1.在日常生活和工作中緊急救護(hù)常識(shí)
1、救護(hù)第一步———撥打急救電話(huà) 當(dāng)身邊出現(xiàn)突發(fā)病人,實(shí)施救護(hù)的第一步是立即撥打急救電話(huà)120。
因?yàn)槭呛艟入娫?huà),所以語(yǔ)言必須精練、準(zhǔn)確。電話(huà)中一般要講請(qǐng)以下幾點(diǎn): (1) 病人的姓名、性別、年齡; (2) 目前最危急的狀況,如神志不清、昏倒在地、心前區(qū)劇痛、大出血、呼吸困難等;發(fā)病的時(shí)間、過(guò)程、用藥情況,以及過(guò)去的病史與本次發(fā)病有關(guān)的部分; (3) 病人家庭或發(fā)病現(xiàn)場(chǎng)的詳細(xì)地址和電話(huà)號(hào)碼,以及等候救護(hù)車(chē)的確切地點(diǎn),最好是在有明顯醒目標(biāo)志處; (4) 意外災(zāi)害事故還需說(shuō)明傷害性質(zhì)、受傷人數(shù)等情況。
2、家庭急救“八戒” 一戒驚慌失措:如慌慌張張用手拉拽觸電者,只能連自己也觸電。此時(shí)應(yīng)首先切斷電源,用木棍等絕緣體使病人脫離電源再行救護(hù)。
二戒因小失大:遇到危重病人,先看病人是否還有心跳呼吸,瞳孔和神志情況如何。如果心跳呼吸已停止,則應(yīng)馬上做口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓,而不能急于包扎止血。
三戒隨意搬動(dòng):萬(wàn)一發(fā)生意外,最好原地救治,切忌隨意搬動(dòng),特別是腦出血,腦外傷,急性心肌梗塞,骨折病人更忌搬動(dòng)。 四戒舍近求遠(yuǎn):急救之時(shí),時(shí)間就是生命,應(yīng)該就近送醫(yī)院,特別是病人呼吸心跳瀕臨停止時(shí),更不宜送較遠(yuǎn)處的大醫(yī)院。
五戒亂用藥:不少家庭備有藥品,但使用藥物的知識(shí)有限,切勿亂用。如急性腹痛,過(guò)量服用止痛藥會(huì)掩蓋病情,妨礙正確診斷。
六戒濫進(jìn)飲料:不少人誤以為給病人喝點(diǎn)熱茶熱水會(huì)緩解病情,實(shí)際上毫無(wú)必要。燒傷病人不宜喝開(kāi)水,急性壞死性胰腺炎應(yīng)禁食禁水,尤其是神志不清病人,更不能硬灌飲料,那樣容易灌進(jìn)氣管引起嗆咳、窒息。
七戒一律平臥:并非所有急重病人都要平臥,如失去意識(shí)的病人應(yīng)讓其平臥,頭偏向一側(cè);心性哮喘病人讓其取坐位,腿下垂,略伏在椅子背上更好;急性腹痛者讓其屈膝以減輕疼痛;胸腔積水病人取半坐位。 八戒自作主張亂處理:平時(shí)留意學(xué)習(xí)一些基本的搶救知識(shí),緊急關(guān)頭切忌想當(dāng)然處理。
2.急救常識(shí)和急救方法
1. 有毒的蛇,頭部多為三角形,有毒腺,能分泌毒液。
急救是治療蛇傷的重要關(guān)鍵之一。1972年以來(lái),全國(guó)蛇傷工作者對(duì)蛇傷的局部緊急處理有了一致的看法,認(rèn)為應(yīng)按下面介紹的方法步驟進(jìn)行處理: 1、結(jié)扎 被咬傷后,立即令患者消除恐懼心理,保持安靜。
停止傷肢的活動(dòng),將傷肢置于最低位置,及時(shí)(爭(zhēng)取在 2-3分鐘內(nèi))用橡皮帶或草繩、布條、藤類(lèi)等在傷口上方(近心端)約10厘米或距離傷口上一個(gè)關(guān)節(jié)的相應(yīng)部位進(jìn)行結(jié)扎。結(jié)扎的程度要求僅能阻斷淋巴、靜脈血的回流,又不妨礙動(dòng)脈血的供應(yīng)。
