1.糖尿病的生活小常識
飲食療法應(yīng)用要點(diǎn) (1)飲食治療是治療糖尿病的基礎(chǔ)療法,是一切治療方法的前題,適用于各型糖尿病病人。
輕型病例以食療為主即可收到好的效果,中、重型病人,也必須在飲食療法的基礎(chǔ)上,合理應(yīng)用體療和藥物療法。只有飲食控制得好,口服降糖藥或胰島胰才能發(fā)揮好療效。
否則,一味依賴所謂新藥良藥而忽略食療,臨床很難取得好的效果。 (2)飲食療法應(yīng)根據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整、靈活掌握。
消瘦病人可適當(dāng)放寬,保證總熱量。肥胖病人必須嚴(yán)格控制飲食,以低熱量脂肪飲食為主,減輕體重。
對于用胰島素治療者,應(yīng)注意酌情在上午9~10點(diǎn),下午3~4點(diǎn)或睡前加餐,防止發(fā)生低血糖。體力勞動(dòng)或活動(dòng)多時(shí)也應(yīng)注意適當(dāng)增加主食或加餐。
(3)飲食療法應(yīng)科學(xué)合理,不可太過與不及。即不能主觀隨意,也不能限制過嚴(yán),一點(diǎn)碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出現(xiàn)酮癥。
應(yīng)根據(jù)自己的病情、體重、身高,嚴(yán)格地進(jìn)行計(jì)算,在控制總熱量的前提下科學(xué)地、合理地安排好飲食,達(dá)到既滿足人體最低需要,又能控制總熱量的目的。 (4)科學(xué)地安排好主食與副食,不可只注意主食而輕視副食。
雖然主食是血糖的主要來源,應(yīng)予以控制,但是副食中的蛋白質(zhì)、脂肪進(jìn)入體內(nèi)照樣有一部分也可變成血糖,成為血糖的來源。蛋白持和脂肪在代謝中分別有58%和10%變成葡萄糖。
這類副食過多,也可使體重增加,對病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也應(yīng)合理搭配,否則照樣不能取得預(yù)期效果。 (5)選擇好適宜糖尿病病人的食物,對糖尿病的控制也是非常重要的。
應(yīng)注意以下兩點(diǎn): ① 不宜吃的食物有: Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物:白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜面包及糖制糕點(diǎn)等。
Ⅱ。易使血脂升高的食物:牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉,對富含膽固醇的食物,更應(yīng)特別注意,應(yīng)該不用或少用,防止動(dòng)脈硬化性心臟病的發(fā)生。
Ⅲ。不宜飲酒。
因?yàn)榫浦兴木凭缓渌麪I養(yǎng)素只供熱能,每克酒精產(chǎn)熱約7千卡(294焦),長期飲用對肝臟不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少數(shù)服磺脲類降糖藥的病人,飲酒后易出現(xiàn)心慌、氣短、面頰紅燥等反應(yīng)。
注意,胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖,所以,為了病人的安全還是不飲酒為佳。 ② 適宜吃的食物:主要是可延緩血糖、血脂升高的食物。
Ⅰ。大豆及其制品:這類食品除富含蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽、維生素之外,在豆油中還有較多的不飽和脂肪酸,既能降低血膽固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。
Ⅱ。粗雜糖:如莜麥面、蕎麥面、熱麥片、玉米面含多種微量元素,維生素B和食用纖維。
實(shí)驗(yàn)證明,它們有延緩血糖升高的作用??捎糜衩酌?、豆面、白面按2:2:1的比例做成三合面饅頭、烙餅、面條,長期停用,既有利于降糖降脂,又能減少饑餓感。
(6)糖尿現(xiàn)人應(yīng)少吃或不吃水果。因水果中含有較多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。
