1.患者燙傷防范環(huán)節(jié)有哪些
防范措施:
1、建立醒目的標(biāo)識(shí)(如熱水、開水等)。
2、及時(shí)、準(zhǔn)確評(píng)估患者情況,對(duì)相關(guān)患者及家屬進(jìn)行預(yù)防燙傷的健康
教育,強(qiáng)化對(duì)兒童和老人的安全宣教。
3、保暖引起的燙傷教會(huì)患者和家屬正確使用保暖用具;使用熱水袋
時(shí)用布套或厚毛巾包裹,不直接接觸皮膚,經(jīng)常查看熱水袋的位置及是否漏水;熱水袋溫度成人不超過60℃,嬰幼兒、老年人、術(shù)后麻醉未清醒、感覺遲鈍、末梢循環(huán)不良、昏迷等患者低于50℃。
4、新生兒燙傷嚴(yán)禁直接使用熱水袋為新生兒復(fù)溫;新生兒沐浴時(shí)必
須進(jìn)過兩次試溫,嚴(yán)禁帶手套為新生兒沐浴,因隔離需要必須帶手套操作時(shí),只能選擇盆浴,并測(cè)好水溫后方可進(jìn)行操作。
5、電器灼傷安全使用各類醫(yī)療電器,防止因局部潮濕(汗水、血液
等)導(dǎo)致點(diǎn)灼傷。使用溫療儀時(shí),護(hù)士應(yīng)熟練掌握使用方法,密切監(jiān)測(cè)體溫變化,觀察治療部位的局部情況,告知患者和家屬不隨意調(diào)節(jié)儀器。
6、指導(dǎo)患者和家屬正確使用生活設(shè)備調(diào)節(jié)水溫時(shí),先開冷水開關(guān),
再開熱水開關(guān);使用完畢,先關(guān)熱水開關(guān),再關(guān)冷水開關(guān)。熱水瓶放置在固定且不易觸碰的地方。
2.燒燙傷的知識(shí)有哪些
燙傷是最常見的損傷之一,很多人在燙傷會(huì)馬上用牙膏來涂抹,或者采用冰敷的辦法。
A:燙傷后涂抹牙膏這種做法是錯(cuò)誤的。首先,牙膏并不是藥物;其次,在傷口上涂抹牙膏有可能會(huì)造成創(chuàng)面的加深,若牙膏上帶有細(xì)菌的話則有可能會(huì)造成細(xì)菌感染;第三,在傷口上涂抹牙膏會(huì)阻礙醫(yī)生對(duì)傷口的正確判斷。
而采用冰敷的辦法,能起到一定的降溫作用,但不推薦使用。所謂的“冷卻”指的是使用流動(dòng)的自來水進(jìn)行降溫,這樣能迅速地降低溫度,減少組織的進(jìn)一步損害,并且這種“冷療”具有一定的止痛作用。
而用冰敷的辦法進(jìn)行處理有可能會(huì)導(dǎo)致凍傷,因此不推薦用冰敷。無論是小兒、老人甚至是普通的成年人,在發(fā)生熱液燙傷后需記“沖”、“脫”、“泡”、“蓋”、“送”這五個(gè)原則。
“沖”指的是用流動(dòng)的自來水沖洗20到30分鐘;“脫”指的是脫去傷口表面的衣物,脫衣時(shí)要注意避免損傷表皮;“泡”指的是在自來水中浸泡30分鐘直至疼痛緩解;“蓋”指的是用干凈的衣物或毛巾蓋住傷口進(jìn)行保護(hù);“送”指的是送院進(jìn)行??浦委?。而發(fā)生火焰燒傷的時(shí)候,需要謹(jǐn)記“停止”、“倒下”、“滾動(dòng)”、“冷卻”這四點(diǎn)。
發(fā)生意外時(shí)不要喊叫,立刻停下來倒在地上滾動(dòng)滅火。燙傷會(huì)否留疤,是與以下三點(diǎn)有關(guān)的:第一,與燙傷的程度有關(guān);第二,與處理傷口的方法相關(guān);第三,與傷口有無感染相關(guān)。