結(jié)扎后每30分鐘松解1次,每次松2-3分鐘,以免影響血液循環(huán)造成組織壞死。一般在服用有效蛇藥3小時(shí)后,或注射結(jié)晶胰蛋白酶或抗蛇毒血清后,即可將結(jié)扎解除。
如被咬傷時(shí)間超過(guò)12小時(shí)者,也可以不結(jié)扎。 2.沖洗 結(jié)扎后可用自來(lái)水、河水、井水、肥皂水,最好能用1/5000高錳酸鉀溶液或雙氧水沖洗傷口周?chē)钠つw。
目的是將粘附在傷口周?chē)亩疽浩茐募皼_洗掉,從而達(dá)到減輕蛇毒中毒的目的。 3、快速診斷 未看見(jiàn)蛇時(shí),要注意排除蜈蚣、蝎子和黃蜂等咬傷或螫傷的可能。
被毒蛇咬傷的傷口,局部常見(jiàn)到兩個(gè)明顯的毒牙痕,如被連續(xù)咬兩口,可見(jiàn)到4個(gè)牙痕,有時(shí)也可見(jiàn)到1-3個(gè)毒牙痕。在毒牙痕的近旁有時(shí)可見(jiàn)2個(gè)小牙痕,也可能出現(xiàn)1-3個(gè)小牙痕。
并有局部及全身中毒表現(xiàn)。 系非毒蛇咬傷,傷口有四行或二行鋸齒狀淺表而細(xì)小的牙痕;局部?jī)H出現(xiàn)輕微的疼痛或有少許出血,但很快會(huì)自然消失,無(wú)全身中毒癥狀。
4、切開(kāi)、沖洗、擠壓排毒 局部消毒后,將可能斷留在傷口內(nèi)的毒牙清除,然后利用利器(如小刀等)沿牙痕作“一”字形縱切口或十字形切開(kāi),長(zhǎng)約1-1.5厘米,其深度以達(dá)到皮膚下為止,要避開(kāi)靜脈。亦可配合用拔火罐等負(fù)壓方法吸毒(可用蛇毒排空器),再用1/5000高錳酸鉀溶液或5%依地酸鈉、雙氧水等,邊沖洗邊從傷肢的近心端向傷口方向及周?chē)磸?fù)輕柔擠壓,促使毒液從傷口排出體外。
沖洗及擠壓排毒須持續(xù)20-30分鐘,沖洗后,傷口處要用七層消毒紗布覆蓋,進(jìn)行濕潤(rùn),并將傷肢繼續(xù)置于低位,有利于毒液繼續(xù)流出。 周?chē)鷮?shí)在沒(méi)有水,可用人尿代替,但不可用酒精或酒沖洗傷口。
但如遇五步蛇、蝰蛇咬傷或咬傷后繼續(xù)流血者一般不宜切開(kāi)傷口,以防止出血不止。 5、燒灼傷口,破壞蛇毒 切開(kāi)、沖洗后,每次用火柴6-8枚,放于傷口處,反復(fù)燒灼2-3次。
當(dāng)蛇毒遇到高熱,即發(fā)生凝固而遭到破壞,使其失去毒性作用。在野外被毒蛇咬傷或急救條件較困難的情況下,也可單獨(dú)用火燒傷口進(jìn)行急救。
6、局部冰敷 用冰塊、冷泉水或井水泡浸傷肢,從而可減慢蛇毒的吸收。 7、局部注射結(jié)晶胰蛋白酶或高錳酸鉀液 用注射結(jié)晶胰蛋白酶2000-4000單位,加0.25%一0.5%普魯卡因10-60毫升(蛇咬傷急救盒),作傷口局部浸潤(rùn)注射,還可在傷口上方或腫脹上做環(huán)狀封閉,必要時(shí)可以重復(fù)注射。
或先用0.25%一0.5%普魯卡因20-40毫升作局部封閉,然后用0。5%高錳酸鉀液5-10毫升作傷口局部注射。
注意:高錳酸鉀對(duì)組織有強(qiáng)烈的損害作用,注射后可引起劇烈疼痛,不宜多用;高錳酸鉀不能與普魯卡因混合使用。 8、中藥治療: 將“雄黃蒜泥丸”用唾液調(diào)成膏涂咬傷處; 將“雄黃煤子”,點(diǎn)火煙熏被咬處,直到流出紫黑液,以液盡為度。
9、如果因蛇傷引起中毒性休克、呼吸衰竭,要采用紅十字會(huì)培訓(xùn)學(xué)的心肺復(fù)蘇術(shù),維持呼吸道通暢,并進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。 注意:飲酒有助毒素?cái)U(kuò)散,被毒蛇咬后不宜喝酒。
