1.合理用藥的基本原則是什么
1、確定診斷,明確用藥目的
明確診斷是合理用藥的前提。應(yīng)該盡量認(rèn)清病人疾病的性質(zhì)和病情嚴(yán)重的程度,并據(jù)此確定當(dāng)前用藥所要解決的問題,從而選擇有針對性的藥物和合適的劑量,制訂適當(dāng)?shù)挠盟幏桨?。在診斷明確以前常常必須采取一定的對癥治療,但應(yīng)注意不要因用藥而妨礙對疾病的進一步檢查和診斷。
2、制訂詳細(xì)的用藥方案
要根據(jù)初步選定擬用藥物的藥效學(xué)和藥動學(xué)知識,全面考慮可能影響該藥作用的一切因素,揚長避短,仔細(xì)制訂包括用藥劑量、給藥途徑、投藥時間、療程長短,以及是否聯(lián)合用藥等內(nèi)容的用藥方案,并認(rèn)真執(zhí)行之。
3、及時完善用藥方案
用藥過程中既要認(rèn)真執(zhí)行已定的用藥方案,又要隨時仔細(xì)觀察必要的指標(biāo)和試驗數(shù)據(jù)。以求判定藥物的療效和不良反應(yīng),并及時修訂和完善原定的用藥方案,包括在必要時采取新的措施。
4、少而精和個體化
任何藥物的作用都有兩面性,既有治療作用,又有不良反應(yīng)。藥物的相互作用更為復(fù)雜,既可能提高療效,對病人有利,也可能增加藥物的不良反應(yīng),對病人造成損害。不同病人可因其病情不同對藥物作用的敏感性也不同,這就使情況更為復(fù)雜。因此,用藥方案要強調(diào)個體化。除去經(jīng)過深思熟慮認(rèn)為必要的聯(lián)合用藥外,原則上應(yīng)抱“可用可不用的藥物盡量不用”的態(tài)度,爭取能用最少的藥物達到預(yù)期的目的。這里所說的“少用藥”并非考慮節(jié)約或經(jīng)濟問題,主要的是要盡量減少藥物對機體功能的不必要的干預(yù)和影響。
2.用藥安全知識200字
用藥藥品安全知識
1、怎樣用藥才適當(dāng)?
(1)適當(dāng)?shù)乃幬?。根?jù)身體狀況,選擇最為適當(dāng)?shù)乃幬铩?/p>
(2)適當(dāng)?shù)膭┝俊?yán)格遵照醫(yī)囑或說明書規(guī)定的劑量服藥。
(3)適當(dāng)?shù)臅r間。有的藥物需要飯前服用,有的需要飯后服用,有的要在兩餐之間服用。如果不遵守服用方法,隨意服用,就會影響效果或?qū)ξ冈斐纱碳ぁ?/p>
(4)適當(dāng)?shù)耐緩??;颊哌m合用口服的藥物,就盡量不要采用靜脈給藥?,F(xiàn)在提倡一種序貫療法,即輸液控制癥狀之后,改換口服藥物進行鞏固治療。
(5)適當(dāng)?shù)牟∪?。同樣一種病發(fā)生在兩個人身上,由于個體間的差異,即使使用同一種藥物,也要進行全面權(quán)衡,一個治療方案不可能適用于所有的人。
(6)適當(dāng)?shù)寞煶獭Q娱L給藥時間,容易產(chǎn)生蓄積中毒、細(xì)菌耐藥性、藥物依賴性等不良反應(yīng)的現(xiàn)象,而癥狀一得到控制就停藥,往往又不能徹底治愈疾病。只有把握好周期,才能取得事半功倍的效果。
(7)適當(dāng)?shù)闹委熌繕?biāo)。病人往往希望藥到病除,徹底根治,或者不切實際要求使用沒有毒副作用的藥物。醫(yī)患雙方要根據(jù)具體情況,采取積極、正確、客觀的態(tài)度,達成共識。
2、“五先五后”的用藥原則
(1)先用食療后用藥。例如喝姜片紅糖水可治療風(fēng)寒性感冒,便秘可食菠菜粥。食療后不見好轉(zhuǎn),可考慮用理療、按摩、針灸等方法,最后再用藥治療。
(2)先用中藥后用西藥。中藥多屬于天然藥物,其毒性及副作用一般比西藥要小的多,除非是使用西藥確有特效。一般情況下,最好是先服中藥。
(3)先以外用后用內(nèi)服。為減少藥物對肌體的毒害,能用外用藥治療的疾病,比如皮膚病、牙齦炎、扭傷等外敷外用藥解毒、消腫,最好不用內(nèi)服消炎藥。
