1.小學(xué)生急救常識(shí)
一、休克 1 、定義及分類(lèi):是有各種原因引起的循環(huán)機(jī)能不全,導(dǎo)致組織血流灌注不足,組織細(xì)胞缺氧和重要器官損害而產(chǎn)生的綜合病癥。
主要表現(xiàn)血壓下降、面色蒼白、皮膚潮涼、脈搏微弱、少尿、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍或異常。 引起休克的原因很多,根據(jù)發(fā)生的原因不同,一般可分為一下幾類(lèi) : (1)、創(chuàng)傷性休克:由于多種嚴(yán)重?fù)p傷如:骨折、大面積燒傷、擠壓及戰(zhàn)爭(zhēng)創(chuàng)傷等引起組織器官?gòu)V泛而嚴(yán)重破壞所致。
(2)、低血容量性休克:由于大失血如潰瘍大出血,宮外孕破裂等或大量體液?jiǎn)适鐒×覈I吐、腹瀉等引起循環(huán)血量急劇減少所致。 (3)、感染中毒性休克:這類(lèi)休克的發(fā)生主要與細(xì)菌的毒素作用有關(guān),常見(jiàn)的疾病有大葉性肺炎、中毒性痢疾、暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎,產(chǎn)后感染等。
(4)、心源性休克:由于心臟本身病變導(dǎo)致心肌收縮力減弱,使心輸出量急劇降低而發(fā)生的休克,常見(jiàn)的急性心肌更塞,嚴(yán)重的心肌病,重度心力衰竭等。 (5)、過(guò)敏性休克:由于對(duì)某些藥物如青霉素、血清制劑如破傷風(fēng)抗毒素、白喉抗毒素引起的過(guò)敏反應(yīng)。
2、搶救休克的原則 不論何種類(lèi)型的休克,其共同的病理生理改變是有效循環(huán)血量減少,因此應(yīng)及早補(bǔ)充血容量保證組織和器官的血量灌注。 (1)、盡快增加病人的血容量:采用輸液、輸血等藥物,我們?cè)诘谝滑F(xiàn)場(chǎng)人要做的就是讓病人平躺,靜靜的等急救人員的到來(lái)。
(2)、盡快的提高和維持病人血壓。 (3)、對(duì)過(guò)敏性休克可給予0.1%腎上腺素0.5毫升皮下或肌肉注射。
并用氫化考的松100----200毫克靜脈滴注。 二、中暑的急救 1、癥狀:病人有頭疼、頭暈、口渴、耳鳴、胸悶、心悸、惡心、嘔吐、四肢無(wú)力,注意力不集中等為中暑先兆癥狀;接下來(lái)是煩躁不安、面色蒼白、皮膚潮冷或干燥無(wú)汗,嗜睡、昏迷、體溫高達(dá)40度,并有嘔吐或驚厥,最后呼吸緊促、瞳孔光反射及膝反射減退或消失,可于數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。
2、急救處理:對(duì)先兆中暑應(yīng)立即離開(kāi)高溫環(huán)境,到陰涼安靜地方,補(bǔ)充清涼含鹽飲料;對(duì)重癥者用冷水、冰水或酒精不斷擦浴,同時(shí)用風(fēng)扇吹風(fēng)或在頭部、腋下和腹股溝處放置冰袋等物理降溫至38.5度左右;對(duì)危重病人應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院。 三、電擊傷的急救: 1、電擊又稱觸電,由于人體直接接觸電源,受到一定量的電流通過(guò)所致。
(或者雷擊) 2 、癥狀:觸電后馬上失去知覺(jué),皮膚有不同程度燒傷,頭皮下有血腫,肌肉痙攣、驚厥?;蛘呙嫔n白、口唇發(fā)紺,脈搏微弱、嚴(yán)重的直接死亡。
