1.日常急救常識(shí)

口對(duì)口人工呼吸加胸外心臟按壓。

人工呼吸數(shù)與胸部按壓數(shù)為2比15

1、首先用拳頭有節(jié)奏地用力叩擊其前胸左乳頭內(nèi)側(cè)（心臟部位），連續(xù)叩擊2-3次。拳頭抬起時(shí)離胸部20-30厘米，以掌握叩擊的力量。叩擊后，心臟受到刺激，有時(shí)能恢復(fù)自主博動(dòng)。

2、若脈博仍未恢復(fù)，則應(yīng)立即連續(xù)做4次口對(duì)口人工呼吸，接著再做胸外心臟按壓。

3、一人施行心肺復(fù)蘇時(shí)，每做15次心臟按壓后，再做2次人工呼吸

4、心臟按壓以每秒鐘1次的速度進(jìn)行，連做15次；人工呼吸的速度為每5秒鐘做1次，連做2次。如此交替持續(xù)進(jìn)行。

5、兩人合作進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，同樣先連做4次人工呼吸。

6、隨后，一人連續(xù)做5次心臟按壓后停下，另一人做一次人工呼吸。如此交替持續(xù)進(jìn)行，不要兩人同時(shí)做。速度同上。

7、做人工呼吸的人，應(yīng)時(shí)時(shí)注意檢查傷病員的頸動(dòng)脈有無(wú)博動(dòng)或有無(wú)脈博。若傷病員原先放大的瞳孔開(kāi)始縮小，臉色好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)脈博，開(kāi)始自主呼吸，說(shuō)明搶救成功，可以暫時(shí)停止心臟按壓和人工呼吸，但要密切觀察心臟博動(dòng)情況，隨時(shí)時(shí)準(zhǔn)備再次進(jìn)行搶救。

2.詳細(xì)寫(xiě)出心肺復(fù)蘇的八個(gè)步驟和注意事項(xiàng)

1、判斷意識(shí) 用雙手輕拍病人雙肩，詢(xún)問(wèn)：“喂！你怎么了？”告知無(wú)反應(yīng)。

2、檢查呼吸 觀察病人胸部起伏5~10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知無(wú)呼吸。3、呼救 對(duì)外呼救：“來(lái)人啊！喊醫(yī)生！推搶救車(chē)！除顫儀！”4、判斷是否有頸動(dòng)脈搏動(dòng) 用右手的中指和食指從氣管正中環(huán)狀軟骨劃向近側(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)處，告之無(wú)搏動(dòng)（數(shù)1001,1002,1003,1004,1005…判斷五秒以上10秒以下）。

5、胸外心臟按壓 兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下1/3處），用左手掌跟緊貼病人的胸部，兩手重疊，左手五指翹起，雙臂深直，用上身力量用力按壓30次（按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少125 px）。6、打開(kāi)氣道 將患者仰頭抬頜，檢查口腔無(wú)分泌物，無(wú)假牙。

7、人工呼吸 應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手?jǐn)D壓簡(jiǎn)易呼吸器，每次送氣400~600 ml，頻率10~12 次/分。8、以心臟按壓：人工呼吸 = 30:2 的比例重復(fù)進(jìn)行步驟6-8。

注意事項(xiàng)1、若施救者不愿對(duì)病人進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，可給予病人不間斷的持續(xù)胸外按壓，直到患者恢復(fù)呼吸心跳或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。研究表明，對(duì)于心臟病因?qū)е碌男呐K驟停，單純胸外按壓心肺復(fù)蘇與同時(shí)進(jìn)行按壓和人工呼吸的心肺復(fù)蘇的存活率相近。

2、高質(zhì)量的胸外按壓對(duì)心臟驟?；颊邩O為重要，其操作要點(diǎn)包括按壓深度要5厘米以上、按壓速度至少100次/分鐘、按壓后讓胸廓完全回彈、減少按壓中斷、避免過(guò)度通氣。3、胸部外傷的患者不適合進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

當(dāng)發(fā)生車(chē)禍或墜落時(shí)，由于存在肺挫傷、裂傷及開(kāi)放性傷口等，都不適合胸外按壓，這可能造成嚴(yán)重出血、張力性氣胸或感染等的發(fā)生。4、中樞性疾病患者不適合進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

若懷疑患者（傷員）為腦出血、急性顱腦損傷時(shí)，也不能采取心肺復(fù)蘇。判斷方法是觀察患者（傷員）瞳孔的反應(yīng)，當(dāng)瞳孔見(jiàn)光亮即收縮，表明血液中有足夠氧氣，且可以流入腦部；若瞳孔見(jiàn)光亮毫無(wú)反應(yīng)，仍然散大，表明腦部有嚴(yán)重?fù)p傷，要立即終止心肺復(fù)蘇。

