1.小學(xué)生防結(jié)核病防治知識問答

一、什么是結(jié)核?。拷Y(jié)核病是一種由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病。

結(jié)核病可以發(fā)生在身體的任何部分，最常見的是肺結(jié)核。肺結(jié)核的主要癥狀是咳嗽、咳痰、痰中帶血、午后低燒、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦。

二、肺結(jié)核的危害？肺結(jié)核是傳染性疾病，如果不及時(shí)治療，對您個(gè)人而言會造成肺的損傷，影響您的工作、生活，嚴(yán)重的甚至?xí)＜澳纳?；同時(shí)還有可能會傳染您的親人和朋友。如果得了肺結(jié)核沒有按療程完成正規(guī)治療，極有可能轉(zhuǎn)化為難治的耐藥結(jié)核。

三、肺結(jié)核是如何傳播的？肺結(jié)核患者在咳嗽、打噴嚏、大聲說話時(shí)，會把帶有結(jié)核菌的飛沫播散到空氣中，周圍人群吸入帶有結(jié)核菌的飛沫即可能受到傳染。健康人可能通過吸入傳染性肺結(jié)核患者噴出的飛沫而被感染。

但是，一般人感染結(jié)核菌后不會發(fā)病，只有身體抵抗力低的時(shí)候才會發(fā)病。感染結(jié)核菌的人群一生中發(fā)生結(jié)核病的概率約為10%。

感染結(jié)核菌但不發(fā)病的人不會傳染他人。四、國家主要免費(fèi)政策我國對初診的肺結(jié)核可疑癥狀者或疑似肺結(jié)核患者免費(fèi)提供胸片和痰涂片檢查，對治療期間隨訪的肺結(jié)核患者免費(fèi)進(jìn)行痰涂片檢查，對活動性肺結(jié)核患者免費(fèi)提供治療期間的主要抗結(jié)核藥物。

五、如何預(yù)防傳染家人及朋友？肺結(jié)核患者在傳染期間主要注意和家人隔離，最好要有單獨(dú)的臥室，光線要充足。如果沒有條件，則分床和分頭睡，保證通風(fēng)良好。

患者所在房間可用紫外線照射消毒，每日或隔日一次，每次2小時(shí)?；颊哂眠^的食具、衣物等耐熱物煮沸消毒，煮沸時(shí)間為10~15分鐘。

患者用過的衣物要經(jīng)常清洗并在太陽下曝曬，以達(dá)到殺死結(jié)核菌的目的?；颊咭苊鈱χ鴦e人大聲說話，咳嗽、打噴嚏等要捂住口鼻，痰要用紙包好焚燒，不要隨地吐痰。

特別要注意保護(hù)兒童，大部分兒童結(jié)核病是由家庭成員傳染的。六、肺結(jié)核患者怎樣對待戀愛和婚姻？肺結(jié)核病如果能堅(jiān)持吃完6-8個(gè)月的藥，是可以治好的；但如果不堅(jiān)持吃藥，就不能治愈或變成耐藥的病人，很難再完全治好。

因此患了肺結(jié)核的年輕患者，應(yīng)首先集中精力把病治好；如果尚未有戀愛對象，在未完全康復(fù)以前應(yīng)該把戀愛之事暫時(shí)擱一下；如果已有戀愛對象，則應(yīng)該把病情如實(shí)向?qū)Ψ街v清楚，當(dāng)前要集中精力治病，待肺結(jié)核治愈后再考慮結(jié)婚，千萬不能病情海不穩(wěn)定就匆匆結(jié)婚，以免婚后的夫妻生活、生兒育女、優(yōu)生優(yōu)育、家務(wù)等等一系列問題。給治療帶來不利影響。

比方說，一旦結(jié)婚，對家庭就負(fù)有一定的責(zé)任，家里家外都需要更辛苦地工作，這對于結(jié)核病的恢復(fù)是不利。同時(shí)，結(jié)婚后，很可能女方會懷孕，由于抗結(jié)核藥對孩子有不好的影響，容易造成畸胎，因此還得流產(chǎn)，會對女性患者造成更大的損傷。

