1.簡單的醫(yī)療護理知識
護理在病人康復中有著重要的作用。那么,病人的護理工作包括哪些基本內(nèi)容呢?現(xiàn)簡介如下:
⑴病情的觀察:主要是指體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔等,這些生命體征的變化都反映出疾病的好轉(zhuǎn)或者惡化。因此病情觀察是基礎(chǔ)護理的重點內(nèi)容。此外,還應注意皮膚粘膜的變化和嘔吐物及大小便的顏色、量、性狀、次數(shù)等。
⑵醫(yī)療護理:
①治療護理,如退熱、輸液、輸氧、排氣、排炎、導尿等采用治療手段時的護理。
②用藥護理,督促病人用藥,正確服用,觀察藥物不良反應等。
③診察護理,如化驗標本的正確采集,做各類檢查時的護理等。
⑶生活護理:生活護理內(nèi)容主要是照顧病人的清潔衛(wèi)生,如洗頭、口腔清潔、淋浴、更衣、輔床、修剪指(趾)甲等,以及一些必要的消毒。
⑷飲食護理:根據(jù)病人病種病情的需要,制作特定的病號飯,科學合理安排病人飲食,以補充足夠有營養(yǎng),促進機體恢復。
⑸休息與睡眠:任何疾病的好轉(zhuǎn)、康復都需要充足的休息和睡眠,因此,必須創(chuàng)造安寧的環(huán)境,保證病人充分的休息與睡眠。
⑹心理護理:當人患病后,特別是一些較嚴重的疾病會使人產(chǎn)生不同程度的心理負擔,恐懼、焦慮,這些都將影響病人的康復。因此減輕病人心理壓力也是護理的內(nèi)容之一。
護理技術(shù)操作要求 《病人家庭護理輔導》戰(zhàn)嘉怡 任學鵑等編著
⑴了解護理對象的護理內(nèi)容,及時向?qū)I(yè)醫(yī)護人員請教,使病人得到盡可能完善的護理服務。
⑵病人居室光線要充足、溫度、濕度要適宜。
⑶護理動作要迅速、輕柔,切忌生拉硬拽,避免給病人增加不必要的痛苦。
⑷注意病人的臥位,姿勢要舒適,除需要暴露部分外,其余部分要遮擋,注意保暖。
⑸注意清潔操作,護理者要衣帽整潔,最好戴口罩,操作前后要用肥皂洗手。
⑹做好心理護理,了解病人心理狀態(tài),做好解釋工作。對病人要和藹可親,語言要溫柔,使病人盡可能處于接受治療的最佳心理狀態(tài)。
⑺護理操作完畢后,整理好病人的衣服被褥,使病人感覺舒適。
⑻做好病情觀察記錄和護理記錄。
臥床病人的口腔護理 《病人家庭護理輔導》戰(zhàn)嘉怡 任學鵑等編著
正常人口腔內(nèi)含有大量的溶菌酶,具有殺菌作用。長期臥床的病人,由于機體抵抗力低下,飲水、進食減少、口腔內(nèi)的微生物趁機大量繁殖,引起口腔炎、舌炎,甚至由于感染導致并發(fā)癥的發(fā)生。做好口腔護理,既可以預防疾病,又能使病人感到舒適,促進食欲。
臥床的病人,有假牙者應選取下假牙??谇蛔o理時,自己能坐起來的病人,應讓他自己像正常人一樣刷牙、漱口。不能坐起的病人讓其頭偏向一側(cè)或側(cè)臥,頸下墊一干毛巾,口角處放一小碗,由病人自己刷牙。不能自理的病人,應協(xié)助刷牙。如果病人嘴動困難或神志不清時,可用消毒后的鑷子夾緊鹽水棉球,或用手指纏繞上消毒紗布,由外至內(nèi)擦凈牙齒各面、舌及口腔粘膜,擦拭時注意多更換幾次棉球。擦洗完畢,擦干面部,清點棉球數(shù),整理用物。
做口腔護理時,動作要輕,防止損傷口腔粘膜。鹽水棉球不可過濕,避免吸入呼吸道。口腔有潰瘍時,涂以1%冰硼散或雙料喉風散。
對鑲假牙的患者,應取上假牙用冷水沖洗刷凈,放入清水中保存,禁用熱水,以防龜裂或變形。
口腔護理至少早晚各一次,必要時餐前餐后也應進行。
