1.高血壓應該從哪些方面來做健康宣教
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高血壓社區(qū)規(guī)范化管理與效果評價
1、高血壓社區(qū)規(guī)范化管理的意義和內(nèi)容
高血壓規(guī)范化管理，有利于提高高血壓治療率和達標率，有利于減少心腦血管病的發(fā)生，有利于改善國民的健康狀況。高血壓社區(qū)規(guī)范化管理的主要內(nèi)容：
2。1 健康教育
對正常人群，易患高血壓的人群和高血壓人群進行健康教育和高血壓防治知識的教育，主要內(nèi)容：
① 正常人群：了解高血壓，建議每年測量一次血壓。
② 易患人群：干預有關危險因素（如肥胖、高鹽飲食、過量飲酒、長期精神緊張等），預防高血壓的發(fā)生。
③ 高血壓人群：認清高血壓危害，堅持改變不良生活方式、堅持規(guī)范化藥物治療，預防心腦血管病發(fā)生。
2.2 非藥物療法
長期堅持非藥物療法。高血壓是一種“生活方式病”，必須改善不良生活方式，才能全面控制高血壓及有關危險因素。要做到合理飲食，限制脂肪攝入量，戒煙，限酒（男性飲白酒每天不超過1兩），限鹽（每人每天5克食鹽），適當運動，保持好心情，避免長期過度精神緊張。
2.3 規(guī)范化藥物治療
根據(jù)病人具體情況，使用合適的降壓藥。利尿劑，β阻滯劑，鈣拮抗劑，acei,arb及小劑量復方制劑均可作為初始和維持治療藥。堅持長期治療，平穩(wěn)控制血壓。不可隨意停用降壓藥。定期測量血壓，提倡自測血壓。
2.4 規(guī)范化管理
把高血壓從人群中檢出來，進行危險評估。按低、中、高危
2.老年高血壓病的運動宣傳健康教育
1.1 臨床資料 選擇2005年6月至2006年6月在我院就診、居住在本地社區(qū)的高血壓患者120例為健康教育對象，健康教育活動為期0.5 a，比較健康教育前后效果，旨在提高老年高血壓的防治水平。
120例患者中，男72例，女48例，年齡61歲~85歲，平均年齡70.8歲。老年高血壓標準：年齡≥60歲，收縮壓（SBP）≥140 mmHg或（和）舒張壓（DBP）≥90 mmHg。
1.2 實施方法 1.2.1 書面教育 將高血壓相關知識編印成小冊子、小卡片，深入居民戶和社區(qū)，發(fā)放宣傳資料。 1.2.2 口頭講解 把高血壓相關知識用通俗易懂的語言，采用定期講座、面對面交流、電話跟蹤隨訪等方式進行指導，1次/月。
1.2.3 示范教育 手把手的教給老年人或家屬正確的測量血壓方法，講明測量血壓應注意的事項。 2 結果 2.1 健康教育前后效果比較 見表1 表1健康教育前后效果比較（略） 注：健康教育前后比較P<0.01。
2.2 社區(qū)健康教育6個月后患者血壓變化情況 見表2。 表2 社區(qū)健康教育6個月后患者血壓變化情況（略） 注：*P<0.05，健康教育后血壓較健康教育前差異有顯著性。
3 討論 3.1 社區(qū)健康教育的重要性 老齡化的加速、高齡老人比例的增大，老年高血壓患者相應增多。經(jīng)濟條件、行動不便等原因，大部分老年高血壓病患者在社區(qū)或家庭治療。
文獻報道，老年人對高血壓相關知識的掌握和理解有偏差、誤差，男女高血壓患者遵醫(yī)囑服用抗高血壓藥物者僅為25.6%~48.9%，而對非藥物治療的依從率60%[2]，對高血壓帶來的危害認識不深刻。大部分患者不一定具有相關的醫(yī)療知識，他們對高血壓病的了解來源于報刊、雜志、廣播等，比較浮淺，不夠全面和系統(tǒng)，他們意識不到長期規(guī)律的監(jiān)測血壓、服用抗高血壓藥物的重要性。