給你一些試卷小學(xué)生預(yù)防控制結(jié)核病知識競賽題 （適用四年級以上的小學(xué)生） 姓名： ------------學(xué)校名稱： ------------班級： ------------得分：------------1、肺結(jié)核病是由什么引起的？ A.結(jié)核桿菌 B.肺吸蟲 C.病毒2、肺結(jié)核病是傳染病嗎？ A.是 B.不是3、肺結(jié)核病主要是通過什么途徑傳染的？ A.一般的接觸 B.一起吃飯 C.病人咳嗽、打噴嚏的飛沫被別人吸到肺內(nèi)4、出現(xiàn)以下什么情況就應(yīng)當(dāng)懷疑得了肺結(jié)核??？ A.頭痛 B.拉肚子 C.咳嗽、咳痰三星期以上或咳血5、懷疑得了肺結(jié)核病最好到哪里去檢查和治療？ A.大醫(yī)院 B.結(jié)核病防治的專業(yè)機(jī)構(gòu) C.私人診所6、得了肺結(jié)核病能治好嗎？ A.堅(jiān)持正規(guī)治療可以治好 B.治不好7、到哪里檢查和治療肺結(jié)核病能享受國家免費(fèi)政策？ A.大醫(yī)院 B.結(jié)核病防治的專業(yè)機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院 C.私人診所8、鄰居或同學(xué)得了肺結(jié)核病你應(yīng)當(dāng)怎樣對待？ A.和他斷絕來往 B.勸他們到結(jié)核病防治所或結(jié)核病專業(yè)機(jī)構(gòu)正規(guī)治療 C.不和他們說話9、學(xué)生在學(xué)校預(yù)防結(jié)核病的宣傳活動中應(yīng)該怎么做？（多選） A.不管不問 B.主動參與學(xué)校組織的結(jié)核病防治知識宣傳活動 C.向周圍和家里的人宣傳結(jié)核病防治知識10、學(xué)校預(yù)防結(jié)核病的關(guān)鍵措施？（多選） A.盡早發(fā)現(xiàn)和治愈肺結(jié)核病人 B.宿舍通風(fēng)換氣 C.加強(qiáng)體育鍛煉 D.發(fā)現(xiàn)有結(jié)核病癥狀者要及時(shí)報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)答案：1.A 2.A 3.C 4.C 5.B 6.A 7.B 8.B 9. BC 10.ABCD 中學(xué)生預(yù)防控制肺結(jié)核病知識競賽題 （適用于初、高中學(xué)生） 姓名：------------學(xué)校名稱： ------------班級： ------------得分：------------1、肺結(jié)核病是由什么引起的？ A.結(jié)核桿菌 B.肺吸蟲 C.病毒2、肺結(jié)核病是傳染病嗎？ A.是 B.不是3、肺結(jié)核病主要是通過什么途徑傳染的？ A.一般的接觸 B.一起吃飯 C.病人咳嗽、打噴嚏的飛沫被別人吸到肺內(nèi)4、出現(xiàn)以下什么情況就應(yīng)當(dāng)懷疑得了肺結(jié)核?。?A.頭痛 B.拉肚子 C.咳嗽、咳痰三星期以上或咳血5、懷疑得了肺結(jié)核病最好到哪里去檢查和治療？ A.大醫(yī)院 B.結(jié)核病防治的專業(yè)機(jī)構(gòu) C.私人診所6、得了肺結(jié)核病能治好嗎？ A.堅(jiān)持正規(guī)治療可以治好 B.治不好7、到哪里檢查和治療肺結(jié)核病能享受國家免費(fèi)政策？ A.大醫(yī)院 B.結(jié)核病防治的專業(yè)機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院 C.私人診所8、鄰居或同學(xué)得了肺結(jié)核病你應(yīng)當(dāng)怎樣對待？ A.和他斷絕來往 B.勸他們到結(jié)核病防治所或結(jié)核病專業(yè)機(jī)構(gòu)正規(guī)治療 C.不和他們說話9、學(xué)生在學(xué)校預(yù)防結(jié)核病的宣傳活動中應(yīng)該怎么做？（多選） A.不管不問 B.主動參與學(xué)校組織的。