(4)先用內(nèi)服后用注射。有些老年人一有病就想注射針劑,以為用注射來得快,其實不然。藥劑通過血液、血管壁流向全身,最后進入心臟,直接危機血管壁和心臟。因此,能用內(nèi)服藥使疾病緩解的,就不必用注射劑。
(5)先用成藥后用新藥。近年來,新藥不斷涌現(xiàn),一般說來他們在某一方面有獨特的療效,但由于應(yīng)用時間短,其缺點和毒副作用,尤其是遠(yuǎn)期副作用還沒有被人們認(rèn)識。因此,中老年人患病時最好先用中西成藥,確實需要使用新藥時,也要慎重,特別是對進口藥物尤其要慎重。
3.日常生活中安全用藥常識有哪些
1. 家里應(yīng)準(zhǔn)備藥品:
①常見病用藥:如傷風(fēng)感冒、哮喘、氣管炎等呼吸道病常用藥;拉稀嘔吐、食欲不振等消化道病常用藥;其他如魚肝油、鈣片、五官科及皮膚科病外用藥等。
②常用的藥:治療各系統(tǒng)病的藥種類很多,家里應(yīng)備的只能是常用的。作用相似的藥物很多,挑選一部分備用即可。
③安全的藥:兒童用藥要求較嚴(yán),使用不當(dāng)極容易發(fā)生不良后果。備用的藥應(yīng)該是副作用少、毒性反應(yīng)小、使用方法簡便的藥品。
④使用方便:家里常備藥主要以口服藥、外用藥為主。注射藥盡量少用,因使用不當(dāng),掌握不好,容易發(fā)生過敏、中毒而造成不良后果。
⑤便于存放的藥:家庭常備藥存放的時間一般較長。這就需要存放的藥量少些,特別是容易變質(zhì)失效的藥更應(yīng)少備些。具體地說,應(yīng)以藥片為主,水劑為輔。要選擇些包裝比較好的藥物存放。
⑥易于掌握的藥:各種藥都各有用量、用法、適應(yīng)癥和副作用,復(fù)雜的家長難以掌握。因此,應(yīng)備用的藥要少而精,種類少些,易于記住,便于使用,可少出差錯。
2. 服感冒藥不宜吃甜食:醫(yī)學(xué)實驗證明,如果在空腹?fàn)顩r下服用含有對乙酰氨基酚的感冒藥時,一般只需要20分鐘左右,血液里的藥物濃度就可以達到最高。而當(dāng)患者胃里有糖類食物時,感冒類藥物的吸收則會推遲2小時,影響其發(fā)揮作用。甜食進食過多,也會使大量糖分進入血液,從而導(dǎo)致患者食欲更差。此外,甜食中的糖分進入人體后,還可促進皮質(zhì)醇分泌,皮質(zhì)醇對免疫系統(tǒng)有抑制作用,會使得患者的機體抵抗力大幅降低,所以切記在感冒時不要服用甜食和甜飲料。
3. 服抗生素不宜喝果汁、牛奶:中國人幾乎大病小病都要吃點抗生素才安心。無論服用抗生素的做法對不對,都要記得在服用抗生素前后2小時內(nèi)不要飲用果汁或牛奶。這是因為果汁,尤其是新鮮果汁中富含的果酸,可以加速抗生素的溶解,會降低抗生素的藥效,還可能生成有害的中間產(chǎn)物,增加毒副作用;而牛奶則會降低抗生素活性,使藥效無法充分發(fā)揮,也就達不到應(yīng)有的療效。
4. 服止瀉藥不宜喝牛奶:腹瀉期間,我們的食欲也常常會隨之下降,為了補充丟失的營養(yǎng),我們常常會飲用營養(yǎng)價值比較高的牛奶來代替食物,但你不知道的是,牛奶不僅降低止瀉藥藥效,牛奶中的乳糖成分還容易加重腹瀉癥狀。因此,拉肚子期間千萬不能飲用牛奶。
5. 服布洛芬不宜喝咖啡、可樂:布洛芬就是我們常說的芬必得,它具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用。頭痛、關(guān)節(jié)痛、牙痛、感冒發(fā)熱它都能起到一定的治療作用。但是,由于布洛芬本身對胃黏膜有較大刺激性,為了避免疼痛加重,我們要盡量避免飲用如咖啡、可樂中等會刺激胃酸分泌的飲品,以免加劇布洛芬對胃黏膜的毒副作用,甚至誘發(fā)胃出血、胃穿孔。
