1.怎樣進(jìn)行骨折的救護(hù)
骨折是外部沖擊力作用于骨骼的結(jié)果,交通事故中的減 速傷、撞擊傷、跌打傷等都可能造成骨折。
(1) 骨折的判斷。1) 局限性疼痛和壓痛。
傷員能夠指出疼痛部位,在骨折 處有局限性壓痛,如果在肢體骨折部位的遠(yuǎn)端叩擊時(shí),可引 起骨折處疼痛,這叫做傳遞性疼痛。 2) 骨折部位腫脹。
由于骨折處血腫或骨折端重疊移位 所致。3) 骨折局部發(fā)生畸形改變。
這是由于沖擊力的作用,肌 肉收縮,肢體重量等使骨折端發(fā)生移位、傷肢縮短、旋轉(zhuǎn)或 成角畸形等。(2) 骨折的現(xiàn)場(chǎng)急救方法。
確信傷員已發(fā)生骨折后,應(yīng) 按以下的方法進(jìn)行救護(hù):1) 避免不必要的搬動(dòng),力求減輕傷員的痛苦。 2) 如果在骨折附近有傷口,應(yīng)選擇有效的止血方法和常 用加壓包扎法。
3) 進(jìn)行骨折的臨時(shí)固定。骨折的固定可就地取材,如木 板、硬塑料板、硬紙板等。
固定的范圍應(yīng)包括骨折部位的上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)。如前臂骨折,就應(yīng)包括肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)。
有效 的臨時(shí)固定可以避免骨折端再次損傷周圍的軟組織,有利于 預(yù)防休克和感染,減輕痛苦,便于運(yùn)送。 在骨折損傷的救護(hù) 中,應(yīng)特別注意脊柱骨折的固定,以免引起終身癱瘓。
2.一些簡(jiǎn)單的急救小知識(shí)../急用啊
急救知識(shí) 戶外運(yùn)動(dòng)受傷在所難免,但如果處理得當(dāng)就可以減輕受傷的后果。
特此,把急救員學(xué)習(xí)時(shí)的筆跡陸續(xù)整理出來(lái)。希望能給大家?guī)椭?/p>
如何緊急止血急性出血是外傷后早期致死的主要原因,因此血液是維持生命的重要物質(zhì)保障。成人的血液約占自身體重的8%,一個(gè)體重50公斤的人,血液約有4000亳升。
外傷出血時(shí),當(dāng)失血量達(dá)到總血量的20%以上時(shí),出現(xiàn)明顯的休克癥狀。當(dāng)失血量達(dá)到總血量的40%時(shí),就有生命危險(xiǎn)。
現(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí),首要的是采取緊急止血措施,防止因大出血引起休克甚至死亡。因而判斷出血的性質(zhì)對(duì)搶救具有一定的指導(dǎo)意義。
(一)出血的特點(diǎn) 按損傷的血管性質(zhì)分類; 1、動(dòng)脈出血:血色鮮紅,血液由傷口向體外噴射,危險(xiǎn)性大。 2、靜脈出血:血色暗紅,血液不停地流出。
3、毛細(xì)血管出血:血色鮮紅,血液從整個(gè)傷面滲出,危險(xiǎn)性小。 (二)出血的種類 根據(jù)出血部位的不同分類: 1、外出血:由皮膚損傷向體外流出血液,能夠看見出血情況。
2、內(nèi)出血:深部組織和內(nèi)臟損傷,血液由破裂的血管流入組織或臟器、體腔內(nèi),從體表看不見血。 (三)失血的表現(xiàn) 失血量達(dá)全身血量的20%以上時(shí),則出現(xiàn)休克癥狀:臉色蒼白,口唇青紫,出冷汗,四肢發(fā)涼,煩躁不安或表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,呼吸急促,心慌氣短,脈搏細(xì)弱或摸不到,血壓不降或測(cè)不到。