Ⅰ度或淺Ⅱ度燙傷是不會(huì)留疤的,但是如果處理傷口的方法不當(dāng),使創(chuàng)面加深或者導(dǎo)致傷口感染,那么便會(huì)遺留疤痕。目前沒有證據(jù)表明食用有色素的食物會(huì)導(dǎo)致留疤,因此,食用醬油會(huì)導(dǎo)致留疤這種說法是不確切的。
而涂抹醬油在創(chuàng)面上反倒是有可能導(dǎo)致留疤,因?yàn)獒u油屬于高滲液體,會(huì)對(duì)創(chuàng)面造成進(jìn)一步加深,并增加感染的機(jī)會(huì),因此,患者在燙傷后切勿在創(chuàng)面上亂涂抹。燙傷后皮膚起水皰說明至少是Ⅱ度燙傷。
如果水皰比較小,張力比較低,則可以保留,讓它自行吸收,不作處理。如果水皰比較大、比較多,張力又較大,則需要把水皰扎破引流。
在發(fā)現(xiàn)傷口出現(xiàn)水皰后,立即到醫(yī)院專科進(jìn)行治療,而不建議自行處理。
3.燙傷的基本常識(shí)
燙傷(scald):由高溫液體(eg,沸水、熱油)、高溫固體(燒熱的金屬等)或高溫蒸氣等所致?lián)p傷稱為燙傷。
依燙傷程度,分三度。 一度傷、燙傷只損傷皮膚表層,局部輕度紅腫、無水泡、疼痛明顯,應(yīng)立即脫去衣襪后,將創(chuàng)面放入冷水中浸洗半小時(shí),再用麻油、菜油涂擦創(chuàng)面。
二度傷、燙傷是真皮損傷,局部紅腫疼痛,有大小不等的水泡,大水泡可用消毒針刺破水泡邊緣放水,涂上燙傷膏后包扎,松緊要適度。 三度傷、燙傷是皮下,脂肪、肌肉、骨骼都有損傷,并呈灰或紅褐色,此時(shí)應(yīng)用干凈布包住創(chuàng)面及時(shí)送往醫(yī)院。
切不可在創(chuàng)面上涂紫藥水或膏類藥物,影響病情況觀察與處理。 嚴(yán)重傷、燙傷病人,在轉(zhuǎn)送途中可能會(huì)出現(xiàn)休克或呼吸、心跳停止,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸或胸外心臟按摩。
傷員煩渴時(shí),可給少量的熱茶水或淡鹽水服用,絕不可以在短時(shí)間內(nèi)飲服大量的開水,而導(dǎo)致傷員出現(xiàn)腦水腫。 水火燙傷 水火燙傷處理的原則是首先除去熱源,迅速離開現(xiàn)場(chǎng),用各種滅火方法,如水浸、水淋、就地臥倒翻滾、立即將濕衣服脫去或剪破、淋水,將肢體浸泡在冷水中,直到疼痛消失為止。
還可用濕毛巾或床單蓋在傷處,再往上噴灑冷水。不要弄破水泡。
水火燙傷可分為一度燙傷(紅斑性,皮膚變紅,并有火辣辣的刺痛感),二度燙傷(水泡性,患處產(chǎn)生水泡),三度燙傷(壞死性,皮膚剝落)。對(duì)局部較小面積輕度燙傷,可在家中施治,在清潔創(chuàng)面后,可外涂京萬紅、美寶潤(rùn)濕燒傷膏等。
對(duì)大面積燙傷,宜盡早送醫(yī)院治療。 燙傷的創(chuàng)面處理最為重要,先剃除傷區(qū)及其附近的毛發(fā),剪除過長(zhǎng)的指甲。
創(chuàng)面周圍健康皮膚用肥皂水及清水洗凈,再用0.1%新潔爾滅液或75%酒精擦洗消毒。創(chuàng)面用等滲鹽水清洗,去除創(chuàng)面上的異物、污垢等。
