1. 避孕的基本常識(shí)

1、宮內(nèi)節(jié)育器 種類：我國(guó)目前推廣使用的宮內(nèi)節(jié)育器有：宮銅環(huán)、宮藥銅環(huán)、T銅環(huán)、母體樂(lè)（荷蘭環(huán)）、r型環(huán)、吉妮環(huán)、活性165環(huán)等。

避孕原理：⑴可引起子宮內(nèi)膜無(wú)菌性炎癥，影響精子獲能及受精卵植入。⑵增加子宮內(nèi)前列腺素合成，使子宮收縮和輸卵管蠕動(dòng)加強(qiáng)，使受精卵提前進(jìn)入宮腔，與子宮內(nèi)膜發(fā)育不同步而影響胚囊植入。

⑶影響精子的移動(dòng)與活性以及卵子的發(fā)育和運(yùn)行；⑷使置器婦女血中免疫球蛋白增高，使胚胎不能著床而崩解。含孕酮的環(huán)使子宮內(nèi)膜腺體萎縮，不利于孕卵著床。

適應(yīng)癥：無(wú)禁忌癥的育齡婦女均可放置。 禁忌癥：雙子宮、雙陰道、子宮脫垂、宮頸有裂傷或?qū)m頸過(guò)松者不宜放置（宮頸糜爛、子宮肌瘤、盆腔炎等患者應(yīng)治愈后放置）。

使用方法：應(yīng)在月經(jīng)干凈后3-7天，經(jīng)醫(yī)技人員體檢合格后選擇合適種類和型號(hào)的節(jié)育器放置（一般情況下自然分娩42天后、剖腹產(chǎn)術(shù)后半年即可放置）。 優(yōu)缺點(diǎn)：優(yōu)點(diǎn)是長(zhǎng)效、安全、可逆，置入后立即有效，不影響哺乳，有效率達(dá)90%以上。

缺點(diǎn)是個(gè)別有脫落、移位、出血、感染、帶器妊娠。 2、口服避孕藥 種類：口服避孕藥1號(hào)、2號(hào)、0號(hào)、復(fù)方18-甲基炔諾酮、復(fù)方左旋18甲基炔諾酮、三相口服避孕片和媽富隆口服避孕片。

避孕原理：⑴抑制排卵；⑵改變子宮內(nèi)膜；⑶改變宮頸粘液；⑷改變輸卵管的蠕動(dòng)；⑸影響精子的獲能。 適應(yīng)癥：一般健康的育齡婦女均可使用。

禁忌癥：急慢性肝炎、腎炎、心臟病、心衰、原發(fā)性高血壓、糖尿病、肺結(jié)核、癌癥、甲亢、哺乳期、不明原因的子宮出血等疾病。 使用方法：從月經(jīng)第5天開(kāi)始，每晚口服1片，連服22天；停藥約三四天后，月經(jīng)來(lái)潮；再?gòu)脑陆?jīng)第五天開(kāi)始服下周期的藥。

如有漏服，應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服，以防避孕失敗。 優(yōu)缺點(diǎn)：優(yōu)點(diǎn)是高效、可逆、安全、簡(jiǎn)便。

如正確服用有效率達(dá)100%。缺點(diǎn)是個(gè)別人早期可有類早孕反應(yīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則出血，經(jīng)量減少或閉經(jīng)。

3、外用避孕藥 種類：外用避孕膜、外用避孕片、外用避孕栓、避孕膠凍及避孕膏。 避孕原理：具有殺死精子的作用。

適應(yīng)癥：對(duì)宮內(nèi)節(jié)育器、口服避孕藥不適應(yīng)或有禁忌癥者、新婚暫不想生育者或哺乳期婦女。 禁忌癥：生殖道可疑腫瘤者、對(duì)殺精劑或其附加劑過(guò)敏者。

使用方法：每次性生活前按規(guī)定方法放入陰道深部。 優(yōu)點(diǎn)：對(duì)身體影響小、無(wú)副作用、無(wú)異物感，只須房事時(shí)使用。

4、避孕針 種類：1號(hào)避孕針、7300針（美爾伊針）、炔諾酮庚酸脂避孕針。 避孕原理：抑制排卵，增加宮頸粘液的粘稠度，阻止精子進(jìn)入子宮。

適應(yīng)癥：一般育齡婦女都可使用。 禁忌癥：患有肝、腎、惡性腫瘤、慢性心血管疾病、肺結(jié)核、哺乳期及40歲以上有抽煙習(xí)慣者避免使用。

使用方法：用于肌肉深部注射。于月經(jīng)第5天注射第1針，再于月經(jīng)的第10-12天注射第2針，以后按第2針的注射日期，每月注射1針即可。

優(yōu)缺點(diǎn)：優(yōu)點(diǎn)是安全、長(zhǎng)效，有效率達(dá)99%以上。缺點(diǎn)是不宜與抗結(jié)核、抗癲癇、某些抗生素同時(shí)使用，還可干擾降壓藥、抗凝血藥、糖尿病治療藥物的療效。