5、心包填塞患者不適合進(jìn)行心肺復(fù)蘇。常見(jiàn)病因如心肌梗死導(dǎo)致的心臟破裂，主動(dòng)脈夾層根部破裂引起大量血液流入心包等。

這類(lèi)人群通常存在既往病史，發(fā)病時(shí)迅速轉(zhuǎn)為休克狀態(tài)。而胸外按壓會(huì)造成進(jìn)一步出血，有致命風(fēng)險(xiǎn)。

參考資料人民網(wǎng)-“心病”突發(fā) 把握心肺復(fù)蘇黃金四分鐘 參考資料人民網(wǎng)-這4種情況千萬(wàn)別做心肺復(fù)蘇。

3.心肺復(fù)蘇都有哪些知識(shí)點(diǎn)

重點(diǎn)知識(shí)如下：

觀察周?chē)h(huán)境后訴環(huán)境安全：

1.拍打患者雙肩；

2.分別對(duì)雙耳大聲呼喚病人；

3.呼救；

施救人員與病人體位正確：

1.松解衣物；

2.清理口腔；

3.開(kāi)放氣道：壓額提頦法，使病人頭后仰氣道打開(kāi)

判斷呼吸：

一看二聽(tīng)三感覺(jué)

心臟復(fù)蘇簡(jiǎn)介：

1、心肺復(fù)蘇（CPR）是針對(duì)呼吸心跳停止的急癥危重病人所采取的搶救關(guān)鍵措施，

2、即胸外按壓形成暫時(shí)的人工循環(huán)并恢復(fù)的自主搏動(dòng)，采用人工呼吸代替自主呼吸，

3、快速電除顫轉(zhuǎn)復(fù)心室顫動(dòng)，以及盡早使用血管活性藥物來(lái)重新恢復(fù)自主循環(huán)的急救技術(shù)。

一人或兩人復(fù)蘇法：

1、一人心肺復(fù)蘇方法：

當(dāng)只有一個(gè)急救者給病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)，應(yīng)是每做30次胸心臟按壓，交替進(jìn)行2次人工呼吸。

2、二人心肺復(fù)蘇方法：

當(dāng)有兩個(gè)急救者給病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)，首先兩個(gè)人應(yīng)呈對(duì)稱(chēng)位置，以便于互相交換。此時(shí)，一個(gè)人做胸外心臟按壓；另一個(gè)人做人工呼吸。兩人可以數(shù)著1、2、3進(jìn)行配合，每按壓心臟30次，口對(duì)口或口對(duì)鼻人工呼吸2次。）

4.一些急救小常識(shí)

口對(duì)口人工呼吸加胸外心臟按壓。

人工呼吸數(shù)與胸部按壓數(shù)為2比15

1、首先用拳頭有節(jié)奏地用力叩擊其前胸左乳頭內(nèi)側(cè)（心臟部位），連續(xù)叩擊2-3次。拳頭抬起時(shí)離胸部20-30厘米，以掌握叩擊的力量。叩擊后，心臟受到刺激，有時(shí)能恢復(fù)自主博動(dòng)。

2、若脈博仍未恢復(fù)，則應(yīng)立即連續(xù)做4次口對(duì)口人工呼吸，接著再做胸外心臟按壓。

3、一人施行心肺復(fù)蘇時(shí)，每做15次心臟按壓后，再做2次人工呼吸

4、心臟按壓以每秒鐘1次的速度進(jìn)行，連做15次；人工呼吸的速度為每5秒鐘做1次，連做2次。如此交替持續(xù)進(jìn)行。

5、兩人合作進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，同樣先連做4次人工呼吸。

6、隨后，一人連續(xù)做5次心臟按壓后停下，另一人做一次人工呼吸。如此交替持續(xù)進(jìn)行，不要兩人同時(shí)做。速度同上。

7、做人工呼吸的人，應(yīng)時(shí)時(shí)注意檢查傷病員的頸動(dòng)脈有無(wú)博動(dòng)或有無(wú)脈博。若傷病員原先放大的瞳孔開(kāi)始縮小，臉色好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)脈博，開(kāi)始自主呼吸，說(shuō)明搶救成功，可以暫時(shí)停止心臟按壓和人工呼吸，但要密切觀察心臟博動(dòng)情況，隨時(shí)時(shí)準(zhǔn)備再次進(jìn)行搶救。