2.戶(hù)外急救常識(shí) 旅途中因地域、氣候、環(huán)境、意外等因索,常常會(huì)給人帶來(lái)許多的不適,所以出門(mén)前應(yīng)準(zhǔn)備一些藥品,以作備用。常用藥品如下:速效傷風(fēng)膠囊、復(fù)方阿斯匹林、暈海寧、復(fù)方甘草片、黃連素片、食母生、大黃蘇打片、阿托品片、銀翹解毒丸、桑菊感冒片、牛黃上清丸、十滴水、霍香正氣水、仁丹、清涼油、傷濕止痛膏、氯霉素眼藥水、繃帶、膠布、風(fēng)油精。
3. (1)如誤吃了有毒食物,或藥物中毒,或小孩誤吞了金屬物品等,可在就醫(yī)之前喝些肥皂水急救,這樣可把毒物嘔出或便出,減輕中毒程度。 (2)成人呼吸道異物多由于飲酒過(guò)度,進(jìn)食時(shí)談笑,工作中將釘子等異物含在口內(nèi)誤吸,老年人的假牙掉入呼吸道等原因造成。
此時(shí)情況十分危急,救助者不要慌忙抬著患者去醫(yī)院,幾分鐘的時(shí)間不僅無(wú)法趕到醫(yī)院實(shí)施搶救,還會(huì)貽誤寶貴的搶救時(shí)機(jī)。最重要的是發(fā)現(xiàn)窒息后,要立即對(duì)患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救,先讓患者趴跪在地上,臀部抬高,頭盡量放低,然后用手掌稍用力連續(xù)拍打病人背部,以促使異物排出。
此法無(wú)效時(shí),可立即從患者背后攔腰將其抱住,雙手疊放在病人上腹部,快速用力地向后上方擠壓,隨即放松,如此反復(fù)數(shù)次,通過(guò)隔肌上抬壓縮肺臟形成氣流,將異物沖出。進(jìn)行搶救時(shí)要注意,動(dòng)作必須快速,用力適度,以免造成肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。
(3)急性心肌梗塞是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成或冠狀動(dòng)脈持續(xù)痙攣,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈或分枝閉塞,導(dǎo)致心肌因持久缺血缺氧而發(fā)生壞死。急救時(shí)患者保持鎮(zhèn)定的情緒十分重要,家人或救助者更不要驚慌,應(yīng)就地?fù)尵?,讓病人慢慢躺下休息,盡量減少其不必要的體位變。
3.紅十字會(huì)救護(hù)知識(shí)
同時(shí),市紅十字會(huì)面向市民開(kāi)設(shè)的應(yīng)急救護(hù)免費(fèi)培訓(xùn)課堂也bai將開(kāi)課啦!“市紅十字會(huì)平時(shí)也在面向廣大市民開(kāi)展應(yīng)急避險(xiǎn)和衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn),但該培訓(xùn)需時(shí)兩天,在緊張的工作、學(xué)習(xí)中,市民要專(zhuān)門(mén)用兩天時(shí)間集中、系統(tǒng)學(xué)習(xí),顯得有些心有du余而力不足。”