5、避孕套 種類：按避孕套直徑分為大號(hào)（直徑35毫米）、中號(hào)（直徑33毫米）、小號(hào)（直徑31毫米）三種規(guī)格。避孕套花色品種較多，有顆粒型、螺紋型、中藥型、西藥型、保險(xiǎn)型、助勃型 、遲緩型等。

避孕原理：防止精液進(jìn)入陰道和子宮，阻斷精卵相遇而達(dá)到避孕的目的。 適應(yīng)癥：新婚、生育孩子后、分居兩地、更年期等均可選用避孕套。

禁忌癥：對(duì)乳膠過(guò)敏者。 使用方法：選擇合適型號(hào)；用前檢查避孕套是否漏氣，有破損則不能用；使用前將套前端小囊內(nèi)的空氣擠出，然后套在勃起的陰莖頭上，再把卷折部分向根部套好即可；帶上套后可在套外涂些避孕膏，可增加潤(rùn)滑作用和避孕效果，射精后要在陰莖尚未軟縮之前，捏住避孕套口與陰莖同時(shí)抽出。

優(yōu)點(diǎn)：方便、安全、可預(yù)防性病傳播與感染。 6、輸精管結(jié)扎術(shù) 原理：手術(shù)切斷、結(jié)扎兩側(cè)輸精管，使精子不能排出而達(dá)到不孕。

適應(yīng)癥：已婚男子經(jīng)夫婦雙方同意且無(wú)手術(shù)禁忌癥者均可施行男性絕育術(shù)。 禁忌癥：有出血素質(zhì)、明顯心身疾病、嚴(yán)重貧血、糖尿病、心臟病、精神病和其他嚴(yán)重慢性疾病患者；生殖系統(tǒng)炎癥者。

優(yōu)缺點(diǎn)：優(yōu)點(diǎn)是安全可靠、并發(fā)癥少、操作簡(jiǎn)單、時(shí)間短、出血少，有效率達(dá)99%以上。缺點(diǎn)是個(gè)別有出現(xiàn)并發(fā)癥的可能。

注意事項(xiàng)：在術(shù)后至少需繼續(xù)避孕三個(gè)月，如有可能，可作精液檢查后確定。 7、輸卵管結(jié)扎術(shù) 原理：手術(shù)切斷、結(jié)扎兩側(cè)輸卵管，使精子不能與卵子相遇而不受孕。

適應(yīng)癥：已婚生育兩個(gè)及以上孩子的夫婦自愿絕育且無(wú)手術(shù)禁忌癥者；患有某種疾病不宜妊娠者；兩次剖宮產(chǎn)者。 禁忌癥：有感染者、體質(zhì)虛弱者、有嚴(yán)重身心疾病者、手術(shù)24小時(shí)內(nèi)體溫連續(xù)2次超過(guò)37度者。

優(yōu)缺點(diǎn)：優(yōu)點(diǎn)是安全、可靠、適用范圍廣，在各種時(shí)期均可進(jìn)行，有效率達(dá)99.5%以上。缺點(diǎn)是偶有出現(xiàn)并發(fā)癥的可能。

8、皮下埋植避孕術(shù) 種類：⑴皮下埋植劑1型，由6支硅橡膠囊組成。⑵皮下埋植劑2型，為2根硅橡膠與藥物混合的棒狀物。

⑶國(guó)產(chǎn)皮下埋植劑1號(hào)，由6根硅橡膠囊組成。⑷國(guó)產(chǎn)皮下埋植2號(hào)，為2 根硅橡膠與藥物混合。

2. 避孕常識(shí).