臥床病人的晨、晚間護理 《病人家庭護理輔導》戰(zhàn)嘉怡 任學鵑等編著
⑴晨間護理。晨間護理要給病人以一個振奮的面貌迎接新的一天,并給病人一天生活創(chuàng)造一個整潔、舒適的環(huán)境。
①每是早上要將門窗開啟一段時間,更換室內(nèi)空氣,冬季開窗時注意病人保暖。
②給病人洗臉、洗手,大小便失禁的病人還要清洗會陰及擦浴。
③對病人進行口腔護理,幫其梳頭。
④給病人翻身,按摩背部及骨突出部。
⑤觀察病情變化,如脈搏體溫、呼吸等。
⑥整理床鋪,清掃床單,拉平、鋪好床單及蓋被,必要者更換病人衣服。
⑵晚間護理。晚間護理可使病人清潔、舒適,利于睡眠。
①給病人進行口腔護理或協(xié)助漱口。
②給病人洗臉、洗手、洗腳,女病人沖洗外陰。
③給病人翻身、按摩。
④整理床輔,蓋好蓋被。
⑤熄燈或調(diào)節(jié)燈光,避免強光和噪音。
⑥難入睡的病人可給予少量飲食。
2.醫(yī)療衛(wèi)生知識
五、衛(wèi)生類筆試構(gòu)造1、專業(yè)知識(護理學、藥學、醫(yī)學檢驗等)2、衛(wèi)生法律法規(guī)+衛(wèi)生專業(yè)基礎(chǔ)知識3、公共基礎(chǔ)知識+醫(yī)學基礎(chǔ)知識4、醫(yī)療基礎(chǔ)知識+專業(yè)知識六、考試內(nèi)容1、常見科目:醫(yī)學基礎(chǔ)知識、衛(wèi)生公共基礎(chǔ)知識、臨床醫(yī)學、中醫(yī)學、口腔學、公共衛(wèi)生(預防醫(yī)學)、藥學、麻醉、醫(yī)技(影像、檢驗)、護理學。
(二)面試1、操作:一般考察臨床常用的操作,如體格檢查、心肺復蘇、靜脈輸液、針灸、推拿等等。2、結(jié)構(gòu)化面試:有時提問專業(yè)知識相關(guān)的問題。
3、一般考察操作的流程和注意事項:前兩種一般在省級、市級考試中居多,后一種一般縣級市和縣級事業(yè)單位考察的居多。八、知識解讀醫(yī)學基礎(chǔ)知識考試占比:解剖學、診斷學(??迹?生理、病理、藥理>生物化學、生物學、微生物學、免疫學。
衛(wèi)生公共基礎(chǔ)知識:包括衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)學倫理學、醫(yī)學心理學、醫(yī)療職業(yè)道德規(guī)范等。臨床醫(yī)學:包含內(nèi)科、外科、婦科、兒科、傳染病學、神經(jīng)病學等等。
中醫(yī)學:包含中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學、中藥學、方劑學、中醫(yī)內(nèi)科學、針灸學、中醫(yī)外科學、中醫(yī)婦科學、中醫(yī)兒科學。公共衛(wèi)生(預防醫(yī)學):包含流行病學、衛(wèi)生統(tǒng)計學、衛(wèi)生毒理學、環(huán)境衛(wèi)生學、勞動衛(wèi)生與職業(yè)病、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學、社會醫(yī)學、健康教育學、衛(wèi)生監(jiān)督學、社會醫(yī)療保險學、衛(wèi)生事業(yè)管理學。
藥學:包含藥理學、藥劑學、藥事管理、藥物化學、藥物分析等。護理學:包含基礎(chǔ)護理學、內(nèi)科護理學、外科護理、婦產(chǎn)科護理學、兒科護理學。
護理三基是指?基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能。