由于他們對藥物的不良反應認識不清，機體對藥物的耐受情況也不理解，所以不能較好地控制血壓，也難以有效緩解癥狀。我國國情決定了我國高血壓患者具有高發(fā)病率、高病死率、高致殘率及低知曉率、低治療率、低控制率的特點[3]，這一特點在老年高血壓患者中體現(xiàn)得更為突出，因此，醫(yī)護人員有必要深入社區(qū)，步入老年人家庭，將高血壓相關知識通過健康教育教給老年患者和家屬，促進老年高血壓患者對高血壓相關知識的正確理解和掌握知識，提高高血壓相關知識的知曉率，使高血壓得到有效控制，減少腦卒中、心力衰竭、左室肥厚等并發(fā)癥的發(fā)生，減輕家庭和社會負擔。
高血壓患者就診最方便的就是所在社區(qū)的社區(qū)醫(yī)療。社區(qū)醫(yī)療是一種高素質(zhì)的基層醫(yī)療保健體系，是以門診為主、個人為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍的醫(yī)保健，是一種連續(xù)性、整體性、可及性和個體化的保健，突出了防重于治，防治康復相結合，是公眾與醫(yī)院間的橋梁和紐帶[4]。
送醫(yī)進社區(qū)，送醫(yī)到家庭，免去了掛號、排隊、子女陪護，解決了老年人“看病難”的問題；是衛(wèi)生改革工作的具體體現(xiàn)，順應了時代的發(fā)展。 3.2 掌握老年高血壓的特點，有針對性的進行健康教育指導 3.2.1 飲食及生活習慣指導 在社區(qū)健康教育中，醫(yī)護人員要告知患者和家屬注意日常生活細節(jié)，如避免情緒的大喜大悲、避免過度勞累、作息有規(guī)律、飲食宜清淡，不過多食高脂肪、高膽固醇的食物，忌煙酒、保持心平氣和、建立健康行為和生活方式。
3.2.2 自我監(jiān)控指導 自我監(jiān)控主要是監(jiān)控血壓變化和由于血壓變化引起的相關癥狀。醫(yī)護人員要告知每個老年高血壓患者或家屬配備一臺血壓表，教會患者或家屬正確的血壓測量方法，協(xié)助老年高血壓患者制定一張家庭監(jiān)測血壓記錄表，記錄測量時間及血壓值，有無頭暈、視物模糊、乏力等癥狀，在出現(xiàn)血壓過高和過低時，及時就診。
3.2.3 藥物治療指導 老年人常同時患有幾種疾病，服用藥物較多，應注意抗高血壓藥物與其他藥物之間的配伍禁忌、藥物的不良反應。老年人服降壓藥要從小劑量開始，緩慢降壓，長期高血壓的老年患者即使通過服藥血壓降至正常范圍也不能自己隨便停藥或減量，應在醫(yī)護人員的指導下調(diào)整治療方案。
單純收縮期高血壓是老年人高血壓中最常見的類型，與動脈硬化有關，在藥物治療上長效二氫吡啶類鈣拮抗劑與噻嗪類利尿劑單獨或聯(lián)合使用效果較好[5]。老年人記憶力差，醫(yī)護人員要告知老年高血壓的照護人把老年人服用的藥物放在易拿、易放、明顯的地方，經(jīng)常提醒老年人按時服藥，為老年人制定一個服藥記錄本，記錄服藥名稱、時間，避免漏服和重服。
經(jīng)過采用書面教育、口頭講解、示范教育等方法，社區(qū)健康教育活動為期0.5 a后，120例老年高血壓患者健康教育后血壓正常值知曉人數(shù)、影響血壓波動因素知曉人數(shù)、遵醫(yī)用藥人數(shù)、血壓有效控制人數(shù)明顯增多（P<0.01），血壓控制較前好（P<0.05）。社區(qū)健康教育對老年高血壓患者的防治有很重要的作用。
