1.怎么簡單快速的測量血糖與血壓
糖尿病和高血壓并存顯著增加了心、腦、腎和其他靶器官損害的危險(xiǎn)性,還常合并其他心血管危險(xiǎn)因素,如血脂紊亂、白蛋白尿、高凝狀態(tài)等。
高血壓合并糖尿病患者發(fā)生終末期腎衰的危險(xiǎn)性要增高5-6倍。資料顯示:在新診斷出的糖尿病患者中,如果合并高血壓,那么,微量白蛋白尿、左心室肥大和心肌梗塞的心電圖征兆,及明顯的心血管事件病史等情況將增加一倍。
目前接受透析和腎移植的人群中超過40%為糖尿病患者,而在這些患者中,90%以上的患者合并高血壓。 越來越多的研究令人信服,有效地治療高血壓可以延緩糖尿病血管并發(fā)癥的發(fā)展,減少上述心血管事件的危險(xiǎn)性。
英國一項(xiàng)為期20年的大型臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示:血壓得到嚴(yán)格控制血壓144/80mmHg以下的糖尿病合并高血壓患者與非嚴(yán)格控制血壓血壓154/78mmHg以下的患者相比,嚴(yán)格控制血壓可使糖尿病相關(guān)并發(fā)癥降低24%,腦卒中減少44%,微血管并發(fā)癥降低37%。 高血壓最佳治療試驗(yàn)表明,當(dāng)血壓降低到正常水平時(shí),可以防止糖尿病高血壓患者因過早患心血管病而死亡。
應(yīng)該說,嚴(yán)格控制血壓與強(qiáng)化控制血糖,對糖尿病高血壓患者同等重要。但是,許多糖尿病患者往往不太注意其血壓情況;而高血壓患者也常常忽略對血糖的檢測。
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2.高血壓和血糖高注意些什么
1,飲食要低鹽,低脂肪,低糖,少蛋白類的食物,忌煙酒,忌是辛辣刺激的食物,適當(dāng)多吃些蔬菜高維生素高鈣高鉀的食物。
2,自己要掌握一定的科普知識,認(rèn)識了解糖尿病高血壓相關(guān)的保健和治療。
3,運(yùn)動(dòng)鍛煉,每周做些有氧運(yùn)動(dòng)5次,每次30分鐘。
4,堅(jiān)持藥物治療,定期檢查血壓,血糖,血脂,尿常規(guī),眼底,心電圖,血粘度,腎功能,電解質(zhì)等,做好病情檢測。
5,心里放松,避免生氣,緊張,過度興奮或熬夜等不良習(xí)慣。
6,防止并發(fā)癥的發(fā)生,即時(shí)就醫(yī),規(guī)范治療。
3.急求:高血壓與糖尿病的相關(guān)知識與注意事項(xiàng)
高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。
按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常成人收縮壓應(yīng)小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒張壓小于或等于90mmHg(12kPa)。亦即收縮壓在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之間,舒張壓在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之間,為臨界高血壓。
診斷高血壓時(shí),必須多次測量血壓,至少有連續(xù)兩次舒張壓的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能確診為高血壓。僅一次血壓升高者尚不能確診,但需隨訪觀察。
