1.關(guān)于心臟方面的醫(yī)學(xué)常識有那些
看了一位博友《遲到的愛》這篇文章，心里老是感到沉甸甸的。
關(guān)于心臟病的防治，現(xiàn)在己成了普遍的社會問題。根據(jù)作者的描述，她母親患心肌梗塞的癥狀已非常典型。
我在反復(fù)考慮：假如醫(yī)院醫(yī)生能夠及時(shí)確診并及時(shí)采取治療措施；假如病人自己能夠采取一點(diǎn)兒心臟自救措施；假如病人身邊的所有人中有一個懂得心腦血管疾病的防治常識的話；……也許病人就有被挽回生命的可能。 因此，本文有關(guān)心臟病的防治及臨時(shí)處置方面的情況，根據(jù)自己的所見所聞，盡可能多的奉獻(xiàn)給大家。
并懇切希望你不管有多忙，不管你認(rèn)為與你有沒有關(guān)系，建議你都要認(rèn)真地看一遍。 一，人們由于對心臟病缺乏知識造成終身遺憾的例子比比皆是。
長期以來，往往由于大家缺乏這方面的常識，得了病，誤了診，造成抱憾終身的大有人在。去年，我們大院一位50來歲的軍隊(duì)干部，有一天，早上6點(diǎn)半起床去遛狗。
跑了約半小時(shí)后回到家中，感到胸背部不適，自己便打了120急救中心電話。半小時(shí)后救護(hù)人員趕到，馬上搶救仍然無效，于上午8點(diǎn)急性心梗死亡。
前幾年，我遇到一位中年男子，開始總感氣短，便去看醫(yī)生。醫(yī)生講：“你太嬌氣了，肺活量不足，主要缺乏鍛煉。”
他便遵照醫(yī)囑，加大體能鍛煉強(qiáng)度。結(jié)果越鍛煉越感覺問題嚴(yán)重。
到最后走路都非常困難了，無耐到301總醫(yī)院去檢查。?。⌒呐K動脈血管好幾處都堵死了。
心臟搭了四根橋總算萬幸保住了性命。 今年上半年，有一位朋友上年突感胸、背、左肩、左臂疼痛難忍，便就近送到和平里一個醫(yī)院就診，醫(yī)生馬上打了止痛針，中午止痛藥勁過后仍感受不了，又打了一針杜冷丁止痛，時(shí)至下午4點(diǎn)多病人心臟停止了跳動。
醫(yī)生才知道是所有癥狀是心梗所致，馬上采取電擊起博和按壓起博，使病人心臟重新跳動。馬上轉(zhuǎn)院至北京軍區(qū)總醫(yī)院，緊急搶救通道啟動，隨即做了心臟支架植入手術(shù)后，康復(fù)出院。
另有一個40歲中年干部，晚飯后去踢足球，在奔跑過程中突犯心梗倒地，馬上送醫(yī)院做了介入手術(shù)，很快痊愈。說的這些大都是幸運(yùn)的，但也不少來不及救治身亡的。
前些年，北京申奧成功那天晚上，我的一位老上級在賓館吃過晚飯看申奧直播節(jié)目。突感不適，喚其老伴趕緊打電話。
沒來得及搶救，僅十來分鐘便不治身亡。事后有人說：“假如身邊備有速效救心丸也許能維持住，能堅(jiān)持到醫(yī)院救治?！?/p>
知名人士患心臟病死亡的例子也是不勝枚舉。近幾年，大家都非常熟悉的都有：毛澤東的扮演者古月，相聲大師馬季、侯躍文，小品喜劇演員高秀敏等，也是患心臟病不治身亡的。
以上一些例子，絕對不是聳人聽聞，而是一個個發(fā)人深省的活生生的事實(shí)。 二，心臟病的種類。
我不是專家，免不了會說些外行話，請見諒。一般來說，心臟疾病可分為兩大類：一類是功能性疾病；二是器質(zhì)性疾病。
一，心臟功能性疾病。
2.心臟營養(yǎng)健康知識問答
預(yù)防心臟病健康知識：