(四)止血方法 1、指壓止血(壓迫止血): 用手指在傷口上方(近心端)的動(dòng)脈壓迫點(diǎn)上,用力將動(dòng)脈血管壓在骨骼上,中斷血液流通達(dá)到止血目的。指壓止血是較迅速有效的一種臨時(shí)止血方法,止住出血后,需立即換用其它止血方法。
①顳動(dòng)脈止血: 用拇指或食指在耳屏前稍上方正對(duì)下頜關(guān)節(jié)處用力壓。用于頭頂及顳部的出血(圖1-1)。
②頜外動(dòng)脈止血: 用拇指或食指在下頜角前約半寸處,將頜外動(dòng)脈壓在下頜骨上。用于腮部及顏面部的出血。
③頸總動(dòng)脈止血: 把拇指或其余四指,放在氣管外側(cè)(平甲狀軟?。┡c胸鎖乳突肌前緣之間的溝內(nèi)可觸到頸總動(dòng)脈,將傷側(cè)頸總動(dòng)脈向頸后壓迫止血。用于頭、頸部大出血。
此法非緊急時(shí)不能用,禁止同時(shí)壓迫兩側(cè)頸總動(dòng)脈,防止腦缺血而昏迷死亡。
④鎖骨下動(dòng)脈止血: 拇指在鎖骨上凹摸到動(dòng)脈搏動(dòng)處,其余四指放在受傷者頸后,用拇指向凹處下壓,將動(dòng)脈血管壓向深處的第一肋骨上止血。用于腋窩、肩部及上肢的出血。
⑤尺、橈動(dòng)脈止血: 將傷者手臂抬高,用雙手拇指分別壓迫于手腕橫紋上方內(nèi)、外側(cè)搏動(dòng)點(diǎn)(尺橈動(dòng)脈)止血。用手手部出血。
⑥肱動(dòng)脈止血: 將上肢外展外旋,曲肘抬高上肢,用拇指或四指在上臂肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝處,施以壓力將肱動(dòng)脈壓于肱骨上即可止血。用于手、前臂及上臂下部的出血。
⑦股動(dòng)脈止血: 在腹股溝中點(diǎn)稍下方,大腿根處可觸摸到一個(gè)強(qiáng)大的搏動(dòng)點(diǎn)(股動(dòng)脈),用兩手的拇指重疊施以重力壓迫止血。用于大腿、小腿、腳部的動(dòng)脈出血。
⑧足背動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈止血: 用兩手食指或拇指分別壓迫足背中間近腳腕處(足背動(dòng)脈)和足跟內(nèi)側(cè)與內(nèi)踝之間(脛后動(dòng)脈)止血。用于足部出血。
⑨指動(dòng)脈止血: 將傷指抬高,可自行用健側(cè)的拇指、食指分別壓迫傷指指根的兩側(cè)。適用于手指出血的自救。
2、加壓包扎止血: 先用消毒紗布?jí)|覆蓋傷口后,再用棉花團(tuán)、紗布卷或毛巾、帽子等折成墊子,放在傷口敷料上面,然后用三角巾或繃帶緊緊包扎,以達(dá)到止血目的為度。傷口有碎骨存在時(shí),禁用此法。
用于小動(dòng)脈、靜脈及毛細(xì)血管向血。 3、加墊屈肢止血: ①前臂或小腿出血,可在肘窩或膕窩放紗布?jí)|、棉花團(tuán)、毛巾或衣服等物,屈曲關(guān)節(jié),用三角巾或繃帶將屈曲的肝體緊緊纏綁起來(lái)。
②上臂出血,在腋窩加墊,使前臂屈曲于胸前,用三角巾或繃帶把上臂緊緊固定在胸前(圖1-12)。 ③大腿出血,在大腿根部加墊,屈曲髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),用三角巾或長(zhǎng)帶子將腿緊緊固定在軀于上。