據(jù)市紅十字會(huì)賑濟(jì)部有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,為了方便市民學(xué)習(xí),盡可能地讓更多的人和家庭掌握應(yīng)急救護(hù)知識(shí)和技能,市紅十字會(huì)將應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行合理拆分,這樣,市民們可利用夜晚和周末的時(shí)間學(xué)zhi習(xí),只要完成累計(jì)16學(xué)時(shí)紅十字運(yùn)動(dòng)、現(xiàn)代救護(hù)理論、心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷救護(hù)、意外傷害與突發(fā)事件dao五個(gè)模塊的學(xué)習(xí),即可充分掌握應(yīng)急救護(hù)知識(shí)和技能。經(jīng)過(guò)考核合格的,還可以獲得《中國(guó)紅十字急救員證書(shū)》,有資格進(jìn)內(nèi)行應(yīng)急救援。
據(jù)悉,市紅十字會(huì)應(yīng)急救護(hù)免費(fèi)培訓(xùn)課堂將從9月13日起接受市民報(bào)名登記,每個(gè)班報(bào)名人數(shù)達(dá)到40人即可開(kāi)課,歡迎廣大市民以家庭為單位報(bào)名登記。報(bào)名咨詢(xún)電話(huà)(028)86254377,聯(lián)系地址:成都市錦江區(qū)容新開(kāi)街84號(hào)(成都市紅十字會(huì))。
4.各種各類(lèi)急救常識(shí),越多越好
外傷止血法 如果是毛細(xì)血管破裂,血液斷續(xù)像水珠樣流出,不久會(huì)自然凝固止血,只要注意勿受污染即可。
如果是靜脈血管破裂時(shí),血液流出緩慢,呈紫紅色;如果是動(dòng)脈血管破裂,血液急射噴出,呈鮮紅色,不及時(shí)處理會(huì)有生命危險(xiǎn)。遇到這種意外情況時(shí),在未得到醫(yī)生治療前,及時(shí)采取適當(dāng)急救措施,一般可改善病情,減輕患者的痛苦,預(yù)防并發(fā)感染,甚至可能挽救生命。
止血的方法可根據(jù)情況及條件,采取以下辦法: (1)一般止血法。用于小傷口出血。
用生理鹽水沖洗局部,涂上消炎藥,局部用消毒紗布包扎(也可采用創(chuàng)口貼直接包扎)。 (2)指壓止血法。
用拇指壓住出血的部位,以斷血流。壓迫時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。
(3)加墊繃扎止血法。此法是用紗布、棉花等做成軟墊,放在傷口上,再加繃帶包扎,以增加壓力,達(dá)到止血的目的。
(4)使用止血帶法。止血帶是一種特制的止血帶子。
臨時(shí)用帶子緊緊纏繞在肢體上,強(qiáng)壓血管,中斷血流的強(qiáng)度。這種方法患者會(huì)感覺(jué)到痛苦,時(shí)間太久,肢體會(huì)有壞死的危險(xiǎn)。
所以只有大血管破傷出血,用其他方法無(wú)效時(shí)才能用此方法。緊纏止血帶時(shí),要鋪墊一些紗布、手巾等,以免勒傷皮膚。
每隔1小時(shí)放松一次,不能過(guò)久。 此外,使流血部位抬高,可降低出血部位的血壓,也能幫助止血。
但時(shí)間不能太久,以免皮膚壞死。 食物中毒 主要是吃了含有細(xì)菌毒素以及有毒物質(zhì)的食品引起的。
發(fā)病很快,病人有頭痛、發(fā)燒、胃腸發(fā)悶、惡心嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀。 處理方法:來(lái)勢(shì)兇猛的,要立即送醫(yī)院治療。
臨時(shí)急救,讓病人臥床休息,多灌涼開(kāi)水、肥皂水或溫鹽水,并想辦法讓其嘔吐。腹痛的可熱敷,要注意保持溫暖,不要讓患者昏睡。