高血壓患者飲食注意事項(xiàng) 1、高血壓飲食限制鈉鹽的攝入 飲食應(yīng)以清淡為宜,少吃咸食,吃鹽過多,會使血管硬化和血壓升高,每天吃鹽應(yīng)以5克以下為宜。 2、高血壓飲食少吃甜食 甜食含糖量高,可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪,容易促進(jìn)動(dòng)脈硬化。
3、高血壓飲食少吃動(dòng)物脂肪 動(dòng)物含膽固醇量高,可加速動(dòng)脈硬化。如肝、腦、心等應(yīng)少吃。
4、高血壓戒煙少酒 有煙酒嗜好的高血壓患者,會因煙酒過多引心肌梗塞,腦中風(fēng)。 5、高血壓飲食宜多食鉀食物 鉀在體內(nèi)能緩沖納的食物有:黃豆、小豆、番茄、西葫蘆、芹菜、鮮蘑菇及各種綠葉蔬菜;水果有橘子、蘋果、香蕉、梨、獼猴桃、柿子、菠蘿、核桃、西瓜等。
6、高血壓飲食宜多吃含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。如魚、牛奶、瘦肉、雞蛋、豆類及豆制品。
7、高血壓飲食宜食鈣食物 美國醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為,高血壓患者每天堅(jiān)持食入高鈣食物,能使2/3左右的人受到明顯的降壓效果。含鈣的食物很多,如奶制品、豆制品、芝麻醬、蝦皮、海帶、骨頭湯、黑木耳、核桃、沙丁魚、雞蛋等均含鈣豐富。
飲食上必須秉持“五味不過”原則: 一、食物不過咸:限鹽。 健康成年人每天鹽的攝入量不宜超過6克,其中包括通過醬油、咸菜、味精等調(diào)味品攝入鹽的量。
二、食物不過甜:限糖。 含糖高的食品主要是米、面、糕點(diǎn)等。
建議主食要粗細(xì)搭配,如玉米、小米、豆類、蕎麥、薯類等。最好不吃或少吃油餅、油條、炸糕、奶油蛋糕、巧克力、奶類雪糕等。
三、食物不過膩:限制脂肪過高的食品。 生活中要限制家畜肉類(尤其是肥肉)、動(dòng)物油脂(如豬油)、奶油糕點(diǎn)、棕櫚油等高脂肪和蛋類制品、蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、魚子及雞皮、鴨皮等高膽固醇食物的攝入。
每天不超過250克新鮮牛奶或酸奶。每天肉類控制在75克以內(nèi),主要是瘦肉,如豬、牛、羊、雞、鴨等禽類肉食。
四、食物不過辛:限制飲酒。 酒也屬于“辛”類食物,對于嗜酒如命的市民,專家建議男性每天飲酒精不超過30克,即葡萄酒小于100-150毫升,比如2至3兩;或啤酒小于250-500毫升,比如半斤到1斤;或白酒小于25-50毫升,約0.5至1兩。
女性則減半量,孕婦不飲酒。不提倡飲高度烈性酒。
五、食物不過苦:過食可致食欲不振。 苦味食物主要是苦麥菜、芹菜、芥菜、苦瓜、咖啡等。
苦能清熱,廣州地區(qū)氣候炎熱,適當(dāng)吃些有苦味的蔬菜是有好處的,可以清肝炎、心火。不過,苦味畢竟寒涼,過食則損傷脾胃,導(dǎo)致食欲不振、或腹痛腹瀉等,影響食物的消化吸收。
需要提醒的是,很多老年人一提雞蛋就犯憷,認(rèn)為其膽固醇含量太高,對身體不好,其實(shí)除了膽固醇過高者盡量少吃蛋黃外,其他人吃雞蛋沒多大問題。還要強(qiáng)調(diào)的是,飲食有節(jié),還包括不能過飽。
“飲食自倍,腸胃乃傷”,不可不防。如果能再配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和保持心情舒暢就更好了。