注意事項(xiàng): 有骨折和懷疑骨折或關(guān)節(jié)損傷的肢體不能用加墊屈肢止血,以免引起骨折端錯(cuò)位和劇痛。使用時(shí)要經(jīng)常注意肢體遠(yuǎn)端的血液循環(huán),如血液循環(huán)完全被阻斷,要每隔一小時(shí)左右慢慢松開一次,觀察3-5分鐘,防止肢體環(huán)死。
4、止血帶止血: 用于四肢較大動(dòng)脈的出血。用其他方法不能止血或傷肢損傷無(wú)法再?gòu)?fù)原時(shí),才可用止血帶。
因止血帶易造成肢體殘疾,故使用時(shí)要特別小心。止血帶有橡皮制的和布制的兩種,如果沒(méi)有止血帶時(shí)亦可用寬繃帶、三角巾或其他布條等代替以備急需。
①橡皮止血帶止血: 先在纏止血帶的部位(傷口的上部)用紗布、毛巾或受傷者的衣服墊好,然后以左手拇、食、中指拿止血帶頭端,另一手拉緊止血帶繞肢體纏兩圈,并將止血帶末端放入左手食指、中指之間拉回固定。 ②就便材料絞緊止血: 在沒(méi)有止血帶的情況下,可用手邊現(xiàn)成的材料,如三角巾、繃帶、手絹、布條等,折疊成條帶狀纏繞在傷口的上方(近心端),纏繞部位用襯墊墊好,用力勒緊然后打結(jié)。
在結(jié)內(nèi)或結(jié)下穿一短棒,旋轉(zhuǎn)此棒使帶絞緊,至不流血為止,將棒固定在肢體上(圖1-15)。 ③用止血帶止血注意事項(xiàng): 止血帶止血法是大血管損傷時(shí)救命的重要手段,但用得不當(dāng),也可出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如肢體缺血環(huán)死、急性腎。
3.急救小常識(shí)
炸傷 1、如果炸傷眼睛,不要去揉擦和亂沖洗,最多滴入適量消炎眼藥水,并平躺,撥打120或急送有條件的醫(yī)院。
2、如手部或足部被鞭炮等炸傷流血,應(yīng)迅速用雙手為其卡住出血部位的上方,如有云南白藥粉或三七粉可以灑上止血。如果出血不止又量大,則應(yīng)用橡皮帶或粗布扎住出血部位的上方,抬高患肢,急送醫(yī)院清創(chuàng)處理。
但捆扎帶每15分鐘要松解一次,以免患部缺血壞死。 手指切傷 1、如果出血較少且傷勢(shì)并不嚴(yán)重,可在清洗之后,以創(chuàng)可貼覆于傷口。
不主張?jiān)趥谏贤磕t藥水或止血粉之類的藥物,只要保持傷口干凈即可。 2、若傷口大且出血不止,應(yīng)先止住流血,然后立刻趕往醫(yī)院。
具體止血方法是:傷口處用干凈紗布包扎,捏住手指根部?jī)蓚?cè)并且高舉過(guò)心臟,因?yàn)榇颂幍难苁欠植荚谧笥覂蓚?cè)的,采取這種手勢(shì)能有效止住出血。使用橡皮止血帶效果會(huì)更加好,但要注意,每隔20-30分鐘必須將止血帶放松幾分鐘,否則容易引起手指缺血壞死。
腦溢血 ★急救口訣:頭向側(cè)轉(zhuǎn) ★典型癥狀:有高血壓病史的人,由于氣溫驟降或情緒激動(dòng),突然發(fā)生口齒不清甚至昏迷。 1、家屬要克制感情,切勿為了弄醒病人而大聲叫喊或猛烈搖動(dòng)昏迷者,否則只會(huì)使病情迅速惡化。
2、將病人平臥于床,由于腦壓升高,此類患者極易發(fā)生噴射性嘔吐,如不及時(shí)清除嘔吐物,可能導(dǎo)致腦溢血昏迷者因嘔吐物堵塞氣道窒息而死。因此病人的頭必須轉(zhuǎn)向一側(cè),這樣嘔吐物就能流出口腔。
3、家屬可用冰袋或冷毛巾敷在病人前額,以利止血和降低腦壓。 酒精中毒 1、對(duì)于昏迷者,確保氣道通暢。
2、如果患者出現(xiàn)嘔吐,立刻將其置于穩(wěn)定性側(cè)臥位,讓嘔吐物流出。 3、保持患者溫暖,尤其是在潮濕和寒冷的情況下。