6. 服降壓藥不宜吃柚子:醫(yī)生建議,在服用降壓藥期間,最好不要食用柚子或者飲用柚汁。如果非要食用應(yīng)該在食用柚子后的12小時后再服用相應(yīng)的降壓藥。這是因為柚子中含有一種化學(xué)物質(zhì)叫呋喃香豆素,它能夠影響肝臟的一種酶的功能,使這種酶對藥物的代謝作用大大減低,導(dǎo)致體內(nèi)血藥濃度增加。同時,柚子中的柚皮素又會加快腸道對藥物的吸收。藥物吸收的過快,代謝的過慢會導(dǎo)致血液中藥物濃度過高。降壓藥與柚子同服,患者會出現(xiàn)藥物過量的一些反應(yīng),包括血壓下降、心率減慢,嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)休克。
7. 服利尿劑不宜吃香蕉、橘子:利尿劑是臨床上常用的藥物,但大家需要注意,服用利尿劑期間,鉀會在血液中滯留。而香蕉、橘子等水果,本身含鉀較高,患者服用后,體內(nèi)鉀蓄積過多,容易誘發(fā)心臟、血壓方面的并發(fā)癥。
4.合理用藥的應(yīng)考慮方面
合理用藥應(yīng)考慮以下幾方面。 適當(dāng)?shù)慕o藥時間間隔是維持血藥濃度穩(wěn)定、保證藥物無毒而有效的必要條件。給藥時間間隔太長,不能維持有效的血藥濃度;間隔過短可能會使藥物在體內(nèi)過量,甚至引起中毒。根據(jù)藥物在體內(nèi)的代謝規(guī)律,以藥物血漿半衰期為時間間隔恒速恒量給藥,4~6個半衰期后血藥濃度可達穩(wěn)態(tài)。實際應(yīng)用中,大多數(shù)藥物是每日給藥3~4次,只有特殊藥物在特殊情況下才規(guī)定特殊的給藥間隔,如洋地黃類藥物。對于一些代謝較快的藥物可由靜脈滴注維持血藥濃度恒定,如去甲腎上腺素、催產(chǎn)素等。對于一些受機體生物節(jié)律影響的藥物應(yīng)按其節(jié)律規(guī)定用藥時間,如長期使用腎上腺皮質(zhì)激素,根據(jù)激素清晨分泌最高的特點,選定每日清晨給藥以增加療效,減少副作用。
藥物的服用時間應(yīng)根據(jù)具體藥物而定。易受胃酸影響的藥物應(yīng)飯前服,如抗酸藥;易對胃腸道有刺激的藥物宜飯后服,如阿司匹林、消炎痛等;而鎮(zhèn)靜催眠藥應(yīng)睡前服,以利其發(fā)揮藥效,適時入睡。
療程的長短應(yīng)視病情而定,一般在癥狀消失后即可停藥,但慢性疾病需長期用藥者,應(yīng)根據(jù)規(guī)定療程給藥,如抗結(jié)核藥一般應(yīng)至少連續(xù)應(yīng)用半年至一年以上。另外,療程長短還應(yīng)根據(jù)藥物毒性大小而定,如抗癌藥物應(yīng)采用間歇療法給藥。 我國城鄉(xiāng)居民用藥行為不規(guī)范現(xiàn)象普遍存在。2012年全國居民健康素養(yǎng)監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,包括合理用藥在內(nèi)的基本醫(yī)療素養(yǎng)僅為9.56%,能夠正確閱讀藥品說明書的居民比例約為15%。在全國合理用藥網(wǎng)絡(luò)知識競賽中,只有6.3%的網(wǎng)友能夠全部答對從試題庫隨機抽取的10道合理用藥常識題。
中國科協(xié)發(fā)布的一項調(diào)查顯示,86.7%的被調(diào)查者曾有自我藥療經(jīng)歷。在服藥過程中,69.7%的人曾隨意增減療程或自行更換藥物。在孩子生病后,近30%的家長自作主張給孩子服用減量的成人藥品或抗生素,有時還是多品種聯(lián)合用藥。
5.怎樣合理用藥
合理用藥應(yīng)遵遁以下原則:1安全性,是合理用藥的首要條件,安全性不是說藥物的毒副作用最小、無不良反應(yīng)這類絕對的概念,而是指承受最小的用藥風(fēng)險獲得最大的治療效果。