3 、急救處理:盡快脫離電源,迅速關(guān)閉電門(mén);呼吸中樞麻痹者應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,心 跳停者應(yīng)立即施行胸外按壓. 4、如有顱內(nèi)壓增高,可做腰椎穿刺。 5、局部創(chuàng)面清創(chuàng)處理、包扎。
6、對(duì)癥治療。 四、燒燙傷的處理 1、燒燙傷是由于火焰、熱水、熱氣、熱油或其他化學(xué)物品引起的燒傷、電燒傷、放射燒傷等,作用在身體表面所引起的損傷。
判斷燒傷的輕重和選擇治療方法,首先根據(jù)燒傷面積及其深度。 2、估計(jì)燒傷的深度 通常臨床上用三度分類(lèi)發(fā):第一度燒傷,皮膚發(fā)紅、燒灼疼,僅表皮淺曾燒傷,3---5天自愈。
第二度燒傷,可分為淺二度和深二度兩種。淺二度傷及真皮淺層,皮膚起水泡、水腫、疼痛,如不發(fā)生感染,一般在2周左右愈合,不留傷疤;深 二度及真皮深層,皮膚蒼白帶灰色,其中間有紅斑,局部組織壞死,容易發(fā)生感染,一般3----4周,可留瘢痕。
三度燒傷,全部皮層壞死,甚至波及深部組織發(fā)生凝固性壞死,皮膚顏色灰白、硬韌、失去彈性、感覺(jué)消失,表面干燥,2----3周后焦痂下液化,容易發(fā)生感染,愈合極慢,愈后引起嚴(yán)重瘢痕。 3、癥狀:初期呻吟叫喊,有恐懼,精神緊張,重癥時(shí)煩躁不安,嚴(yán)重的可進(jìn)入休克狀態(tài)。
4、急救處理:在現(xiàn)場(chǎng)急救中首先設(shè)法撲滅受傷者身上的火焰,組織傷員自救??捎妹薇?、毛毯等覆蓋滅火。
或者用水澆滅,迅速脫去燃著的衣物,不能脫去的,及時(shí)用剪刀剪開(kāi),防止燒傷加重,然后用清潔的布單包裹傷部或全身,迅速送往附近醫(yī)院救治;注射杜冷丁止疼;及早注射破傷風(fēng)抗毒素;靜脈輸液、輸血抗休克治療,同時(shí)抗感染治療;對(duì)癥及創(chuàng)面處理。 5、化學(xué)燒傷:簡(jiǎn)單一說(shuō),強(qiáng)酸 、強(qiáng)堿類(lèi)、磷燒傷 首先用大量的水沖洗,然后送醫(yī)院急救。
五、骨折及挫傷扭傷的急救處理 1、骨折的特有體征:畸形,骨折段移位后,受傷體部的形狀改變。反?;顒?dòng),在肢體沒(méi)有關(guān)節(jié)的部位,骨折后可有不正常的活動(dòng)。
骨擦音或骨擦感。以上三中,只要發(fā)現(xiàn)其中一 中,就可確診。
2、急救:骨折急救處理目的,在于用簡(jiǎn)單而有效的方法搶救生命,保護(hù)傷肢。能安全迅速的運(yùn)送醫(yī)院,以便獲得妥善處理。
一般處理:凡是有骨折可疑的學(xué)生要迅速通過(guò)簡(jiǎn)要的重點(diǎn)檢查,了解傷情,一切動(dòng)作要穩(wěn)妥。創(chuàng)口包扎;妥善固定,固定可避免骨折端在搬運(yùn)時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)而更多的損傷軟組織、血管、神經(jīng)或內(nèi)臟,固定后立即止痛便與運(yùn)輸。
患肢可與木板或與健康的肢體綁在一起固定,千萬(wàn)不要隨意搬動(dòng)學(xué)生。
2.生活中常見(jiàn)的孩子急救小常識(shí)有哪些