1、減肥、肥胖者患心臟病的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常體重的人，特別是“蘋果形”身材（腰臀肥胖）的人更危險(xiǎn)。只要老人減肥3--5公斤，心臟狀況就會有很大改善。同時(shí)，專家告誡較胖的老人，不要指望自己一下子變成超級模特，要通過平衡飲食和鍛煉逐漸達(dá)到減肥的目的。
2、少吃蛋黃、一個普通大小的蛋黃約含膽固醇200毫克。老人膽固醇較高的話，一周最多只能吃兩個蛋黃。
3、多運(yùn)動、每天適度運(yùn)動20分鐘，可使患心臟病的幾率減少30%，快走的效果最好。
4、戒煙、吸煙者患心臟病的比例是不吸煙者的2倍。研究發(fā)現(xiàn)，戒煙2--3年后，患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)就會降至與不吸煙者一樣的水平。
5、注意飲食、平時(shí)生活中堅(jiān)持吃低脂肪食品，如瘦肉和低脂乳制品等。
6、適量飲酒、1周喝3--9杯酒為適量，對心臟有好處。但要注意別貪杯，因?yàn)轱嬀七^度會引發(fā)心臟病。
3.心臟保健的知識
養(yǎng)成良好習(xí)慣
我們每天都不斷地對自己的生活方式做決定，包括是否抽煙、吃什么食物、如何找出運(yùn)動的時(shí)間和如何放松，日積月累，就變成了習(xí)慣。記住，許多影響心臟健康的因素彼此間會相互影響。舉例來說，戒煙能改善體能，而規(guī)律的運(yùn)動習(xí)慣又能舒解緊張和壓力，提高成就感。另外，改善飲食習(xí)慣的同時(shí)若能配合運(yùn)動，不但能減輕體重，還能減少體內(nèi)膽固醇和三酸甘油酯，提高高密度脂蛋白膽固醇的濃度。
你可以改變有害健康的習(xí)慣。所有改變都取決于你的一念之間，而且，這些決定最后可能成為一輩子的健康習(xí)慣。你改善的不僅是心臟健康，也讓整個人感覺更好。不要想立即改變所有的壞習(xí)慣。你會發(fā)現(xiàn)，即使只有細(xì)微的改變，時(shí)間一久，都能產(chǎn)生明顯的效果。持續(xù)性的改變與強(qiáng)化，比大幅度的改變重要，好的健康習(xí)慣需要你終身奉行。
注重健康飲食
在許多冠狀動脈危險(xiǎn)因子扮演了非常重要的角色，只是目前仍不清楚其中的詳細(xì)機(jī)制。被營養(yǎng)問題影響的冠狀動脈危險(xiǎn)因子，所括血脂肪過高、高血壓、體重過重和糖尿病。
過去的30年中，醫(yī)學(xué)專家專注于研究增加心臟疾病風(fēng)險(xiǎn)食物成分。到目前為止，除了已知的有害食物外，愈來愈多的知識告訴我們，有些食物成分反而可以降低心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)。在下面的內(nèi)容中，會先檢視食物成分對冠狀動脈疾病危險(xiǎn)因子的影響，然后再從中找到實(shí)用的心臟健康的飲食守則。
認(rèn)識各類脂肪
如果你認(rèn)為食物中的膽固醇是造成血中膽固醇增加的主要原因，那你就錯了。雖說食物中的膽固醇不容忽視，但主要造成血中膽固醇上升的元兇，卻是飽和脂肪酸。所以減少攝取飽和脂肪酸，是保護(hù)心臟免于心臟疾病威脅的首要事項(xiàng)。以下為飲食中主要的幾類脂肪。
飽和脂肪酸
身體從食物中攝取飽和脂肪酸，用來制造低密度脂蛋白膽固醇，因此，少吃富含飽和脂肪酸的食物，是改善血脂肪濃度的的關(guān)鍵。大多數(shù)的飽和脂肪酸來自動物來源的食物，特別是肉類、奶類和奶制品；植物來源則包括了椰子油、棕櫚油、棕櫚仁油和可可油。上述這類植物油和其它的植物油不同，主要由飽和脂肪酸組成，而且也是市場銷售蛋糕、餅干和其它點(diǎn)心食品中常見的成分。