3.高血壓健康教育
高血壓病是常見病、多發(fā)病，系指病因未明的以體循環(huán)動脈血壓升高為主的臨床綜合征，可引起心、腦、腎嚴重并發(fā)癥，已成為影響人類健康和生命的無聲殺手。隨著人們生活水平的改善，接受教育程度的提高，對人們生存質(zhì)量的要求也在提高。而健康教育是通過信息傳播和行為干預，幫助病人掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，自覺采納有利于健康的行為和生活方式的健康活動與過程，從而避免或減少危險因素，實現(xiàn)減少疾病，促進健康，提高生活質(zhì)量的最終目的。高血壓的健康教育在治療中的作用日益受到人們的重視。
健康教育與原發(fā)性高血壓的治療密切相關。由于高血壓病的病因尚未完全明確，可能與職業(yè)、環(huán)境、遺傳、飲食、食鹽攝入過多、肥胖等因素有關，到目前為止，世界上還沒有一種能徹底治愈高血壓的良方，對高血壓的治療基本上是對癥下藥。因此即使血壓降到正常也并不意味著就治好了高血壓，而需要終生堅持治療，控制血壓，避免發(fā)生腦中風、心肌梗死等嚴重并發(fā)癥。一旦確診，病人心理負擔加重，這就要求醫(yī)務人員與病人要充分認識到治病的長期性，在心理上具備一定的承受能力，在戰(zhàn)勝疾病之前首先戰(zhàn)勝自我。教育內(nèi)容分為心理指導、飲食指導、用藥指導、運動指導、勞逸結合、出院指導。
健康教育是一項有目標、有計劃、有組織、有系統(tǒng)、有評價的教育活動，促進人們自覺地采用有利于健康的行為。目前，高血壓是心腦血管疾病的危險因素之一，又是可以改變的因素，其中最主要最有效的防治方法是針對高血壓病人進行健康教育干預不良行為，使其認識到高血壓病的危害性，堅持治療，運動控制血壓是必要的，健康教育的目的就是促進病人建立良好的有益健康的行為和生活方式，消除危險因素。在我們這個地區(qū)普遍存在知識缺乏，通過健康教育初步能夠認識長期終身服藥的重要性。因此，采取利用一切機會不拘形式，通俗易懂方法進行健康教育是非常必要的，并能動員家屬積極配合，對治療高血壓是非常重要的。
健康教育方便、簡單、經(jīng)濟、效果持久、影響面廣，是低投入、高產(chǎn)量的結果，是藥物、手術及任何高精技術不能替代的。通過對病人實施有計劃的、連續(xù)的健康教育，提高了病人對高血壓疾病的認知水平，充分調(diào)動了病人治療的積極性，增加了戰(zhàn)勝疾病的信心，建立了合理的生活方式，有效地控制了疾病的發(fā)展，從而提高了病人的生存質(zhì)量。
4.高血壓的健康教育
高血壓是一種嚴重影響健康的疾病，最常引起心、腦、腎、大動脈和視網(wǎng)膜動脈的損害，導致一系列并發(fā)癥的產(chǎn)生，其心臟的并發(fā)癥有冠心病（心絞痛和心肌梗塞）、心力衰竭以及左心室肥厚而導致的心律失常和突然死亡（猝死）。
同時，高血壓對腎臟的損害在早期表現(xiàn)為微蛋白尿并逐漸增多，中晚期為夜尿增多，腎功能減退，嚴重時為尿毒癥。近期發(fā)現(xiàn)高血壓對人體的危害還有下肢動脈病損致間歇性跛行，孕婦的先兆子癇和子癇。
我國高血壓流行情況： 據(jù)流行病學高血壓普查和專家推算，我國大約有超過1億的人患有高血壓。但在眾多的高血壓患者中知曉自己患高血壓者不足40%，經(jīng)過治療達到控制高血壓目標者不足50%，換言之，很多高血壓病人根本不知道自己患病，這是由于在出現(xiàn)致命性器官損害之前，通常很長時間沒有任何癥狀，因此常稱高血壓為“隱匿殺手”。