保護(hù)小水泡勿損破,大水泡可用注射空針抽出血泡液,或在低位剪破放出水泡液。已破的水泡或污染較重者,應(yīng)剪除泡皮,創(chuàng)面用紗布輕輕輾開,上面覆蓋一層液體石蠟紗布或薄層凡士林油紗布,外加多層脫脂紗布及棉墊,用繃帶均勻加壓包扎。
燙傷還可采用包扎療法、暴露療法等。 燙傷常易并發(fā)感染,故宜加用抗菌素,還可注射破傷風(fēng)抗毒素。
燙傷的治療14法 燙傷的治療一: 先用涼水把傷處沖洗干凈, 然后把傷處放入涼水浸泡半小時(shí). 一般來說, 浸泡時(shí)間越早, 水溫越低(不能低于5℃,以免凍傷), 效果越好. 但傷處已經(jīng)起泡并破了的, 不可浸泡, 以防感染。 燙傷的治療二: 用淡鹽水輕輕涂于灼傷處, 可以消炎。
燙傷的治療三: 在受傷處, 擦上醬油或蜂蜜、豬油、狗油、生姜汁, 均能收效 。 燙傷的治療四: 用雞蛋清、熟蜂蜜或香油, 混合調(diào)勻涂敷在受傷處, 有消炎止痛作用。
燙傷的治療五: 切幾片生梨, 貼于燙傷處, 有收斂止痛作用。 燙傷的治療六: 小兒燙傷后, 用黑豆25克加水煮濃汁, 涂搽傷處, 有療效。
燙傷的治療七: 輕度燙傷, 可將干廢茶葉渣在火上焙微焦后研細(xì), 與菜油混合調(diào)成糊狀, 涂搽傷處, 能消腫止痛。 燙傷的治療八: 手足皮膚燙傷后, 立即把酒精倒在盆內(nèi)或桶內(nèi), 將傷處全部浸入酒精中, 即可止痛消紅, 防止起泡. 若浸1~2小時(shí),燙傷的皮膚可逐漸恢復(fù)正常。
如傷處不在容易浸泡的部位, 可用一塊藥棉浸入白酒中, 取出貼敷在傷處, 并隨時(shí)將酒淋在藥棉上, 以防干燥. 數(shù)小時(shí)后也能收到良好的效果。 燙傷的治療九: 皮膚被油或開水燙傷后, 可用風(fēng)油精、萬花油或植物油(如麻油)直接涂于傷面, 皮膚未破者, 一般5分鐘即可止痛。
燙傷的治療十: 用金霉素眼藥膏涂在傷處, 數(shù)分鐘后可以消腫止痛。 燙傷的治療十一: 燙傷后, 馬上抹些肥皂, 可暫時(shí)消腫止痛。
燙傷的治療十二: 輕度燙傷后, 馬上將受傷部位浸泡在煤油里, 數(shù)分鐘后可止痛, 并有消腫和防止起泡的作用。 燙傷的治療十三: 鱉甲1個(gè), 燒灰或加冰片少許研細(xì), 用香油調(diào)和, 涂搽傷面, 1日3次即可。
燙傷治療的十四: 發(fā)生小面積燙傷時(shí), 立刻涂點(diǎn)牙膏, 不僅止痛, 且能抑制起水泡. 已起的水泡也會(huì)自行消退, 不易感染. 小面積二度燒傷1次。
4.怎么護(hù)理燙傷
許多燒燙傷患者由于在就醫(yī)前處置不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)面加深,甚至需要手術(shù)植皮才可恢復(fù)的地步。
其實(shí),在剛剛發(fā)生燒燙傷后的短短幾分鐘內(nèi),如果措施得當(dāng),可以顯著減輕傷情,甚至可以避免一次手術(shù)之痛。 生活中,以火焰燒傷和熱水、熱油等熱液燙傷最為多見。
許多患者在受傷之后直接在創(chuàng)面上涂抹香油、醬油、黃醬、牙膏等物品后便忙忙到醫(yī)院就醫(yī),但這些日用品并無任何治療燒燙傷的作用,且只能增加醫(yī)生治療的困難。若涂抹紫藥水,因其著色重、不易洗凈而影響醫(yī)生判斷傷情。
