1.骨科知識：日常生活中如何保護骨健康

有人覺得關(guān)節(jié)炎只是一種“老年病”，但今時今日這種觀念該更新了，因為最近10年來，骨關(guān)節(jié)炎在年輕人中的發(fā)病率也在上升。如果你也即將或已經(jīng)步入30歲，最好要加以防護，開始學(xué)習(xí)骨關(guān)節(jié)的保健養(yǎng)生的方法了。

頸關(guān)節(jié)：注重姿勢多做操

點頭和搖頭時，經(jīng)常會用到我們的頸關(guān)節(jié)。頸椎特別是脊椎最上面的3塊骨頭很靈活，可一旦受損傷，就會變得非常僵硬。看電腦、熨衣服都會讓你的身體向前彎曲，容易給椎間盤造成壓力，進而加重頸椎關(guān)節(jié)僵硬，所以辦公時最好不要長時間低著頭。

保護建議：日常生活中，可以將下巴盡量下壓貼近胸部，然后抬頭看天花板。動作緩慢，連做5次，再同樣緩慢地將頭部左右下壓10次，這樣有利于鍛煉頸關(guān)節(jié)。

肩關(guān)節(jié)：走路擺臂+舉手拉伸

學(xué)生族或坐班族常常有肩關(guān)節(jié)酸痛、僵硬，甚至肩關(guān)節(jié)活動受限的困擾。究其原因就是肩關(guān)節(jié)活動不足。其實肩關(guān)節(jié)是全身比較輕松的一個關(guān)節(jié)，因為肩膀平時不承受任何重量，所以肩關(guān)節(jié)重度磨損的幾率較小。如果肩關(guān)節(jié)活動不足，起初的癥狀為洗頭等動作困難，然后是肩膀僵硬。

保護建議：在日常生活中，不要固定一個姿勢太久。如果做些雙手舉過頭頂拉伸的動作，可提高肩部靈活度。為防止弓腰駝背增加肩關(guān)節(jié)磨損，每天可將肩部大幅度向后轉(zhuǎn)動10次。另外，走路時擺臂也有很大幫助。

肘關(guān)節(jié)：拉把手用鼠標(biāo)要注意

舉重物會導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)損傷，同時做伸臂和旋轉(zhuǎn)這樣的動作，也會拉傷肘關(guān)節(jié)附近的韌帶。很多人都知道“網(wǎng)球肘”或“高爾夫肘”，這是反復(fù)用力做肘部運動造成的。

保護建議：抓東西時最好將把手換成大號的，這樣就不會太費勁。使用電腦時，鼠標(biāo)最好離身體近點，以免拉伸肘關(guān)節(jié)韌帶。每天彎曲伸直手臂10次，可以讓肌腱和韌帶保持柔軟。

指腕關(guān)節(jié)：常做抓握+活動手腕

手指的關(guān)節(jié)比腕關(guān)節(jié)更容易發(fā)生磨損。尤其是那些長時間做手工活，比如織毛衣或者在生產(chǎn)線上的女性，發(fā)病率非常高，常常會覺得大拇指根部疼痛。

保護建議：日常生活中，最好不要老讓手長時間保持同一姿勢，經(jīng)常做做抓握動作，或者一手握拳，另一手抱住拳頭，左右上下活動手腕?；顒釉蕉鄻踊?，對腕關(guān)節(jié)和手關(guān)節(jié)越有利。

膝關(guān)節(jié)：少負重+控制運動量

人體60%的體重都是由膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)支撐的，因此膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的半月板非常容易勞損，髕骨軟骨在長時間摩擦之后也容易出問題，因此人過30歲之后，要特別注意膝關(guān)節(jié)的保養(yǎng)。在日常生活和運動中，忽然運動用力過猛，急速扭轉(zhuǎn)，會讓膝關(guān)節(jié)受到?jīng)_擊，極其容易受傷；平時未經(jīng)鍛煉的情況下，突然長時間行走或跑動，也容易造成半月板或髕骨軟骨的損傷；過度肥胖，也是膝關(guān)節(jié)損傷的一個重要原因。

保護建議：如果你的膝關(guān)節(jié)經(jīng)常疼痛或出問題，應(yīng)該盡量避免爬山、上下樓梯等對膝關(guān)節(jié)壓力較大的運動，即使是膝關(guān)節(jié)一直保持健康，長跑和負重登山等運動也要適量。日常鍛煉中，倒著走是對膝蓋最好的鍛煉方式，能讓膝蓋關(guān)節(jié)充分運動靈活，是一項很好的熱身運動。