食后消化吸收的速度快,可迅速導(dǎo)致血糖升高,對糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。
但是由于水果中含有較多的果膠,果膠有延緩葡萄糖吸收的作用,因此,在病情穩(wěn)定時(shí)可以少吃一些水果。 吃水果時(shí),要以含糖量低為選擇原則。
同時(shí),還要根據(jù)其含糖量,計(jì)算其熱能。換算成主食,減少或扣除主食的量,以保持總熱量不變。
不宜每餐都吃水果,一般認(rèn)為在兩餐之間(血糖下降時(shí))少量服用較為合適。有考營養(yǎng)成分表,根據(jù)病情酌情選用。
(7)糖尿病病人還應(yīng)限制飲食中膽固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好時(shí),易使血清膽固醇升高,造成糖尿病血管并發(fā)癥,不病性冠心病等。
所以糖尿病病人飲食中要限制膽固醇的進(jìn)量,一般主張膽固醇的限量為每日低于300毫克。故臨床應(yīng)不用或少用肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟,如心、肝、腎、腦等,因這類食物都富含較高的膽固醇。
而就多吃瘦肉和魚蝦等,此屬高蛋白低脂肪食物。 嚴(yán)格控制飲食是治療糖尿病的先決條件,也是最重要的一環(huán)。
醫(yī)生在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),患者往往因?yàn)轱嬍晨刂撇缓枚幬锊荒馨l(fā)揮應(yīng)有的療效。飲食控制原則如下: 1.打破“多吃降糖藥可以多吃飯”的錯(cuò)誤觀念。
2.少吃多餐。既保證了熱量和營養(yǎng)的供給,又可避免餐后血糖高峰。
3.碳水化合物食物要按規(guī)定吃,不能少吃也不能多吃,要均勻地吃(碳水化合物是指糧食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果類食物中的糖分)。 4.吃甜點(diǎn)心和咸點(diǎn)心沒有區(qū)別,均會引起血糖升高。
5.吃“糖尿病食品”的量與吃普通食品的量要相等?!疤悄虿∈称贰笔侵赣酶呱攀忱w維的糧食做的,如:蕎麥、燕麥。
盡管這些食物消化吸收的時(shí)間較長,但最終還是會變成葡萄糖。 6.所謂“無糖食品”實(shí)質(zhì)上是未加蔗糖的食品,某些食品是用甜味劑代替蔗糖,仍然不能隨便吃。
7.以淀粉為主要成分的蔬菜應(yīng)算在主食的量中。這些蔬菜為土豆、白薯、藕、山藥、菱角、芋頭、百合、荸薺、慈姑等。
8.除黃豆以外的豆類,如紅小豆、綠豆、蠶豆、蕓豆、豌豆,它們的主要成分也是淀粉,所以也要算作主食的量。 9.吃副食也要適量。
10.不能用。
2.糖尿病養(yǎng)生保健知識
糖尿病保健知識
糖尿病患者飲食注意事項(xiàng)(總體上):
1.糖尿病患者飲食治療的原則:
1)提供合理的營養(yǎng)分配比例,滿足能量需要
2)控制正常體重
3)單獨(dú)或配合藥物治療來獲得理想的代謝控制(如血糖、血脂和血壓),有利于糖尿病慢性并發(fā)癥的預(yù)防
4)飲食治療應(yīng)個(gè)體化,滿足不同患者的特殊需要
2.糖尿病患者飲食治療的目標(biāo):
1)獲得并維持理想的血糖水平
2)減少心血管危險(xiǎn)因素,包括血脂異常和高血壓
3)提供均衡營養(yǎng)的膳食
4)維持合理的體重
3.脂肪:
1)膳食中由脂肪提供的總熱量不能超過飲食總熱量的30%
2)飽和脂肪酸的攝入量不要超過飲食總熱量的10%
3)避免或限制下列高熱量食物:肥肉,全脂奶制品,棕櫚油,椰子油及油炸食品
4.碳水化合物:
1)膳食中碳水化合物所提供的熱量應(yīng)占總熱量的55%-60%
2)主要成分為復(fù)合碳水化合物,尤其是含高纖維的食物如蔬菜,豆類,全麥谷物,薯類和水果
3)蔗糖提供的熱量不超過總熱量的10%
4)無熱量的甜味劑可以用來替代食糖
5)每日進(jìn)三餐,碳水化合物均勻分配
5.蛋白質(zhì):
1)蛋白質(zhì)應(yīng)提供飲食總熱量的15%-20%,或0.8-1.2g/kg/d。有顯性蛋白尿的患者蛋白攝入量宜限制在0.8/kg以下
2)富含蛋白質(zhì)的食品有:魚、海產(chǎn)品、瘦肉、蛋、低脂奶制品、堅(jiān)果和豆類等
6. 飲酒問題:
限制飲酒量,不超過1-2份標(biāo)準(zhǔn)量/日
(一份標(biāo)準(zhǔn)量為:啤酒285ml,清淡啤酒375ml,紅酒100ml或白酒30ml,各約含酒精10g)