4、檢查呼吸、脈搏及反應(yīng)程度,如有必要立即使用心肺復(fù)蘇術(shù)。 5、將患者置于穩(wěn)定性側(cè)臥位,密切監(jiān)視病情,每10分鐘檢查并記錄呼吸、脈搏和反應(yīng)程度。
失血性休克 ★急救口訣:嚴(yán)密觀察,防止失血。 ★典型癥狀:因意外事故而導(dǎo)致大量失血,血壓為零。
1、對(duì)于休克病人一定要注意,在用擔(dān)架抬往救治處時(shí),病人的頭部應(yīng)靠近后面的抬擔(dān)架者,這樣便于對(duì)休克者隨時(shí)密切觀察,以應(yīng)對(duì)病情惡化。 2、在將病人送往醫(yī)院的途中,病人頭部的朝向應(yīng)與載他的交通工具(救護(hù)車、飛機(jī)等等)前進(jìn)的方向相反,以免由于加速作用導(dǎo)致病人腦部進(jìn)一步失血。
3、如休克者是大月份孕婦,應(yīng)讓她取側(cè)臥位,否則胎兒以及巨大的子宮會(huì)壓迫血管,致使回心血量減少,加重休克。 燙傷 1、用冷水局部降溫10分鐘。
2、用一塊干凈、潮濕的敷料覆蓋。 3、傷處腫脹時(shí),去掉手表、手鐲、戒指等,將敷料輕輕固定包扎,注意不要太緊。
4、于傷處對(duì)側(cè)系往繃帶。 燒傷處理 1、若燒燒處皮膚尚完整,應(yīng)盡快局部降溫。
如將其置于水龍頭下沖洗約10分鐘。這樣會(huì)帶走局部組織熱量并減少一步損害。
2、用一塊松軟潮濕、最好是消毒的墊子包扎傷處。注意不要太緊。
3、若皮膚已被燒壞,用一塊干凈的墊子覆蓋其上以保護(hù)傷處,減少感染危險(xiǎn)。 胃穿孔 ★急救口訣:朝左側(cè)臥。
★典型癥狀:胃潰瘍患者,突然發(fā)生無(wú)法忍受的劇烈腹痛,且腹部發(fā)硬發(fā)脹,即極有可能突發(fā)胃穿孔。 春節(jié)期間由于情緒波動(dòng)或暴飲暴食之后,胃潰瘍患者很容易并發(fā)胃穿孔,一旦發(fā)生上述癥狀,應(yīng)立即考慮到胃穿孔的可能。
在救護(hù)車到達(dá)之前,應(yīng)做到以下幾點(diǎn): 1、不要捂著肚子亂打滾,應(yīng)朝左側(cè)臥于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右側(cè)。
朝左臥能有效防止胃酸和食物進(jìn)一步流向腹腔以致病情加劇。 2、如果醫(yī)護(hù)人員無(wú)法及時(shí)到達(dá),但現(xiàn)場(chǎng)又有些簡(jiǎn)單醫(yī)療設(shè)備,病人可自行安插胃管。
具體方法:將胃管插入鼻孔,至喉嚨處,邊哈氣邊用力吞咽,把胃管咽入胃中。然后用針筒抽出胃里的東西,這樣能減輕腹腔的感染程度,為病人贏得治療時(shí)間,記住此時(shí)病人也必須朝左側(cè)臥。
魚刺卡嗓 1、實(shí)行腹部擠壓(如病人懷孕或過(guò)肥胖,則實(shí)施胸部壓擠)。如患者無(wú)法站立,將其平放在堅(jiān)固平面上,跨坐在病患腿上作腹部推擠五次,再檢查有無(wú)將異物咳出。
3、如用手指掏挖異物時(shí),只在看得到異物才掏挖,不可盲目掏挖。
4.救護(hù)小常識(shí)
一、小面積燒燙傷的處理 小 面積輕度燒燙傷,局部皮膚會(huì)發(fā)紅,可以立即降溫,用自來(lái)水沖洗,或?qū)隣C傷部位浸泡在干凈的冷水里約30分鐘,也可用冷敷方法,如冰塊。