3.簡單的醫(yī)療護理知識
一、頭部外傷(顱腦損傷)出現(xiàn)的耳漏鼻漏忌堵塞 地震對人體的傷害主要有建筑物坍塌引起人體機械性外力傷害、掩埋窒息性損傷、震后水電火氣等引起的次生傷害三個方面。
震中由于打、砸、彈擊、撞、撕拉、震動、擠壓、碰跌等方式很容易引起顱腦損傷,顱骨骨折經(jīng)耳朵和鼻子流出腦脊液,此時不少人習慣性的做法是仰起頭或堵住。殊不知,這樣做很容易導致顱內(nèi)壓升高,加重顱內(nèi)損傷,并且回流液體也容易導致嚴重的顱內(nèi)感染。
二、胸部有銳利物刺入忌拔 震中,建筑物坍塌很容易導致銳利的器物刺入人體胸部,此時,很多傷者習慣性的動作是順手將銳器拔出。要注意,這是非常錯誤的做法。
原因有兩點:首先,在沒有救護措施時突然拔出器物很容易造成血管破裂,大量出血,危急生命。其次,大氣在拔出銳器的瞬間很容易進入負壓胸膜腔,造成氣胸,引發(fā)縱隔擺動,擠壓心臟而停跳。
正確的做法先用手穩(wěn)固住插入物,也可簡單用布條(緊急情況時可用衣服等代替)輕輕束縛住銳器刺入部位,避免劇烈活動,等待或?qū)で缶仍?三、腸子外露不能往回塞 肚皮是人體上很薄很脆弱的部位,一旦在震中受傷,很容易造成肚皮被刺破使腸子脫出。
遇到這種情況,大家的下意識動作是用手托住脫出的腸子往肚腔里塞,這也是十分錯誤的做法。原因有三點:1、脫出腸子很容易被感染,在沒有醫(yī)療條件的情況下,自己往回塞很容易導致嚴重的腹腔感染;2、盲目地回塞腸子時,容易使腸子扭塞,導致機械性腸梗阻;3、脫落出的腸子很可能已經(jīng)被刺破,回塞容易導致一些糞便等臟物透過腸壁溢出,導致嚴重腹膜炎。
四、近肢端動脈出血綁扎點忌就近 震中如果造成手臂部或小腿部近肢端(也就是靠近手、腳的踝部)動脈出血,在綁扎時,要注意不能在出血點就近部位縛扎,應選擇過膝、過肘的綁扎點。因為相應大血管穿行于尺橈骨和脛腓骨之間,不利于止血且易傷及相關(guān)神經(jīng)(橈神經(jīng))。
五、皮膚破損出血切忌用泥土糊 民間有種說法,對于皮膚破損出血的情況拿泥土糊上去可消炎止血。這其實是一個誤區(qū)。
泥土中含有一種厭氧菌--破傷風桿菌,用這種方法不僅起不到消毒止血的功效,還很容易導致破傷風,重者致命。 六、骨折后(被砸后)肢體切忌“輕舉妄動” 震中倘若遇到被砸的情況,首先要考慮骨折的可能性。
那么在自救的過程中,要避免被砸部位的活動,防止骨折斷端受到二次傷害,加重血管和神經(jīng)的嚴重損傷??梢虻刂埔?,找兩個小木棍之類的東西越過關(guān)節(jié)夾住骨折部位,再用繩或布條纏繞,以遠端指趾不麻木為宜,就會起到良好的固定作用。
七、遇有害氣體泄漏切忌順風躲避 地震中各項設(shè)施損壞,有害氣體泄漏的情況時有發(fā)生。很多災民遇到這種情況時都十分慌亂,只顧逃跑躲避忽略風向。
很多人甚至是盲目地跟著人群順風而跑。要注意,此時逆風而上是最正確的躲避方法,可有效避免有害氣體順風而下,致人體受到的傷害。
八、自救時呼救忌盲目大喊大叫 地震時如果被困無法逃脫,大家都知道通過呼救引起救援人員注意。但通常有很多人出于驚慌,在被困時聲嘶力竭地哭泣,拼盡全身力氣呼喊自己的親人,要注意這樣盲目的持續(xù)大喊大叫,會過多地消耗體力,導致肌體耗氧量增加,容易引起昏厥或休克。
此時應抓住時機有效呼叫,尚可充分利用一些手邊的金屬物進行敲擊,或采用發(fā)光的亮片(如玻璃、鏡子等),通過反射光引起救援人員注意,如有收音機可開大音響等多種呼救方式,從而達到自救呼叫的目的。 九、頸椎損傷忌抬頜后仰 地震中被長時間掩埋的傷員獲救時,常有一個習慣性的動作,喜歡后仰一下頭、深呼一口氣,好像這樣才能把胸中的廢氣排除干凈,但往往此時意外就發(fā)生了。