7.戒煙:
吸煙有害健康,尤其對有大血管病變高度危險(xiǎn)的2型糖尿病患者。應(yīng)勸誡每一位吸煙的糖尿病患者停止吸煙,這是生活方式干預(yù)的重要內(nèi)容
3.糖尿病人的日常保養(yǎng)
原則一:飲食控制
少食淀粉質(zhì)植物,如米、面、馬鈴薯、芋頭等,這些食物的淀粉量一般較高,若需自己計(jì)算可找相關(guān)專業(yè)醫(yī)生。
原則二:適量運(yùn)動(dòng)
血糖異常,多與肥胖、高脂血有關(guān),也與運(yùn)動(dòng)太少有關(guān)。一般中老年人應(yīng)該有輕中度的運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、打球等運(yùn)動(dòng),以微疲勞為度,一周三四次,每次1-2小時(shí)為宜,心臟病、高血壓病人則須在醫(yī)生知道下選擇和進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
原則三:健康教育
血糖偏高者需要終身治療,不同的階段需要不同的治療,日常還要講究飲食習(xí)慣,若無相關(guān)知識無法與醫(yī)生很好地配合治療,如吃藥要了解藥性,多接受此方面的健康教育,至少能與醫(yī)生一起幫助控制因高血糖引起的各種并發(fā)癥。
原則四:用藥控制
必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,這也與健康教育密切相關(guān)。
飲食治療的目的是維持標(biāo)準(zhǔn)體重,糾正已發(fā)生的代謝紊亂,減輕胰島B細(xì)胞負(fù)擔(dān)。在實(shí)際生活中,應(yīng)因人而異控制飲食量(每日總熱卡攝入) 長期合理的飲食結(jié)構(gòu)搭配,既保證患者的生活質(zhì)量又能讓飲食得到恰當(dāng)?shù)乜刂?。飲食控制不能采取禁吃等?qiáng)制措施.否則會使病人對生活失去信心,降低生活質(zhì)量.反而影響血糖控制。
飲食控制的方法
1.熱卡計(jì)算與運(yùn)用 根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重及活動(dòng)量計(jì)算每日所需總熱卡。
標(biāo)準(zhǔn)體重(公斤體重)的計(jì)算方法是:年齡在40歲以下者為身高(厘米)-105;年齡在40歲以上者為身高(厘米)-100,或(身高(厘米)-100)*0.9
成人每天每公斤標(biāo)準(zhǔn)體重所需熱卡的估計(jì):休息狀態(tài)下為25-30千卡, 輕體力勞動(dòng)者為30-35千卡,中度體力勞動(dòng)者為35-40千卡,重體力勞動(dòng)者為40千卡以上。18歲以下青少年每日每公斤標(biāo)準(zhǔn)體重所需熱卡(千卡)=90-3*年齡(歲)。
兒童因生長代謝旺盛,為保證其生長發(fā)育,所需的熱量相應(yīng)增加.一般與同年齡健康兒童攝取的總熱量相同。但要注意避免過食和肥胖。兒童病人多為1型糖尿病患者,在胰島素治療過程中易發(fā)生肥胖,兒童肥胖與以后發(fā)生的心血管疾病、高血壓、血脂異常和血凝異常有密切關(guān)系。
在妊娠的后期所需熱量應(yīng)增加15%左右,哺乳母親熱量供給要增加30%左右。糖尿病合并妊娠的飲食治療目的是達(dá)到良好控制糖尿病病情.使血糖盡量恢復(fù)正常,這是確保胎兒和母親安全的關(guān)鍵,提供充足的各種營養(yǎng)素 而不引起餐后高血糖和酮癥至關(guān)重要。飲食治療要與運(yùn)動(dòng)療法結(jié)合進(jìn)行,并隨著妊娠的繼續(xù)進(jìn)行合理的調(diào)整。妊娠并非運(yùn)動(dòng)療法的禁忌證,但必須在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行.協(xié)助控制血糖。
老年人和伴有其他合并癥的病人,應(yīng)根據(jù)具體情況酌情減肥。肥胖者(超過標(biāo)準(zhǔn)體重20%)應(yīng)嚴(yán)格控制總熱卡,以期體重下降至正常標(biāo)準(zhǔn)的+5%左右。而低于標(biāo)準(zhǔn)體重20%的消瘦患者,或低于標(biāo)準(zhǔn)體重10%的體重不足患者,則應(yīng)適當(dāng)放寬總熱量,達(dá)到增加體重的目的。