2有效性,應(yīng)以根除病因為目的,非特別嚴(yán)重不要頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳。當(dāng)然適當(dāng)?shù)膶ΠY用藥見第4點。
3經(jīng)濟性,并不是指少用藥或用廉價藥品,而是獲得單位效果所投入的成本(成本/效果)應(yīng)盡可能低。4適當(dāng)性,在適當(dāng)?shù)臅r間,選用適當(dāng)?shù)乃幬?,以適當(dāng)?shù)膭┝?、途徑和療程,達到適當(dāng)?shù)闹委熌繕?biāo)。
要尊重客觀現(xiàn)實,不要不切實際的要求高水平的藥物治療或盲目追求進口藥。
6.什么是合理用藥
所謂合理用藥是以當(dāng)代藥物和疾病的系統(tǒng)知識為基礎(chǔ),有效、安全、經(jīng)濟、適當(dāng)?shù)厥褂盟幬铩?/p>
適當(dāng)性是指適當(dāng)?shù)乃幬?、適當(dāng)?shù)膭┝俊⑦m當(dāng)?shù)臅r間、適當(dāng)?shù)耐緩?、適當(dāng)?shù)幕颊摺⑦m當(dāng)?shù)寞煶?、適當(dāng)?shù)闹委熌繕?biāo)。 適當(dāng)?shù)乃幬?、適當(dāng)?shù)幕颊撸哼x擇最有針對性的藥物治療疾病,并且這個藥物應(yīng)適合患者。
例如,腎功能不好,應(yīng)盡量避免使用對腎臟有損害的藥物。 適當(dāng)?shù)膭┝浚杭词够颊咦晕腋杏X癥狀很嚴(yán)重,也不要隨意加大劑量,因為這樣可能會出危險,反過來,如果覺得癥狀好轉(zhuǎn),也不能隨意減少劑量,應(yīng)及時征求醫(yī)生的意見。
適當(dāng)?shù)臅r間:用藥間隔應(yīng)盡量在每天的24小時內(nèi)均分,并且要和作息時間協(xié)調(diào)。比如:每天兩次,應(yīng)盡量間隔12小時服藥,在早7點和晚7點用藥。
如果每日三次,應(yīng)盡量間隔8小時服藥,在早6點、下午2點和晚10點用藥。如果每日四次,應(yīng)盡量間隔6小時服藥,在早7點、中午12點、下午5點和晚上10點用藥。
如果作息時間與此矛盾,可適當(dāng)?shù)卣{(diào)整,但間隔時間不要過短,特別是使用抗感染藥時更應(yīng)注意用藥間隔。 每日一次用藥不是一天內(nèi)的任何時間都可以,如抗高血壓藥、利尿藥、降糖藥如果每日一次都不宜晚間服用,因為這樣會造成夜間藥效過強,導(dǎo)致危險又不易發(fā)覺。
有些藥物要求必要時服,如止痛藥要求痛時服,但不是只要一痛就服用,應(yīng)注意給藥間隔,一般應(yīng)間隔4小時以上,如果服藥過頻不僅不會有好的療效,可能還會增加副作用或造成藥物中毒。 藥物是飯前服還是飯后服?須根據(jù)具體情況而定。
一般說來,除苦味健胃藥、收斂藥、抗酸藥、胃腸解痙藥、腸道抗感染藥、利膽藥(以上多為飯前服)、驅(qū)蟲藥、鹽類瀉藥(空腹或半空腹時服)、催眠藥、緩瀉藥(睡前服)以外,其余藥都可以在飯后服,特別是對胃有刺激的藥物(如吲哚美辛、阿司匹林、鐵劑等)更須在飯后服。飯后服因食物會影響藥物的吸收,一般吸收較慢,出現(xiàn)療效也較慢。
具體藥物應(yīng)咨詢藥師或醫(yī)師。 睡前:一般指睡前15-30分鐘。
飯前:一般指飯前30-60分鐘。飯后:一般指飯后15-30分鐘。
適當(dāng)?shù)耐緩剑阂粋€人得了病是用打針還是吃藥的方法進行治療,是由病情及藥物的性質(zhì)決定的。一般而言,危重病人多采用打針的辦法,比較輕的病癥或某些慢性疾病可用吃藥或其他方法治療。
有些藥物由于其性質(zhì)決定其只有口服或只有注射劑型,有的藥物不同給藥途徑作用不一樣。打針不一定比吃藥好。