由于地震坍塌、高處墜落等因素,頸椎最易受到損傷,在長時間不動的情況下突然后仰過深(這種后仰動作在急救醫(yī)學上稱為“鼻頜位”),容易導致頸髓橫斷,造成脊髓休克,危及生命。正確的做法是用雙手扶住頸部,兩側(cè)相對制動,最大限度避免頸髓橫斷致命性二次損傷。
十、被困時呼吸忌快而淺 正常情況下,人體的呼吸頻率為每分鐘12-20次,在遇到地震等險情災難降臨時,人們處于驚慌失措或過度恐懼的狀態(tài)時,呼吸容易急速,換氣頻率加快。但快而淺的呼吸容易使二氧化碳的呼出過多,而人體呼吸機氧供不充分,引起呼吸堿中毒,使氧解離曲線左移,組織釋放氧受阻,致機體缺氧更進一步惡化;由此而導致昏迷等危及生命的嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。
故自救時應控制情緒、保持鎮(zhèn)靜,宜采用慢而緩的呼吸方式,避免上述情況。
4.醫(yī)生為什么要學習護理知識
原因如下:
醫(yī)護為一體是古代護理的特點之一,19世紀之前,世界各國都沒有護理專業(yè)。
1、護理的內(nèi)涵隨著醫(yī)學科學的日益發(fā)展而不斷拓展,狹義的護理是指護理工作者所從事的以照料病人為主的醫(yī)療、護理技術(shù)工作,維護患者的身心健康,滿足人類生、老、病、死的護理需求等。
2、廣義的護理,是指一項為人類健康服務的專業(yè)。護理專業(yè)是在尊重人的需要和權(quán)力的基礎(chǔ)上,改善、維持或恢復人們所需要的生理、心理健康和在社會環(huán)境變化中的社會適應能力,達到預防疾病、提高健康水平的目的。
5.護士實習前應記住哪些醫(yī)學護理知識
你既然學習了醫(yī)學護理?做了護士?就應該懂護理知識?你要問實習前記住哪些?嘿嘿??學習過的東西全要記住/否則不白學了?放心吧?既然是實習?就不必躭心什么亂七八糟的事/書本上講的很復雜/現(xiàn)場實習中很簡單/我教你記住三點/1冷靜謙虛/多看多想多提問/2仔細觀察牢記住細節(jié)/不要去和人亂爭辨/3背地刻苦練習/指醫(yī)生技術(shù)/當年我剛在部隊學護士三查七對/打針禁忌?簡直就是亂來/老實人在七對八查/一針針打的病人做鬼叫/我就叫名字/然后記住托盤放一支付腎素/管它什么青連霉素毒k/三五支一齊壓下/一會就完了/這里我粗中有細/1首先針管不能帶鉤/必須先在棉花中拖一下/要拖出棉花?就會拉斷肉痛死人/2藥物不能混合/易產(chǎn)生毒素會死人/3打針處防止硬肉/必須要先按摩活血/硬壓病人肯定受不了/所以他們一上午都打不完/我一二個小時就完了/還受批評/說我偷工減料/而病人個個歡迎我/反而引起領(lǐng)導嫉妒/這也是我倒霉之一/我給嬰兒打頭皮針/她們個個打不了?我一打一個準/都認為我枝術(shù)好/誰也不知道我奧秘在哪里?我也從不說破/后被髙層軍醫(yī)知道又是一頓批/原來我是在嬰兒屁膠或腳上用力擰一下/嬰兒一大哭后/靜脈就跳岀來了/想怎么打就怎么打?把戰(zhàn)友們肚子笑痛了/我又倒大霉/當然還有許多故事/當年領(lǐng)導又服又怕才逼我退伍/所以你不要亂學/我也很為難/不表現(xiàn)不突出/一表現(xiàn)領(lǐng)導又嫌棄/所以建議你還是順其自然好/根據(jù)你出的題目中/我就猜測你會中途改行/因為你不適合?僅供參考/但愿能幫到你/。