糖尿病是一種常見的慢性非傳染性疾病,因體內(nèi)胰島素絕對或相對缺乏引起血液中葡萄糖濃度升高所致,進(jìn)而糖大量從尿中排出,呈現(xiàn)多飲、多尿、多食、消瘦、頭暈、乏力等癥狀。糖尿病可進(jìn)一步引發(fā)全身各種嚴(yán)重的急、慢性并發(fā)癥,造成體內(nèi)許多系統(tǒng)受損,特別是對血管和神經(jīng)。
糖尿病已成為當(dāng)今人類健康的三大殺手之一,嚴(yán)重威脅人類的健康 糖尿病注意事項(xiàng)首先請盡量做到: 1、保持積極樂觀的心態(tài),這對于病情的發(fā)展和平穩(wěn)血糖有積極的作用,對于提高生活質(zhì)量有時(shí)會比藥的效果更讓人滿意 2、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),也許您以前不喜歡運(yùn)動(dòng)或忙得根本就沒有時(shí)間運(yùn)動(dòng),但是從現(xiàn)在開始,您必須盡量改變生活方式,每天做30分鐘左右的有氧運(yùn)動(dòng)比如慢跑,這是非常重要的對于血糖的控制,增大了消耗,可以減輕胰腺的負(fù)擔(dān)。長期堅(jiān)持可明顯減緩病情的發(fā)展 3、規(guī)律的生活,包括3餐的飲食時(shí)間安排,生活的節(jié)奏,及睡眠時(shí)間的規(guī)劃,這樣可以減少血糖的波動(dòng),減少并發(fā)癥的發(fā)生 4、平衡膳食,也許您會覺得不知道怎么著手,但是有時(shí)候只是要注意就可以了,比如食物盡量多樣化,多食蔬菜、粗糧等,少吃油脂,鹽及剌激性食物,如辣椒、咖啡、芥茉等。
5、定期監(jiān)測血糖,合理用藥。一定要定期去醫(yī)院監(jiān)測血糖,以便隨時(shí)調(diào)整用藥 醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)收集整理 。
只有這樣才能讓藥效發(fā)揮到最佳。控制病情發(fā)展。
6、心理上引起重視,堅(jiān)持做到上述幾點(diǎn)。 注意事項(xiàng):1、飲食治療的思想準(zhǔn)備:在糖尿病人飲食治療初期,對病人及其家屬都是一項(xiàng)艱苦的任務(wù)。
在想多吃而不能多吃,愛吃又不能吃的矛盾中,一定要認(rèn)識糖尿病的發(fā)生、發(fā)展,預(yù)后和飲食治療的關(guān)系,堅(jiān)定。
4.預(yù)防糖尿病小常識
怎樣預(yù)防糖尿病
1.通過運(yùn)動(dòng)和飲食來實(shí)現(xiàn)減肥,特別要關(guān)注腹部脂肪,因?yàn)楦共繙p肥能大大提高糖耐量。
2.控制高血壓,這與糖尿病病情發(fā)展密切相關(guān)。
3.定期作血糖檢查:有肥胖或超重、血壓與血脂有點(diǎn)偏高、有糖尿病家族史等糖尿病患病高風(fēng)險(xiǎn)者,30歲以后每三年測一次血糖;一般人群45歲以后每三年測一次血糖。這樣可以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,甚至可以防止糖尿病高危人群發(fā)展成為糖尿病。
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控制肥胖是預(yù)防糖尿病的關(guān)鍵
糖尿病的危險(xiǎn)因素很多,如糖尿病家族史、不良的飲食習(xí)慣、體力活動(dòng)減少、肥胖、大量飲酒、精神緊張等.