任何細(xì)小的物體或液體,哪怕是一粒沙子或是一滴洗滌劑進(jìn)入眼中,都會(huì)引起眼部疼痛,甚至損傷眼角膜。急救辦法:首先是用力且頻繁地眨眼,用淚水將異物沖刷出去。如果不奏效,就將眼皮捏起,然后在水龍頭下沖洗眼睛。注意一定要將隱形眼鏡摘掉。絕對(duì)禁止:不能揉眼睛,無(wú)論多么細(xì)小的異物都會(huì)劃傷眼角膜并導(dǎo)致感染。如果異物進(jìn)入眼部較深的位置,那么務(wù)必立即就醫(yī),進(jìn)行處理。亮警報(bào):如果是腐蝕性液體濺入眼中,必須馬上去進(jìn)行診治;倘若經(jīng)過(guò)自我處理后眼部仍舊不適,出現(xiàn)灼燒、水腫或是視力模糊的情況,也需要請(qǐng)借助專(zhuān)業(yè)儀器來(lái)治,切不可魯莽行事。
二、扭傷
當(dāng)關(guān)節(jié)周?chē)捻g帶被拉伸得過(guò)于嚴(yán)重,超出了其所能承受的程度,就會(huì)發(fā)生扭傷,扭傷通常還伴隨著青紫與水腫。急救辦法:在扭傷發(fā)生的24小時(shí)之內(nèi),盡量做到每隔一小時(shí)用冰袋冷敷一次,每次半小時(shí)。將受傷處用彈性壓縮繃帶包好,并將受傷部位墊高。24小時(shí)之后,開(kāi)始給患處換為熱敷,促進(jìn)受傷部位的血液流通。絕對(duì)禁止:不能隨意活動(dòng)受傷的關(guān)節(jié),否則容易造成韌帶撕裂,恢復(fù)起來(lái)相對(duì)比較困難。亮警報(bào):如果經(jīng)過(guò)幾日的自我治和休息之后,患處仍舊疼痛且行動(dòng)不便,那么有可能是骨折、肌肉拉傷或者韌帶斷裂,需要立即到就醫(yī)。
三、流鼻血
鼻子流血是由于鼻腔中的血管破裂造成的,鼻部的血管都很脆弱,因此流鼻血也是比較常見(jiàn)的小意外。急救辦法:身體微微前傾,并用手指捏住鼻梁下方的軟骨部位,持續(xù)約515分鐘。如果有條件的話,放一個(gè)小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。絕對(duì)禁止:用力將頭向后仰起的姿勢(shì)會(huì)使鼻血流進(jìn)口中,慌亂中勢(shì)必還會(huì)有一部分血液被吸進(jìn)肺里,這樣做既不安全也不衛(wèi)生。亮警報(bào):如果鼻血持續(xù)流上20分鐘仍舊止不住的話,患者應(yīng)該馬上去求助于。如果流鼻血的次數(shù)過(guò)于頻繁且毫無(wú)原因,或是伴隨著頭疼、耳鳴、視力下降以及眩暈等其他癥狀,那么也務(wù)必去診治,因?yàn)檫@有可能是大腦受到了震蕩或是重創(chuàng)。
四、燙傷
燙傷分為三級(jí):一級(jí)燙傷會(huì)造成皮膚發(fā)紅有刺痛感;二級(jí)燙傷發(fā)生后會(huì)看到明顯的水泡;三級(jí)燙傷則會(huì)導(dǎo)致皮膚破潰變黑急救辦法:一旦發(fā)生燙傷后,立即將被燙部位放置在流動(dòng)的水下沖洗或是用涼毛巾冷敷,如果燙傷面積較大,傷者應(yīng)該將整個(gè)身體浸泡在放滿冷水的浴缸中。可以將紗布或是繃帶松松地纏繞在燙傷處以保護(hù)傷口。絕對(duì)禁止:不能采用冰敷的方式治燙傷,冰會(huì)損傷已經(jīng)破損的皮膚導(dǎo)致傷口惡化。不要弄破水泡,否則會(huì)留下疤痕。
3.又沒(méi)有一些適合小學(xué)生課堂互動(dòng)的小游戲