如吐瀉厲害時(shí),可服用氯霉素等藥物。 休克處理 所謂休克是指病人有效循環(huán)血量不足,引起組織和器官微循環(huán)系統(tǒng)不良,于短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)模糊、全身無(wú)力、額出冷汗、體溫下降、面色蒼白、四肢發(fā)冷、瞳孔放大、脈搏微弱、呼吸淺快、大小便失禁、失去知覺(jué)等一系列全身循環(huán)衰竭癥狀。
如不及時(shí)救治,有生命危險(xiǎn)。休克的起因不一,要按具體情況處理。
一般處理方法如下: (1)因出血引起的,要設(shè)法迅速止血。 (2)極度疼痛刺激神經(jīng)引起的,要設(shè)法止痛或給以止痛藥物,減少疼痛。
(3)因寒冷導(dǎo)致休克的,需注意保溫。要讓患者安靜休息,盡量減少搬動(dòng),禁止驚吵。
(4)因神經(jīng)受到?jīng)_擊發(fā)生休克的患者,使其安睡一些時(shí)候,對(duì)患者有很大的幫助。睡時(shí)一般應(yīng)頭低腳高。
腳部可高出頭部約30厘米,以免發(fā)生貧血。 此外,根據(jù)情況對(duì)患者給以精神上的安慰,喝些熱茶,嗅芳香氨醑或注射強(qiáng)心針,施行人工呼吸等進(jìn)行搶救。
(5)腦貧血休克。因身體衰弱、精神緊張、過(guò)度疲勞、饑餓、恐懼等發(fā)生頭昏、眼花、惡心、嘔吐、出現(xiàn)冷汗、臉色蒼白而突然昏倒。
處理方法:迅速地讓患者頭低腳高地睡,頭要偏向一側(cè),以免舌頭阻塞呼吸。頭上敷熱毛巾,嗅芳香氨醑,必要時(shí)要打強(qiáng)心針。
(6)腦溢血休克。面色泛紅,口角流涎,呼吸發(fā)出鼾聲,有時(shí)兩眼瞳孔大小不一,突然昏厥。
處理方法:這種情況比較嚴(yán)重,要迅速使病人頭高腳低地睡,不要翻動(dòng)病人,注意保溫,頭偏向一側(cè),頭上敷冷毛巾,可能時(shí),把腳浸到熱水里泡,立刻找醫(yī)生治療。注意不能用興奮刺激藥物。
(7)中暑休克。一般先感疲乏、頭痛、頭昏、呼吸急促、突然昏倒。
如果不及時(shí)處理,可進(jìn)一步發(fā)生體溫升高、四肢抽筋、嘔吐、脈搏微弱,有生命危險(xiǎn)。 處理方法:輕者將患者移至陰涼處,解開(kāi)衣服,飲涼鹽水,用毛巾冷敷頭部及擦洗身體即可恢復(fù)。
有高燒時(shí),用物理降溫,用涼水擦浴,并同時(shí)用降溫藥水氯丙嗪25~50毫克肌肉注射,或服十滴水?;杳詴r(shí),用氨水給患者嗅,或施人工呼吸法使其醒過(guò)來(lái)。
(8)心臟病患者休克。一般表現(xiàn)為疲乏無(wú)力、胸悶、呼吸困難、頭暈、突然昏倒等。
處理方法:暫時(shí)不要急于攙扶去醫(yī)院,而應(yīng)讓病人稍*或平仰在松軟的座椅上或床上。將保健盒內(nèi)的急救藥,如:蘇冰滴、速效救心丸或蘇盒丸、益心丸等含服于口內(nèi),并讓其休息。
同時(shí),立即請(qǐng)急救站的醫(yī)生前來(lái)診治。
5.紅十字會(huì)救護(hù)知識(shí)