發(fā)生燒燙傷后的最佳治療方案是局部降溫,涼水沖洗是最切實(shí)、最可行的方法。沖洗的時(shí)間越早越好,即使燒燙傷當(dāng)時(shí)即已造成表皮脫落,也同樣應(yīng)以涼水沖洗,不要懼怕感染而不敢沖洗。
沖洗時(shí)間可持續(xù)半小時(shí)左右,以脫離冷源后疼痛已顯著減輕為準(zhǔn)。 如不能迅速接近水源,也可以用冰塊、冰棍兒甚至冰箱里保存的凍豬肉冷敷。
如采取的冷療措施得當(dāng),可顯著減輕局部滲出、挽救未完全毀損的組織細(xì)胞,若在到達(dá)醫(yī)院之后才采取這一措施,在多數(shù)情況下已喪失了冷療的最佳時(shí)機(jī)。 對(duì)于酸、堿造成的化學(xué)性燒傷,早期處理也是以清水沖洗,且應(yīng)以大量的流動(dòng)清水沖洗,而不必一定要找到這種化學(xué)物質(zhì)的中和劑。
過早應(yīng)用中和劑,會(huì)因?yàn)樗釅A中和產(chǎn)熱而加重局部組織損傷。 電燒傷可分為兩類,一類是電弧引起的燒傷,處理方法與處理一般燒燙傷的方法相同;另一類是人體與電流接觸引起的燒傷,也是真正的電燒傷,這類損傷通常較嚴(yán)重,在脫離電源后則應(yīng)立即就醫(yī)。
燙傷的治療14法 大家在做飯總有不小心的時(shí)候希望下面的方法能幫大家:) 燙傷的治療一: 先用涼水把傷處沖洗干凈, 然后把傷處放入涼水浸泡半小時(shí). 一般來說, 浸泡時(shí)間越早, 水溫越低(不能低于5℃,以免凍傷), 效果越好. 但傷處已經(jīng)起泡并破了的, 不可浸泡, 以防感染。 燙傷的治療二: 用淡鹽水輕輕涂于灼傷處, 可以消炎。
燙傷的治療三: 在受傷處, 擦上醬油或蜂蜜、豬油、狗油、生姜汁, 均能收效 燙傷的治療四: 用雞蛋清、熟蜂蜜或香油, 混合調(diào)勻涂敷在受傷處, 有消炎止痛作用. 燙傷的治療五: 切幾片生梨, 貼于燙傷處, 有收斂止痛作用. 燙傷的治療六: 小兒燙傷后, 用黑豆25克加水煮濃汁, 涂搽傷處, 有療效. 燙傷的治療七: 輕度燙傷, 可將干廢茶葉渣在火上焙微焦后研細(xì), 與菜油混合調(diào)成糊狀, 涂搽傷處, 能消腫止痛。 燙傷的治療八: 手足皮膚燙傷后, 立即把酒精倒在盆內(nèi)或桶內(nèi), 將傷處全部浸入酒精中, 即可止痛消紅, 防止起泡. 若浸1~2小時(shí),燙傷的皮膚可逐漸恢復(fù)正常。
如傷處不在容易浸泡的部位, 可用一塊藥棉浸入白酒中, 取出貼敷在傷處, 并隨時(shí)將酒淋在藥棉上, 以防干燥. 數(shù)小時(shí)后也能收到良好的效果。 燙傷的治療九: 皮膚被油或開水燙傷后, 可用風(fēng)油精、萬花油或植物油(如麻油)直接涂于傷面, 皮膚未破者, 一般5分鐘即可止痛. 燙傷的治療十: 用金霉素眼藥膏涂在傷處, 數(shù)分鐘后可以消腫止痛. 燙傷的治療十一: 燙傷后, 馬上抹些肥皂, 可暫時(shí)消腫止痛。