2.如何做骨科的健康教育

健康教育是整體護理的重要組成部分，通過健康教育可使病人正確對待患病的現(xiàn)實，協(xié)調(diào)失衡的心理.特別是骨科病人談至手術(shù)，無論手術(shù)的大小，疾病的良惡，都會給病人帶來不同程度的恐懼、緊張情緒，所以他們會以更迫切的心情想了解自己的病情，手術(shù)的方法.手術(shù)所能達到的預(yù)期效果等，這就需要護士的業(yè)務(wù)水平和施教方法，才能使健康教育行之有效. 1、長期臥床患者為什么要多飲水： ①維持正常尿量；②預(yù)防骨質(zhì)脫鈣引起泌尿系結(jié)石； 2、長期臥床患者預(yù)防褥瘡的方法： ①勤翻身，觀察受壓皮膚情況；②受壓部位墊防壓氣墊，并合理用50%紅花酒精按摩；③加強營養(yǎng)，進食高蛋白，高維生素類食物，多吃蔬菜水果； 3、長期臥床患者預(yù)防便秘的方法： ①視病情在醫(yī)護人員指導(dǎo)下進行床上活動；②多吃易消化、清淡、粗纖維類食物，多吃蔬菜水果；③沿腸蠕動方向按摩腹部；④持續(xù)3天無大便者在醫(yī)護人員指導(dǎo)下用緩瀉劑或人工排便。

4、持續(xù)導(dǎo)尿的注意事項： ①每日用1:5000呋喃西林溶液沖洗膀胱bid預(yù)防泌尿系感染；②持續(xù)導(dǎo)尿期間尿管應(yīng)定時開放，4-6個小時開放一次，以訓(xùn)練膀胱舒縮功能；③多飲水，>2000ml/d; 5、高熱病人的注意事項： ①臥床休息，限制活動量，保持室內(nèi)空氣新鮮，保暖，每日通風(fēng)二次；②進食清炎易消化，高熱量、高蛋白流質(zhì)或半流質(zhì)，多飲水；③多漱口，口唇干裂時可涂石臘油； 6、脊柱骨折患者注意事項： ①搬動時應(yīng)三人同時托患者頭肩部、腰骶部及雙下肢；②翻身時上下身同時旋轉(zhuǎn)，避免扭曲，以防繼續(xù)損傷造成截癱；③頸椎骨折者，沿縱軸方向牽引頭部，平臥于木板床，用砂袋固定于頸兩側(cè)，限制頸椎向左右兩邊搖動，防止發(fā)生高位截癱； 7、牽引病人注意事項： ①牽引的意義：利用作用力和反作用力，使痙攣的肌肉松馳；減輕疼痛。使錯位的骨折復(fù)位，固定，減輕神經(jīng)壓迫；糾正關(guān)節(jié)畸形；②牽引前清潔皮膚；③牽引繩與肢體在一條軸線上，勿使?fàn)恳K受阻或滑出滑車溝外；④搬運病人時應(yīng)1人拉住牽引繩，不可隨意取下重錘；⑤保持骨隆突處無受壓，以防褥瘡發(fā)生；⑥冬季注意患肢保暖；⑦骨牽引者不可去除骨牽引針孔處骨癡，每日用70%酒精消毒bid; 8、截癱患者注意事項： （1）飲食：①傷后1周內(nèi)消化功能紊亂，應(yīng)適當(dāng)限制飲食；②2-3周后，消化功能恢復(fù)，則給予高維生素、高熱量易消化食物； （2）皮膚：①做好預(yù)防褥瘡護理； ②截癱平面以下因血液循環(huán)差，皮膚耐受力低。