單元不飽和脂肪酸
單元不飽和脂肪酸的性質(zhì)較佳，只要不過量攝取，它其實(shí)能降低血中的總膽固醇，并且能抵抗氧化反應(yīng)。氧化反應(yīng)能讓動脈內(nèi)的細(xì)胞吸收脂肪和膽固醇，日子一久，氧化反應(yīng)就會加快動脈管壁內(nèi)斑塊沉積速度，增加中風(fēng)和心肌梗塞的危險(xiǎn)。橄欖油、花生油和菜籽油都是單元不飽和脂肪酸的主要來源。
多元不飽和脂肪酸
和單元不飽和脂肪酸類似，多元不飽和脂肪酸也有助于降低血中的總膽固醇，而且可以用來取代食物中的飽和脂肪酸。和單元不飽和脂肪酸不同的地方，在于它比較容易發(fā)生氧化。不過，由于世界上沒有一個族群長期大量食用多元不飽和脂肪酸，所以目前仍不清楚它對健康的影響。雖然如此，根據(jù)醫(yī)學(xué)研究的結(jié)果，最好避免食用大量的多元不飽和脂肪酸。
反式脂肪
典型美式飲食中含有的反式脂肪，是造成冠狀動脈疾病的重要原因之一。最近的研究指出，反式脂肪能升高體內(nèi)膽固醇和“壞的”低密度脂蛋白膽固醇，同時(shí)降低“好的”高密度脂蛋白膽固醇。反式脂肪是由多元不飽和脂肪酸，例如某些植物油經(jīng)過氫化反應(yīng)處理后所得到的脂肪，氫化反應(yīng)的程度愈大，脂肪就變得愈飽和。生活中常見的反式脂肪酸來源有人造奶油、起酥油和由這些油品做出來的食物，所括了餅干、甜點(diǎn)和零食等。
膽固醇
雖說飽和脂肪酸是造成體內(nèi)膽固醇上升的元兇，但這并不表示就可以忽略食物中含有的膽固醇。即使比不上飽和脂肪酸，食物中的膽固醇還是能夠讓血液中的膽固醇濃度增加。
三酸甘油酯
三酸甘油酯和膽固醇一樣，都是脂肪的一種。三酸甘油酯的來源有許多種。進(jìn)食后，身體會將吃下去的脂肪分解，將三酸甘油酯釋放到血液中。而肝臟也會將從碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪中得到的多余熱量，轉(zhuǎn)換為三酸甘油酯。另外，酒精也會升高體內(nèi)的三酸甘油酯。最近的研究指出，血中過高的三酸甘油酯，可能也是造成冠狀動脈疾病的因素之一，血中三酸甘油酯濃度在200mg/dL以下就算適當(dāng)，200-400mg/dL則有點(diǎn)偏高，大于400mg/dL就算是過高了。而如果你的血中三酸甘油酯濃度偏高，規(guī)律的運(yùn)動，維持健康體重，限制糖分、酒和脂肪的攝取，都是讓它下降的好方法。
參考資料：臺灣《康健雜志》
4.醫(yī)療急救常識
1、正常人神志清晰、語言流利、行為活動自如。
如果有人“不明白了”，呼吸、心跳存在，按壓或針刺“人中”穴無反應(yīng)，有可能是昏迷了，昏迷時(shí)間越長，病情相對越重； 2、正常成人的體溫是36-37 ℃； 3、正常成人脈搏60-100次/分，均勻有力； 4、正常成人呼吸16-20次/分，一呼一吸時(shí)間均等； 5、正常成人血壓界于140/90mmHg(18.6/12kpa)-90/60mmHg(12/8kpa)之間。 6、正常成人瞳孔直徑2-4mm，等大正圓； 徒手心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR） 徒手心肺復(fù)蘇術(shù)是一種搶救技術(shù)，它不是醫(yī)護(hù)人員的專利，它是廣大群眾應(yīng)該熟悉和掌握的一種急救術(shù)。
徒手心肺復(fù)蘇術(shù)不需要任何醫(yī)療器械。徒手心肺復(fù)蘇術(shù)主要應(yīng)用于猝死的病人。