1.數(shù)數(shù)游戲,例如:帶七的或七的倍數(shù)時(shí),不要說(shuō)話,拍手,出錯(cuò)的學(xué)生都出來(lái),每人拿出一張紙,各寫(xiě)一種水果(不要重樣),然后讓輸?shù)膸孜煌瑢W(xué)看看其他同學(xué)都寫(xiě)的什么,從一個(gè)同學(xué)開(kāi)始,說(shuō):蹲,蹲完蹲,被點(diǎn)到的同學(xué)重復(fù)動(dòng)作,然后說(shuō)出下一個(gè)例如:蘋(píng)果蹲,蘋(píng)果蹲,蘋(píng)果蹲完香蕉蹲,香蕉蹲,香蕉蹲,香蕉蹲完,幾次之后,同學(xué)交換自己手中的紙,重新玩。
2.“一反常態(tài)”也可叫“聲東擊西”不用道具,全班玩都可以,很簡(jiǎn)單:一個(gè)人叫口令,其他同學(xué)做出與口令相反的動(dòng)作,還比較益智,考驗(yàn)人的靈活性和反應(yīng)力。比如你可以說(shuō):“右手抓左耳向左轉(zhuǎn)一圈?!蓖瑢W(xué)必須左手抓右耳,向右轉(zhuǎn)一圈。
3.擊鼓傳花
4.心有靈犀,就是一個(gè)人站在前面背對(duì)黑板,另一個(gè)人和那個(gè)人面對(duì)面站著,然后老師或者同學(xué)出詞,讓看到詞的同學(xué)猜,規(guī)則可以自己設(shè)定,如果是英語(yǔ)課可以讓同學(xué)用英語(yǔ)表述,但不可以直接翻譯,如果不是的話就隨便嘍,可以讓同學(xué)只用動(dòng)作來(lái),也可以用語(yǔ)言提醒
5.小型辯論賽,內(nèi)容可以根據(jù)實(shí)際情況定
6.炒股票
游戲者5人為宜,選一人當(dāng)股民,面對(duì)墻壁而站,其他4人分散站在后面當(dāng)股票,股票名稱可事先自定,比如:新錦江、二紡機(jī)、大眾出租、豫園商城等。游戲開(kāi)始,股民把一枚硬幣朝頭后高高地拋出,說(shuō):“炒股票嘍!”當(dāng)股票者其中一人就近拾起藏在手內(nèi),與此同時(shí)股票要同聲對(duì)股民說(shuō):“什么股票最看好?”股民要馬上猜出是何種,對(duì)了就算發(fā),繼續(xù)炒,錯(cuò)了由拾者當(dāng)股民,重新再玩。
7.玩照鏡子,只需請(qǐng)幾組人上臺(tái), 一個(gè)人當(dāng)照鏡子的人,另一個(gè)人當(dāng)鏡子,當(dāng)鏡子的那個(gè)人要學(xué)照鏡子的人的動(dòng)作
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4.適合小學(xué)班級(jí)小游戲
游戲一:坐氣球。
每個(gè)小組三個(gè)人上來(lái)參加,兩個(gè)人吹氣球,一個(gè)在椅子上坐暴。坐暴10個(gè)氣球,按用時(shí)多少算勝負(fù)。
游戲二:紙杯傳水。每個(gè)組出5個(gè)人站成一列,每人嘴上叼一只紙杯,然后從前往后傳水,不能用手,全憑嘴和頭的動(dòng)作,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)按傳到最后的水的多少算勝負(fù)。
游戲三:頂橘子每個(gè)組兩個(gè)同學(xué)上來(lái)參加,獎(jiǎng)橘子頂在頭上,不能用手扶,然后按主持人安排做動(dòng)作,比如跨凳子,向后轉(zhuǎn),坐下起立,相互之間除了接觸外也允許使用嚇唬等手段,按堅(jiān)持的時(shí)間長(zhǎng)短算勝負(fù)。這是幾個(gè)比較有意思的,其他的象心有靈犀,搶凳子,擊鼓傳花就不用多說(shuō)了吧。
