1.腸道傳染疾病怎么預防

各種病毒、病菌、寄生蟲等病原微生物污染的食物或水等，經(jīng)口腔進入腸道，在腸道內(nèi)大量繁殖，破壞機體組織，釋放毒素，引起腸道功能紊亂和全身中毒癥狀；同時不斷由糞便等向外排出病原微生物，不斷污染外界環(huán)境，引起疾病的傳播。這樣的疾病稱作腸道傳染病。

腸道傳染病包括很多疾病，如霍亂、傷寒副傷寒、O157:H7出血性腸炎、病毒性甲型、戊型肝炎、細菌性痢疾、脊髓灰質(zhì)炎以及其它感染性腹瀉等。其中霍亂是國家規(guī)定的甲類傳染病，傷寒副傷寒等則為乙類傳染病。這些病有的是細菌傳播，有的是病毒傳播。它們的共同特點是：具備一定的傳染性，帶有腸道傳染病的病原體糞便污染了周圍環(huán)境，通過水、食物以及生活接觸、蒼蠅等傳播感染得病。

溫嶺市是霍亂、傷寒副傷寒、細菌性痢疾等疾病的老疫區(qū)，2001年還發(fā)生了霍亂的局部流行，主要集中在橫峰、城北、松門等地。副傷寒疫情近年也呈上升勢頭，2004年一開始就引起局部流行，嚴重危害人民群眾的身體健康，影響社會經(jīng)濟和發(fā)展，甚至影響到一個城市的對外形象。預防腸道傳染病是十分必要而且緊迫的任務。

腸道傳染病是完全可以控制和預防的。預防的方法最主要是要把住“病從口入”關(guān)。

(1)要講究飲用水衛(wèi)生：要喝開水，不喝生水。不用未經(jīng)消毒的河水、井水刷牙、漱口、洗餐具、洗瓜果、食品等。開展井水、缸水消毒，可用漂白粉或漂白精片按規(guī)定要求進行消毒。

(2)要注意飲食衛(wèi)生：飲食服務行業(yè)、集體食堂、食品店等，要嚴格執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》。家庭飲食做到食品新鮮，生熟食品分開，不吃腐敗變質(zhì)的食品，不生吃半生吃小水產(chǎn)品；食品要燒熟煮透，現(xiàn)燒現(xiàn)吃，隔夜飯菜要回鍋燒透再吃；生拌涼菜要用消毒水洗凈，能用開水沖泡的要用開水沖泡后隨拌隨吃；避免在不清潔衛(wèi)生及餐具不消毒的飲食店就餐，不暴飲暴食。

(3)要搞好糞便、垃圾管理：糞便要管好，嚴防污染水源。不在河里、井邊、自來水旁洗刷馬桶、糞具和腹瀉病人的衣褲；腹瀉病人的排泄物不可隨便亂倒；加強外來民工、船民的糞便管理，糞便不可下河；要搞好環(huán)境衛(wèi)生，清除蒼蠅孳生地，消滅蒼蠅。管好垃圾。

(4)要注意個人衛(wèi)生：養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，愛清潔，講衛(wèi)生；飯前便后要洗手，不隨地吐痰和大小便，保持環(huán)境整潔。

一旦得了腸道傳染病，應及時到醫(yī)院?？崎T診就診，并進行隔離治療。在家隔離的病人最好單獨住或分床住，不能到處亂跑，盡量減少和健康人的接觸。病人用的餐具、便桶、洗滌衛(wèi)生用品等要和健康人分開，陪護者照顧病人后要用肥皂流水反復洗手，防止交叉?zhèn)魅尽?