5.急救措施：心肺復(fù)蘇

檢查心臟是否跳動(dòng)，最簡(jiǎn)易、最可靠的是頸動(dòng)脈。搶救者用2-3個(gè)手指放在患者氣管與頸部肌肉間輕輕按壓，時(shí)間不少于10秒。

如患者停止心跳，搶救者應(yīng)握緊拳頭，拳眼向上，快速有力猛擊患者胸骨正中下段一次。此舉有可能使患者心臟復(fù)跳，如一次不成功可按上述要求再次扣擊一次。

如心臟不能復(fù)跳，就要通過(guò)胸外按壓，使心臟和大血管血液產(chǎn)生流動(dòng)。以維持心、腦等主要器官最低血液需要量。

（·選擇胸外心臟按壓部位：先以右手的中指、示指定出肋骨下緣，而后將右手掌側(cè)放在胸骨下1/3，再將左手放在胸骨上方，左手拇指鄰近右手指，使左手掌底部在劍突上。右手置于左手上，手指間互相交錯(cuò)或伸展。按壓力量經(jīng)手跟而向下，手指應(yīng)抬離胸部。

·胸外心臟按壓方法：急救者兩臂位于病人胸骨的正上方，雙肘關(guān)節(jié)伸直，利用上身重量垂直下壓，對(duì)中等體重的成人下壓深度為3—4厘米，而后迅速放松，解除壓力，讓胸廓自行復(fù)位。如此有節(jié)奏地反復(fù)進(jìn)行，按壓與放松時(shí)間大致相等，頻率為每分鐘80—100次。

一人心肺復(fù)蘇方法：當(dāng)只有一個(gè)急救者給病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)，應(yīng)是每做15次胸心臟按壓，交替行2次人工呼吸。

二人心肺復(fù)蘇方法：當(dāng)有兩個(gè)急救者給病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)，首先兩個(gè)人應(yīng)呈對(duì)產(chǎn)位置，以便于互相交換。此時(shí)，一個(gè)人做胸外心臟按壓；另一個(gè)人做人工呼吸。兩人可以數(shù)著1、2、3進(jìn)行配合，每按壓心臟15次，口對(duì)口或口對(duì)鼻人工呼吸2次。）

6.誰(shuí)知道一些日常急救小知識(shí)

手指切傷1、如果出血較少且傷勢(shì)并不嚴(yán)重，可在清洗之后，以創(chuàng)可貼覆于傷口。不主張?jiān)趥谏贤磕t藥水或止血粉之類(lèi)的藥物，只要保持傷口干凈即可。

2、若傷口大且出血不止，應(yīng)先止住流血，然后立刻趕往醫(yī)院。具體止血方法是：傷口處用干凈紗布包扎，捏住手指根部?jī)蓚?cè)并且高舉過(guò)心臟，因?yàn)榇颂幍难苁欠植荚谧笥覂蓚?cè)的，采取這種手勢(shì)能有效止住出血。使用橡皮止血帶效果會(huì)更加好，但要注意，每隔20-30分鐘必須將止血帶放松幾分鐘，否則容易引起手指缺血壞死。

酒精中毒

1、對(duì)于昏迷者，確保氣道通暢。

2、如果患者出現(xiàn)嘔吐，立刻將其置于穩(wěn)定性側(cè)臥位，讓嘔吐物流出。

3、保持患者溫暖，尤其是在潮濕和寒冷的情況下。

4、檢查呼吸、脈搏及反應(yīng)程度，如有必要立即使用心肺復(fù)蘇術(shù)。

5、將患者置于穩(wěn)定性側(cè)臥位，密切監(jiān)視病情，每10分鐘檢查并記錄呼吸、脈搏和反應(yīng)程度。

燙傷

1、用冷水局部降溫10分鐘。

2、用一塊干凈、潮濕的敷料覆蓋。

3、傷處腫脹時(shí)，去掉手表、手鐲、戒指等，將敷料輕輕固定包扎，注意不要太緊。

4、于傷處對(duì)側(cè)系往繃帶。

燒傷處理

1、若燒燒處皮膚尚完整，應(yīng)盡快局部降溫。如將其置于水龍頭下沖洗約10分鐘。這樣會(huì)帶走局部組織熱量并減少一步損害。

2、用一塊松軟潮濕、最好是消毒的墊子包扎傷處。注意不要太緊。

3、若皮膚已被燒壞，用一塊干凈的墊子覆蓋其上以保護(hù)傷處，減少感染危險(xiǎn)。

魚(yú)刺卡嗓

1、實(shí)行腹部擠壓（如病人懷孕或過(guò)肥胖，則實(shí)施胸部壓擠）。如患者無(wú)法站立，將其平放在堅(jiān)固平面上，跨坐在病患腿上作腹部推擠五次，再檢查有無(wú)將異物咳出。