燙傷的治療十二: 輕度燙傷后, 馬上將受傷部位浸泡在煤油里, 數(shù)分鐘后可止痛, 并有消腫和防止起泡的作用. 燙傷的治療十三: 鱉甲1個(gè), 燒灰或加冰片少許研細(xì), 用香油調(diào)和, 涂搽傷面, 1日3次即可. 燙傷治療的十四: 發(fā)生小面積燙傷時(shí), 立刻涂點(diǎn)牙膏, 不僅止痛, 且能抑制起水泡. 已起的水泡也會(huì)自行消退, 不易感染. 小面積二度燒傷1次即愈。 對(duì)于臉部燙傷 一度傷、燙傷只損傷皮膚表層,局部輕度紅腫、無水泡、疼痛明顯,應(yīng)立即脫去衣襪后,將創(chuàng)面放入冷水中浸洗半小時(shí),再用麻油、菜油涂擦創(chuàng)面。
二度傷、燙傷是真皮損傷,局部紅腫疼痛,有大小不等的水泡,大水泡可用消毒針刺破水泡邊緣放水,涂上燙傷膏后包扎,松緊要適度。 三度傷、燙傷是皮下,脂肪、肌肉、骨骼都有損傷,并呈灰或紅褐色,此時(shí)應(yīng)用干凈布包住創(chuàng)面及時(shí)送往醫(yī)院。
切不可在創(chuàng)面上涂紫藥水或膏類藥物,影響病情況觀察與處理。 嚴(yán)重傷、燙傷病人,在轉(zhuǎn)送途中可能會(huì)出現(xiàn)休克或呼吸、心跳停止,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸或胸外心臟按摩。
傷員煩渴時(shí),可給少量的熱茶水或淡鹽水服用,絕不可以在短時(shí)間內(nèi)飲服大量的開水,而導(dǎo)致傷員出現(xiàn)腦水腫。 水火燙傷 水火燙傷處理的原則是首先除去熱源,迅速離開現(xiàn)場(chǎng),用各種滅火方法,如水浸、水淋、就地臥倒翻滾、立即將濕衣服脫去或剪破、淋水,將肢體浸泡在冷水中,直到疼痛消失為止。
還可用濕毛巾或床單蓋在傷處,再往上噴灑冷水。不要弄破水泡。
水火燙傷可分為一度燙傷(紅斑性,皮膚變紅,并有火辣辣的刺痛感),二度燙傷(水泡性,患處產(chǎn)生水泡),三度燙傷(壞死性,皮膚剝落)。對(duì)局部較小面積輕度燙傷,可在家中施治,在清潔創(chuàng)面后,可外涂京萬紅、美寶潤(rùn)濕燒傷膏等。
對(duì)大面積燙傷,宜盡早送醫(yī)院治療。 燙傷的創(chuàng)面處理最為重要,先剃除傷區(qū)及其附近的毛發(fā),剪除過長(zhǎng)的指甲。
創(chuàng)面周圍健康皮膚用肥皂水及清水洗凈,再用0.1%新潔爾滅液或75%酒精擦洗消毒。創(chuàng)面用等滲鹽水清洗,去除創(chuàng)面上的異物、污垢等。
保護(hù)小水泡勿損破,大水泡可用注。
5.沸水燙傷的預(yù)防措施和自救常識(shí)
日常生活中,皮膚燙傷屢見不鮮,尤其夏天,如熱水瓶的爆破或被打翻,沖開水時(shí)彼此相撞,孩子在廚房里玩耍導(dǎo)致沸水燙傷,或孩子在洗澡時(shí)誤入未競(jìng)溫的熱水浴盆;最厲害的是在高壓鍋燒煮米粥或綠豆湯時(shí)因汽閥失靈而造成嚴(yán)重的面部蒸汽燙傷。