糖尿病的危險(xiǎn)因素很多,如糖尿病家族史、不良的飲食習(xí)慣、體力活動(dòng)減少、肥胖、大量飲酒、精神緊張等,都可能與糖尿病的發(fā)病有關(guān)。積極開展糖尿病預(yù)防,讓全民了解糖尿病的誘發(fā)因素,提高群眾的自覺防治意識,及時(shí)控制發(fā)病因素,可大大降低糖尿病特別是2型糖尿病的發(fā)病。
預(yù)防措施:
(1)防止和糾正肥胖。
(2)避免高脂肪飲食。
(3)飲食要保證合理體重及工作、生活的需要。食物成分合理,碳水化合物以非精制、富含可溶性維生素為好,占食物總熱量的50%~65%,脂肪占食物總熱量的15%~20%(多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸比例大于1.5),蛋白質(zhì)占食物總熱量的10%~15%。多吃蔬菜。
(4)增加體力活動(dòng),參加體育鍛煉。
(5)避免或少用對糖代謝不利的藥物。
(6)積極發(fā)現(xiàn)和治療高血壓、高血脂和冠心病。
(7)戒除煙酒等不良習(xí)慣。
(8)對中老年人定期進(jìn)行健康查體,除常規(guī)空腹血糖外,應(yīng)重視餐后2小時(shí)血糖測定。
糖尿病預(yù)防的三道防線
糖尿病的預(yù)防,應(yīng)構(gòu)筑三道“防線”,在醫(yī)學(xué)上稱之為三級預(yù)防。如果“防線”布設(shè)、構(gòu)筑得及時(shí)、合理和牢固,大部分糖尿病是有可能預(yù)防或控制的。這三道“防線”是:
一級預(yù)防樹立正確的進(jìn)食觀并采取合理的生活方式,可以最大限度地降低糖尿病的發(fā)生率。糖尿病是一種非傳染性疾病,其發(fā)生雖有一定的遺傳因素,但起關(guān)鍵作用的還是后天的生活和環(huán)境因素?,F(xiàn)已知道,熱量過度攝入、肥胖、缺少運(yùn)動(dòng)是發(fā)病的重要因素。低糖、低鹽、低脂、高纖維、高維生素,是預(yù)防糖尿病的最佳飲食配伍。對體重進(jìn)行定期監(jiān)測,將體重長期維持在正常水平是至關(guān)重要的。體重增加時(shí),應(yīng)及時(shí)限制飲食,增加運(yùn)動(dòng)量,使其盡早回落至正常。要使運(yùn)動(dòng)成為生命的一個(gè)重要組成部分、終生的習(xí)慣。運(yùn)動(dòng)不但可消耗多余的熱量和維持肌肉量,而且能提高充實(shí)感和欣快感。當(dāng)然運(yùn)動(dòng)要講究科學(xué)和藝術(shù),要循序漸進(jìn)、量力而行、照顧興趣、結(jié)伴進(jìn)行,以易于獲得效果和便于堅(jiān)持。要戒煙和少飲酒,并杜絕一切不良生活習(xí)慣。雙親中患有糖尿病而本人又肥胖多食、血糖偏高、缺乏運(yùn)動(dòng)的高危人群,尤其要注意預(yù)防。
二級預(yù)防定期檢測血糖,以盡早發(fā)現(xiàn)無癥狀性糖尿病。應(yīng)該將血糖測定列為中老年人常規(guī)的體檢項(xiàng)目,即使是健康者,仍要定期測定。凡有糖尿病的蛛絲馬跡,如皮膚感覺異常、性功能減退、視力不佳、多尿、白內(nèi)障等,更要及時(shí)去測定血糖,以盡早診斷,爭取早期治療的寶貴時(shí)間。要綜合調(diào)動(dòng)飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等手段,將血糖長期平穩(wěn)地控制在正?;蚪咏5乃???崭寡且嗽诿可?.11毫摩爾以下,餐后2小時(shí)血糖宜在每升9.44毫摩爾以下,反映慢性血糖水平的指標(biāo)——糖化血紅蛋白應(yīng)在7.0%以下。還要定期測定血脂、血壓、心電圖,這些都是血糖控制的間接指標(biāo)。