同時(shí),市紅十字會(huì)面向市民開(kāi)設(shè)的應(yīng)急救護(hù)免費(fèi)培訓(xùn)課堂也將開(kāi)課啦!“市紅十字會(huì)平時(shí)也在面向廣大市民開(kāi)展應(yīng)急避險(xiǎn)和衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn),但該培訓(xùn)需時(shí)兩天,在緊張的工作、學(xué)習(xí)中,市民要專(zhuān)門(mén)用兩天時(shí)間集中、系統(tǒng)學(xué)習(xí),顯得有些心有余而力不足?!睋?jù)市紅十字會(huì)賑濟(jì)部有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,為了方便市民學(xué)習(xí),盡可能地讓更多的人和家庭掌握應(yīng)急救護(hù)知識(shí)和技能,市紅十字會(huì)將應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行合理拆分,這樣,市民們可利用夜晚和周末的時(shí)間學(xué)習(xí),只要完成累計(jì)16學(xué)時(shí)紅十字運(yùn)動(dòng)、現(xiàn)代救護(hù)理論、心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷救護(hù)、意外傷害與突發(fā)事件五個(gè)模塊的學(xué)習(xí),即可充分掌握應(yīng)急救護(hù)知識(shí)和技能。經(jīng)過(guò)考核合格的,還可以獲得《中國(guó)紅十字急救員證書(shū)》,有資格進(jìn)行應(yīng)急救援。
據(jù)悉,市紅十字會(huì)應(yīng)急救護(hù)免費(fèi)培訓(xùn)課堂將從9月13日起接受市民報(bào)名登記,每個(gè)班報(bào)名人數(shù)達(dá)到40人即可開(kāi)課,歡迎廣大市民以家庭為單位報(bào)名登記。報(bào)名咨詢(xún)電話(huà)(028)86254377,聯(lián)系地址:成都市錦江區(qū)新開(kāi)街84號(hào)(成都市紅十字會(huì))。
6.關(guān)于平常緊急救助的常識(shí)
1. 有毒的蛇,頭部多為三角形,有毒腺,能分泌毒液。
急救是治療蛇傷的重要關(guān)鍵之一。1972年以來(lái),全國(guó)蛇傷工作者對(duì)蛇傷的局部緊急處理有了一致的看法,認(rèn)為應(yīng)按下面介紹的方法步驟進(jìn)行處理: 1、結(jié)扎 被咬傷后,立即令患者消除恐懼心理,保持安靜。
停止傷肢的活動(dòng),將傷肢置于最低位置,及時(shí)(爭(zhēng)取在 2-3分鐘內(nèi))用橡皮帶或草繩、布條、藤類(lèi)等在傷口上方(近心端)約10厘米或距離傷口上一個(gè)關(guān)節(jié)的相應(yīng)部位進(jìn)行結(jié)扎。結(jié)扎的程度要求僅能阻斷淋巴、靜脈血的回流,又不妨礙動(dòng)脈血的供應(yīng)。
結(jié)扎后每30分鐘松解1次,每次松2-3分鐘,以免影響血液循環(huán)造成組織壞死。一般在服用有效蛇藥3小時(shí)后,或注射結(jié)晶胰蛋白酶或抗蛇毒血清后,即可將結(jié)扎解除。
如被咬傷時(shí)間超過(guò)12小時(shí)者,也可以不結(jié)扎。 2.沖洗 結(jié)扎后可用自來(lái)水、河水、井水、肥皂水,最好能用1/5000高錳酸鉀溶液或雙氧水沖洗傷口周?chē)钠つw。
目的是將粘附在傷口周?chē)亩疽浩茐募皼_洗掉,從而達(dá)到減輕蛇毒中毒的目的。 3、快速診斷 未看見(jiàn)蛇時(shí),要注意排除蜈蚣、蝎子和黃蜂等咬傷或螫傷的可能。
被毒蛇咬傷的傷口,局部常見(jiàn)到兩個(gè)明顯的毒牙痕,如被連續(xù)咬兩口,可見(jiàn)到4個(gè)牙痕,有時(shí)也可見(jiàn)到1-3個(gè)毒牙痕。在毒牙痕的近旁有時(shí)可見(jiàn)2個(gè)小牙痕,也可能出現(xiàn)1-3個(gè)小牙痕。