首先判定病人是不是猝死，包括突然神志喪失，頸動脈搏動消失，自主呼吸停止，雙側(cè)瞳孔散大等等。 體位：病人仰臥于地上或木板上，頭上不墊枕頭及其他物品，這是心肺復(fù)蘇術(shù)的正確體位，如果病人俯臥，應(yīng)將其翻轉(zhuǎn)為仰臥位，手法要輕柔，特別要注意頭頸部，一定不能用力過大。
如果病人躺在松軟的床上，背部要墊上木板。 判斷神志：呼叫無反應(yīng)，手掐人中、合谷穴無反應(yīng)、雙側(cè)瞳孔散大，可以斷定患者神志喪失。
輕拍傷病者肩部（或面部），并在其耳邊大聲呼喚：“喂！你怎么啦？”以試其反應(yīng)。 7、正常成人體內(nèi)血液總量約占體重的7-8%。
什么叫猝死？ 平?！敖】怠比耍蛘卟∏榛痉€(wěn)定的人，突然出現(xiàn)心跳、呼吸驟停，叫做猝死。 世界衛(wèi)生組織把從發(fā)病到呼吸心跳停止在6小時(shí)內(nèi)死亡的病例，定為猝死。
猝死的原因絕大多數(shù)為冠狀動脈硬化性心臟?。ê喎Q冠心病）急性發(fā)作所致。冠心病引起的猝死有70%發(fā)生在院外。
猝死的病人，神志喪失、頸動脈波動消失，自主呼吸停止，雙側(cè)瞳孔散大。 猝死的病人是可以搶救復(fù)活的。
猝死的病人應(yīng)立即就地進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇術(shù)。 在4-6分鐘內(nèi)進(jìn)行有效的心肺復(fù)蘇，搶救成功率為50%。
開通氣道：仰頭舉頜（頦）法，先清理口腔異物（嘔吐物、血塊等）去掉假牙，一手食指、中指置于下頦處，抬起下頦，使頭后仰，一手托頸后，頭后仰的程度以下頜和耳垂的聯(lián)線與地面垂直為宜，后仰不要過度。 判斷呼吸：一看、二聽、三感覺。
看：胸部或腹部有無起伏。 聽：口、鼻有無呼吸聲音。
感覺：口鼻有無氣流溢出。 高聲呼救 傷病者對輕拍、呼喚無反應(yīng)，表明其已喪失意識，立即在原地高聲呼救：“快來人呀！救命??！” 若有他人，先撥打急救電話，后參與共同現(xiàn)場搶救。
現(xiàn)場要盡量組織好對傷病員的脫險(xiǎn)救援工作，救護(hù)人員要有分工，也要有合作。 口對口人工呼吸：放在前額的手拇指和食指掐緊鼻孔，將口包住病人的口，先深呼吸一口，然后吹2次氣，吹氣時(shí)不要用力過猛。
吹氣后，病人胸部有起伏說明人工呼吸有效。如頸動脈搏動消失，既可以認(rèn)定心跳停止（頸動脈位置在喉結(jié)旁2-3厘米處）。
心外按壓： 按壓部位：前胸正中，胸骨下1/2處。 按壓頻率：每分鐘60-100次。
按壓深度：3-5厘米。 按壓手法：一手掌放于胸骨下1/2處，手掌與胸骨平行，另一手重疊在手背上，兩手指交叉抬起，脫離胸壁，雙肩繃直，雙肩垂直在胸骨上方正中，以肩、臂力量向下按壓。
注意事項(xiàng)： 1、心外按壓要不間斷進(jìn)行。 2、垂直用力向下，不要左右擺動。
3、向下按壓和放松時(shí)間均等。 4、放松時(shí)手掌也不要離開胸壁。
如呼吸、心跳停止，人工呼吸、心外按壓時(shí)要同時(shí)進(jìn)行。吹氣時(shí)，停止按壓。
心外按壓時(shí)不要吹氣，兩者可輪換進(jìn)行。 一人做：按15:2的比例進(jìn)行，即先吹兩口氣，然后胸外心臟按壓15次。
周而復(fù)始，直至有人接替為止。 二人做：按5:1的比例進(jìn)行，即一人吹一口氣，一人心外按壓5次。