面對(duì)這類燒傷和燙傷,我們可以做一些自救性應(yīng)急的處理. 輕微燙傷要做的第一件事就是就地處材,用冷水沖洗患處皮膚(自來水),打開水籠頭,水壓力不要開得太大。然后把受傷的皮膚置于流水中沖洗(冬天要注意水溫不能太低,以免凍傷).沖洗時(shí)間最好不少于10分鐘,如果可以堅(jiān)持,20分鐘更好.這種冷水沖洗可以減輕燙傷的程度,減少水泡的產(chǎn)生,對(duì)燙傷的后期愈合非常有好處. 如果燙傷或燒傷不是非常嚴(yán)重,僅僅有發(fā)紅,一點(diǎn)點(diǎn)小水泡,在用冷水沖洗完之后可以擦一點(diǎn)碘酒,很多朋友喜歡用創(chuàng)可貼來包住傷口,認(rèn)為這樣起到了保護(hù)作用,其實(shí)創(chuàng)可貼的使用是很有講究的.如果你不是非要做洗衣服洗碗之類的家務(wù)活,可以基本保證燙傷處不會(huì)被浸濕及接觸很臟的東西,可以不貼創(chuàng)可貼,常規(guī)的暴露在空氣中對(duì)于不是很深的傷口是不會(huì)引起感染之類的.另外暴露傷口有利于創(chuàng)面的干燥結(jié)痂,而使用創(chuàng)可貼有時(shí)會(huì)使創(chuàng)口有點(diǎn)濕潤(rùn),不容易結(jié)痂.大家應(yīng)該有看到過貼過創(chuàng)可貼之后傷口發(fā)白的情況吧,那就是水蒸汽聚集,相當(dāng)于把傷口泡在水里了. 如果燙傷非常嚴(yán)重,有較大的水泡,一定要到就近的社區(qū)醫(yī)院去,讓醫(yī)生處理一下.醫(yī)生可能也會(huì)幫你包扎傷口,但注意,他在傷口表現(xiàn)會(huì)先覆蓋一層無菌紗布,而這個(gè)紗布是非常透氣的,所以不要以為它和創(chuàng)可貼作用是一樣的哦.嚴(yán)重的燙傷,一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑來處理,否則有可能使恢復(fù)的時(shí)間延長(zhǎng),帶來更多不方便,或者留下本不應(yīng)該留下的疤痕。
家中種有蘆薈的朋友,在處理燙傷后12小時(shí),可用新鮮蘆薈汁調(diào)米醋涂傷面,或家備有蘆薈膠的朋友可直接用之,對(duì)傷面愈合非常有效,對(duì)中、輕度傷面幾乎不會(huì)留下疤痕。(勸大家在自家陽(yáng)臺(tái)上種養(yǎng)1-2盆蘆薈,美觀又實(shí)用且藥用途太多)。
水和蘆薈容易處得,且實(shí)用效果特佳。
6.燙傷的預(yù)防與自救
我最近剛被燙傷 呼呼 好可憐
不要急于脫掉貼身單薄的諸如汗衫、絲襪之類衣服
應(yīng)迅即用冷水沖洗
等冷卻后才可小心地將貼身衣服脫去
以免撕破燙傷后形成的水泡。冷水沖洗的目的是止痛、減少滲出和腫脹,從而避免或減少水泡形成。沖洗時(shí)間約半小時(shí)以上,以停止沖洗時(shí)不感到疼痛為止。
一般水溫約20℃左右即可。切忌用冰水,以免凍傷。
如果燙傷在手指,也可用冷水浸浴。面部等不能沖洗或浸浴的部位可用冷敷。冷水處理后把創(chuàng)面拭干,然后薄薄地涂些藍(lán)油烴、綠藥膏等油膏類藥物,再適當(dāng)包扎1~2天,以防止起水泡。但面部只能暴露,不必包扎。
如有水泡形成可用消毒針筒抽吸或剪個(gè)小孔放出水液即可;如水泡已破則用消毒棉球拭干,以保持干燥,不能使水液積聚成塊。如燙傷1~2個(gè)手指也可用簡(jiǎn)單的方法——浸入醬油內(nèi),即用一小杯醬油將手指侵入,約半小時(shí)即可止痛,且不起水泡。
燙傷后切忌用紫藥水或紅汞涂搽,以免影響觀察傷后創(chuàng)面的變化。大面積或嚴(yán)重的燙傷經(jīng)家庭一般緊急護(hù)理后應(yīng)立即送醫(yī)