2、如用手指掏挖異物時(shí)，只在看得到異物才掏挖，不可盲目掏挖。

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7.心肺復(fù)蘇的搶救過(guò)程

心肺復(fù)蘇（CPR）是針對(duì)呼吸心跳停止的急癥危重病人所采取的搶救關(guān)鍵措施，即胸外按壓形成暫時(shí)的人工循環(huán)并恢復(fù)的自主搏動(dòng)，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速電除顫轉(zhuǎn)復(fù)心室顫動(dòng)，以及盡早使用血管活性藥物來(lái)重新恢復(fù)自主循環(huán)的急救技術(shù)。

心肺復(fù)蘇的目的是開(kāi)放氣道、重建呼吸和循環(huán)。人們只有充分了解心肺復(fù)蘇的知識(shí)并接受過(guò)此方面的訓(xùn)練后才可以為他人實(shí)施心肺復(fù)蘇。

心肺復(fù)蘇 = （清理呼吸道） + 人工呼吸 + 胸外按壓 + 后續(xù)的專(zhuān)業(yè)用藥A：開(kāi)放氣道 B：口對(duì)口人工呼吸 C：人工循環(huán) A 開(kāi) 放 氣 道。

8.心肺復(fù)蘇搶救有哪八個(gè)步驟

1.判斷意識(shí)

雙手拍打患者雙肩并呼叫病人，觀察有無(wú)反應(yīng)。

2.呼救幫助

立即呼叫其他醫(yī)務(wù)人員幫助搶救，并攜帶除顫儀。

3.判斷心跳、呼吸

掀開(kāi)棉被，解開(kāi)外衣，觸摸頸動(dòng)脈，同時(shí)觀察胸廓起伏，判斷心跳、呼吸情況。如心跳、呼吸停止，立即行心肺復(fù)蘇，并記錄搶救開(kāi)始時(shí)間。

4. 胸外按壓（C）

(1) 準(zhǔn)備：挪開(kāi)床頭桌，迅速使病人去枕平臥，胸部下墊按壓板，墊腳凳。

(2) 胸外按壓30次（17秒完成）：

A. 部位：兩乳頭連線的中點(diǎn)或劍突上兩橫指

B. 手法：采用雙手疊扣法，腕肘關(guān)節(jié)伸直，利用身體重力，垂直向下用力按壓

C. 深度：胸骨下陷≥5cm

D. 頻率：≥100次/分

5. 開(kāi)放氣道（A）

(1) 清理呼吸道：將病人頭側(cè)向一方，用右手食指清理口腔內(nèi)異物

(2) 開(kāi)放氣道：開(kāi)放氣道方法為仰面抬頦法、托頜法。常用仰面抬頦法，方法為搶救者左手小魚(yú)際置于患者前額，手掌用力向后壓使其頭部后仰，右手中指、食指剪刀式分開(kāi)放在病人頦下并向上托起，使氣道伸直，頸部損傷者禁用，以免損傷脊髓。

6. 人工呼吸（B）

使用簡(jiǎn)易呼吸器通氣2次，采用“EC手法”，每6-8秒行人工呼吸1次，8-10次/分，每次呼吸約1秒，通氣約0.5升，可見(jiàn)胸部起伏。

7. 持續(xù)心肺復(fù)蘇

持續(xù)心肺復(fù)蘇，胸外按壓與人工呼吸比為30:2，以此法周而復(fù)始進(jìn)行，直至復(fù)蘇。

8.觀察心肺復(fù)蘇有效指征

(1) 觀察心跳、呼吸：觸摸頸動(dòng)脈（10秒），觀察呼吸情況。

(2) 觀察意識(shí)：觀察瞳孔變化、壓眶反應(yīng)、對(duì)光反射。

(3) 觀察循環(huán)：觀察顏面、口唇、甲床紫紺變化、末梢循壞改善情況，測(cè)量血壓。

(4) 判斷復(fù)蘇成功：繼續(xù)給予高級(jí)生命支持。

9.整理、記錄

(1) 撤按壓板，給病人整理衣服、頭部墊枕、蓋好棉被、安裝床頭擋。

(2) 洗手，記錄搶救過(guò)程。