適當(dāng)?shù)寞煶蹋簯?yīng)遵醫(yī)囑按療程吃藥。單純?yōu)樵黾又委煴kU系數(shù)而延長給藥時間不僅浪費,而且容易產(chǎn)生蓄積中毒、細(xì)菌耐藥等不良反應(yīng)。
反之,為了節(jié)省,癥狀一得到控制就停藥,往往不能徹底治愈疾病反而為疾病復(fù)發(fā)和耗費更多的醫(yī)藥資源留下隱患。 適當(dāng)?shù)闹委熌繕?biāo):受現(xiàn)階段醫(yī)療和藥物發(fā)展水平的限制,有些藥物治療只能起到減輕癥狀或延緩病情發(fā)展的作用,藥到病除不是所有情況下都可做得到的。
作為患者應(yīng)采取積極、客觀和科學(xué)的態(tài)度正視這個現(xiàn)狀,達到現(xiàn)實條件下可以達到的用藥目標(biāo)。
7.藥物常識藥性與功能
中藥的應(yīng)用歷史源遠(yuǎn)流長,至今長盛不衰,對中華民族的繁衍昌盛,起到了重大的作用,至今仍在中國人民的醫(yī)療保健中占有重要地位。中藥理論及實踐經(jīng)驗反映了中國文化的特點,它不僅是中國醫(yī)藥學(xué)寶庫中的瑰寶,也是中華民族優(yōu)秀文化遺產(chǎn)的重要組成部分。中藥大多來源于天然藥,毒副作用小,且一味藥物多種成分,廣泛治療多種疾病。中藥又多采取復(fù)方的形式應(yīng)用,通過合理的配伍組方,既可適應(yīng)復(fù)雜病情,又能提高藥效,降低毒副作用。 1、中藥方劑中的君臣佐使是怎么回事? 中藥方劑中的君臣佐使是中藥方劑配伍的一種形式,是根據(jù)單味中藥在方劑中的作用而確認(rèn)的,君是主的意思,君在方劑中常常是一味起主導(dǎo)治療作用的中藥。 如四君子湯是用以治療脾胃氣虛而引起的飲食減少,大便溏稀,小便清長,腹脹、面色蒼白或萎黃,語言低弱細(xì)微,四肢軟弱無力,脈細(xì)或沉細(xì)等癥的,其方劑是由人參、白術(shù)、茯苓、甘草四味中藥組成,而人參具有良好的補氣、健脾、助陽作用,百食欲不佳、大便溏稀、面色蒼白、四肢無力、脈細(xì)等諸多證候皆是因脾胃氣虛所引起,因此補益脾氣則是治療脾胃氣虛的重要原則。人參在四子湯中起君的作用。白術(shù)也是健脾良藥具有良好的溫脾補脾作用但效果不如人參而且補氣力弱,是一味臣藥,佐藥則指茯苓,茯苓具有滲濕利尿作用,同時能健脾安神,中醫(yī)認(rèn)為脾喜燥怕濕而茯苓能滲濕利尿,因此,此方中佐以茯苓則健脾作用更強。甘草是四君子湯中的使藥,能協(xié)君藥人參、臣藥白術(shù)、佐藥茯苓的治療作用,同時還可將諸藥引導(dǎo)到所需治療的臟腑和經(jīng)絡(luò),這樣使治療作用更有針對性。 也有些方劑中,如六一散、白虎湯等,不一定按君佐使的原則進行配伍,但其總的原則也是主藥和輔藥的關(guān)系;具體藥方如何配伍,應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)病情辨證而定。 2、什么是中藥的四氣五味? 四氣又稱四性,就是寒熱溫涼四種藥性。疾病有熱證和寒證之分,一般說來,能治熱證的藥物大多屬于寒性或涼性藥,如寒性的黃連、黃柏、大黃能清熱、降火、解毒。能夠治療寒證的大多屬溫性或熱性藥,如熱性的附子、干姜、小茴香能暖中散寒。溫與熱、寒與涼只是程度上的差異。寒涼藥多具有清熱、瀉火、解毒的作用,常用于陽證、熱證疾病的治療。溫?zé)崴幎嗑哂袦睾汀⒕饶?、散寒等作用,常用于陰證、寒證的治療。有些平性藥物只是藥性比較緩和,但也具有偏寒或偏熱之性,因此也屬于四氣之內(nèi),如某些補藥、理氣藥、利尿藥等。 五味是指藥物的辛、甘、酸、苦、咸五味,不同的味有不同的作用。而其味相同的中藥,作用也有共同之處,如辛味藥能發(fā)散、能行氣血,適用于表證和氣滯血瘀等證;苦味藥能瀉能燥,適用于熱證和濕證;酸味能收斂,適用于盜汗、遺精、久瀉等;咸能軟堅,適用于便秘、腫塊、瘰癘等癥;甘即甜味,能補能緩,適用于虛弱或和緩,拘緊疼痛等癥;但兩者必須綜合運用。