吹氣的時(shí)候，停止按壓。心外按壓時(shí)不要吹氣，兩者可輪換進(jìn)行。
直至專業(yè)急救人員趕到為止。自救互救的同時(shí)急呼120。
現(xiàn)場急救 第一目擊者（first-Responder）： 急救現(xiàn)場強(qiáng)烈呼喚“第一目擊者”，那么什么是“第一目擊者”呢？就是經(jīng)過短期培訓(xùn)，掌握相當(dāng)醫(yī)療常識，甚至獲得相關(guān)培訓(xùn)證明者。 急救現(xiàn)場主張第一目擊者實(shí)施救治。
美國約二億人口，有7千萬人接受過正規(guī)的急救培訓(xùn)，比例約為4:1，美國的急救電話為911，美國的公共場所配置除顫器。挪威把心肺復(fù)蘇納入了中學(xué)課本。
在德國，不會止血包扎不發(fā)駕駛執(zhí)照… … 急救面對著社會的各個層面，也涉及到社會的各個角落。隨著人類近代文明的高度發(fā)展，心腦血管疾病的扶搖直上，急救早已不單單是簡單的止血包扎等外傷的處理了，而是著重對民眾普及以心肺復(fù)蘇為基本內(nèi)容，并輔以創(chuàng)傷救護(hù)的知識技能的培訓(xùn)。
早在80年代末，90年代初，國際醫(yī)學(xué)急救界正式向社會提出了開展“第一目擊者”的普及培訓(xùn)教學(xué)，以爭分奪秒不失時(shí)機(jī)地在現(xiàn)場搶救因危重急癥或意外傷害導(dǎo)致生命危在片刻的傷病人。 在現(xiàn)實(shí)生活中，真正心臟病急癥及其他危重急癥絕大多數(shù)是發(fā)生在醫(yī)院外的環(huán)境下，現(xiàn)場急救爭分奪秒，在醫(yī)務(wù)人員趕到之前，“第一目擊者”肩負(fù)著尤為重要的責(zé)任。
現(xiàn)場急救目的與原則： 1、搶救生命，降低死亡率。 2、防止病情的繼續(xù)惡化。
3、減輕病痛，減少意外損害，降低傷殘率。 1、沉著大膽，細(xì)心負(fù)責(zé)，分清輕、重、緩、急，果斷實(shí)。
5.醫(yī)療急救小常識有哪些
最低0.27元開通文庫會員，查看完整內(nèi)容> 原發(fā)布者：北上廣江蘇南京 基本急救常識人工呼吸當(dāng)呼吸停止、心臟仍然跳動或剛停止跳動時(shí)，用人工的方法使空氣出入肺臟，以供給組織所需要的氧氣，這種方法稱為人工呼吸法。
常用于窒息、煤氣中毒、藥物中毒、溺死及觸電等急救。人工呼吸方法很多，以口對口人工呼吸法最常采用和最為有效。
口對口人工呼吸法適用于呼吸道無阻塞的病人。具體方法是：①將病人移到空氣流通處，解開衣扣，以免障礙呼吸；②取出口腔內(nèi)泥土、血塊、黏液等異物，保持呼吸道暢通；③病人仰臥，急救者俯于病人一側(cè)，一手托住病人下頜并盡量使頭部后仰；④急救者用托下頜的手掰開病人的口，另一手捏緊病人的鼻孔不使漏氣，以便向口內(nèi)吹氣入肺；⑤急救者深吸一口氣，對準(zhǔn)病人口內(nèi)吹氣，直至病人的前胸壁擴(kuò)張則停止吹氣；⑥吹氣停止后，急救者迅速移開緊貼的口，并立即放開鼻孔，病人胸廓自行彈回而呼出空氣。
重復(fù)上述動作，每分鐘約20次左右。人工呼吸操作不可間斷，不要輕易放棄搶救，直到被救者恢復(fù)呼吸或結(jié)合其他表現(xiàn)證明其確實(shí)不能挽救為止。