2.預(yù)防結(jié)核病的基本知識有哪些

結(jié)核病的重點(diǎn)在于早發(fā)現(xiàn)和早預(yù)防，預(yù)防有免疫預(yù)防，藥物預(yù)防和消毒預(yù)防。

免疫預(yù)防：免疫預(yù)防針對的人群主要是出生大嬰兒，因?yàn)榻Y(jié)核病免疫不會從胎盤傳遞給胎兒，所以新生嬰兒對結(jié)核菌毫無抵抗力，預(yù)防的辦法是出生后接種卡介苗。在我國，新生兒出生當(dāng)天，接種的第一針就是預(yù)防結(jié)核病的，特別是對結(jié)核性腦膜炎，粟粒性肺結(jié)核有明顯的預(yù)防作用可以減少重癥結(jié)核病的發(fā)生率和死亡率。然而隨著年齡的增長，免疫效果就會消失直至消失，所以并不是接種了卡介苗就不得結(jié)核病。

藥物預(yù)防：對已經(jīng)感染結(jié)核菌尚未發(fā)病的人群，應(yīng)給予抗結(jié)核藥物治療，抗結(jié)核藥物預(yù)防的對象是：1、與傳染性結(jié)核病人有密切接觸的結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性的少年、兒童；2、X線胸片有非活動性病灶，而以前沒有經(jīng)過抗結(jié)核治療的人；3、愛滋病毒感染者等。具體預(yù)防用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。資料表明，對結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者采用規(guī)范預(yù)防治療完療程的有效作用可持續(xù)20年，同時(shí)能最大限度地避免發(fā)生結(jié)核病

家庭隔離與消毒：每一個(gè)傳染源對家庭都具有一定的危害性，家庭消毒隔離的重點(diǎn)是病人咳嗽、咳痰的管理。1、痰液的處理：病人咳痰最好吐在手紙內(nèi)，或者吐在紙杯內(nèi)或者塑料袋等一次性用品中集中燒掉。這是最簡便最經(jīng)濟(jì)和最有效的防止結(jié)核病傳播的方法。2、采用消毒液浸泡，用1:500的84消毒液，將痰吐在其中，1-2小時(shí)即可將細(xì)菌殺死。3、肺結(jié)核病人咳嗽打噴嚏時(shí)用手紙或手絹捂住口鼻，把頭轉(zhuǎn)向別出。手紙用后放在塑料袋內(nèi)收集統(tǒng)一燒掉，不可隨地亂仍。咳嗽打噴嚏不要面對他人，不要高聲說話，和別人說話應(yīng)保持最少1米的距離。4、通風(fēng)時(shí)肺結(jié)核病人居住的房間空氣消毒最簡便的方法每日2-3次，每次不少于30分鐘。結(jié)核病人的被褥要勤洗涼曬，碗筷及洗漱用品應(yīng)專用專洗；穿過的衣服、用過的床單被罩等最好用開水煮沸后單洗單放；毛巾、口罩、碗筷等在開水中煮沸10分鐘，便可殺死其中的結(jié)核菌。在家中這是最簡便易行的。6、結(jié)核病人最好分房居住，難分房居住者，至少單睡一床或者分頭居住，尤其是家有小孩的。7、家人在照料結(jié)核病人以后要注意充分洗臉、洗手清潔鼻腔和漱口。