應(yīng)避免熱敷，以免引起燙傷； 9、骨盆骨折患者護理注意事項： ①為防止骨折移位，切勿隨意搬動或更換體位；②1-2h用50%紅花酒精按摩骶尾部皮膚，合理墊防壓具預(yù)防褥瘡； ③單純骨盆骨折環(huán)前弓骨折，不影響負重者，數(shù)日后疼痛減輕即可下床活動； 10、急性骨髓炎患者注意事項： （1）牽引制動的目的：①減輕疼痛；②預(yù)防病理性骨折或關(guān)節(jié)攣縮； （2）活動指導(dǎo)：①抬高患肢，骨痂末形成前肢體應(yīng)制動；②炎癥消除后，有足夠骨痂才可下床活動； 11、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核疾病指導(dǎo)： （1）服藥指導(dǎo)：①抗結(jié)核藥應(yīng)在清晨空腹，飯前30min服用；②服藥后應(yīng)多飲水；③如有耳鳴、聽力減退等應(yīng)及時報告醫(yī)護人員； （2）牽引制動的目的：減輕疼痛及病灶的擴散，有利于組織修復(fù)，防止病性骨折，脊柱結(jié)核絕對臥床休息，以預(yù)防繼發(fā)性截癱的發(fā)生； 12、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后注意事項： ① 平臥位，肢體置于功能位置，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患肢保持外展15゜中立位，穿防旋鞋或皮牽引制動；②髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，禁止內(nèi)收內(nèi)旋，肩關(guān)節(jié)置換者，不要過度外展、內(nèi)旋；③髖關(guān)節(jié)置換后，搬動應(yīng)保持患肢功能位置； 13、肢體功能鍛煉的意義及方法： （1）意義：可以促進血液循環(huán)，消腫，防止肌肉萎縮，利于恢復(fù)肢體功能。 （2）方法：①早期：傷后1-2W內(nèi)進行傷肢肌肉舒縮運動；②中期：傷后2-3W繼續(xù)做肌肉舒縮運動外活動范圍可擴展到各處關(guān)節(jié)，下肢骨折在固定和持續(xù)牽引下可進行引體，抬臀等動作；③晚期：傷后6-8W做全身各部肌肉關(guān)節(jié)活動，患肢關(guān)節(jié)的主動運動。

3.請教骨科入院健康宣教內(nèi)容

我想要從幾個方面講解吧？1.首先四肢骨折的病人，患肢需要抬高，以利靜脈血液回流，減輕肢體的腫脹。

因為骨折的疼痛，患者多數(shù)不肯配合，要向患者解釋抬高肢體的目的和必要性，取得患者的理解和配合。2.患者骨折固定后的功能鍛煉很重要，要向患者講解功能鍛煉的重要性，并指導(dǎo)肌肉自主收縮鍛煉的方法。

3.飲食宣教，向患者家屬講解飲食注意點，消除民間吃排骨補鈣的誤區(qū)，指導(dǎo)患者多吃蔬菜水果，多喝牛奶，多吃富含膠原的食物，比如豬蹄等。4.骨科病人多因為肢體疼痛，而不敢活動，翻身，所以預(yù)防褥瘡是重點，要向患者講明翻身預(yù)防褥瘡的重要性。

5.骨折病人多需要手術(shù)治療，向患者講解有關(guān)手術(shù)的注意事項。6.心理護理方面：病人多因突然意外傷害而住院，由自由活動突然臥床無法自理，很多事情需要別人照顧，生活無法自理，情緒比較激動，要給予病人安慰。

暫時想到這些，不知道是否是樓主需要的內(nèi)容，或許答非所問，請見諒。

4.醫(yī)學(xué)骨科健康

你好！建議吃蛋白粉，好一點的牌子，骨折或手術(shù)后使用最有效了，促進骨質(zhì)的成長，配合和牛奶補鈣，肉類食品多吃，主要以補蛋白質(zhì)為主。

動物肝臟、海產(chǎn)品、黃豆、葵花籽、蘑菇中含鋅較多；動物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥面粉中含鐵較多；麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多，骨折病人可適當(dāng)多吃，注意要多喝水。菜譜可以是：紅燒排骨，海帶燉豬肉，小雞燉蘑菇，尖椒炒雞心，海帶燉豆腐，平菇雞蛋，香菇油菜，早餐可以喝麥片加一個雞蛋。

蔬菜水果適量。禁忌：不要吃易引起便秘不好消化的食物，可多吃香蕉蔬菜蜂蜜促進排便，忌偏食，營養(yǎng)要均衡。

按中醫(yī)來講，骨折病人需要有助于接骨續(xù)筋，益氣養(yǎng)血，補益肝腎，促進骨折愈合的食品，如：蛋白質(zhì)，鈣，磷，鎂和各種維生素等物質(zhì)這些物質(zhì)在禽蛋，瘦肉，豬血，牛奶，豆類，蔬菜和水果中含量豐富。牛奶和雞蛋含鈣，蛋白質(zhì)和維生素D有助于鈣吸收，水產(chǎn)品中魚類，蝦類含鈣也豐富。