腸道傳染病人的大便、嘔吐物內(nèi)，都含有大量病菌或病毒。病人的食具、剩飯菜、內(nèi)衣褲、用具等東西，也會污染上病毒、病菌。因此所有這些東西都必須進行消毒。

霍亂是由霍亂弧菌引起的急性傳染病，潛伏期1至2天，可短至數(shù)小時。起病突然，多以劇烈腹瀉開始，繼以嘔吐，大多無腹痛，一般為水樣便。重者如不及時搶救可致循環(huán)衰竭而死亡。以夏秋季節(jié)發(fā)病多見。

副傷寒是由副傷寒沙門氏菌引起的急性腸道傳染病，多見于兒童和青壯年，全年均可發(fā)病。其傳染源主要為副傷寒病人及慢性帶菌者。臨床表現(xiàn)為持續(xù)性高熱、相對緩脈、全身乏力、食欲不振、腹脹、輕度腹瀉、脾腫大與白細胞減少等癥狀。嚴重者可出現(xiàn)腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥。潛伏期較短，為2-15天，一般為6-8天，癥狀較輕，不典型較多。

預防腸道傳染病的原則是加強飲用水、飲食衛(wèi)生和糞便管理，防蠅、滅蠅，消滅蒼蠅孳生地，切斷傳播途徑，掌握預防基本知識，提高群眾衛(wèi)生水平和自我保護意識。嚴把“病從口入”關(guān)，堅持“勤洗手、喝開水、吃熟食”的9字方針。只要政府重視了，措施落實了，腸道傳染病是完全可以預防和控制的。

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2.預防腸道傳染病主要應注意什么衛(wèi)生

炎熱的夏季是腸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，不同的病原體均可致病，其中最常見的有：細菌引起的霍亂、傷寒副傷寒、細菌性痢疾；病毒引起的甲型病毒性肝炎（以下簡稱甲肝）、脊髓灰質(zhì)炎、諾瓦克病毒和輪狀病毒胃腸炎；寄生蟲引起的阿米巴痢疾等。

所有腸道傳染病患者的糞便內(nèi)都含有大量病原體，未經(jīng)消毒處理，可以污染食物或水等而引起疾病傳播。傳播途徑是通過水、食物、手或蒼蠅、蟑螂等媒介經(jīng)口感染。人群普遍易感，但各病的好發(fā)年齡不同，如脊髓灰質(zhì)炎多見于幼年兒童，也稱小兒麻痹癥；甲肝多見于學齡前兒童；霍亂、傷寒等則無明顯年齡差異。大多數(shù)腸道傳染病病后可產(chǎn)生特異性免疫，但免疫持續(xù)時間各不相同。腸道傳染病可終年散發(fā)，但在炎熱的夏天，由于蒼蠅多，病原體易于生存繁殖，人在此季節(jié)好吃生冷，胃腸道功能失調(diào)等使感染機會增多。

腸道傳染病常見的癥狀有腹瀉、嘔吐或腹痛。但不同病的癥狀各不相同，如霍亂以劇烈的無痛性水樣腹瀉為特征；甲肝則感疲倦、食欲不振及有黃疸；痢疾以腹瀉、腹痛、里急后重和粘液膿血便為特征；輪狀病毒主要侵襲嬰幼兒；傷寒則以持續(xù)性高熱、相對緩脈、特征性中毒癥狀、脾腫大、玫瑰疹與白細胞減少為特征，在成人中便秘較腹瀉多見。多數(shù)患者病情較輕，一般會自然痊愈，但部分較嚴重的患者可能會出現(xiàn)脫水，治療不及時或不適當會導致死亡，因此腹瀉嚴重的病人要及時就診，不應自行購買藥物服用。

預防夏季腸道傳染病，要注意個人衛(wèi)生、食物衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。

個人衛(wèi)生：1.保持雙手清潔，進食或處理食物前、如廁或更換尿片后和接觸生食物后應用肥皂及清水洗凈雙手。2.有腹瀉或嘔吐等腸胃不適癥狀者，應暫停食品制作或照顧幼兒工作，馬上就醫(yī)。