3.肺結(jié)核病防治知識

為了實(shí)現(xiàn)全民結(jié)核病防治知識的知曉率2005年達(dá)到60%、到2010年達(dá)到80%這一規(guī)劃目標(biāo)，進(jìn)一步加強(qiáng) 結(jié)核病防治宣傳教育工作，廣泛、深入、科學(xué)地宣傳國家結(jié)核病防治的政策、策略和結(jié)核病的防治知識，有 效遏止結(jié)核病的流行，我省結(jié)核病項(xiàng)目辦公室向公眾進(jìn)行系列防治知識宣傳活動。

1.肺結(jié)核病是一種嚴(yán)重危害人類健康的傳染病。

得了肺結(jié)核病如 果不能徹底治療就會完全喪失勞動能力，而且還會傳染他人，對個(gè)人和家庭都是極大的危害。

2.肺結(jié)核病是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，主要通過病人咳嗽、打噴嚏或 大聲說話時(shí)噴出的飛沫傳播給他人。

肺結(jié)核病是由一種叫結(jié)核菌的細(xì)菌引起的傳染病。但是，只 有痰中能夠查出結(jié)核菌的肺結(jié)核病人才有傳染性。這些傳染性肺結(jié)核病人在咳嗽、打噴嚏、大聲說話時(shí)，把 唾沫噴到其他人的臉上就可能造成傳染。

一般來說，被感染并不一定發(fā)病，只有當(dāng)身體抵抗力降 低時(shí)，才能進(jìn)展成為肺結(jié)核病。

3.咳嗽咳痰三周以上，或痰中帶血絲，應(yīng)懷疑 得了肺結(jié)核病。

連續(xù)三周以上的咳嗽、咳痰通常是肺結(jié)核的一個(gè)首要癥狀，如果同時(shí)痰中帶有血 絲，就有極大的可能是得了肺結(jié)核病。其它常見的癥狀還有低燒、夜間盜汗、疲乏無力、體重減輕、月經(jīng)失 調(diào)等。

4.結(jié)核病預(yù)防知識

結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病.結(jié)核菌可能侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟，稱為肺結(jié)核病.結(jié)核病又稱為癆病和“白色瘟疫”，是一種古老的傳染病，自有人類以來就有結(jié)核病

意見建議：

藥物預(yù)防的目的，主要是對那些已經(jīng)感染結(jié)核菌并有較高發(fā)病可能的人進(jìn)行預(yù)防性服藥以減少結(jié)核病的發(fā)生.因?yàn)榻】等耸艿浇Y(jié)核菌感染后不一定發(fā)病，是否發(fā)病主要受到兩種因素的影響：即感染結(jié)核菌毒力的大小和身體抵抗力的強(qiáng)弱.結(jié)核菌毒力強(qiáng)而抵抗力低則容易發(fā)生結(jié)核病，反之則暫時(shí)不發(fā)病，而在身體抵抗力明顯下降時(shí)才可能發(fā)病，人體感染結(jié)核菌后一生中發(fā)生結(jié)核病的概率大約10%左右.而人體是否受結(jié)核菌感染主要應(yīng)用結(jié)核菌素純蛋白衍生物（PPD）進(jìn)行皮膚試驗(yàn)，依據(jù)皮膚反應(yīng)結(jié)果來判斷.

藥物預(yù)防的對象主要有：

1，家庭中出現(xiàn)了肺結(jié)核病人并與病人密切接觸的，結(jié)素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性反應(yīng)的少年兒童.

2,X線胸片有較明顯的非活動性肺結(jié)核病灶，而以前沒有經(jīng)過抗結(jié)核治療的人.

3,5歲以下兒童或青春期少年，結(jié)素試驗(yàn)出現(xiàn)強(qiáng)陽性反應(yīng)者.

4，結(jié)素皮試反應(yīng)強(qiáng)陽性并有高度發(fā)病可能的人（如長期服用皮質(zhì)激素，長期進(jìn)行放射治療，糖尿病人，矽肺病人等）.