三級預(yù)防目的是預(yù)防或延緩糖尿病慢性合并癥的發(fā)生和發(fā)展,減少傷殘和死亡率。糖尿病人很容易并發(fā)其他慢性病,且易因并發(fā)癥而危及生命。因此,要對糖尿病慢性合并癥加強(qiáng)監(jiān)測,做到早期發(fā)現(xiàn)。早期診斷和早期治療糖尿病,??深A(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,使病人能長期過接近正常人的生活。
糖尿病目前還是一種終生性疾病,尚無根治辦法。因此應(yīng)積極行動(dòng)起來,規(guī)范自己的生活。生活方式科學(xué),這是最重要、也是最牢固的一條防線。如果你已經(jīng)是一個(gè)糖尿病人,也不必悲觀。只要長期有效控制,是可以防止和延緩糖尿病慢性合并癥的發(fā)生或發(fā)展的。當(dāng)然,如果進(jìn)入了慢性并發(fā)癥期,那就需要百倍警惕,延緩慢性并發(fā)癥的惡化。
5.高應(yīng)該注意什么
高血壓是最常見的心血管疾病危險(xiǎn)因素,是各種心腦血管病的發(fā)病基礎(chǔ)。
控制高血壓是預(yù)防心腦血管病的關(guān)鍵所在。高血壓的治療分藥物和非藥物治療兩類。
高血壓的藥物治療固然重要,但各種降壓藥物只能針對高血壓病理過程中的某一環(huán)節(jié),有時(shí)雖能取得一時(shí)的降壓效果,但常顧此失彼,導(dǎo)致一系列副反應(yīng)的產(chǎn)生,有些甚至是長期和嚴(yán)重的,如精神抑郁,陽萎等等。 這些情況即使在使用多種降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)也不能完全避免,高血壓的非藥物治療及醫(yī)療保健恰恰可以彌補(bǔ)這一缺陷,實(shí)踐證明,很多行之有效的非藥物治療措施可以使一部分患者的血壓得到有效的控制,且不存在藥物治療伴發(fā)的不良作用。
高血壓的非藥物治療及醫(yī)療保健的主要措施包括:合理膳食,適量運(yùn)動(dòng),減輕體重,戒煙限酒,心理平衡等。 以下談一些具體的措施及方法。
1,合理膳食 飲食與高血壓有很大的關(guān)系。攝鹽過多可使血壓升高,飽餐與甜食易使人發(fā)胖,肥胖易使血壓升高。
高血壓患者的飲食中,既要保證充分的熱量,脂肪和必需蛋白質(zhì),但又不宜過量。適當(dāng)?shù)亩喑院鞍踪|(zhì)高的食物,如各種豆類及豆制品,蛋清,牛,羊,豬的瘦肉,魚肉,雞肉等。
盡量少吃或不吃動(dòng)物的內(nèi)臟,因?yàn)閯?dòng)物內(nèi)臟富含膽固醇,易使血脂增高。提倡多吃新鮮的蔬菜和瓜果。
蔬菜中富含纖維素,對于老年人來說,還可以防止便秘。各種蔬菜和水果中富仿維生素C,可以調(diào)節(jié)膽固醇的代謝,控制動(dòng)脈硬化的進(jìn)展,降低血壓。
主要的膳食要求如下。 (1)低鹽飲食 我國人群每人每日平均食鹽(包括所有食物中所含的鈉折合成鹽)為7~20g,明顯高于世界衛(wèi)生組織的建議(每人每日進(jìn)食鹽6g以下)。
主要原因如下: 1)人們對進(jìn)食大量的鹽易導(dǎo)致高血壓認(rèn)識不足; 2)在烹調(diào)時(shí)放入了含鹽高的調(diào)料(如醬油,黃醬,豆瓣醬等); 3)我國膳食結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)是副食少,主食多,為進(jìn)主食就得在副食中多加鹽; 4)由于長期傳統(tǒng)的影響,人們喜歡食用鹽腌制品,這樣就在人群中形成嗜鹽的習(xí)慣。 鈉鹽攝入量與血壓呈量效關(guān)系。
有研究顯示,每日攝入食鹽5~6g,血壓下降8/5mmHg(1。1/0。
7kPa)。每日攝入食鹽2。