蔬菜中菠菜，竹筍，芋頭等也含鈣豐富。還要注意吸收維生素C使膠原組織成熟。

苦瓜，番茄，青蒜，韭菜，紅棗，柑，橙，梨子，蘋果，特別是葡萄等睡過不但含有普通營養(yǎng)素，而且更重要的是含有豐富飛硼，促進骨骼硬度和骨組織再生。避免進食刺激性食物，骨折患者常有疼痛煩躁失眠等癥狀，應(yīng)該忌食刺激性興奮性食物如吸煙，飲酒，飲茶，咖啡等，忌辛辣食物，盡量減少對消化道及呼吸道刺激。

總之，骨折后堅持合理的飲食使用高鈣高蛋白質(zhì)，維生素食物增加鈣的吸收利用重組的蛋白質(zhì)和維生素滿足機體需要有利于骨的修復(fù)就能有效縮短骨折愈合的過程。 骨折后的食物： 為了促進骨折愈合，骨折病人的飲食可以根據(jù)骨折愈合的早、中、晚三個階段，根據(jù)病情的發(fā)展，配以不同的食物，以促進血腫吸收或骨痂生成。

早期（1~2周）：受傷部位瘀血腫脹，經(jīng)絡(luò)不通，氣血阻滯，此期治療以活血化瘀，行氣消散為主。中醫(yī)認為，“瘀不去則骨不能生”、“瘀去新骨生”。

可見，消腫散瘀為骨折愈合之首要。飲食原則上以清淡為主，如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等，忌食酸辣、燥熱、油膩，尤不可過早食用肥膩滋補之品，如骨頭湯、肥雞、燉水魚等，否則瘀血積滯，難以消散，會拖延病程，使骨痂生長遲緩，影響日后關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。

在此階段，食療可用三七 10克，當(dāng)歸10克，肉鴿 1只，共燉熟爛，湯肉并進，每日 1次，連續(xù) 7~10天。 中期（2~4周）：瘀腫大部分吸收，此期治療以和營止痛、祛瘀生新、接骨續(xù)筋為主。

飲食上由清淡轉(zhuǎn)為補充高營養(yǎng)，以滿足骨痂生長的需要，可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動物肝臟之類，以補給更多的維生素 A、D、鈣及蛋白質(zhì)。食療可用當(dāng)歸 10克，骨碎補 15克，續(xù)斷 10克，新鮮豬排或牛排骨 250克，燉煮 1小時以上，湯肉共進，連用 2周。

后期（5周以上）：：受傷 5周以后，骨折部瘀腫基本吸收，已經(jīng)開始有骨痂生長，此為骨折后期。治療宜補，通過補益肝腎、氣血，以促進更牢固的骨痂生成，以及舒筋活絡(luò)，使骨折部的鄰近關(guān)節(jié)能自由靈活運動，恢復(fù)往日的功能。

飲食上可以解除禁忌，食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、燉水魚等，能飲酒者可選用杜仲骨碎補酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。食療可用枸杞子 10克，骨碎補 15克，續(xù)斷 10克，苡米 50克。

將骨碎補與續(xù)斷先煎去渣，再加入另 2味同煮粥進食。每日 1次， 7天為 1療程，每 1療程后間隔 3~5天，共用 3~4個療程。

絕大部分骨折病人往往食欲下降 ，不想吃東西。老年患者、體質(zhì)較弱或心理承受能力差的人更容易發(fā)生 ，受傷或手術(shù)后短時期內(nèi)尤為明顯。

在心理護理的基礎(chǔ)上 ，要在飲食上多下功夫。做到營養(yǎng)豐富 ，色、香、味俱佳 ，能刺激食欲。

手臂活動不便的要喂飯。適當(dāng)多吃一些辣椒、西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿卜等維生素 C含量豐富的蔬菜 ，以促進骨痂生長和傷口愈合。

據(jù)研究，骨折患者可能需要補充鋅、鐵、錳等微量元素。 動物肝臟、海產(chǎn)品、黃豆、葵花子、蘑菇中含鋅較多 ；動物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥、面包中含鐵較多 ；麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多。

有一點是肯定的 ，老年人因骨質(zhì)疏松發(fā)生骨折 ，在治療骨折的同時 ，必須積極補鈣 ，同時還要補充維生素 D ，以協(xié)助吸收。 骨折病人常有大便秘結(jié) ，臥床病人更多見。