5.小學(xué)生肺結(jié)核病防治知識

主要是通過飛沫傳染。

結(jié)核桿菌在肺部感染而引起的慢性呼吸道傳染病，結(jié)核桿菌由排菌的肺結(jié)核病人通過大聲說話和咳嗽的飛沫傳染給健康人群。

如果患了肺結(jié)核病，在進(jìn)行治療時(shí)。最好與家人分室居住，分開吃飯，碗筷分開，每隔10天將碗筷放在水中煮沸5分鐘消毒一次。盡量做到少接觸，不接近孩子。以免把肺結(jié)核病傳染給孩子們。也不要隨地吐痰。結(jié)核桿菌生命力強(qiáng)，很頑固，它在強(qiáng)烈陽光直射下能存活1~2小時(shí)。在陰暗潮濕地方可以存活數(shù)月之久。痰內(nèi)的結(jié)核桿菌在沸水中只能存活5分鐘，凡是患了肺結(jié)核病的病人，在咳嗽時(shí)，最好用干凈手帕把嘴捂起來，說話及咳嗽時(shí)和健康人至少保持1公尺的距離，以避免傳給其他人。

結(jié)核桿菌主要以空氣為傳染媒介，也就是所謂的飛沫傳染，當(dāng)傳染性肺結(jié)核病人咳嗽或打噴嚏時(shí)，含有結(jié)核菌的痰液變成飛沫散布到空氣中，正常人吸入后，結(jié)核菌便有機(jī)會在肺部繁殖，使肺部受到感染。常常和具有傳染性的肺結(jié)核病人密切接觸，最容易受到傳染。

不小心吸到結(jié)核桿菌后就會得肺癆嗎？

不分年齡、種族、男、女、老、少都可能得肺結(jié)核病。尤其是身體抵抗力較差的人（如老人、糖尿病、愛滋病、營養(yǎng)不良等病人），比較容易受到結(jié)核桿菌感染。大部分感染結(jié)核菌的人因?yàn)樯眢w有足夠的抵抗力，會自然痊愈而一生不發(fā)病，但少部分受到結(jié)核菌感染的人，在身體抵抗力較差時(shí)

潛伏在體內(nèi)的結(jié)核菌會開始活動繁殖。

結(jié)核病是不是都會傳染給別人？

結(jié)核病分為開放性和非開放性兩種。開放性病人痰內(nèi)含有結(jié)核桿菌，在咳嗽或打噴嚏會經(jīng)由飛沫傳染給別人，占較少數(shù)。非開放性病人痰內(nèi)沒有結(jié)核桿菌，占大多數(shù)。

雖然大部分結(jié)核病人，但開放性病人與非開放性病人具有互動關(guān)系，也就是開放性病人接受有效治療后，可以變成非開放性病人；相反的，非開放性病人不接受治療或治療不當(dāng)，會變成開放性病人。

肺結(jié)核病人會有什么癥狀？

早期肺結(jié)核幾乎沒有任何癥狀，也不會不舒服，所以很容易被人忽略，真正有癥狀出現(xiàn)，如食欲不振、體重減輕、咳嗽、吐痰、盜汗、甚至咳血等時(shí)，大多已經(jīng)是中度或重度肺結(jié)核了。

如何知道有沒有肺結(jié)核??？

由于早期大多沒有癥狀，要知道有無肺結(jié)核病，只能依賴下列二樣檢查方式：

1.胸部X光檢查：洽全省慢性病防治機(jī)構(gòu)及X光巡回車。

2.驗(yàn)痰：如痰中有結(jié)核桿菌，表示是具有傳染性的開放性結(jié)核病人，洽各地所及全省慢性病防治機(jī)構(gòu)。

常常接觸肺結(jié)核病人應(yīng)該要定期接受檢查，以早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。一般成年人也應(yīng)該固定每年做一次胸部X光檢查。