或雖知道自己患病而未進行有效的治療。 高血壓的癥狀： 大多數(shù)高血壓患者初期沒有明顯癥狀，或僅在偶爾測量血壓時發(fā)現(xiàn)血壓升高，一般高血壓常見癥狀有頭暈、頭脹痛、失眠、健忘、多夢、耳鳴、易激動、心悸等，當高血壓患者有夜尿增多時，則提示病情已經(jīng)發(fā)展到一定程度，腎功能開始有改變了。
高血壓的診斷及分級： 在平靜坐位狀況下，先后兩次不同時間按正確方法測量血壓均超過140/90毫米汞柱，則考慮為高血壓。高血壓患者在服用降壓藥期間，血壓測定在正常范圍內(nèi)仍屬于高血壓。
高血壓的高危因素 對90%的高血壓病人，醫(yī)生不知道發(fā)病的真正原因，稱為“原發(fā)性高血壓”，根據(jù)長期現(xiàn)場觀察和實驗性研究，高血壓的高危因素可分為有明確證據(jù)支持的 危險因素和高血壓發(fā)生的可能 影響因素。 高血壓目前呈現(xiàn)出三“高”，三“低”的狀況 三“高”： 患病率高：1998年我國患病人口1.1億。
致殘率高：現(xiàn)有腦卒中患者600萬，其中75%的人不同程度喪失勞動力，每年150萬人新出現(xiàn)腦卒中。 死亡率高：心腦血管病死亡 三“低”： 知曉率低 服藥（治療）率低 控制率低 通過臨床實踐，發(fā)現(xiàn)在高血壓病治療中病人常常出現(xiàn)一些不正確的認識和做法、直接影響到疾病的療效、甚至導致病人發(fā)生意外，歸納起來有以下幾種情況： 以自我感覺來估計血壓的高低；用藥不規(guī)則、斷斷續(xù)續(xù)；血壓一下降，便立即停藥；長時間服藥而不定期復查血壓；單純依賴降壓藥，不做綜合性治療；認為降壓藥屬于“對癥藥”服不服藥沒多大差別；盲目長期服用一種類型的降壓藥；不求醫(yī)、過分相信小廣告，自己購藥治療；血壓只是偏高，自認為不值得治療；擔心藥物副作不愿長期服用降壓藥 健康教育 通過 健康教育達到以下三方面的作用：改變病人遵醫(yī)行為，使其遵從醫(yī)囑與治療方案、保證療效、減少并發(fā)癥；改變不良的生活方式，控制高危因素；采取健康的生活方式，降低其血壓及其它危險因素水平。
高血壓病健康教育的內(nèi)容 1、控制體重與減肥：提倡合理膳食控制體重，多去兩斤肉，多長兩年壽。 減少攝入的熱卡，適度增加有氧運動量，使體重指數(shù)保持在18.5-22.9[體重指數(shù)=體重（kg）/身高2(m)2] 飲食原則：多吃新鮮的蔬菜和瓜果，適當多吃禽蛋白質(zhì)高的食物如：魚、蝦，主食以粗糧為主，7-8分飽為好，少吃甜食。
2、膳食限鹽：人均限鹽量北方先降至8克/日，再降至6克/日，南方可控制在6克以下。每天所吃食物本身就含在2-3克鹽，因此每日調(diào)味品的食鹽要控制在5克以下較合適。
小平勺鹽3g,1樂瓶蓋鹽量為5g 減鹽竅門： ①人工制作的食品含鹽量較多，應盡量少吃；提倡多吃生吃新鮮清潔的蔬菜。 ②菜熟九成再放鹽，利于控制別太咸 ③可利用醋糖、芝麻醬、香料來增加食物的味道 ④可加蒜、蔥、胡椒等來變換風味和口味。
3、限制飲酒與咖啡，提倡戒煙 提倡不飲或少飲酒與咖啡，不酗酒、每日飲酒量應≤1兩白酒（酒精30克的量），提倡不吸煙，已吸煙者勸其戒煙或吸煙<5支/日。 煙為黃泉路，酒為斷魂橋。
