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    • 緊急救助醫(yī)學(xué)常識(shí)

      2022-06-02 綜合 86閱讀 投稿:延長(zhǎng)線

      1.關(guān)于平常緊急救助的常識(shí)

      1. 有毒的蛇,頭部多為三角形,有毒腺,能分泌毒液。

      急救是治療蛇傷的重要關(guān)鍵之一。1972年以來(lái),全國(guó)蛇傷工作者對(duì)蛇傷的局部緊急處理有了一致的看法,認(rèn)為應(yīng)按下面介紹的方法步驟進(jìn)行處理: 1、結(jié)扎 被咬傷后,立即令患者消除恐懼心理,保持安靜。

      停止傷肢的活動(dòng),將傷肢置于最低位置,及時(shí)(爭(zhēng)取在 2-3分鐘內(nèi))用橡皮帶或草繩、布條、藤類等在傷口上方(近心端)約10厘米或距離傷口上一個(gè)關(guān)節(jié)的相應(yīng)部位進(jìn)行結(jié)扎。結(jié)扎的程度要求僅能阻斷淋巴、靜脈血的回流,又不妨礙動(dòng)脈血的供應(yīng)。

      結(jié)扎后每30分鐘松解1次,每次松2-3分鐘,以免影響血液循環(huán)造成組織壞死。一般在服用有效蛇藥3小時(shí)后,或注射結(jié)晶胰蛋白酶或抗蛇毒血清后,即可將結(jié)扎解除。

      如被咬傷時(shí)間超過(guò)12小時(shí)者,也可以不結(jié)扎。 2.沖洗 結(jié)扎后可用自來(lái)水、河水、井水、肥皂水,最好能用1/5000高錳酸鉀溶液或雙氧水沖洗傷口周圍的皮膚。

      目的是將粘附在傷口周圍的毒液破壞及沖洗掉,從而達(dá)到減輕蛇毒中毒的目的。 3、快速診斷 未看見(jiàn)蛇時(shí),要注意排除蜈蚣、蝎子和黃蜂等咬傷或螫傷的可能。

      被毒蛇咬傷的傷口,局部常見(jiàn)到兩個(gè)明顯的毒牙痕,如被連續(xù)咬兩口,可見(jiàn)到4個(gè)牙痕,有時(shí)也可見(jiàn)到1-3個(gè)毒牙痕。在毒牙痕的近旁有時(shí)可見(jiàn)2個(gè)小牙痕,也可能出現(xiàn)1-3個(gè)小牙痕。

      并有局部及全身中毒表現(xiàn)。 系非毒蛇咬傷,傷口有四行或二行鋸齒狀淺表而細(xì)小的牙痕;局部?jī)H出現(xiàn)輕微的疼痛或有少許出血,但很快會(huì)自然消失,無(wú)全身中毒癥狀。

      4、切開、沖洗、擠壓排毒 局部消毒后,將可能斷留在傷口內(nèi)的毒牙清除,然后利用利器(如小刀等)沿牙痕作“一”字形縱切口或十字形切開,長(zhǎng)約1-1.5厘米,其深度以達(dá)到皮膚下為止,要避開靜脈。亦可配合用拔火罐等負(fù)壓方法吸毒(可用蛇毒排空器),再用1/5000高錳酸鉀溶液或5%依地酸鈉、雙氧水等,邊沖洗邊從傷肢的近心端向傷口方向及周圍反復(fù)輕柔擠壓,促使毒液從傷口排出體外。

      沖洗及擠壓排毒須持續(xù)20-30分鐘,沖洗后,傷口處要用七層消毒紗布覆蓋,進(jìn)行濕潤(rùn),并將傷肢繼續(xù)置于低位,有利于毒液繼續(xù)流出。 周圍實(shí)在沒(méi)有水,可用人尿代替,但不可用酒精或酒沖洗傷口。

      但如遇五步蛇、蝰蛇咬傷或咬傷后繼續(xù)流血者一般不宜切開傷口,以防止出血不止。 5、燒灼傷口,破壞蛇毒 切開、沖洗后,每次用火柴6-8枚,放于傷口處,反復(fù)燒灼2-3次。

      當(dāng)蛇毒遇到高熱,即發(fā)生凝固而遭到破壞,使其失去毒性作用。在野外被毒蛇咬傷或急救條件較困難的情況下,也可單獨(dú)用火燒傷口進(jìn)行急救。