6.如何預(yù)防結(jié)核病

結(jié)核病是一種慢性傳染病，也是一種全身性疾病，人體各個(gè)器官都可以患結(jié)核病。

但在人體中患結(jié)核病較多的臟器有肺、腎、肝、胃、腦、腸、膀胱、皮膚、睪丸、骨等等，最常見的是肺結(jié)核。由于人體抵抗力的不同，細(xì)菌毒力的大小，以及發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核后的治療上的差別，肺結(jié)核可以有多種臨床類型，各種臨床類型在病人身上反映的癥狀是有差別的，但不管怎樣，肺結(jié)核的癥狀，在所有的病人身上的表現(xiàn)還是有共同的方面。

下面，我們著重討論一下肺部感染結(jié)核以后所發(fā)生的常見癥狀。 全身癥狀，總的說來肺結(jié)核是一慢性傳染性疾病。

起始時(shí)因癥狀輕微患者自覺無不適，一般不引起注意。只有在病情發(fā)展進(jìn)展時(shí)才出現(xiàn)癥狀，有的人抵抗力很差，感染結(jié)核菌的菌量大，毒力強(qiáng)，那么癥狀會非常明顯。

全身不適，發(fā)熱，乏力，易疲勞，心煩意亂，食欲差，時(shí)間長了體重還會下降，女同志有時(shí)還會使月經(jīng)不正常。 1、發(fā)熱。

發(fā)熱是很多疾病都可以出現(xiàn)的常見癥狀之一。肺結(jié)核病也不例外。

但肺結(jié)核病的發(fā)熱，還是有其特點(diǎn)的：⑴長期低熱，一般午后和傍晚出現(xiàn)，所謂低熱，也就是在38℃以下，清晨可以恢復(fù)到正常體溫，而且很多病人可以全然不知道自己在發(fā)熱，有的病人可以出現(xiàn)厭倦和不適；⑵體溫可以不穩(wěn)定，在工作時(shí)可以自覺發(fā)熱和疲勞，稍作休息體溫還不能恢復(fù)正常；⑶在病情惡化進(jìn)展時(shí)，發(fā)熱明顯，尤其在肺部有其他細(xì)菌感染的情況下，可以發(fā)生高熱，有時(shí)可在39℃~40℃，身體抵抗力極度低下時(shí)結(jié)核菌可能全身播散，這時(shí)會發(fā)生持續(xù)的寒戰(zhàn)、高熱現(xiàn)象；⑷女同志在月經(jīng)前后可以通過血流發(fā)熱，而患了肺結(jié)核時(shí)，在月經(jīng)干凈以后發(fā)熱也不立即恢復(fù)正常。 2、盜汗。

所謂盜汗，即病人在入睡或睡醒時(shí)全身出汗，一般發(fā)生在體質(zhì)虛弱的孩子（有時(shí)正常的小孩也可能有此現(xiàn)象）。肺部病變較重的患者盜汗現(xiàn)象就較多出現(xiàn)，嚴(yán)重的時(shí)候衣服被子都可以濕透，而且患者自覺竭度疲勞和虛弱。

以上我們談的是全身癥狀，即所謂感染結(jié)核以后的全身中毒癥狀。下面，我們談?wù)劮谓Y(jié)核的局部癥狀。

1、咳嗽。是肺結(jié)核的最多見的局部癥狀。

早期咳嗽可以很輕，常呈單聲咳，也就是我們俗話說半聲咳，無痰干咳，影響工作生活的程度不明顯。當(dāng)病變進(jìn)展時(shí)，咳嗽可以加重；伴發(fā)支氣管內(nèi)膜結(jié)核時(shí)，咳嗽可以加劇，有時(shí)可發(fā)生嗆咳，對久病不愈的病人，如發(fā)生支氣管移位，氣管因病灶粘連被牽拉，或被周圍淋巴結(jié)壓迫使支氣管變形時(shí)，可以因通氣不暢而發(fā)生刺激性咳嗽，這種咳嗽猶如吃嗆食物而發(fā)生的嗆咳，甚至呼吸困難。