胸外心臟按摩胸外心臟按摩是發(fā)生心跳驟停時(shí)依靠外力擠壓心臟來暫時(shí)維持心臟排送血液功能的方法。具體方法是：病人仰臥，背部墊上一塊硬木板，或?qū)⒉∪诉B床褥移到地上，操作者跪在病人身旁，用一手掌根部放在患者胸骨體的中、下1/3交界處，另一手重疊于前一手的手背上，兩肘伸直，借操作者的體重，急促向下壓迫胸骨，使其下陷3厘米（對于兒童所施力量要適當(dāng)減少）然后放松，使胸骨復(fù)位，如此反復(fù)進(jìn)行，。
6.心臟手術(shù)的一些知識
關(guān)于心臟移植手術(shù)的一些小知識 第二章結(jié)束也就意味著基本要和那些大量的醫(yī)學(xué)術(shù)語說BYEBYE了。
（打從心底感到，真是痛快） 但考慮到或許會有人對心臟移植手術(shù)感興趣（有嗎？）或是仍然對書中出現(xiàn)的術(shù)語感到困惑，下面我大概的做一下對心臟移植手術(shù)的簡要介紹。只會涉及基本知識以及歸納書本中出現(xiàn)過的專業(yè)術(shù)語的簡單解釋，有些在翻譯中已給出，在這里做一個總結(jié)。
這樣枯燥的帖子肯定是沒人回帖的，所以為了不占用資源，就不另外開帖了. 一，心臟移植手術(shù)的進(jìn)程 法國Carre1于1902年創(chuàng)建延用至今的血管吻合技術(shù)，并于1905年進(jìn)行了犬異位心臟移植實(shí)驗(yàn)，其創(chuàng)造的模型至今依然為實(shí)驗(yàn)外科采用。前蘇聯(lián)Demikhvo于1946年在無體外循環(huán)和低溫的條件下首次完成了犬并列心臟移植。
1960年美國Lower和Shamway通過吻合左、右心房、主動脈和肺動脈將心臟移植的手術(shù)方式標(biāo)準(zhǔn)化。1967年12月4日，南非開普敦的Barnard醫(yī)師成功地完成了人類異體心臟移植手術(shù)，病人存活18天，死于感染。
1981年Billingham提出的利用心內(nèi)膜活檢作為急性排斥反應(yīng)的分級標(biāo)準(zhǔn)，為排斥反應(yīng)診斷提供了金標(biāo)準(zhǔn)。 參考資料： 心臟移植和心肺移植現(xiàn)狀與相關(guān)問題的探討（作者：易定華） 來自：中華首席醫(yī)學(xué)網(wǎng)（ #_120 6，移植排斥反應(yīng)（）：這是由移植抗原誘導(dǎo)的免疫應(yīng)答所導(dǎo)致的移植物功能喪失或受者機(jī)體損害，是臨床移植失敗的主要原因和移植免疫學(xué)所致力克服的關(guān)鍵難題。
7，心臟移植改變性格沒有科學(xué)依據(jù) 俄羅斯莫斯科器官移植和人造器官研究所所長瓦列里·舒馬科夫認(rèn)為，“病人接受移植心臟后變得和死去的心臟提供者性格一樣是不可能的，至少在我們研究所沒發(fā)現(xiàn)過這種情況?！?已經(jīng)做過約900例心臟移植手術(shù)的美國斯坦福醫(yī)療中心的約翰·施雷德教授認(rèn)為，移植器官會導(dǎo)致供體的生活代碼化體驗(yàn)同時(shí)過給受體的說法是沒有根據(jù)的，這很可能是個心理問題，上述病人的那些說法不過是他們的想象而已。
新聞原貼地址： /article.jsp?oid=7173870&pageno=2 另外，下面這個帖子是對心臟移植手術(shù)技術(shù)的一個較為全面的介紹。從術(shù)前準(zhǔn)備到術(shù)后護(hù)理，整理得非常詳細(xì)。
有興趣可以去看看?？梢蕴^那些大把的醫(yī)學(xué)術(shù)語，大概的了解一下，到底所謂的移植手術(shù)是怎樣進(jìn)行的。
/printpage.asp?BoardID=24&ID=257。