      6、局部冰敷 用冰塊、冷泉水或井水泡浸傷肢,從而可減慢蛇毒的吸收。 7、局部注射結(jié)晶胰蛋白酶或高錳酸鉀液 用注射結(jié)晶胰蛋白酶2000-4000單位,加0.25%一0.5%普魯卡因10-60毫升(蛇咬傷急救盒),作傷口局部浸潤(rùn)注射,還可在傷口上方或腫脹上做環(huán)狀封閉,必要時(shí)可以重復(fù)注射。

      或先用0.25%一0.5%普魯卡因20-40毫升作局部封閉,然后用0。5%高錳酸鉀液5-10毫升作傷口局部注射。

      注意:高錳酸鉀對(duì)組織有強(qiáng)烈的損害作用,注射后可引起劇烈疼痛,不宜多用;高錳酸鉀不能與普魯卡因混合使用。 8、中藥治療: 將“雄黃蒜泥丸”用唾液調(diào)成膏涂咬傷處; 將“雄黃煤子”,點(diǎn)火煙熏被咬處,直到流出紫黑液,以液盡為度。

      9、如果因蛇傷引起中毒性休克、呼吸衰竭,要采用紅十字會(huì)培訓(xùn)學(xué)的心肺復(fù)蘇術(shù),維持呼吸道通暢,并進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。 注意:飲酒有助毒素?cái)U(kuò)散,被毒蛇咬后不宜喝酒。

      2.戶外急救常識(shí) 旅途中因地域、氣候、環(huán)境、意外等因索,常常會(huì)給人帶來(lái)許多的不適,所以出門前應(yīng)準(zhǔn)備一些藥品,以作備用。常用藥品如下:速效傷風(fēng)膠囊、復(fù)方阿斯匹林、暈海寧、復(fù)方甘草片、黃連素片、食母生、大黃蘇打片、阿托品片、銀翹解毒丸、桑菊感冒片、牛黃上清丸、十滴水、霍香正氣水、仁丹、清涼油、傷濕止痛膏、氯霉素眼藥水、繃帶、膠布、風(fēng)油精。

      3. (1)如誤吃了有毒食物,或藥物中毒,或小孩誤吞了金屬物品等,可在就醫(yī)之前喝些肥皂水急救,這樣可把毒物嘔出或便出,減輕中毒程度。 (2)成人呼吸道異物多由于飲酒過(guò)度,進(jìn)食時(shí)談笑,工作中將釘子等異物含在口內(nèi)誤吸,老年人的假牙掉入呼吸道等原因造成。

      此時(shí)情況十分危急,救助者不要慌忙抬著患者去醫(yī)院,幾分鐘的時(shí)間不僅無(wú)法趕到醫(yī)院實(shí)施搶救,還會(huì)貽誤寶貴的搶救時(shí)機(jī)。最重要的是發(fā)現(xiàn)窒息后,要立即對(duì)患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救,先讓患者趴跪在地上,臀部抬高,頭盡量放低,然后用手掌稍用力連續(xù)拍打病人背部,以促使異物排出。

      此法無(wú)效時(shí),可立即從患者背后攔腰將其抱住,雙手疊放在病人上腹部,快速用力地向后上方擠壓,隨即放松,如此反復(fù)數(shù)次,通過(guò)隔肌上抬壓縮肺臟形成氣流,將異物沖出。進(jìn)行搶救時(shí)要注意,動(dòng)作必須快速,用力適度,以免造成肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。

      (3)急性心肌梗塞是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成或冠狀動(dòng)脈持續(xù)痙攣,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈或分枝閉塞,導(dǎo)致心肌因持久缺血缺氧而發(fā)生壞死。 急救時(shí)患者保持鎮(zhèn)定的情緒十分重要,家人或救助者更不要驚慌,應(yīng)就地?fù)尵龋尣∪寺上滦菹?,盡量減少其不必要的體位變。

      2.在日常生活和工作中緊急救護(hù)常識(shí)