第一，宮內(nèi)節(jié)育期，在已婚已經(jīng)采取避孕措施的婦女一半的婦女都是采用這個(gè)。

因?yàn)槲覀冋f(shuō)放環(huán)的時(shí)間很長(zhǎng)，實(shí)際上環(huán)避孕效果不好，都已經(jīng)淘汰了?，F(xiàn)在主要是器，這是子宮的模式圖，子宮是倒的三角形。

過(guò)去我們講環(huán)可以一直到終生，現(xiàn)在帶銅的宮內(nèi)節(jié)育器是十年左右，它有一個(gè)重要的重點(diǎn)，我們國(guó)家把計(jì)劃生育作為國(guó)策一環(huán)二扎。這是非常好的避孕方法，而且簡(jiǎn)便，也經(jīng)濟(jì)。

即使是一個(gè)宮內(nèi)節(jié)育器有100塊錢(qián)，用10年，每個(gè)月和每年的價(jià)錢(qián)也很便宜。我們就把常見(jiàn)的宮內(nèi)節(jié)育器介紹一下，有梯形的環(huán)，子宮腔形狀的環(huán)，還有母體樂(lè)。

這個(gè)是我們用的最多的環(huán)，這些里面帶消炎痛，減少月經(jīng)血量。還有MCU功能性節(jié)育器。

這些很關(guān)鍵的成分就是銅，能夠殺害精子，起到避孕的作用。 二、甾體激素避孕方法有口服的，有注射的。

現(xiàn)在避孕藥有五種是國(guó)家免費(fèi)提供的，另外還有五種可以在藥店買(mǎi)到的。這些都是我們國(guó)家免費(fèi)提供的，有復(fù)方左炔諾孕銅片等等。

我們還有一些三相片，成分和劑量就模仿婦女月經(jīng)周期的變化，給它做了不同劑量的調(diào)整。這個(gè)敏定偶，它有一個(gè)特點(diǎn)，包裝是非常友好的，包裝上注出來(lái)星期幾，可以幫助婦女按時(shí)服藥，盡量減少他們漏服的機(jī)會(huì)。

根據(jù)包裝上的日期告訴你今天吃哪片藥。 三、緊急避孕藥是最近十年間，從95年開(kāi)始在全世界針對(duì)人工流產(chǎn)居高不下的問(wèn)題就提出來(lái)，在沒(méi)有采取避孕措施的同房或者避孕失敗，比如避孕套破了，安全期算錯(cuò)了，或者體外排精的方法沒(méi)有控制好，這是補(bǔ)救的措施。

中國(guó)在整個(gè)國(guó)際上關(guān)于緊急避孕藥發(fā)展很快，所以我們?cè)谑袌?chǎng)上大家聽(tīng)到的非常多的就是左炔諾孕酮。 四、甾體激素避孕方法里有復(fù)方避孕針。

在城市里用得很少。這個(gè)對(duì)月經(jīng)周期控制很好，到20幾天發(fā)生撤退性出血，大家認(rèn)為它就是一次月經(jīng)，然后再打。

除了復(fù)方，還有單純?cè)屑に乇茉嗅槪侨齻€(gè)月打一次，我們又管它叫長(zhǎng)效避孕針。很快我們就又跟大家說(shuō)一說(shuō)北京人說(shuō)的埋線。

我們用一個(gè)特別的套管針，放在肘上五到七公分的地方。如果夏天穿短袖的衣服都能看見(jiàn)，它也是有非常好的避孕效果，而且能夠避孕五年的時(shí)間。

我們還有兩針的皮下埋線是四年的時(shí)間。 五、屏障避孕法：現(xiàn)在國(guó)內(nèi)使用最多的男用避孕套，以前我們就說(shuō)避孕套，現(xiàn)在還有所區(qū)別，有男用避孕套，大家通常所了解的避孕套，在街上的。

在很多年以前，有陰道隔膜，直徑比較大，比較淺，就放在陰道里，把宮頸和陰道隔開(kāi)。同房的時(shí)候精子不會(huì)進(jìn)到女性的生殖道里。

這個(gè)陰道隔膜需要到醫(yī)院里去配制，但是非常遺憾，我們國(guó)內(nèi)現(xiàn)在沒(méi)有這個(gè)產(chǎn)品，所以很少有人使用。為什么把陰道隔膜和男用避孕套放在一起。

就是因?yàn)槟杏帽茉刑缀完幍栏裟そY(jié)合一起，設(shè)置女性避孕套。這在國(guó)外有一個(gè)雌性的標(biāo)志，我們干脆就寫(xiě)上女性避孕套。

這個(gè)在國(guó)外使用比較多，材料也不一樣。男性現(xiàn)在用的材料是乳膠的，女性用的是塑料的，用的聚氨酯。

這是國(guó)內(nèi)生產(chǎn)的，好像沒(méi)有聚氨酯的材料，也不是很成熟，我們做的也就是乳膠的。女性避孕套防病的功能要重于避孕的功能。

有一個(gè)最主要的特點(diǎn)，就是女性比較解放，自己能夠控制。因?yàn)橛媚械谋茉刑?，男同志不配合就沒(méi)有辦法。

所以女用避孕套更加體現(xiàn)女同志的自主權(quán)利。 六、其他的避孕工具國(guó)內(nèi)都很少用，這是宮頸帽，直徑少一些，深一點(diǎn)。