食物衛(wèi)生：1.食水應煮沸后才飲用。不要用未經(jīng)消毒的江河水清洗直接食用的蔬菜、水果和刷牙。2.應從可靠的地方購買新鮮食物，不要光顧無牌小販。3.食物應徹底清洗、煮熟。避免進食生的或未經(jīng)徹底煮熟的海鮮，無牌小販售賣的熟食或生冷食物等高危食物。4.生的食物及熟食，尤其是海產(chǎn)，應分開處理和存放（用不同的砧板、刀和碗碟），避免交叉污染。5.食物煮熟后應盡快食用。吃剩的熟食應該加以冷藏，食用前應徹底煮熟翻熱。變質(zhì)的食物應該棄掉。

環(huán)境衛(wèi)生：1.廚房、廚具、餐具要保持清潔。2.垃圾要經(jīng)常清倒。3.消滅蒼蠅、蟑螂和老鼠。4.病人糞便和嘔吐物及其污染的環(huán)境、物品要隨時進行消毒。

歸納起來是“煮熟你的食物，煮開你喝的水，洗干凈你的手，消滅蒼蠅蟑螂，腹瀉及時就醫(yī)，污染物要消毒”。

3.怎么預防和解決腸道病傳染病

病原體侵入機體，消弱機體防御機能，破壞機體內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定性，且在一定部位生長繁殖，引起不同程度的病理生理過程，稱為傳染（infection）。

表現(xiàn)有臨床癥狀者為傳染病。 分為四種傳播方式。

（1）水與食物傳播 病原體借糞便排出體外，污染水和食物，易感者通過污染的水和食物受染。菌痢、傷寒、霍亂、甲型毒性肝炎等病通過此方式傳播。

（2）空氣飛沫傳播 病原體由傳染源通過咳嗽、噴嚏、談話排出的分泌物和飛沫，使易感者吸入受染。流腦、猩紅熱、百日咳、流感、麻疹等病，通過此方式傳播。

（3）蟲媒傳播 病原體在昆蟲體內(nèi)繁殖，完成其生活周期，通過不同的侵入方式使病原體進入易感者體內(nèi)。蚊、蚤、蜱、恙蟲、蠅等昆蟲為重要傳播媒介。

如蚊傳瘧疾，絲蟲病，乙型腦炎，蜱傳回歸熱、虱傳斑疹傷寒、蚤傳鼠疫，恙蟲傳恙蟲病。由于病原體在昆蟲體內(nèi)的繁殖周期中的某一階段才能造成傳播，故稱生物傳播。

病原體通過蠅機械攜帶傳播于易感者稱機械傳播。如菌痢、傷寒等。

（4）接觸傳播 有直接接觸與間接接觸兩種傳播方式。如皮膚炭疽、狂犬病等均為直接接觸而受染，乙型肝炎之注射受染，血吸蟲病，鉤端螺旋體病為接觸疫水傳染，均為直接接觸傳播。

多種腸道傳染病通過污染的手傳染，謂之間接傳播。 易感人群 是指人群對某種傳染病病原體的易感程度或免疫水平。

新生人口增加、易感者的集中或進入疫區(qū)，部隊的新兵入伍，易引起傳染病流行。 病后獲得免疫、人群隱性感染，人工免疫，均使人群易感性降低，不易傳染病流行或終止其流行。

傳染病如何預防？ 針對傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié)，以綜合性防疫措施為基礎(chǔ)，其主要預防措施如下： （一）管理傳染源---1 甲類傳染病 鼠疫 霍亂 乙類傳染病 傳染性非典型肺炎，艾滋病，病毒性肝炎，脊髓灰質(zhì)炎，人感染高致病性禽流感，麻疹，流行性出血熱，狂犬病，流行性乙型腦炎，登革熱，炭疽，細菌性和阿米巴性痢疾，肺結(jié)核，傷寒與副傷寒，流行性腦脊髓膜炎，百日咳，白喉，新生兒破傷風，猩紅熱，布魯氏菌病，淋病，梅毒，鉤端螺旋體病，血吸蟲病，瘧疾。 丙類傳染病 流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑診傷寒、黑熱病、絲蟲病、包蟲病、除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