      1、救護(hù)第一步———撥打急救電話 當(dāng)身邊出現(xiàn)突發(fā)病人,實(shí)施救護(hù)的第一步是立即撥打急救電話120。

      因?yàn)槭呛艟入娫挘哉Z(yǔ)言必須精練、準(zhǔn)確。電話中一般要講請(qǐng)以下幾點(diǎn): (1) 病人的姓名、性別、年齡; (2) 目前最危急的狀況,如神志不清、昏倒在地、心前區(qū)劇痛、大出血、呼吸困難等;發(fā)病的時(shí)間、過(guò)程、用藥情況,以及過(guò)去的病史與本次發(fā)病有關(guān)的部分; (3) 病人家庭或發(fā)病現(xiàn)場(chǎng)的詳細(xì)地址和電話號(hào)碼,以及等候救護(hù)車的確切地點(diǎn),最好是在有明顯醒目標(biāo)志處; (4) 意外災(zāi)害事故還需說(shuō)明傷害性質(zhì)、受傷人數(shù)等情況。

      2、家庭急救“八戒” 一戒驚慌失措:如慌慌張張用手拉拽觸電者,只能連自己也觸電。此時(shí)應(yīng)首先切斷電源,用木棍等絕緣體使病人脫離電源再行救護(hù)。

      二戒因小失大:遇到危重病人,先看病人是否還有心跳呼吸,瞳孔和神志情況如何。如果心跳呼吸已停止,則應(yīng)馬上做口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓,而不能急于包扎止血。

      三戒隨意搬動(dòng):萬(wàn)一發(fā)生意外,最好原地救治,切忌隨意搬動(dòng),特別是腦出血,腦外傷,急性心肌梗塞,骨折病人更忌搬動(dòng)。 四戒舍近求遠(yuǎn):急救之時(shí),時(shí)間就是生命,應(yīng)該就近送醫(yī)院,特別是病人呼吸心跳瀕臨停止時(shí),更不宜送較遠(yuǎn)處的大醫(yī)院。

      五戒亂用藥:不少家庭備有藥品,但使用藥物的知識(shí)有限,切勿亂用。如急性腹痛,過(guò)量服用止痛藥會(huì)掩蓋病情,妨礙正確診斷。

      六戒濫進(jìn)飲料:不少人誤以為給病人喝點(diǎn)熱茶熱水會(huì)緩解病情,實(shí)際上毫無(wú)必要。燒傷病人不宜喝開水,急性壞死性胰腺炎應(yīng)禁食禁水,尤其是神志不清病人,更不能硬灌飲料,那樣容易灌進(jìn)氣管引起嗆咳、窒息。

      七戒一律平臥:并非所有急重病人都要平臥,如失去意識(shí)的病人應(yīng)讓其平臥,頭偏向一側(cè);心性哮喘病人讓其取坐位,腿下垂,略伏在椅子背上更好;急性腹痛者讓其屈膝以減輕疼痛;胸腔積水病人取半坐位。 八戒自作主張亂處理:平時(shí)留意學(xué)習(xí)一些基本的搶救知識(shí),緊急關(guān)頭切忌想當(dāng)然處理。

      3.在日常生活和工作中緊急救護(hù)常識(shí)

      生活中難免會(huì)遇到一些意外,下面分別介紹當(dāng)遇到中暑、休克、蜈蚣咬傷、寵物咬傷、蜂螫傷意外情況的急救小知識(shí)。

      一、中暑急救

      1、立即將病人移到通風(fēng)、陰涼、干燥的地方,如走廊、樹蔭下。

      2、使病人仰臥,解開衣領(lǐng),脫去或松開外套。若衣服被汗水濕透,應(yīng)更換干衣服,同時(shí)開電扇或開空調(diào)(應(yīng)避免直接吹風(fēng)),以盡快散熱。

      3、用濕毛巾冷敷頭部、腋下以及腹股溝等處,有條件的話用溫水擦拭全身,同時(shí)進(jìn)行皮膚、肌肉按摩,加速血液循環(huán),促進(jìn)散熱。

      4、意識(shí)清醒的病人或經(jīng)過(guò)降溫清醒的病人可飲服綠豆湯、淡鹽水等解暑。

      5、一旦出現(xiàn)高燒、昏迷抽搐等癥狀,應(yīng)讓病人側(cè)臥,頭向后仰,保持呼吸道通暢,同時(shí)立即撥打120電話,求助醫(yī)務(wù)人員給予緊急救治。

      二、休克

      1、休克病人應(yīng)就地進(jìn)行搶救,保持病人安靜。

      2、體位取休克臥位即頭和腿部各抬高約30℃。

      3、保持呼吸道通暢,清除口咽部異物,抬起下頜,必要時(shí)氣管插管或氣管切開。

      4、轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),不要給病人任何飲料或食物,如病人口唇干燥,可用濕紗布濕潤(rùn);如病人張口呼吸,將紗布打開蓋在口腔。