宜多食含纖維素多的蔬菜 ，吃些香蕉、蜂蜜等促進排便的食物。必要時服用通便藥物 ，如麻仁丸 6- 9克 ，每日 1次或 2次 ；或液體石蠟 20- 30毫升 ，每晚 1次。

臥床病人易發(fā)生尿路感染和尿路結(jié)石 ，宜適當(dāng)多飲水利尿。骨折病人對飲食沒有特殊限制 ，就是不要吸煙。

吸煙可影響骨折愈合。通過 X射線監(jiān)測 ，了解骨折病人手術(shù)后新骨生長情況 ，發(fā)現(xiàn)吸煙者生長 1厘米新骨平均 2. 9 8個月 ，而不吸煙者只需 2. 32個月 ，戒煙者則約需 2. 72個月。

5.你對骨骼的養(yǎng)生知識了解多少

1、嬰兒的骨骼數(shù)量多于成年人。

成年人體內(nèi)擁有206塊骨頭，但嬰兒的數(shù)量會多些。一個新生兒的骨架大約由300個不同的部位構(gòu)成，它們是骨骼和軟骨的混合物。

軟骨會最終固化為骨骼，這一過程被稱為骨化。隨著時間的推移，嬰兒體內(nèi)“額外”的骨頭會融合形成更大的骨頭，到成年時骨骼的總數(shù)量就減少到206塊。

2、雙手和雙腳含有人體半數(shù)以上的骨骼。 骨骼不是均勻分布在體內(nèi)的，有些部位的骨骼數(shù)量遠多于其他部位，每只手有27塊骨頭，每只腳有26塊。

也就是說，雙手和雙腳的骨頭數(shù)量共為106塊，占人體骨骼總數(shù)的一半以上。 3、多根肋骨，影響健康。

大部分成年人有24根（12對）肋骨，但每500人中會有一個人的肋骨比別人多一條，這根肋骨被稱為頸肋。它生長在頸部的底側(cè)，正好位于鎖骨上方。

頸肋可能會對血管或神經(jīng)造成擠壓，誘發(fā)胸廓出口綜合征，表現(xiàn)為肩部或頸部疼痛、肢體感覺喪失、血液凝塊等。 4、舌骨是最“孤單”的骨頭。

舌骨是喉嚨中一塊馬蹄型的骨頭，它位于下頜與甲狀軟骨之間。舌骨是人體中唯一與其他骨頭不相連的骨骼。

由于它所處的位置，舌骨可以與喉和舌頭協(xié)同工作，組成人類的發(fā)聲系統(tǒng)。 5、“骨瘤”是人類已知最早的腫瘤。

骨骼是由活性細胞構(gòu)成的，與人體內(nèi)的其他細胞一樣，骨骼細胞也易發(fā)生病變，導(dǎo)致腫瘤，甚至癌癥。骨瘤是一種古老的疾病。

2013年，科學(xué)家在穴居人的肋骨中發(fā)現(xiàn)了距今12萬~13萬年前的骨瘤，是迄今為止所發(fā)現(xiàn)的最古老的人類腫瘤。 6、第一只假體由古埃及人發(fā)明。

大約在3000年前，古埃及人發(fā)明了第一個具有實用功能的假體——人造大腳趾。安裝假腳趾的埃及人走路很接近健全人。

7、骨骼并不是人體內(nèi)最堅硬的物質(zhì)。 骨骼的強度和剛性都很高，能承受很大的外力；骨骼比鋼鐵還要堅固。

但它們并不是人體中最堅硬的物質(zhì)。最堅硬的是牙釉質(zhì)，這種物質(zhì)能對牙冠起到保護作用，它的高強度是因為它擁有的高濃度礦物質(zhì)，特別是鈣鹽。

8、人并不直接控制骨骼。 當(dāng)人們移動胳膊、腿和其他身體部位時，并不是因為神經(jīng)系統(tǒng)告知自己的骨頭要移動，而是告知了與骨骼連接在一起的肌肉去移動身體部位。

9、人類掌握骨折康復(fù)術(shù)已超過3500年。 據(jù)《臨床骨科及相關(guān)研究期刊》2009年發(fā)表的一項文獻回顧顯示，早在約公元前1600年，古埃及人就懂得了如何處理骨折。