5.一些急救小常識(shí)
口對(duì)口人工呼吸加胸外心臟按壓。
人工呼吸數(shù)與胸部按壓數(shù)為2比15
1、首先用拳頭有節(jié)奏地用力叩擊其前胸左乳頭內(nèi)側(cè)(心臟部位),連續(xù)叩擊2-3次。拳頭抬起時(shí)離胸部20-30厘米,以掌握叩擊的力量。叩擊后,心臟受到刺激,有時(shí)能恢復(fù)自主博動(dòng)。
2、若脈博仍未恢復(fù),則應(yīng)立即連續(xù)做4次口對(duì)口人工呼吸,接著再做胸外心臟按壓。
3、一人施行心肺復(fù)蘇時(shí),每做15次心臟按壓后,再做2次人工呼吸
4、心臟按壓以每秒鐘1次的速度進(jìn)行,連做15次;人工呼吸的速度為每5秒鐘做1次,連做2次。如此交替持續(xù)進(jìn)行。
5、兩人合作進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),同樣先連做4次人工呼吸。
6、隨后,一人連續(xù)做5次心臟按壓后停下,另一人做一次人工呼吸。如此交替持續(xù)進(jìn)行,不要兩人同時(shí)做。速度同上。
7、做人工呼吸的人,應(yīng)時(shí)時(shí)注意檢查傷病員的頸動(dòng)脈有無(wú)博動(dòng)或有無(wú)脈博。若傷病員原先放大的瞳孔開(kāi)始縮小,臉色好轉(zhuǎn),出現(xiàn)脈博,開(kāi)始自主呼吸,說(shuō)明搶救成功,可以暫時(shí)停止心臟按壓和人工呼吸,但要密切觀察心臟博動(dòng)情況,隨時(shí)時(shí)準(zhǔn)備再次進(jìn)行搶救。
6.急救小常識(shí)
炸傷 1、如果炸傷眼睛,不要去揉擦和亂沖洗,最多滴入適量消炎眼藥水,并平躺,撥打120或急送有條件的醫(yī)院。
2、如手部或足部被鞭炮等炸傷流血,應(yīng)迅速用雙手為其卡住出血部位的上方,如有云南白藥粉或三七粉可以灑上止血。如果出血不止又量大,則應(yīng)用橡皮帶或粗布扎住出血部位的上方,抬高患肢,急送醫(yī)院清創(chuàng)處理。
但捆扎帶每15分鐘要松解一次,以免患部缺血壞死。 手指切傷 1、如果出血較少且傷勢(shì)并不嚴(yán)重,可在清洗之后,以創(chuàng)可貼覆于傷口。
不主張?jiān)趥谏贤磕t藥水或止血粉之類(lèi)的藥物,只要保持傷口干凈即可。 2、若傷口大且出血不止,應(yīng)先止住流血,然后立刻趕往醫(yī)院。
具體止血方法是:傷口處用干凈紗布包扎,捏住手指根部?jī)蓚?cè)并且高舉過(guò)心臟,因?yàn)榇颂幍难苁欠植荚谧笥覂蓚?cè)的,采取這種手勢(shì)能有效止住出血。使用橡皮止血帶效果會(huì)更加好,但要注意,每隔20-30分鐘必須將止血帶放松幾分鐘,否則容易引起手指缺血壞死。
腦溢血 ★急救口訣:頭向側(cè)轉(zhuǎn) ★典型癥狀:有高血壓病史的人,由于氣溫驟降或情緒激動(dòng),突然發(fā)生口齒不清甚至昏迷。 1、家屬要克制感情,切勿為了弄醒病人而大聲叫喊或猛烈搖動(dòng)昏迷者,否則只會(huì)使病情迅速惡化。
2、將病人平臥于床,由于腦壓升高,此類(lèi)患者極易發(fā)生噴射性嘔吐,如不及時(shí)清除嘔吐物,可能導(dǎo)致腦溢血昏迷者因嘔吐物堵塞氣道窒息而死。因此病人的頭必須轉(zhuǎn)向一側(cè),這樣嘔吐物就能流出口腔。