2、咳痰。起病初期咳痰不明顯，或者有少量的白色粘液痰，但在病變擴(kuò)大甚至肺部有空洞時(shí)痰量就會增加。

在有其他致病菌感染時(shí)，痰量也會增多，且可出現(xiàn)黃膿痰，而且還可伴隨全身癥狀出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等現(xiàn)象。 3、胸痛。

胸痛也是肺結(jié)核病的主要局部癥狀，但一般必須病變波及胸膜尤其是波及壁層胸膜，時(shí)可以出現(xiàn)胸痛。壁層胸膜即前面胸廓與肺臟的結(jié)核圖2、3中所示即為壁層胸膜。

有時(shí)出現(xiàn)不定部位的隱痛，這是由于神經(jīng)反射作用所致，在肺呼吸運(yùn)動時(shí)不受影響。如果部位固定有刺痛，并隨呼吸及咳嗽時(shí)加重，這就說明炎癥刺激胸膜所致，有的病人常感覺肩部或上腹部痛，這很可能是炎癥刺激了橫膈膜通過神經(jīng)反射所致。

4、咯血。我們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)好多病人事先并不知道他患有肺結(jié)核，平時(shí)有些咳嗽也不在乎，發(fā)熱也不覺得，但咳嗽時(shí)發(fā)現(xiàn)痰中有血絲，血塊，甚至滿口血，才到醫(yī)院看醫(yī)生，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)肺部已經(jīng)有較多的病灶，甚至個(gè)別的還有了空洞。

出現(xiàn)咯血的病人大約占整個(gè)病患者的1/3多一些，咯血，不是任何病人都可以出現(xiàn)的，血是從血管里出來的，所以，必定要病變影響到血管壁的通透性或直接損傷血管時(shí)，才會出現(xiàn)，出血量的多少就要視損傷血管的程度而定了。我們認(rèn)為肺部病灶的多少，并不與出血的多少成正比例關(guān)系。

有的病人病灶很小但是損傷了血管，那么，就可以出血。相反，病灶很多，但不損傷血管可以出血不多或者不出血，當(dāng)然病灶多，損傷血管的機(jī)會就多，出血機(jī)會就多。

5、其他。肺臟的結(jié)構(gòu)前面已經(jīng)較詳細(xì)的介紹過了，正因?yàn)榉蔚拇鷥敼δ芎艽?，儲備的潛能很大，所以輕度的病變不會引起肺呼吸功能的障礙。

肺是我們?nèi)梭w與自然環(huán)境進(jìn)行氧交換的主要器官，而氧交換主要靠肺組織中的肺泡組織來完成，肺結(jié)核病變首先是從肺泡開始，當(dāng)病變廣泛，大量肺泡組織被破壞氧交換受阻時(shí)，機(jī)體缺氧就會發(fā)生呼吸困難，甚至全身處于缺氧狀態(tài)，嘴唇紫紺（舌尖發(fā)紫可以先出現(xiàn)），長期慢性缺氧，會使手指末節(jié)指骨呈鼓錘樣改變，我們稱謂杵狀指。由于全身缺氧機(jī)體所有器官組織功能都將會有不同程度的改變。

如：消化系統(tǒng)缺氧就會發(fā)生消化不良，營養(yǎng)不良，腦缺氧就會發(fā)生嗜睡甚至昏迷，心臟缺氧就會發(fā)生心絞痛等等。 肺結(jié)核的臨床表現(xiàn) 肺結(jié)核初期或病變輕微者常無癥狀或癥狀輕微，易被病人等所忽 略，而一般癥狀，與許多其它呼吸道感染相比，除了比較遷延外，一般很少特征性。

（一）. 全身癥狀 1. 發(fā)熱：見于病情進(jìn)展期，表現(xiàn)午后低熱（可能經(jīng)過一天體力活動，破壞組織產(chǎn)物吸收入血增多所致） 重癥病人有不規(guī)則高熱甚至。