如果被燙時(shí)穿著衣 服,需先降溫后再脫衣服,否則會(huì)將燒燙傷后已游離的表皮連同衣服一并撕下來(lái),造成嚴(yán)重后果。另外,如果燙傷處已有水皰,千萬(wàn)不要挑開或弄破,更不要涂抹紅 藥水,紫藥水,甚至醬油和其它物品等,這些都對(duì)后期治療極為不利。
嚴(yán)重的燒燙傷須及時(shí)到醫(yī)院處理。二、突發(fā)腦溢血的處理 對(duì) 腦溢血病人,家屬應(yīng)盡量克制自己的感情,及時(shí)撥打急救電話。
切勿大聲叫喊、哭鬧或隨意搬動(dòng)或顛簸病人。病人周圍的環(huán)境應(yīng)保持安靜避光,減少聲音的刺激,同 時(shí),應(yīng)專人看管,以免病人因躁動(dòng)而墜床,應(yīng)讓病人取平臥位,頭偏向一側(cè),枕后不放枕頭。
將病人領(lǐng)口解開,用紗布包住病人舌頭拉出,清除口腔的粘液;分泌物 和嘔吐物,以保持氣道通暢。用冰袋或冷水毛巾敷在病人前額使頭部降溫,以利止血和降低大腦耗氧;搬運(yùn)病人動(dòng)作要輕,途中仍需不斷清除病人口腔內(nèi)分泌物、痰 液和其他異物,保持氣道通暢。
三、觸電的救治 觸電發(fā)生時(shí),對(duì)受傷者的急救應(yīng)分秒必爭(zhēng)。搶 救時(shí)應(yīng)首先觀察,關(guān)掉電閘,切斷電源,確保安全后施救。
無(wú)法關(guān)斷電源時(shí),可以用木棒、竹竿等將電線挑離觸電者身體。如挑不開電線或其他致觸電的帶電電器,應(yīng)用干的繩子套住觸電者拖離,使其脫離電源。
未切斷電源之前,搶救者切忌用自己的手直接去拉觸電者,這樣自己也會(huì)立即觸電發(fā)生危險(xiǎn),救援者最好戴上橡皮手 套,穿橡膠運(yùn)動(dòng)鞋等。當(dāng)傷員脫離電源后,應(yīng)立即檢查傷員全身情況,發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時(shí),應(yīng)立即就地實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)。
對(duì)于輕癥患者即神志清醒,傷員就地平臥,嚴(yán)密觀察,暫時(shí)不要站立或走動(dòng),防止繼發(fā)休克或心衰。 呼吸心跳均停止者,則應(yīng)在人工呼吸的同時(shí)施行胸外心臟按壓,以建立呼吸和循環(huán),恢復(fù)全身器官的氧供應(yīng)。
搶救同時(shí),迅速呼救,通知120,心跳、呼吸未恢復(fù)的人途中不能停止搶救。四、家庭意外急救知識(shí) 在家庭意外中,不正確的搶救往往是南轅北轍、雪上加霜。
應(yīng)防止以下幾種常見的錯(cuò)誤搶救方法: 急性腹痛忌用止痛藥 以免掩蓋病情,延誤診斷,應(yīng)盡快去醫(yī)院查診。 腹部受外傷內(nèi)臟脫出后忌立即送回,脫出的內(nèi)臟須經(jīng)醫(yī)生徹底消毒處理后再送回。
以防止感染而造成嚴(yán)重后果。 使用止血帶結(jié)扎忌時(shí)間過(guò)長(zhǎng) 止血帶應(yīng)每隔40-50分鐘放松2-3分鐘,并作好記錄,防止結(jié)扎時(shí)間過(guò)長(zhǎng)造成遠(yuǎn)端肢體缺血壞死。
昏迷病人忌仰臥 應(yīng)使其側(cè)臥,防止舌后倒及口腔分泌物、嘔吐物吸入呼吸道引起窒息。更不能給昏迷病人進(jìn)食、進(jìn)水。
心源性哮喘病人忌平臥 因?yàn)槠脚P會(huì)增加肺臟瘀血及心臟負(fù)擔(dān),使氣喘加重,危及生命。應(yīng)取半臥位使下肢下垂。