3、家屬可用冰袋或冷毛巾敷在病人前額,以利止血和降低腦壓。 酒精中毒 1、對(duì)于昏迷者,確保氣道通暢。
2、如果患者出現(xiàn)嘔吐,立刻將其置于穩(wěn)定性側(cè)臥位,讓嘔吐物流出。 3、保持患者溫暖,尤其是在潮濕和寒冷的情況下。
4、檢查呼吸、脈搏及反應(yīng)程度,如有必要立即使用心肺復(fù)蘇術(shù)。 5、將患者置于穩(wěn)定性側(cè)臥位,密切監(jiān)視病情,每10分鐘檢查并記錄呼吸、脈搏和反應(yīng)程度。
失血性休克 ★急救口訣:嚴(yán)密觀察,防止失血。 ★典型癥狀:因意外事故而導(dǎo)致大量失血,血壓為零。
1、對(duì)于休克病人一定要注意,在用擔(dān)架抬往救治處時(shí),病人的頭部應(yīng)靠近后面的抬擔(dān)架者,這樣便于對(duì)休克者隨時(shí)密切觀察,以應(yīng)對(duì)病情惡化。 2、在將病人送往醫(yī)院的途中,病人頭部的朝向應(yīng)與載他的交通工具(救護(hù)車(chē)、飛機(jī)等等)前進(jìn)的方向相反,以免由于加速作用導(dǎo)致病人腦部進(jìn)一步失血。
3、如休克者是大月份孕婦,應(yīng)讓她取側(cè)臥位,否則胎兒以及巨大的子宮會(huì)壓迫血管,致使回心血量減少,加重休克。 燙傷 1、用冷水局部降溫10分鐘。
2、用一塊干凈、潮濕的敷料覆蓋。 3、傷處腫脹時(shí),去掉手表、手鐲、戒指等,將敷料輕輕固定包扎,注意不要太緊。
4、于傷處對(duì)側(cè)系往繃帶。 燒傷處理 1、若燒燒處皮膚尚完整,應(yīng)盡快局部降溫。
如將其置于水龍頭下沖洗約10分鐘。這樣會(huì)帶走局部組織熱量并減少一步損害。
2、用一塊松軟潮濕、最好是消毒的墊子包扎傷處。注意不要太緊。
3、若皮膚已被燒壞,用一塊干凈的墊子覆蓋其上以保護(hù)傷處,減少感染危險(xiǎn)。 胃穿孔 ★急救口訣:朝左側(cè)臥。
★典型癥狀:胃潰瘍患者,突然發(fā)生無(wú)法忍受的劇烈腹痛,且腹部發(fā)硬發(fā)脹,即極有可能突發(fā)胃穿孔。 春節(jié)期間由于情緒波動(dòng)或暴飲暴食之后,胃潰瘍患者很容易并發(fā)胃穿孔,一旦發(fā)生上述癥狀,應(yīng)立即考慮到胃穿孔的可能。
在救護(hù)車(chē)到達(dá)之前,應(yīng)做到以下幾點(diǎn): 1、不要捂著肚子亂打滾,應(yīng)朝左側(cè)臥于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右側(cè)。
朝左臥能有效防止胃酸和食物進(jìn)一步流向腹腔以致病情加劇。 2、如果醫(yī)護(hù)人員無(wú)法及時(shí)到達(dá),但現(xiàn)場(chǎng)又有些簡(jiǎn)單醫(yī)療設(shè)備,病人可自行安插胃管。
具體方法:將胃管插入鼻孔,至喉嚨處,邊哈氣邊用力吞咽,把胃管咽入胃中。然后用針筒抽出胃里的東西,這樣能減輕腹腔的感染程度,為病人贏得治療時(shí)間,記住此時(shí)病人也必須朝左側(cè)臥。
魚(yú)刺卡嗓 1、實(shí)行腹部擠壓(如病人懷孕或過(guò)肥胖,則實(shí)施胸部壓擠)。如患者無(wú)法站立,將其平放在堅(jiān)固平面上,跨坐在病患腿上作腹部推擠五次,再檢查有無(wú)將異物咳出。
3、如用手指掏挖異物時(shí),只在看得到異物才掏挖,不可盲目掏挖。