所以對于高血壓患者建議不要飲酒，要飲就喝紅葡萄酒，每日不超過50-100ml，因為紅葡萄的皮上有“逆轉(zhuǎn)醇”，它可以抗衰老，還是氧化劑。 4、合理膳食，吃的恰當，身體健康，食物多樣谷類為主，增加新鮮蔬菜和水果，喝牛奶，每日所吃脂肪的熱量合理膳食：一、二、三、四、五；紅、黃、綠、白、黑 5、增加及保持適量有氧運動：學會一種適合自己的有氧運動方法：散步、慢跑、倒退行、騎車、游泳、太極拳、有氧舞，跳繩、爬山、踢踢毽，形式自便。
保持理想體重，通常掌握：“ 三、五、七”是很安全的。 6、松馳與應急訓練，對容易激動的病人，指導其保持平靜的心境，避免情緒激動及過度緊張，焦慮。
遇事要沉著冷靜，當有較大精神壓力時應設法釋放，如向朋友、親人傾吐，與他們交談等，學會用“松馳”的方法，使激動的情緒通過轉(zhuǎn)移而緩解。對憂郁的病人，鼓勵參加輕松愉快的業(yè)余活動，將精神傾注于書畫音樂中，寄情于鳥語花卉之中，從而維持穩(wěn)定的血壓。
7、心理平衡指導：情緒激動常常是誘發(fā)急性心血管病和腦卒中的因素，盡量避免過累、緊張、激動、焦慮、保證充足睡眠，保持寬松、寧靜、愉快的心情。洪昭光教授講：心理平衡的作用超過。
5.如何對高血壓病人進行健康教育
首先 你要對一個病人解釋病因，然后決定對因治療而不是單純的對癥治療
高血壓作為一個常見疾病，最主要病因是遺傳，其次就是不好生活習慣（飲食、運動）
如果是家族有遺傳歷史，OH MY GOD，那只有認命了。
如果是后天由于自己的生活習慣造成的，那通過改變生活習慣還是能夠減緩病危的
具體的有多運動、忌喝酒、低鹽膳食，
如果病痛已經(jīng)很嚴重，請服藥，不要恐懼服藥，應為不服藥真的不能肯定什么時候發(fā)病，
而發(fā)病一次，血栓塞，腦卒中，基本就OVER了，
通過服藥只能控制病情，而良好的生活習慣才是治愈疾病的真正辦法
1到2年之間，如果通過生活習慣改變將血壓降下去后，可以逐步減少服藥劑量
甚至不服藥，從而最終用生活習慣將血壓控制在一個理想的范圍
上班時間，碼字也蠻辛苦的，如果我的建議能帶給你幫助，請不吝給個支持
6.如何開展高血壓的社區(qū)健康教育
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隨著人們生活水平日益提高，以及現(xiàn)代科技信息競爭日益激烈的時代，生活節(jié)奏的加快，目前高血壓病的發(fā)病率明顯升高，致殘率高，死亡率高，知曉率低，控制率低，治療率低。并逐年趨年輕化。
隨著心身醫(yī)學的不斷發(fā)展，也越來越認識到生活方式、心里、社會因素對高血壓的影響，很多中年人不自覺的患病。絕大部分病例屬緩進型高血壓，此病病程長，可達10~20年之久，除住院治療外還需要在家長期服藥治療和自我調(diào)養(yǎng)。
因此，做好社區(qū)高血壓患者的健康教育，使患者搞好自我保護，養(yǎng)成良好的生活方式和習慣，掌握高血壓病知識和治療時應注意的問題，對控制病情，防止過早出現(xiàn)各種并發(fā)癥，有著重要的現(xiàn)實意義。1健康問題高血壓早期癥狀為頭痛、頭暈、耳鳴、記憶力減退、失眠、乏力、心悸或易怒等神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀群，隨著病情的逐漸發(fā)展，持續(xù)血壓升高導致細小動脈長期處于痙攣狀態(tài)，造成重要器官缺血缺氧、功能受損致嚴重的心腦腎疾病，如腦血管意外、心力衰竭、腎功能衰竭。
7.高血壓運動健康宣傳教育