并有局部及全身中毒表現(xiàn)。 系非毒蛇咬傷,傷口有四行或二行鋸齒狀淺表而細(xì)小的牙痕;局部?jī)H出現(xiàn)輕微的疼痛或有少許出血,但很快會(huì)自然消失,無(wú)全身中毒癥狀。
4、切開(kāi)、沖洗、擠壓排毒 局部消毒后,將可能斷留在傷口內(nèi)的毒牙清除,然后利用利器(如小刀等)沿牙痕作“一”字形縱切口或十字形切開(kāi),長(zhǎng)約1-1.5厘米,其深度以達(dá)到皮膚下為止,要避開(kāi)靜脈。亦可配合用拔火罐等負(fù)壓方法吸毒(可用蛇毒排空器),再用1/5000高錳酸鉀溶液或5%依地酸鈉、雙氧水等,邊沖洗邊從傷肢的近心端向傷口方向及周?chē)磸?fù)輕柔擠壓,促使毒液從傷口排出體外。
沖洗及擠壓排毒須持續(xù)20-30分鐘,沖洗后,傷口處要用七層消毒紗布覆蓋,進(jìn)行濕潤(rùn),并將傷肢繼續(xù)置于低位,有利于毒液繼續(xù)流出。 周?chē)鷮?shí)在沒(méi)有水,可用人尿代替,但不可用酒精或酒沖洗傷口。
但如遇五步蛇、蝰蛇咬傷或咬傷后繼續(xù)流血者一般不宜切開(kāi)傷口,以防止出血不止。 5、燒灼傷口,破壞蛇毒 切開(kāi)、沖洗后,每次用火柴6-8枚,放于傷口處,反復(fù)燒灼2-3次。
當(dāng)蛇毒遇到高熱,即發(fā)生凝固而遭到破壞,使其失去毒性作用。在野外被毒蛇咬傷或急救條件較困難的情況下,也可單獨(dú)用火燒傷口進(jìn)行急救。
6、局部冰敷 用冰塊、冷泉水或井水泡浸傷肢,從而可減慢蛇毒的吸收。 7、局部注射結(jié)晶胰蛋白酶或高錳酸鉀液 用注射結(jié)晶胰蛋白酶2000-4000單位,加0.25%一0.5%普魯卡因10-60毫升(蛇咬傷急救盒),作傷口局部浸潤(rùn)注射,還可在傷口上方或腫脹上做環(huán)狀封閉,必要時(shí)可以重復(fù)注射。
或先用0.25%一0.5%普魯卡因20-40毫升作局部封閉,然后用0。5%高錳酸鉀液5-10毫升作傷口局部注射。
注意:高錳酸鉀對(duì)組織有強(qiáng)烈的損害作用,注射后可引起劇烈疼痛,不宜多用;高錳酸鉀不能與普魯卡因混合使用。 8、中藥治療: 將“雄黃蒜泥丸”用唾液調(diào)成膏涂咬傷處; 將“雄黃煤子”,點(diǎn)火煙熏被咬處,直到流出紫黑液,以液盡為度。
9、如果因蛇傷引起中毒性休克、呼吸衰竭,要采用紅十字會(huì)培訓(xùn)學(xué)的心肺復(fù)蘇術(shù),維持呼吸道通暢,并進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。 注意:飲酒有助毒素?cái)U(kuò)散,被毒蛇咬后不宜喝酒。
2.戶(hù)外急救常識(shí) 旅途中因地域、氣候、環(huán)境、意外等因索,常常會(huì)給人帶來(lái)許多的不適,所以出門(mén)前應(yīng)準(zhǔn)備一些藥品,以作備用。常用藥品如下:速效傷風(fēng)膠囊、復(fù)方阿斯匹林、暈海寧、復(fù)方甘草片、黃連素片、食母生、大黃蘇打片、阿托品片、銀翹解毒丸、桑菊感冒片、牛黃上清丸、十滴水、霍香正氣水、仁丹、清涼油、傷濕止痛膏、氯霉素眼藥水、繃帶、膠布、風(fēng)油精。
3. (1)如誤吃了有毒食物,或藥物中毒,或小孩誤吞了金屬物品等,可在就醫(yī)之前喝些肥皂水急救,這樣可把毒物嘔出或便出,減輕中毒程度。 (2)成人呼吸道異物多由于飲酒過(guò)度,進(jìn)食時(shí)談笑,工作中將釘子等異物含在口內(nèi)誤吸,老年人的假牙掉入呼吸道等原因造成。
