1.腫瘤（外科的知識）

患者是左側乳房腫塊性質待查，根據(jù)CT及查體所示，考慮乳腺癌可能性大，但是需要病理學確診。1、初步診斷：左側乳腺腫塊性質待定伴多個淋巴結腫大，我個人認為左乳癌可能性大。

意見建議：

診斷依據(jù)：病史所述，其實最主要的是頸部及上胸部CT 示：右側腋窩及右側鎖骨下多個淋巴結腫大。所以懷疑乳癌的可能性大。

2、術前應做哪些輔助檢查：血常規(guī)，生化檢查、凝血功能，腫瘤指標心電圖，胸片。

3、治療原則是：建議行手術切除，可以行術中冰凍病理切片提示，這樣就可以明確其性質，如果是惡性的話，需要擴大切除。良性的話，就單純良性腫瘤的話，切除就可以了。但是惡性可能性大，手術后需要行化療，放療，內分泌治療。?；颊咴缛湛祻?。

2.腫瘤內科出科小結

在腫瘤科的6周實習中受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍。在這個科實習期間不遲到不早退認真學習各項操作，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度等.對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。在此，對各位老師表示衷心的感謝。

尤記得第一天來到腫瘤科的我?guī)е炭植话驳男那殍圃谧o士站，聽著譚老師介紹腫瘤科的情況，直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后，心情才放松下來隨著我的帶教老師——李俊青開始接下來的實習生活。

在腫瘤科，我見到了護士們用專業(yè)的技術與知識為病人服務，用親切和藹的話語安撫關懷病人。腫瘤科的特色是放療與化療。放療是專門在放射樓，我也就去過一次，雖然那次沒看到治療室是如何的，但從大體設置上能夠看的出來環(huán)境是比較溫暖的，而不是只有冷冰冰的儀器?；焺t是病房護理的重點，無論是化療藥物及其副作用和護理要點、化療防護原則、PICC的觀察和護理，還有放療的副作用和護理要點，老師通過自己的示范操作與專題講課將知識傳授給我們。而且李老師還教我要注意細節(jié)，合理安排工作，基礎知識不可忘，在護理工作中絕對要牢記“三查七對”。至今讓我印象深刻的是我發(fā)錯了一顆止痛藥，一直到交班的時候才發(fā)現(xiàn)，或許比較慶幸的是那顆藥還沒吃下去，所以我把那顆藥給原本要服藥的阿姨了。但是卻讓她忍痛了那么久，我感到很抱歉；還讓老師為我道歉，又感到很愧欠。雖然說病人和老師都沒有指責我，還反著安慰我不要太擔心，要我以后更注意點。更是因為病人的體諒和老師的關心讓我更不能對此事忘懷。也許這只是一件很小的事，卻讓我深刻了解到工作容不得有差錯發(fā)生，我們能做到的預防就是嚴謹小心，切記“三查七對”。腫瘤內科出科小結

護士這個職業(yè)，看是一回事，親身做又是一回事。見習和實習中的感受是完全的不同，見習看的多，做的少；實習卻是做的多，看的少了。在實習中我們不像見習時那么有空詢問病人的情況，反而只是忙著做自己該做的事，做完后稍微喘口氣。而且剛下科室的我對于操作并不是很熟悉，一開始也只能做些生活護理以及跟在老師身邊看著，況且由于語言的障礙，好幾次我都沒聽清楚老師的吩咐，跟病人的溝通更是困難，對此覺得挺無奈的。但是有的病人熱情地告訴我有空的時候跟他們聊天，他們可以教我說重慶話時又是那么的令人感動。

下一周是我們待在腫瘤科的最后一周，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充足我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去?？释趯W習中成長，爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。有空繼續(xù)寫更詳細點的腫瘤內科出科小結.多謝關注腫瘤內科出科小結。

3.腫瘤外科護理理念

護理措施

做好對疼痛的評估耐心聽取病人主訴，檢查疼痛部位，持續(xù)的時間和強度。

在任何情況下，不可拖延給藥時間，減少藥物劑量，或強調“成癮”拒絕給藥，或注射安慰劑等。

精神過度緊張可使疼痛加重，注意改善病人的情緒狀態(tài)，運用非藥物止痛方法包括按摩，放松療法，氣功，或看電視、聽音樂、種植花草等，起到轉移作用。

注意病人的舒適，支持疼痛部位，并保持環(huán)境安靜。

腫瘤合并潰瘍或感染，需加強沖洗，保持引流通暢，并適當應用抗生素控制感染，也是減輕疼痛的重要措施。