（一）管理傳染源---2 對病原攜帶者進行管理與必要的治療。特別是對食品制作供銷人員，炊事員，保育員作定期帶菌檢查，及時發(fā)現(xiàn)，及時治療和調(diào)換工作。

（一）管理傳染源---3 對傳染病接觸者，須進行醫(yī)學觀察、留觀、集體檢疫，必要時進行免疫法或藥物預防。 （一）管理傳染源---4 對感染動物的管理與處理 對動物傳染源，有經(jīng)濟價值的野生動物及家畜，應隔離治療，必要時宰殺，并加以消毒，無經(jīng)濟價值的野生動物發(fā)動群眾予以捕殺。

（二）切斷傳播途徑 根據(jù)傳染病的不同傳播途徑，采取不同防疫措施。 腸道傳染病作好床邊隔離，吐瀉物消毒，加強飲食衛(wèi)生及個人衛(wèi)生，作好水源及糞便管理。

呼吸道傳染病，應使室內(nèi)開窗通風，空氣流、空氣消毒，個人戴口罩。 蟲媒傳染病，應有防蟲設備，并采用藥物殺蟲、防蟲、驅(qū)蟲。

（三）保護易感人群 提高人群抵抗力，有重點有計劃的預防接種，提高人群特異性免疫力。 人工自動免疫是有計劃的對易感者進行疫苗、菌苗、類毒素的接種，接種后疫力在1--4周內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。

人工被動免疫是緊急需要時，注射抗毒血清、丙種球蛋白、胎盤球蛋白、高效免疫球蛋白。注射后免疫力迅速出現(xiàn)，維持1~2月即失去作用。

常見傳染病的防治 流行性感冒 流行性腮腺炎 水痘 麻疹 腸道傳染病 腸道傳染病 病原體經(jīng)口侵入腸道并能由糞便排出病原體的傳染病，包括霍亂、細菌性痢疾、傷寒、副傷寒、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎和其他感染性腹瀉等。 病人和病原體攜帶者是最主要的傳染源，所有腸道傳染病患者的糞便都含有大量病原體。

病原體隨病人或攜帶者排出的糞便污染環(huán)境后，經(jīng)水、食物、手、蒼蠅、蟑螂等媒介由口而入引起感染。發(fā)病相應地以氣溫較高的夏秋兩季為多。

預防措施： 1、及時發(fā)現(xiàn)病人，加以隔離治療； 2、加強“三管一滅”工作； 3、開展健康教育，培養(yǎng)良好的個人衛(wèi)生習慣； 4、有特異性預防接種的要進行預防接種，如甲肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗。 流行性感冒 流行性感冒（ingluenza）簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。

臨床特點。

4.預防疾病小知識小常識

1、注意飲食衛(wèi)生，預防食物中毒。

必須遵守以下飲食原則：新鮮、清潔，不吃不潔、腐敗變質(zhì)食品和生食水產(chǎn)品。2、預防腸道傳染病。

5月至10月為細菌性痢疾高發(fā)季節(jié)，應注意飲食、飲水衛(wèi)生，做到喝開水、食用安全衛(wèi)生食品，養(yǎng)成勤洗手等良好衛(wèi)生習慣。3、防蚊滅蚊，預防乙腦。

4、預防呼吸道傳染病。保持室內(nèi)自然通風，少去擁擠和通風不良的場所，接種麻疹、風疹、流感等疫苗。

5、注意用眼衛(wèi)生，謹防紅眼病。不要使用公用臉盆和毛巾。

6、防止中暑。做好防曬工作，還要保證有充足的睡眠，經(jīng)常洗溫水澡，多吃新鮮的蔬菜和水果，適量的飲用一些淡鹽水、綠豆湯、酸梅湯等清涼飲料。

7、預防熱中風，適當?shù)恼{(diào)整空調(diào)的溫度，讓室內(nèi)和室外的溫差盡量縮小，多喝白開水和淡茶水。