腦出血病人忌隨意搬動(dòng) 如有在活動(dòng)中突然跌倒昏迷或患過(guò)腦出血的癱瘓者,很可能有腦出血,隨意搬動(dòng)會(huì)使出血更加重,應(yīng)平臥,頭偏向一側(cè),抬高頭部,即刻送醫(yī)院。 小而深的傷口忌馬虎包扎,因傷口缺氧,導(dǎo)致破傷風(fēng)桿菌等厭氧菌生長(zhǎng),應(yīng)到醫(yī)院清創(chuàng)消毒后再包扎,并注射破傷風(fēng)抗毒素。
腹瀉病人忌亂服止瀉藥 在未消炎之前亂用止瀉藥,會(huì)使毒素難以排出,腸道炎癥加劇。應(yīng)在使用消炎藥之后再用止瀉藥。
觸電者忌徒手拉救 如發(fā)現(xiàn)有人觸電應(yīng)立即切斷電源,或用干木棍、竹竿等絕緣體挑開電線。五、溺水的救治 溺水是由于大量的水灌入肺內(nèi),或冷水刺激引起喉痙攣,造成窒息或缺氧,若搶救不及時(shí),4-6分鐘內(nèi)即可死亡。
因此,必須爭(zhēng)分奪秒就地進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救,并同時(shí)撥達(dá)120。其急救方法:1、將傷員抬出水面后,應(yīng)立即清除其口、鼻腔內(nèi)的水、泥及污物,用紗布(手帕)裹著手指將傷員舌頭拉出口外,解開衣扣、領(lǐng)口,以保持呼吸道通暢,然后抱起傷員 的腰腹部,使其背朝上、頭下垂進(jìn)行倒水。
或者抱起傷員雙腿,將其腹部放在急救者肩上,快步奔跑使積水倒出。或急救者取半跪位,將傷員的腹部放在急救者腿 上,使其頭部下垂,并用手平壓背部進(jìn)行倒水。
注意時(shí)間要短。 2、呼吸停止者應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,一般以口對(duì)口吹氣。
急救者位于傷員一側(cè),托起傷員下頜,捏住傷員鼻孔,深吸一口氣后,往傷員嘴里緩緩吹氣,待其胸廓稍有抬起時(shí),放松其鼻孔,并用一手壓其胸部以助呼氣。反復(fù)并有節(jié)律地(每分鐘吹12次)進(jìn)行,直至恢復(fù)呼吸為止。
3、心跳停止者應(yīng)先進(jìn)行胸外心臟按摩。讓傷員仰臥于背部平硬處,急救者位于傷員一側(cè),面對(duì)傷員,右手掌平放在其胸骨下半段,左手放在右手背上,借急救者身體重 量緩緩用力,不能用力太猛,以防骨折,將胸骨壓下4-5厘米左右,然后松手腕(手不離開胸骨)使胸骨復(fù)原,反復(fù)有節(jié)律地(每分鐘100次)進(jìn)行,直到心跳 恢復(fù)為止。
4、如果心跳呼吸都停止了,以上兩項(xiàng)同時(shí)進(jìn)行。先吹兩口氣,在胸外按壓30次為一個(gè)周期。
呼吸與胸外按壓比例為2:30。連續(xù)做五個(gè)周期,在判斷呼吸與心跳是否恢復(fù),如恢復(fù),可停止做。
如沒(méi)有恢復(fù),繼續(xù)五個(gè)周期。等待專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的到來(lái)。
六、鞭炮炸傷后的處理 鞭炮是最具春節(jié)特色的東西,也是春節(jié)期間小孩最喜歡玩的。近幾年來(lái),隨著鞭炮。
5.征集急救小常識(shí)
1.中暑
中暑應(yīng)立即將病人移至陰涼通風(fēng)處或空調(diào)室,給予清涼含鹽飲料,可用清涼油、風(fēng)油精涂擦太陽(yáng)、合谷和風(fēng)池等穴位。體溫高者給予冷敷或酒精擦浴。
2.骨折
(1)骨折部位固定,避免骨折部位移位和損傷血管神經(jīng)。