5-3g,血壓下降16/9mmHg(2。1/1。
2kPa)。絕大多數(shù)人都能承受中等量鈉鹽(5-6g)攝入限制。
對于血壓正常者,低鹽飲食可以預(yù)防高血壓。 低鹽飲食對熱環(huán)境中重要營養(yǎng)物的攝入及運(yùn)動(dòng)耐量并沒有影響。
限制鈉鹽的攝入不但降低血壓而且可以減少藥物劑量,因而使藥物的不良反應(yīng)減輕。一般來講,人們每日從食物中攝取的鹽約為2。
5-4。5g,如果將每日鹽量控制在6g以下,做飯和吃飯時(shí)另加入的食鹽量應(yīng)少于2-3g。
進(jìn)行低鹽飲食的一些具體措施有: 1)多吃天然食品,少吃或不吃加工好的食品。天然食品中鈉含量低而鉀的含量較高。
多數(shù)加工好的食品中加入了鈉而去掉了鉀。 2)在做飯時(shí)不加鹽,但為了保持口感,可在吃飯時(shí)加少許食鹽。
3)濁吃隔夜飯菜。 4)不吃或少汔快餐,多數(shù)快餐中鈉含量高。
對于那些口味較重的人,應(yīng)該逐漸減少食鹽的攝入,不追求一步到位。在日常生活中,正確估計(jì)食鹽的量具有特別重要的意義,瓷勺一平勺食鹽約為18g,瓷勺一平勺醬油相當(dāng)于食鹽3g,咖啡勺一平勺食鹽約為3g一小撮(用三個(gè)手指尖)食鹽約為2-3g,患者可根據(jù)需要和可能情況進(jìn)行應(yīng)用。
(2)補(bǔ)充鉀,鎂,鈣 限制鈉攝入可能會相應(yīng)增加鉀的攝入和因減少利尿劑的應(yīng)用而使鉀的排出減少,因而使體內(nèi)鉀量增加。含鉀量較高的食物有黃豆,小豆,綠豆,豆腐,土豆,大頭菜,花生,海帶,紫菜,香蕉等。
鉀添加劑能使血壓下降。和血壓正常者相比,高血壓患者鈣的鑷入減少且尿中排泄增加。
研究顯示,每日補(bǔ)充1-2g鈣可以降低血壓。老年高血壓患者對補(bǔ)充鈣鹽的反應(yīng)相對較差。
日常生活中應(yīng)特別注意,由于高血壓患者為了減少飽和脂肪酸和鈉的攝入而減少牛奶和奶酪和攝入,從而不經(jīng)意的減少了鈣的攝入。患者每晚睡前喝牛奶1-2杯,可以幫助降低血壓,還可以預(yù)防骨質(zhì)疏松。
2,適量有規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)可以調(diào)節(jié)人體的高級神經(jīng)活動(dòng),使血管舒張,血壓下降。同時(shí)也可以增強(qiáng)心血管的功能,促進(jìn)脂質(zhì)代謝,控制肥胖,并能增強(qiáng)人體的抗病能力。
但是,高血壓患者的運(yùn)動(dòng),應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)捻?xiàng)目,不宜參加過于劇烈的運(yùn)動(dòng),而要量力而行。鼓勵(lì)那些有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的人盡量延長他們能運(yùn)動(dòng)的時(shí)間。
根據(jù)高血壓患者個(gè)體健康狀況,年齡以及個(gè)人的愛好來決定運(yùn)動(dòng)量。走路或騎自行車是最適合的有氧運(yùn)動(dòng)。
如果沒有特別情況,應(yīng)該每天運(yùn)動(dòng)1次,每次運(yùn)動(dòng)場30min,每周運(yùn)動(dòng)5次,,飲食中脂肪的增加會增加有肥胖傾向者肥胖的危險(xiǎn),體重增加明顯者應(yīng)減少脂肪攝入。 合理的飲食既可以保證集體必需的營養(yǎng),又可以控制肥胖,是高血壓防治中不可缺少的措施之一。
適量的有規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)也是減輕體重和保持體重穩(wěn)定在一個(gè)理想水平的有效方法。