      三、蜈蚣咬傷

      應(yīng)立即用弱堿性溶液〔如肥皂水、淺石灰水等〕洗滌和冷敷,或用等量、枯礬研末以濃茶或燒酒調(diào)勻敷傷口,也可用魚腥草、蒲公英搗爛外敷,有全身癥狀者宜速到醫(yī)院治療。

      四、寵物咬傷

      1、被寵物抓、咬傷后,應(yīng)立即用大量的肥皂水,反復(fù)多次地沖洗傷口,盡量減少病毒的侵入,這樣處理后,應(yīng)馬上到醫(yī)院去治療。

      2、同時(shí)一定要進(jìn)行狂犬疫苗的注射??袢〉乃劳雎蕵O高,一旦發(fā)病治療幾乎是無(wú)望的。但預(yù)防卻可以十分簡(jiǎn)單,家中有了小寶寶,最好不要養(yǎng)狗和貓。

      五、蜂螫傷

      1、可用弱堿性溶液如3%氨水、肥皂水等外敷,以中和酸性中毒,也可用紅花油、風(fēng)油精、花露水等外搽局部。

      2、黃蜂螫傷可用弱酸性溶液〔如醋〕中和,用小針挑拔或紗布擦拭,取出蜂刺。

      3、局部癥狀較重者,也以火罐拔毒和局部封閉療法,并予止痛劑。全身癥狀較重者宜速到醫(yī)院診療。對(duì)蜂群螫傷或傷口已有化膿跡象者宜加用抗菌素。

      參考資料來(lái)源:百度百科-急救技術(shù)

      參考資料來(lái)源:百度百科-急救

      4.幫我推薦一本醫(yī)學(xué)急救人們方面的書

      《緊急救助員實(shí)用應(yīng)急技術(shù)》 內(nèi)容簡(jiǎn)介:本書根據(jù)全國(guó)人民代表大會(huì)頒布的《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》,結(jié)合中華人民共和國(guó)勞動(dòng)和社會(huì)保障部制定的《國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)緊急救助員(試行)》的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和要求,較為全面和詳細(xì)的介紹了作為緊急救助員應(yīng)具備的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、道德和應(yīng)急基礎(chǔ)知識(shí)等內(nèi)容。

      全書共分五章,包括我國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急管理的基礎(chǔ)知識(shí);危險(xiǎn)化學(xué)品、工業(yè)企業(yè)易發(fā)生的主要事故;自然災(zāi)害應(yīng)急等有關(guān)公共安全的基礎(chǔ)應(yīng)急救援知識(shí)和應(yīng)急技能;消防安全知識(shí)與應(yīng)急技能;醫(yī)療救護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)和應(yīng)急心理干預(yù)的基本技術(shù)與方法等。以切實(shí)提高企業(yè)和社會(huì)各界緊急救助員的應(yīng)急能力和需求,在專業(yè)救援人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)前和救援過(guò)程中,這些具有基本應(yīng)急能力的人員能在第一時(shí)間實(shí)施救助,限制災(zāi)害的進(jìn)一步發(fā)展,解救被困人員,安定受難人群,指導(dǎo)和幫助周圍人員避難和逃生,減少生命和財(cái)產(chǎn)損失等方面起到不可估量的作用。

      本書可作為企業(yè)和社會(huì)各界開展緊急救助員的知識(shí)與技能培訓(xùn),為我國(guó)建立一支具有綜合的救援知識(shí)和技能的緊急救援志愿和專業(yè)人員隊(duì)伍服務(wù)。也可用于廣大企事業(yè)單位和社會(huì)各界全員的基礎(chǔ)知識(shí)和應(yīng)急技能的普及。