這是新的宮頸帽還帶一條大尾巴，這有一個(gè)孔，這一面和宮頸結(jié)合。大尾巴用起來(lái)是壓起來(lái)，精液就沒(méi)有辦法進(jìn)入女性的生殖道。

還有陰道海綿，本身有一個(gè)屏障作用，在海綿的空隙里充滿殺精劑，在使用的時(shí)候有更好的保護(hù)作用。這些都是外用的避孕藥，里面的成分都是殺精劑。

這跟我們用的洗滌劑都是一樣的。有樂(lè)樂(lè)迷，國(guó)產(chǎn)殺精劑這一類產(chǎn)品名字非常美。

還有樂(lè)樂(lè)迷的避孕藥膜，這是一些栓劑，叫愛(ài)侶。 七、還有絕育手術(shù)，這是輸卵管結(jié)扎手術(shù)，把輸卵管系起來(lái)，還要把一端藏起來(lái)，這是使用比較普遍的輸卵管結(jié)扎的圖。

還有用銀夾。這是男性的絕育術(shù)，輸精管結(jié)扎，在我們國(guó)家在全球是發(fā)明這種方法的，目前國(guó)際上很多地方使用只是前穿的輸精管結(jié)扎術(shù)是從中國(guó)學(xué)的，中國(guó)有8%的避孕是由男性來(lái)承擔(dān)的，做了輸精管的結(jié)扎手術(shù)。

附：婚前性行為一般常用的有兩種避孕法：一是使用安全套，二是服用緊急避孕藥（不推薦，因?yàn)椴荒芙?jīng)常使用） 避孕套的使用細(xì)則： 1、每次過(guò)性生活時(shí)使用一只新的避孕套。 2、小心地打開(kāi)包裝，不要撕破避孕套，不要使用已損傷的避孕套。

3、在往陰莖上戴之前，不要事先展開(kāi)它。過(guò)去所講的用前先吹口氣檢查，如今已不再適用，因?yàn)橹灰獣r(shí)合格的產(chǎn)品，一般并無(wú)破損問(wèn)題，且包裝時(shí)已卷好，使用方便，如果用前打開(kāi)，反而使戴套較為困難。

4、在陰莖勃起后，插入陰道之前就應(yīng)將避孕套戴在陰莖上。 5、如果未行包皮環(huán)切術(shù)，將包皮向后翻起，捏住陰莖套前端的小泡，將它戴到陰莖末端。

6、在展開(kāi)避孕套直至陰莖根部時(shí)，仍繼續(xù)捏緊避孕套尖端的空泡。 7、如果在戴套時(shí)看到有破口，或在使用時(shí)感到已經(jīng)破了，立即停止下來(lái)?yè)Q一個(gè)新的。

8、在射精之后，當(dāng)陰莖尚處于勃起狀態(tài)時(shí)，捏緊它的根部，小心地將陰莖從陰道中抽出。 9、輕輕地。

3. 常用的避孕節(jié)育方法有哪些

受孕的條件：

卵巢排出正常的卵子；精液中含有一定數(shù)量且具有正常形態(tài)和功能的精子；卵子與精子在輸卵管壺腹部相遇，并結(jié)合為受精卵；子宮腔及子宮內(nèi)膜發(fā)育正常，利于受精卵著床和發(fā)育。

各種避孕節(jié)育方法都是根據(jù)上述受孕原理，干擾破壞其中某一環(huán)節(jié)而達(dá)到目的。

常用的避孕節(jié)育方法有以下幾種：

男性節(jié)育方法：男用避孕套、輸精管絕育術(shù)；

女性節(jié)育方法：分為常規(guī)避孕節(jié)育方法和補(bǔ)救措施兩大類

常規(guī)避孕節(jié)育方法：

藥物避孕（包括口服、注射、緩釋系統(tǒng)——皮下埋植和陰道環(huán)、外用殺精劑——各種藥膜、藥片、栓劑和膠凍）；

宮內(nèi)節(jié)育器；

屏障避孕（包括女用避孕套、陰道隔膜）；

自然避孕法（包括安全期避孕法、體外排精法等）；

輸卵管絕育術(shù)；

避孕失敗的補(bǔ)救措施：緊急避孕；

早期妊娠終止術(shù)（包括藥物流產(chǎn)、負(fù)壓吸引術(shù)、鉗刮術(shù)）；

中期妊娠引產(chǎn)術(shù)。