1）運動訓練不要做過分低頭彎腰的動作；（2）不要做大幅度的快速動作；（3）對于有并發(fā)癥、失代償?shù)惹闆r，最好不要作耗氧量大的運動，只適合做一些運動量小、安全性大、特異性強的運動；（4）運動后不宜有疲勞感，否則提示運動強度過大。
在運動中若出現(xiàn)任何不適，均應終止運動，以免發(fā)生或加重不良反應，且每次運動中要避免作“全力以赴”的運動，應適可而止；（5）不要輕易撤除藥物治療，在很多情況下，運動治療是原發(fā)性高血壓治療的輔助方法；（6）冬季鍛煉應注意御寒保暖，增加室內(nèi)預備活動時間。另外，需要注意的是，運動訓練的降壓效果具有可逆性，如果停止鍛煉，訓練效果可以在2周內(nèi)完全消失，因此運動鍛煉必須要持之以恒，只有堅持長期鍛煉，才能達到滿意的降壓效果。
8.如何開展高血壓的社區(qū)健康教育
How to process Health Education about Hypertension in Community Key words:Hypertension; Disease; Community; Health education; Nursing 高血壓是最常見的心血管疾病之一，是一種高發(fā)病率、高并發(fā)癥、高致殘率的疾病，嚴重威脅著人們的健康和生活質(zhì)量。
國內(nèi)外經(jīng)驗表明，控制高血壓最有效的方法是社區(qū)防治，因此，在社區(qū)中開展高質(zhì)量的健康教育，可大大提高社區(qū)人群對高血壓知曉率和控制率，促使高血壓患者延緩病情進展，降低復發(fā)率，減少并發(fā)癥，改善心理狀態(tài)，延長壽命，提高生活質(zhì)量。 本文從三個方面淺論如何加強的防治高血壓病的社區(qū)健康教育。
1 健康教育體系 目前，高血壓病在我國，尤其是城市流行的特點仍是“三高” 、“三低”，即：發(fā)病率高、并發(fā)癥發(fā)生率高和死亡率高，檢出率低、服藥率低、控制率低[1]。因此，社區(qū)防治主要目標是在一般人群中預防高血壓的發(fā)生；在高危人群中降低血壓水平；提高高血壓患者的管理率、服藥率和控制率，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
這就要求社區(qū)健康教育首先要從構建防范體系入手，打好健康教育的基礎。 1.1 落實機構， 培訓人員，明確責任 高血壓病的社區(qū)健康教育是一項社會性工作，需要社會各方面密切配合共同努力，社區(qū)和醫(yī)療衛(wèi)生主管部門要成立專門機構，落實具體人員，建立健全相關管理制度，明確工作責任，社區(qū)要與醫(yī)院建立雙向配合，雙向轉(zhuǎn)診制度。
人員包括專業(yè)人員和非專業(yè)人員志愿者，人員是社區(qū)健康教育的實施骨干，必須具備一定的專業(yè)技能。要通過舉辦高血壓防治業(yè)務知識學習班和研討會，使專業(yè)人員能不斷更新知識，及時掌握最新的研究進展和治療方法。
1.2 加強檢測，掌握第一手資料 要制定和落實社區(qū)35歲以上人員血壓首診檢測制度，通過初步的血壓檢測，區(qū)分出不同的宣教對象，發(fā)現(xiàn)血壓高于正常值的要在標準條件下統(tǒng)一規(guī)范再次進入測量，發(fā)現(xiàn)異常的建卡追蹤，及時發(fā)現(xiàn)高血壓患者。 1.3 健全防治檔案，建立科學化管理 社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務中心在社區(qū)居民健康查體的基礎上，建好健康檔案，并進行計算機存檔、分析、處理，實行科學化、系統(tǒng)化管理。