4.糖尿病人日常生活需要注意哪些問題
糖尿病患者應(yīng)該注意長期堅(jiān)持規(guī)范治療是最重要的,包括:控制飲食,堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)鍛煉,合理用藥。
糖尿病人日常飲食注意事項(xiàng) 1、主食一般以米、面為主,但是,我們比較喜歡粗雜糧,如燕麥、麥片、玉米面等,因?yàn)檫@些食物中有較多的無機(jī)鹽、維生素,又富含膳食纖維,膳食纖維具有減低血糖作用,對控制血糖有利。 2、血糖高患者的蛋白質(zhì)來源,大豆及其豆制品為好,一方面,其所含蛋白質(zhì)量多質(zhì)好;另一方面,其不含膽固醇,具有降脂作用,故可代替部分動(dòng)物性食品,如肉類等。
3、在控制熱量期間,仍感饑餓時(shí),可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌著吃。由于蔬菜所含膳食纖維多、水分多,供熱能低、具有飽腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。
4、禁用食物有:白糖、紅糖、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕點(diǎn)、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等。另外,含碳水化合物較多的土豆、山藥、芋艿、藕、蒜苗、胡蘿卜等少用或食用后減少相應(yīng)的主食量。
5、富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、洋油、奶油、黃油等少用,最好不用??捎弥参镉痛娌糠謩?dòng)物油,花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相當(dāng)多,盡量不吃或少吃或減少油類攝入。
6、蛋黃和動(dòng)物內(nèi)臟如肝、腦、腰等含膽固醇相當(dāng)高,應(yīng)盡量少用或不用。 7、水果中含葡萄糖、果糖,能使血糖升高,故在血、尿糖控制相對穩(wěn)定時(shí),空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小時(shí)血糖<10mmol/L時(shí),可在兩餐或臨睡前食用,但也要減少相應(yīng)主食。
8、酒類,主要含酒精,產(chǎn)熱高,而其他營養(yǎng)素含量很少,故不飲為宜。 9、血糖高患者的飲食除控制總熱卡外,還應(yīng)做到食品多樣化,但因?yàn)橄拗铺?、鹽,使菜肴味道較單一。
針對這一點(diǎn),市場上生產(chǎn)了多種甜味劑如甜味菊、甜味糖,其不產(chǎn)熱、不含任何營養(yǎng)素,近兩年有一種甜味劑為蛋白糖,其有氨基酸組成,也不產(chǎn)熱,無任何副作用,是目前較理想的甜味劑,如紐特糖、元真糖。 10、對于胰島素依賴型的患者,同樣需要在醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行飲食控制,對肥胖合并有高血壓、冠心病的糖尿病患者,除了較嚴(yán)格的飲食控制外,忌食動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚子等,嚴(yán)格控制動(dòng)物油如黃油、豬油、牛油等,其中的飽和脂肪酸對預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化不利。
11、對于合并腎臟功能不全的糖尿病患者,除控制總熱量外,應(yīng)根據(jù)病情注意少鹽,無鹽或少鈉及蛋白質(zhì)的攝入量,蛋白質(zhì)供應(yīng)不宜過高,并且忌食豆制品,對于尿毒癥應(yīng)低蛋白飲食,蛋白質(zhì)每天在30克左右,主食以麥淀粉代替米、面、蛋白質(zhì)供給首選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、瘦肉等。 12、忌甜食,炸食品及瓜子、花生,動(dòng)物內(nèi)臟。
13、免高糖食物,如各種糖果、甜食。 14、免脂肪的攝入,除限制動(dòng)物脂肪外,每日烹調(diào)油在20克以下。
15、免油膩和含脂肪高的食物,如油炸食品及瓜子、花生等。 16、免含膽固醇高的食品,如動(dòng)物內(nèi)臟。