此時(shí)情況十分危急,救助者不要慌忙抬著患者去醫(yī)院,幾分鐘的時(shí)間不僅無(wú)法趕到醫(yī)院實(shí)施搶救,還會(huì)貽誤寶貴的搶救時(shí)機(jī)。最重要的是發(fā)現(xiàn)窒息后,要立即對(duì)患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救,先讓患者趴跪在地上,臀部抬高,頭盡量放低,然后用手掌稍用力連續(xù)拍打病人背部,以促使異物排出。
此法無(wú)效時(shí),可立即從患者背后攔腰將其抱住,雙手疊放在病人上腹部,快速用力地向后上方擠壓,隨即放松,如此反復(fù)數(shù)次,通過(guò)隔肌上抬壓縮肺臟形成氣流,將異物沖出。進(jìn)行搶救時(shí)要注意,動(dòng)作必須快速,用力適度,以免造成肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。
(3)急性心肌梗塞是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成或冠狀動(dòng)脈持續(xù)痙攣,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈或分枝閉塞,導(dǎo)致心肌因持久缺血缺氧而發(fā)生壞死。 急救時(shí)患者保持鎮(zhèn)定的情緒十分重要,家人或救助者更不要驚慌,應(yīng)就地?fù)尵龋尣∪寺上滦菹?,盡量減少其不必要。
7.紅十字會(huì)應(yīng)救護(hù)知識(shí)提出的黃金救援時(shí)間是幾分鐘
市紅十字會(huì)一位急救專(zhuān)家告訴記者,醫(yī)學(xué)上把發(fā)生傷病后的頭4分鐘,稱(chēng)為急救“黃金時(shí)間”,如果能有更多人掌握科學(xué)的救護(hù)知識(shí),無(wú)疑會(huì)在挽救生命時(shí)搶得先機(jī)。
據(jù)統(tǒng)計(jì),每年全世界約有350萬(wàn)人死于事故造成的損傷,日常生活中的意外和暴力行為,受傷需治療的人數(shù)為上述人數(shù)的100至500倍。而現(xiàn)場(chǎng)急救技能,可用于如交通事故大出血、休克、電擊、溺水等情況,在4分鐘內(nèi)如果能及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,一般都可救活,這個(gè)時(shí)間叫救護(hù)“黃金時(shí)間”;如果超過(guò)8分鐘,救護(hù)的成功率只有5%,超過(guò)16分鐘基本不能救活,而醫(yī)院救護(hù)車(chē)是在接到電話(huà)后5分鐘內(nèi)出車(chē),按15分鐘后醫(yī)護(hù)人員到達(dá)預(yù)計(jì),多數(shù)情況下會(huì)錯(cuò)過(guò)救護(hù)病人最佳時(shí)間。
急救專(zhuān)家提醒市民,一個(gè)普通人通過(guò)2-3天培訓(xùn),就能掌握現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的常識(shí)和基本操作技能。目前,濟(jì)南市紅十字會(huì)開(kāi)展面對(duì)社會(huì)各階層的衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn),已累計(jì)舉辦普及培訓(xùn)班、講座900余期,培訓(xùn)12萬(wàn)余人次。
所以黃金救護(hù)時(shí)間是4分鐘