對高血壓患者按樓牌號分塊管理，建立健全高血壓患者（包括患高血壓病后并發(fā)相關疾病的）人群、高危人群和社區(qū)全人群的健康檔案，全部資料統(tǒng)一進微機，不斷篩檢高血壓患者，建立個人健康檔案，高危人群并無絕對標準，多根據(jù)項目要求而定。凡具有下列一項危險因素者，均可列為高危人群，并應作為篩檢重點對象：父母雙方或一方有高血壓病史者；體重指數(shù)≥25 kg/m2或超重肥胖者[體重≥1.1*身高（cm）-105者]；攝鹽量≥10 g/d者；善飲高度白酒者（每次60°以上白酒≥100 ml，且飲酒>4次/周）；血壓值偏高：SBP 17.33 kPa~18.53 kPa和/或DBP 11.33 kPa~11.87 kPa者；吸煙量>20支/d，超過1 a者；經(jīng)常接觸噪聲、緊張度高、情緒不穩(wěn)定者；連續(xù)口服避孕藥物1 a以上者；少運動者。
對前6項的高危人群應作重點健康教育對象。 2 健康教育內(nèi)容 社區(qū)中開展高血壓防治健康教育要區(qū)分對象、講求實效，否則是事倍功半，難以持久堅持，因此，無論是內(nèi)容還是方式選擇都必須有的放矢，不能強求一律。
2.1 高血壓患者的宣教重點 對高血壓患者是的高血壓社區(qū)健康教育的重點對象，除講解高血壓相關病理知識、危害性外，主要是進行治療、護理與保健指導，包括以下內(nèi)容。 2.1.1 飲食指導 減少食鹽的攝人量，每日食鹽攝入量 2.1.2 用藥指導 總體原則要遵醫(yī)囑服用降壓藥物，注意觀察降壓的各種不良作用，當血壓降低后不可馬上停藥，應減到維持量（最小有效量），并堅持長期服用。
同時用藥因人而宜，根據(jù)病情適時適量調(diào)整，具體而言，指導早期輕度高血壓患者先使用鎮(zhèn)靜藥提高睡眠質(zhì)量，解除情緒緊張和煩躁，多可使血壓降低。在使用降壓藥時，應從單一的小劑量開始，一般常用北京降壓0號、復方降壓片等。
經(jīng)一段時間治療后，再根據(jù)血壓水平適當以減劑量，使血壓維持在正常水平。中、重度高血壓多有不同程度的心、腦、腎等臟器功能受損，應指導其選擇安全有效、副作用小的藥物，如鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，也可適當聯(lián)合應用利尿劑，并根據(jù)血壓變化適當增減劑量。
若患者經(jīng)濟條件許可時，可選用長效制劑，以提高患者依從性，達到平穩(wěn)降壓的目的。并教育患者堅持長期服藥。
對血壓較高者，血壓應逐步降低，避免藥物使血壓驟降引起重要臟器供血不足，發(fā)生不良反應。教會患者自己測量血壓，以便及時了解血壓控制情況，做到適當增減藥物。
2.1.3 運動指導 研究表明，體力活動是獨立的降壓因素，具有鞏固藥物降壓效果的作用[2]，要積極向患者宣傳適當?shù)捏w育鍛煉和體力勞動，不但能增強體質(zhì)，還能達到減肥和維持正常體重的目的。指導患者選擇適當?shù)挠醒踹\動，如散步、打太極拳、跑步、登山、游泳等，要循序漸進，開始1次/d,0.5 h/次，以后逐步增加，按運動前后脈搏變化及自我感覺來調(diào)整運動量，運動時心率一般控制在102次/min~126次/min或運動后心率增加不超過運動前的50%為宜。
2.1.4 生活習性指導 心理因素、個人因素和環(huán)境壓力常使患者采取不利于健康的生活方式，后者。