如同樣是寒性藥的黃連和浮萍,由于黃連味苦、浮萍味辛,因此,黃連能降火,浮萍卻能疏散風(fēng)熱。同樣是甘味的黃芪和蘆根,溫性的黃芪能補氣、寒性的蘆根卻能清熱除煩。 3、中藥十八反十九畏 用藥禁忌主要有以下幾個方面: 1.配伍禁忌: 中藥“配伍”一節(jié)中曾原則地提到,在復(fù)方配伍中,有些藥物應(yīng)避免合用?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》稱這些藥物之間的關(guān)系為“相惡”和“相反”。據(jù)《蜀本草》統(tǒng)計,《本經(jīng)》所載藥物中,相惡的有六十種,而相反的則有十八種。歷代關(guān)于配伍禁忌的認(rèn)識和發(fā)展,在古籍中說法并不一致。金元時期概括為“十九畏”和“十八反”,并編成歌訣,現(xiàn)將歌訣內(nèi)容列舉于下。 (1)十九畏: 硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。 (2)十八反: 甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;烏頭反貝母、瓜萎、半夏、白蘞、白及;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥。 此后的《本草綱目》及《藥鑒》等書所記,略有出入,但不如十八反、十九畏歌那樣普遍認(rèn)可和傳播習(xí)誦。 《神農(nóng)本草經(jīng)·序例》指出“勿用相惡、相反者”,“若有毒宜制,可用相畏、相殺者爾,勿合用也”。自宋代以后,將“相畏”關(guān)系也列為配伍禁忌,與“相惡”混淆不清。因此,“十九畏”的概念,與“配伍”一節(jié)中所談的“七情”之一的“相畏”,涵義并不相同。 “十九畏”和“十八反”諸藥,有一部分同實際應(yīng)用有些出入,歷代醫(yī)家也有所論及,引古方為據(jù),證明某些藥物仍然可以合用。如感應(yīng)丸中的巴豆與牽牛
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8.如何合理使用藥物呢
若要充分發(fā)揮藥物的療效,必須正確使用藥物。
如果用藥不當(dāng),則可能達不到它們應(yīng)有的治療效果。實際上,藥物使用不規(guī)范會非常危險,因為有些藥物在使用不當(dāng)時可能反而會變成毒藥。
隨著年齡的增長,人體內(nèi)的腎臟、肝臟及其他器官系統(tǒng)的功能會逐漸衰退。當(dāng)一個人超過65歲以后,其身體分解藥物以及將藥物排出體外的能力將比年輕時大為削弱。
因此,醫(yī)生有時會建議老年人開始時先服用較少的劑量,隨后再逐漸加大劑量。 在其他情況下,您可以使用同一類藥物中的不同藥品,以減少藥物的副作用。
例如,對于患有糖尿病的老年人而言,口服抗糖尿病藥物格列本脲可能比氯磺丙脲(另一種口服抗糖尿病藥物)更為適用,因為后者會增大老年人患低血糖的風(fēng)險。 通常情況下,醫(yī)生在為老年人開藥和調(diào)整劑量時,一般都遵循“先少量,后逐漸加大劑量”的原則。
嬰兒和兒童在身體對藥物的反應(yīng)方面也與成人有別。根據(jù)年齡和體重,少兒患者的最佳藥物劑量可能不同于成年人的最佳劑量。
醫(yī)生在給兒童開藥時會相應(yīng)地做出調(diào)整,即在降低一些藥物(包括抗生素等)劑量的同時,增大另外一些藥物(包括苯妥英、立痛定和苯巴比妥米那等)的劑量。 在接下來的各個部分中,我們將深入探討如何正確使用各種藥物,包括膠囊、耳藥水、噴劑、貼片等等。
下面,讓我們先看看一種局部藥物——氣霧噴劑。