(2)伴有心跳停止者立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟擠壓。
(3)有大血管損傷,立即用綁帶或止血帶結(jié)扎止血。
3.燒傷
(1)消除燒傷的病因:不同的病因予以不同的措施?;鹧鏌齻?,要立即脫去著火的衣服,或就地慢慢打滾撲滅火焰,切勿奔跑、呼喊,以免加重?zé)齻驘熿F被吸入而引起呼吸道燒傷。強(qiáng)堿類燒傷用大量清水沖洗。強(qiáng)酸類燒傷用大量清水沖洗創(chuàng)面后,用5%碳酸氫鈉溶液中和。
(2)保護(hù)創(chuàng)面:用消毒敷料包扎創(chuàng)面。
(3)鎮(zhèn)靜、止痛:可給予安定藥片口服。
4.電擊傷
(1)解脫電源:立即切斷總電源是安全有效的方法。
(2)心跳停止者立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟擠壓。
(3)創(chuàng)面用碘酒、酒精消毒處理后,用消毒敷料包扎。
5.呼吸窒息
應(yīng)針對(duì)不同病因進(jìn)行急救。如痰液阻塞,要盡快吸痰;異物吸入可采取體位引流、拍擊、用力壓腹部的方法,清除異物,迅速使呼吸道通暢。更多請(qǐng)參照.cn/pg/337/ 新年快樂(lè)謝謝!
6.骨折如何急救
治療骨折有三個(gè)原則:整復(fù)至穩(wěn)定狀態(tài);固定,即保持復(fù) 位狀態(tài),直至骨折愈合;恢復(fù)功能。
(1) 骨折的整復(fù)。根據(jù)不同骨折、不同部位,整復(fù)可用下列 方法。
① 手法整復(fù)。這是最常用的整復(fù)方法。
對(duì)于閉合性骨折,應(yīng) 是首選的治療方法。 ② 牽引整復(fù)。
通過(guò)牽引,可使骨折周圍的肌肉被牽緊,形成圍繞在骨折四周的壓力,使碎骨片靠攏,從而達(dá)到整復(fù)和固定的目 的,有時(shí)需輔以簡(jiǎn)單的手法??煞譃槠恳凸菭恳?。
應(yīng)用時(shí)應(yīng)注 意,勿使骨折斷端長(zhǎng)時(shí)間處于過(guò)牽狀態(tài),以避免骨折不愈合或延緩 愈合。 ③ 機(jī)械整復(fù)。
機(jī)械整復(fù)既有整復(fù)作用,亦有固定作用。主要 適用于粉碎骨折,開放或感染骨折、截骨矯形術(shù)及關(guān)節(jié)固定術(shù)。
④ 切開整復(fù)。切開整復(fù)是治療骨折的常用方法,可以達(dá)到解 剖復(fù)位和相對(duì)固定的目的。
適用于手法復(fù)位或其他方法復(fù)位失敗或 復(fù)位后無(wú)法保持復(fù)位狀態(tài)者,估計(jì)其他整復(fù)方法嚴(yán)重影響功能者以 及合并主要血管、神經(jīng)損傷者。 (2) 骨折的固定。
骨折整復(fù)后,為保持其復(fù)位狀態(tài),可選用小 夾板、石膏作外固定,亦可用螺絲釘、鋼絲環(huán)扎、髓內(nèi)針、張力帶 結(jié)扎、鋼針貫穿、普通接骨板、加壓接骨板固定以及骨骼外固定等 方法予以固定。 (3) 功能鍛煉。
功能鍛煉是治療骨折的重要組成部分,可使患 肢迅速恢復(fù)正常功能。 應(yīng)充分發(fā)揮傷員的主觀能動(dòng)性,在醫(yī)護(hù)人員 正確指導(dǎo)下進(jìn)行。
應(yīng)從小范圍到大范圍,從被動(dòng)到主動(dòng),從無(wú)阻力 到抗阻力,循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉。