1.有關(guān)孕婦臨產(chǎn)時(shí)的心理護(hù)理的資料或書(shū)籍 謝謝
你好,孕婦的心理護(hù)理是指在孕婦從臨產(chǎn)到分娩的過(guò)程中,應(yīng)用心理學(xué)的原則和技能,通過(guò)醫(yī)護(hù)人員的言語(yǔ)、行為及交往,通過(guò)助產(chǎn)士或護(hù)士良好的語(yǔ)言信息可以去改善患者情緒,提高認(rèn)識(shí),改善孕產(chǎn)婦內(nèi)臟的調(diào)節(jié)功能,提高孕產(chǎn)婦疼痛閾值,消除緊張、恐懼、不安的心理,穩(wěn)定情緒減輕痛苦,以達(dá)到順利分娩的目的
1 孕婦存在的心理情況主要有以下三方面
1. 1 恐懼、焦慮、緊張:如今大多數(shù)產(chǎn)婦是初產(chǎn)婦,由于缺乏生產(chǎn)的經(jīng)驗(yàn)和必要的醫(yī)學(xué)知識(shí),不同程度的存在對(duì)疼痛的恐懼,恐懼則會(huì)導(dǎo)致緊張,緊張更加劇了疼痛,即疼痛—恐懼—緊張綜合征,這種心理狀態(tài)可明顯地影響產(chǎn)力,導(dǎo)致一系列神經(jīng)—內(nèi)分泌變化,如交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)和下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的活動(dòng)增加,使血中皮質(zhì)醇和兒茶酚水平增高,從而影響子宮的收縮。焦慮時(shí)去甲腎上腺素的減少,可使子宮收縮力減弱而對(duì)疼痛的敏感性增加。以上均可干擾產(chǎn)程的進(jìn)展。
1. 2 擔(dān)憂和懷疑:許多產(chǎn)婦擔(dān)心自己承受不了分娩帶來(lái)的疼痛,怕出血、怕難產(chǎn)、怕孩子畸形,受傳統(tǒng)觀念影響怕生女孩,更怕工作人員態(tài)度惡劣。
1. 3 渴望母嬰平安心理:渴望母嬰安全得到保障,希望有經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)熟練的助產(chǎn)士為自己接生。根據(jù)上述產(chǎn)婦的幾種心理活動(dòng),我院加強(qiáng)了對(duì)臨產(chǎn)孕婦的心理護(hù)理,根據(jù)每個(gè)人不同的心理狀態(tài),采取不同的護(hù)理計(jì)劃,產(chǎn)房安排具有多年工作經(jīng)驗(yàn)的、技術(shù)熟練的人員陪伴分娩。以和藹可親的態(tài)度、姐妹般的熱情、慈母般的關(guān)懷、家庭般的溫馨,使產(chǎn)婦有親切感、信任感和安全感,從而使絕大多數(shù)產(chǎn)婦順利度過(guò)了分娩這一關(guān)。
2 具體的護(hù)理包括兩個(gè)階段
2. 1 入院時(shí)的心理護(hù)理:以熱情的態(tài)度接待新入院的產(chǎn)婦應(yīng)加強(qiáng)入院介紹,對(duì)產(chǎn)婦、家屬(丈夫、父母及其他成員)進(jìn)行有關(guān)的心理衛(wèi)生宣教,提供具體的產(chǎn)前保健、分娩過(guò)程、母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后康復(fù)和計(jì)劃生育等方面的指導(dǎo)咨詢工作,及時(shí)宣傳分娩是一種正常生理現(xiàn)象(瓜熟蒂落)和醫(yī)院高質(zhì)量的醫(yī)療保障,以及產(chǎn)婦應(yīng)了解的知識(shí)和注意的問(wèn)題,使產(chǎn)婦感到一個(gè)小生命出生將要給家庭帶來(lái)幸福和喜悅,從而使產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生親切和依賴感,并有安全感。介紹環(huán)境,給產(chǎn)婦創(chuàng)造一個(gè)有親切感和安全感的環(huán)境,病室內(nèi)可以看看電視,看看分娩方面的錄像,使產(chǎn)婦對(duì)分娩有所了解,知道分娩是一個(gè)正常的生理過(guò)程,是每個(gè)婦女都必須經(jīng)歷的,從而減少其緊張情緒。對(duì)產(chǎn)婦提出的問(wèn)題給予耐心的解釋,使其與醫(yī)護(hù)人員密切配合,聽(tīng)從指導(dǎo),為順利分娩創(chuàng)造良好的條件。
2. 2 產(chǎn)時(shí)的心理護(hù)理:產(chǎn)婦進(jìn)入待產(chǎn)室以后,離開(kāi)親人,怕孤單,怕醫(yī)護(hù)人員態(tài)度不好、怕疼、怕出血、怕難產(chǎn)等。根據(jù)產(chǎn)婦的這種心理,我院安排其最親近、信任的一名親屬更換衣帽、鞋子進(jìn)入陪伴,同時(shí)有一名助產(chǎn)人員床旁守護(hù),親切交談、耐心解釋產(chǎn)婦提出的一切問(wèn)題,應(yīng)用通俗易懂的語(yǔ)言,鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食、進(jìn)水補(bǔ)充能量,鼓勵(lì)產(chǎn)婦及時(shí)排尿以利產(chǎn)程的進(jìn)展。檢查時(shí)動(dòng)作要輕柔,并將進(jìn)展的情況主動(dòng)告知臨產(chǎn)婦,讓她們感覺(jué)到自己被重視,了解產(chǎn)婦的內(nèi)心想法及心理狀態(tài),不時(shí)的和她們交流思想,增加她們的信心及安全感。
除此以外,助產(chǎn)人員在護(hù)理臨產(chǎn)婦時(shí)應(yīng)特別注意表情、語(yǔ)言護(hù)理。表情是溝通護(hù)患情感紐帶,眼神在表情護(hù)理中占顯赫的位置。柔和親切的目光給人以安慰、支持、鼓勵(lì)、信賴,冷淡的眼光,表明對(duì)人漠不關(guān)心、厭煩,使臨產(chǎn)婦自尊受到侮辱,增加思想負(fù)擔(dān),阻礙產(chǎn)程進(jìn)展。產(chǎn)婦疼痛時(shí),要指導(dǎo)其掌握三大技巧:
2. 2. 1 分散注意力的技巧:給產(chǎn)婦選擇一個(gè)實(shí)際或想象的事物作為注意點(diǎn),比如,讓她想象未出世小寶寶的模樣,指導(dǎo)產(chǎn)婦將注意力集中到此點(diǎn),使其從疼痛不適上轉(zhuǎn)移開(kāi),增加對(duì)疼痛的耐受力。
2. 2. 2 控制呼吸的技巧:可以使用“縮唇呼吸”,即當(dāng)疼痛時(shí)用力深吸一口氣,然后將嘴唇縮起,慢慢向外吹氣,呼吸時(shí)效比為2: 1。此法可有效減弱疼痛的敏感性。
2. 2. 3 轉(zhuǎn)移注意力的技巧:可采用觸摸法,在產(chǎn)婦腹痛時(shí)輕輕按摩其腹部,有的產(chǎn)婦腰部酸痛的厲害,可以用拳頭輕輕扣擊其腰邸部,減輕疼痛帶來(lái)的不適。宮縮間歇期可以閉目休息,還可以談?wù)劗a(chǎn)婦感興趣的話題,聽(tīng)一些舒緩的音樂(lè),從而減輕產(chǎn)婦的疼痛,使產(chǎn)婦充滿對(duì)分娩的信心,加速分娩的進(jìn)展。
科學(xué)的、周到的心理護(hù)理有著很重要的意義,通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦實(shí)行心理護(hù)理,使絕大多數(shù)產(chǎn)婦明顯縮短了產(chǎn)程,降低了手術(shù)產(chǎn)率,減少了新生兒窒息的發(fā)生,從而提高了出生人口的素質(zhì)
2.孕婦臨產(chǎn)時(shí)的跡象及護(hù)理是什么
1、宮縮最有力的證據(jù) 子宮收縮(常簡(jiǎn)稱為宮縮),開(kāi)始時(shí)好像是鈍性背痛,或者刺痛,向下放射到大腿。
隨著時(shí)間的進(jìn)展,宮縮可能發(fā)生在腹部,更像劇烈的周期性疼痛。 怎么辦 當(dāng)宮縮好像已經(jīng)規(guī)律時(shí)就記錄其時(shí)間,如果你認(rèn)為自己已臨產(chǎn),可打電話給醫(yī)院或助產(chǎn)士。
除非宮縮發(fā)生得極為頻繁(每5分鐘1次),或者十分疼痛,否則不需要即刻去醫(yī)院。第一胎產(chǎn)程常常持續(xù)12~14小時(shí),在家中先等幾小時(shí)會(huì)好些。
在周?chē)顒?dòng)一下,若需要休息就休息一下。如果羊水未破,可以洗個(gè)溫水浴松弛松弛,或吃一點(diǎn)點(diǎn)心。
醫(yī)生可能建議你一直等到宮縮十分強(qiáng)烈并且每5分鐘左右就出現(xiàn)一次時(shí)再離家去醫(yī)院。 2、羊膜破裂馬上去醫(yī)院 羊膜是環(huán)繞在胎兒周?chē)錆M液體的囊袋,在分娩期間的任何時(shí)候囊膜都會(huì)破裂,于是囊內(nèi)液體可能突然大量涌出,但因?yàn)樘旱念^部已經(jīng)進(jìn)入骨盆腔,阻塞了它的涌出,所以更多見(jiàn)的是液體一滴滴地流出來(lái)。
怎么辦 即刻打電話給醫(yī)院或助產(chǎn)士。 即使你沒(méi)有任何宮縮也需要去醫(yī)院,因?yàn)檠蚰て屏押笥懈腥镜奈kU(xiǎn)。
3、見(jiàn)紅不要太著急 妊娠期內(nèi),粘稠的、帶有血跡的粘液栓子會(huì)堵塞子宮頸,在分娩開(kāi)始前或進(jìn)入分娩早期階段時(shí),栓子會(huì)從陰道清除出來(lái)。 怎么辦 以上情況可能發(fā)生在分娩開(kāi)始的前幾日,所以要等待,直到腹部或背部出現(xiàn)有規(guī)律的疼痛時(shí)再打電話給醫(yī)院或助產(chǎn)士。
4、辯別假象假性宮縮 妊娠最后三個(gè)月,子宮出現(xiàn)間歇性收縮,醫(yī)學(xué)上給它一個(gè)名稱,假陣縮。這種宮縮有時(shí)變得較強(qiáng)烈,所以你可能誤認(rèn)為已進(jìn)入臨產(chǎn)。
但是,真正的分娩宮縮發(fā)生得很規(guī)律,并且逐漸增強(qiáng),也更加頻繁,所以你應(yīng)該能夠加以辨別。 怎么辦 偶然地發(fā)生幾次宮縮,在后又消逝。
可以照常活動(dòng),宮縮到時(shí)會(huì)再出現(xiàn)。
3.孕婦生產(chǎn)前該注意什么
現(xiàn)在大多數(shù)孕婦都是初產(chǎn),對(duì)于臨產(chǎn)的知識(shí)不是很懂,因此到了臨產(chǎn)的時(shí)候大多數(shù)孕婦及家人都慌亂不知道所措,為了保證孕婦及胎兒的健康,建議孕婦們了解一些臨產(chǎn)前的注意事項(xiàng)。
孕婦產(chǎn)前注意事項(xiàng):
一忌怕:不少孕婦由于缺乏常識(shí),對(duì)分娩有程度不同的恐懼心理。這種不良的心理,不僅會(huì)影響孕婦臨產(chǎn)前的飲食和睡眠,而且還會(huì)防礙全身的應(yīng)激能力,使身體不能很快地進(jìn)入待產(chǎn)的“最佳狀態(tài)”,因而影響正常分娩。事實(shí)上,在現(xiàn)代醫(yī)療條件下,只要進(jìn)行產(chǎn)前檢查,分娩的安全性幾乎接近百分之百。
二忌急:有些孕婦在分娩上也是一個(gè)“急性子”,沒(méi)到預(yù)產(chǎn)期就焦急地盼望能早日分娩,到了預(yù)產(chǎn)期,更是終日寢食不安.她們不懂得預(yù)產(chǎn)期有一個(gè)活動(dòng)范圍,提前10天或錯(cuò)后10天左右,都是正?,F(xiàn)象。俗話說(shuō)“瓜熟蒂落”,不必著急。
三忌粗心:一些孕婦大大列列,到了妊娠末期仍不以為然。結(jié)果臨產(chǎn)時(shí)常常由于準(zhǔn)備不充分,而弄得手忙腳亂。這樣很容易出差錯(cuò)。
四忌累:是指身體或精神上的過(guò)度勞累。到了妊娠期,活動(dòng)應(yīng)該適當(dāng)減少,工作強(qiáng)度亦應(yīng)適當(dāng)減低,特別是要注意休息好,睡眠充足。只有這樣才能養(yǎng)精蓄銳,使分娩時(shí)精力棄沛。
五忌懶:有些婦女懷孕早期擔(dān)心流產(chǎn),懷孕晚期害怕早產(chǎn),因而整個(gè)孕期都不敢活動(dòng)。有些孕婦則是因?yàn)閼卸瓒辉敢舛嗷顒?dòng)。實(shí)際上,孕期活動(dòng)量過(guò)少的產(chǎn)婦,更容易出現(xiàn)分娩困難,所以,孕婦在妊娠末期不宜生活得過(guò)于懶惰,也不宜長(zhǎng)時(shí)間地臥床休息。
六忌憂:調(diào)查表明,孕婦在生活、工作上遇到較大的困擾,或者是發(fā)生了意外的不幸事件,都可使孕婦產(chǎn)前精神不振、憂愁、苦悶。這種消極的情緒可以影響順利分娩。特別應(yīng)該指出的是,有些丈夫或公婆,強(qiáng)烈盼望生育男孩,在產(chǎn)婦的心理上造成了無(wú)形的壓力,也是出現(xiàn)難產(chǎn)的重要誘因之一。
七忌孤獨(dú):一般情況下,孕婦臨產(chǎn)前都會(huì)出現(xiàn)一定程度的緊張心理,此時(shí)她們非常希望能有來(lái)自人尤其是丈夫的鼓勵(lì)和支持。所以,作為丈夫在妻子臨產(chǎn)前應(yīng)該盡可能拿出較多的時(shí)間陪伴妻子,親自照顧她的飲食起居,使她感到你在和她一起迎接著考驗(yàn)。這是丈夫?qū)τ谄拮由a(chǎn)的最好幫助。
八忌饑餓:產(chǎn)婦分娩時(shí)消耗很大的體力。因此產(chǎn)婦臨產(chǎn)前一定要吃飽、吃好。此時(shí)家屬應(yīng)想辦法讓產(chǎn)婦多吃些營(yíng)養(yǎng)豐富又易于消化的食物,切忌什么東西都不吃就進(jìn)產(chǎn)房。
九忌遠(yuǎn)行:一般在接近預(yù)產(chǎn)期的前半個(gè)月后,就不宜再遠(yuǎn)行了,尤其是宜乘車(chē)、船遠(yuǎn)行.因?yàn)槁猛局懈鞣N條件都受到限制,一旦分娩出現(xiàn)難產(chǎn)是很危險(xiǎn)的事情,它有可能到母子安全。
十忌濫用藥物:分娩是正常的生理活動(dòng),一般不需要用藥,也沒(méi)有能使產(chǎn)婦腹痛減輕的藥物。因此,產(chǎn)婦及親屬萬(wàn)不可自行其是,濫用藥物;更不可隨便注射催產(chǎn)劑,以免造成嚴(yán)重后果。
關(guān)于孕產(chǎn)前保健知識(shí),可查看:
準(zhǔn)媽媽臨產(chǎn)前的飲食要注意
孕婦分娩的跡象和正確護(hù)理
幫你順利分娩的孕晚期運(yùn)動(dòng)
4.孕婦分娩前應(yīng)該如何護(hù)理
吃好喝足:分娩需要大量的體力,所以分娩前應(yīng)充分?jǐn)z入營(yíng)養(yǎng),保持體能。
分娩前的飲食也有一定的要求,應(yīng)少食多餐,多吃易消化的食物。 盡量多休息:分娩臨近,準(zhǔn)媽媽需要比平常更多的休息。
盡量躺在床上歇著,采用一個(gè)能夠放松身體的姿勢(shì)。做一些瑜伽伸展運(yùn)動(dòng),活動(dòng)身體或按摩減輕宮縮疼痛。
不要干重活:一些簡(jiǎn)單輕松的活也可以嘗試去做,如疊衣服、做簡(jiǎn)單的飯菜,但注意一定要避免重體力或彎腰的活。 屋內(nèi)或戶外散步:散步可以放松心情,對(duì)順產(chǎn)也有好處,臨產(chǎn)前散步注意不要走太遠(yuǎn)。
洗澡溫度不要太高:臨產(chǎn)可以每天洗一次全身澡,注意不要溫度太高,可以在水里加薰衣草油放松心情。 集中精力做深呼吸:集中精力做深呼吸可以放松心情,并且可以當(dāng)做分娩時(shí)的呼吸練習(xí)。
保持會(huì)陰清潔:要注意每天清潔自己,保證會(huì)陰清潔,每天洗會(huì)陰一次。 嚴(yán)禁性生活:以免造成早產(chǎn)或產(chǎn)后感染。
時(shí)刻有人陪伴:越臨近分娩越需要有人時(shí)刻陪伴在身邊,因?yàn)椴恢琅R產(chǎn)征兆會(huì)什么時(shí)候到來(lái)。 不要恐懼和擔(dān)憂:難免有些恐慌,但你的丈夫和家人都會(huì)陪伴著你。
寶寶就要和你見(jiàn)面了,無(wú)需擔(dān)憂太多。
5.母嬰護(hù)理的小常識(shí)有哪些呢
1、新媽媽生產(chǎn)前后需要多看一些關(guān)于母嬰護(hù)理方面的書(shū)籍,了解一下母嬰護(hù)理的基本常識(shí),這樣在護(hù)理自己跟寶寶的時(shí)候在能更安心更順手。
2、新媽媽要做好當(dāng)媽媽的準(zhǔn)備,尤其是寶寶出生的時(shí)候,媽媽要做好哺乳前的準(zhǔn)備,及其正確的哺乳姿勢(shì)等,同時(shí)也要做好喂奶后的處理。只有正確的進(jìn)行清潔,才能避免乳房乳頭的感染。
3、臍部護(hù)理。密切觀察臍部有無(wú)滲血或出血如有滲血、出血可壓迫止血或重新結(jié)扎。
每日護(hù)理中注意保持局部清潔干燥,24小時(shí)后再次在無(wú)菌操作下斷臍。每日沐浴后用95%乙醇揩凈臍帶殘端和臍輪處。
4、密切觀察嘔吐。分娩時(shí)胎兒吞下較多的羊水,出生后1~2天內(nèi)新生兒常出現(xiàn)嘔吐。
注意嘔吐的次數(shù),嘔吐物的性質(zhì)、顏色。嘔吐的新生兒應(yīng)側(cè)臥,嘔吐的新生兒推遲喂奶,哺乳后不宜立即換尿布。