17、多吃高纖維食物,如粗糧、含纖維高的蔬菜。 18、定量進(jìn)餐,可以少量多餐。
19、蛋白質(zhì)的攝入,可以基本和正常人一樣,1.2克/公斤體重,但不要過多。 20、多飲水。
在血糖控制好的情況下,可以在兩餐中間吃少量水果,并且減少相應(yīng)主食攝入量。
5.糖尿病患者不可不知的生活常識有哪些
糖尿病是一種幾乎會伴隨患者終生的代謝異常性疾病,所以患者必 須充分考慮疾病對生活每一個(gè)細(xì)節(jié)帶來的影響。
要做到這一點(diǎn),首先需要了解一些與糖尿病相關(guān)的生活常識,這樣才有助于患者戰(zhàn)勝疾病。李先生是位網(wǎng)絡(luò)工程師,正當(dāng)他的事業(yè)如曰中天時(shí),他卻被 醫(yī)生告知患了糖尿病。
李先生以往做事的風(fēng)格雷厲風(fēng)行,但卻突然 變得非常消極,最后不得不辭去自己喜歡的工作,整曰呆在家中養(yǎng) 病。因?yàn)樯倭斯ぷ鬟@個(gè)精神支柱,李先生的情緒相當(dāng)?shù)吐洌∏橐?不見好轉(zhuǎn);最后,李太太替他找一個(gè)跟網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的兼職工作。
剛開 始,李先生還埋怨妻子不夠關(guān)心自己,讓患者去工作。但沒過多 久,李先生的氣色好了很多,到醫(yī)院檢查后,發(fā)現(xiàn)血糖也控制在理 想的范圍之內(nèi)。
由此可知,讓糖尿病患者做自己喜歡且能勝任的工 作是多么重要。
6.糖尿病人在日常生活中應(yīng)注意什么
糖尿病飲食禁忌:
忌食:白糖、紅糖、葡萄糖、糖制品、甜食、果糖、蜂蜜等
少食:土豆、芋頭、奶油、豬油、羊油、黃油、花生、瓜子、動(dòng)物內(nèi)臟等
宜食:粗雜糧(蕎麥、豆麥、燕麥片、豆制品等)
糖尿病能吃什么水果?
水果中富含糖類,而且能迅速被機(jī)體吸收,易引起高血糖。重病患者不宜多吃,病情穩(wěn)定者可以適量的吃一些。水果最好在餐前一小時(shí)吃,選擇含糖量低(含糖量在14%以下)的水果吃。如橙子、柚子、西瓜、草莓、獼猴桃、芒果、杏、柿子、鴨梨、櫻桃、枇杷、蘋果、葡萄、桃子、菠蘿等。
合理的作息與飲食時(shí)間
飲水
早晨起床后飲水,對預(yù)防高血壓、腦溢血、腦血栓等癥有很好的作用。
上午10點(diǎn)左右,下午3點(diǎn)左右飲水,
可補(bǔ)充由于工作中流汗和排尿所失去的水分,促進(jìn)新陳代謝,防止體液酸性,就寢前飲水,可沖淡血液,使血流順暢。
喝奶
牛奶以含鈣豐富著稱,夜間入睡前飲用佳。
吃甜食
在體育運(yùn)動(dòng)前,疲勞饑餓時(shí),頭暈惡心時(shí),嘔吐或腹瀉時(shí),洗澡之前都是吃甜食的最佳時(shí)機(jī)。午后吃甜食可使精力更充沛。
吃水果
飯前一小時(shí)吃水果最為有益,有利于保護(hù)人體免疫系統(tǒng),從而增強(qiáng)防疫抗癌能力。
散步減肥
飯后45分鐘左右,以每小時(shí)4.8公里的速度散步20分鐘,對肥胖者最有利。
鍛煉
上午9點(diǎn)前,下午4點(diǎn)后最佳
護(hù)膚
人體皮膚的新陳代謝在夜間12點(diǎn)至凌晨6點(diǎn)最為旺盛,因此睡前護(hù)膚有助于皮膚新陳代謝。
工作學(xué)習(xí)
上午8-9時(shí)考慮總是嚴(yán)謹(jǐn)周密,
下午2時(shí)思考能力敏捷,
而晚上8時(shí)則是記憶力最強(qiáng)的時(shí)刻。
如何治療糖尿?。?/p>
推薦采用“中西醫(yī)結(jié)合”的方法治療糖尿病和并發(fā)癥,西醫(yī)治療糖尿病在于控制,中醫(yī)治療糖尿病在于調(diào)理。所以“中西醫(yī)結(jié)合”最好。所謂“中西醫(yī)結(jié)合”是使用降糖西藥或胰島素控制血糖輔助治療,服用中藥調(diào)理人體臟腑功能治本為主,標(biāo)本兼治,患者才能收到好的治療效果。建議養(yǎng)成好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,同時(shí)根據(jù)自身體質(zhì)加強(qiáng)身體鍛煉,這樣可以有效預(yù)防糖尿病,同時(shí)對糖尿病患者也有很好的輔助治療效果。
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