      目錄 第一章 緊急救助員概述 第一節(jié) 國(guó)內(nèi)緊急救助員概述 一、緊急救助員的工作性質(zhì)和職責(zé) 二、緊急救助員配備的意義和要求 三、培養(yǎng)緊急救助員基本素質(zhì)和能力的主要措施 第二節(jié) 國(guó)外緊急救助員概況 一、國(guó)外緊急救助簡(jiǎn)介 二、國(guó)外救援經(jīng)驗(yàn)總結(jié) 三、國(guó)外救援的法律法規(guī)要求 第三節(jié) 我國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急管理基礎(chǔ)知識(shí) 一、突發(fā)事件概述 二、突發(fā)事件應(yīng)急管理 三、突發(fā)事件應(yīng)急處置一般原則和措施 第二章 公共安全應(yīng)急基礎(chǔ)知識(shí)和技能 第一節(jié) 危險(xiǎn)化學(xué)品事故應(yīng)急措施與救援方法 一、危險(xiǎn)化學(xué)品概述 二、危險(xiǎn)化學(xué)品事故應(yīng)急救援 三、危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏事故的應(yīng)急處置 四、危險(xiǎn)化學(xué)品中毒事故的應(yīng)急處置 第二節(jié) 其他事故應(yīng)急措施與救援方法 . 一、觸電事故應(yīng)急及人員急救 二、高空墜落事故及人員急救 三、坍塌事故應(yīng)急及人員急救 四、中暑人員急救 五、食物中毒事故應(yīng)急及人員急救 六、溺水人員急救 七、交通事故應(yīng)急及人員急救 第三節(jié) 自然災(zāi)害事故應(yīng)急措施與救助方法 一、自然災(zāi)害緊急救助基礎(chǔ)知識(shí) 二、地震災(zāi)害應(yīng)急與人員急救 三、臺(tái)風(fēng)/龍卷風(fēng)災(zāi)害應(yīng)急與人員急救 四、泥石流災(zāi)害應(yīng)急與人員急救 五、雷擊災(zāi)害應(yīng)急與人員急救 第四節(jié) 公眾聚集場(chǎng)所突發(fā)事件緊急救助基礎(chǔ)知識(shí) 一、公眾聚集場(chǎng)所突發(fā)事件的分類、特點(diǎn)及其危害性 二、公眾聚集場(chǎng)所火災(zāi)等事故的應(yīng)急 三、公眾聚集場(chǎng)所化學(xué)、爆炸恐怖事件的安全應(yīng)對(duì) 四、鐵路隧道及地下場(chǎng)站突發(fā)事件的應(yīng)急 五、公共場(chǎng)所安全標(biāo)志 第三章 消防安全基礎(chǔ)知識(shí)和應(yīng)急技能 第一節(jié) 火災(zāi)概述 一、火災(zāi)的形成與危害 二、火災(zāi)的分類與成因 三、消防器材的配置與使用 四、消防安全標(biāo)志 第二節(jié) 火災(zāi)逃生與人員急救 一、滅火基本常識(shí) 二、火災(zāi)自救方法 三、火災(zāi)傷員急救 第三節(jié) 幾種特殊火災(zāi)的應(yīng)急救援 一、危險(xiǎn)化學(xué)品火災(zāi)、爆炸事放的應(yīng)急救援 二、電氣火災(zāi)的應(yīng)急救援 第四章 醫(yī)療救護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)和技能 第一節(jié) 突發(fā)事件人員醫(yī)療救護(hù)的原則和基本方法 一、常見(jiàn)人員傷亡突發(fā)事件的特點(diǎn) 二、突發(fā)事件人員救護(hù)原則 三、現(xiàn)場(chǎng)急救具體方法和步驟 四、現(xiàn)場(chǎng)急救步驟 第二節(jié) 醫(yī)療救護(hù)基本技術(shù) 一、心肺復(fù)蘇技術(shù) 二、創(chuàng)傷人員現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)技術(shù) 三、創(chuàng)傷人員的搬運(yùn)護(hù)送 第五章 應(yīng)急心理干預(yù)基本技術(shù)與方法 第一節(jié) 應(yīng)急心理干預(yù)概述 一、應(yīng)急心理干預(yù)的對(duì)象和意義 二、危機(jī)情況對(duì)人的影響的基本特征 三、緊急救助員基本的心理干預(yù)技能 第二節(jié) 災(zāi)難性事故與事件影響受害人的評(píng)估 一、災(zāi)難性事故風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 二、受害人影響的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 第三節(jié) 應(yīng)急心理干預(yù)的基本技術(shù)與方法 一、應(yīng)急心理干預(yù)的原則 二、應(yīng)急心理干預(yù)的基本方法與注意事項(xiàng) 三、緊急救助員心理干預(yù)基本技術(shù) 附錄1 國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《緊急救助員》(試行) 附錄2 《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》 參考文獻(xiàn) 去看看吧,希望對(duì)你有用。

      緊急救助醫(yī)學(xué)常識(shí)

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