1.糖尿病人可食用的食物和不可食用的事物
糖尿病人飲食“六宜三不宜” 11月14日是世界糖尿病日,對糖尿病人來說,甜品基本不碰、米飯不能吃飽,水果不能吃多……那他們到底能吃什么?營養(yǎng)專家為糖尿病人開出了健康食譜。
蘭州軍區(qū)總醫(yī)院的營養(yǎng)專家認(rèn)為,首先糖尿病人禁止吃甜食和許多種水果,因?yàn)槠咸烟?、蔗糖,消化吸收快,食用后將使血糖升高;也少吃碳水化合物含量高的食物,如白薯、土豆、藕等;最好也不要飲酒?糖尿病人可以多吃高纖維食物,促進(jìn)機(jī)體的糖代謝。
如玉米、小麥、白菜、韭菜、豆類制品。 含糖低的蔬菜。
如韭菜、西葫蘆、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西紅柿含糖量低,既可做蔬菜又可做水果可以多吃。
多吃含鈣的食物。缺鈣能促使糖尿病人的病情加重。
如蝦皮、海帶、排骨、芝麻醬、黃豆、牛奶等。 富含硒的食物。
硒有與胰島素相同的調(diào)節(jié)糖代謝的生理活性。如魚、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等,它們能降低血糖、改善糖尿病癥狀。
富含維生素B和維生素C的食物。補(bǔ)足這兩種元素,有利于減緩糖尿病并發(fā)癥的進(jìn)程,對減輕糖尿病視網(wǎng)膜的病變、腎病有利。
如魚、奶、白菜、豆類以及青菜、芥菜、甘藍(lán)、青椒、鮮棗等。 此外,南瓜、苦瓜、洋蔥、黃鱔等對病人多飲、多食、多尿癥狀有明顯改善作用,有降低血糖、調(diào)節(jié)血糖濃度的功能,適宜多吃。
糖尿病是一種常見的慢性非傳染性疾病,因體內(nèi)胰島素絕對或相對缺乏引起血液中葡萄糖濃度升高所致,進(jìn)而糖大量從尿中排出,呈現(xiàn)多飲、多尿、多食、消瘦、頭暈、乏力等癥狀。糖尿病可進(jìn)一步引發(fā)全身各種嚴(yán)重的急、慢性并發(fā)癥,造成體內(nèi)許多系統(tǒng)受損,特別是對血管和神經(jīng)。
糖尿病已成為當(dāng)今人類健康的三大殺手之一,嚴(yán)重威脅人類的健康。其中,糖尿病足是最常見的并發(fā)癥之一,往往導(dǎo)致患者殘疾甚至死亡。
糖尿病人的飲食原則 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,正常人在飲食以后,隨著血糖升高,胰島素分泌也增多,從而使血糖下降并維持在正常范圍,因此,不會發(fā)生糖尿病。而糖尿病患者,由于胰島功能減退,胰島素分泌絕對或相對不足,胰島素不能在飲食后隨血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超過正常范圍。
此時,若再像正常人那樣飲食,不進(jìn)行飲食控制,甚至過度飲食,就會使血糖升得過高,并且會對本來就分泌不足的胰島組織產(chǎn)生不利影響,使胰島功能更加減退,胰島素的分泌更加減少,從而使病情進(jìn)一步加重。所以,對糖尿病人要合理地進(jìn)行飲食控制。
飲食療法是各型糖懶洋洋現(xiàn)的治療基礎(chǔ),是糖尿病最根本的治療方法之一。不論糖尿病屬何種類型,病情輕重或有無并發(fā)癥,是否用胰島素或口服降糖藥治療,都應(yīng)該嚴(yán)格進(jìn)行和長期堅(jiān)持飲食控制。
對肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年輕型病例,可以把飲食療法做為主要的治療方法,適當(dāng)?shù)嘏浜峡诜堤撬?,就能達(dá)到有效地控制病情的目的。對Ⅰ型糖尿病及重癥病例,變應(yīng)在胰島素等藥治療的基礎(chǔ)由,積極控制飲食,才能使血糖得到有效控制并防止病情的惡化。
所以,飲食療法為糖尿病的基礎(chǔ)療法,必須嚴(yán)格遵守。 1.飲食治療的目的 (1)減輕胰島負(fù)擔(dān),使血糖、血脂達(dá)到或接近正常值,并防止或延緩心血管等并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。
(2)維持健康,使成人能從事各種正常的活動,兒童能正常地生長發(fā)育。 (3)維持正常的體重。
肥胖者減少能攝入,可以改善受體對胰島素的敏感性。消瘦者雙可使體重增加,以增強(qiáng)對種傳染的抵抗力。
2.飲食療法應(yīng)用要點(diǎn) (1)飲食治療是治療糖尿病的基礎(chǔ)療法,是一切治療方法的前題,適用于各型糖尿病病人。輕型病例以食療為主即可收到好的效果,中、重型病人,也必須在飲食療法的基礎(chǔ)上,合理應(yīng)用體療和藥物療法。
只有飲食控制得好,口服降糖藥或胰島胰才能發(fā)揮好療效。否則,一味依賴所謂新藥良藥而忽略食療,臨床很難取得好的效果。
(2)飲食療法應(yīng)根據(jù)病情隨時調(diào)整、靈活掌握。消瘦病人可適當(dāng)放寬,保證總熱量。
肥胖病人必須嚴(yán)格控制飲食,以低熱量脂肪飲食為主,減輕體重。對于用胰島素治療者,應(yīng)注意酌情在上午9~10點(diǎn),下午3~4點(diǎn)或睡前加餐,防止發(fā)生低血糖。
體力勞動或活動多時也應(yīng)注意適當(dāng)增加主食或加餐。 (3)飲食療法應(yīng)科學(xué)合理,不可太過與不及。
即不能主觀隨意,也不能限制過嚴(yán),一點(diǎn)碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出現(xiàn)酮癥。應(yīng)根據(jù)自己的病情、體重、身高,嚴(yán)格地進(jìn)行計算,在控制總熱量的前提下科學(xué)地、合理地安排好飲食,達(dá)到既滿足人體最低需要,又能控制總熱量的目的。
(4)科學(xué)地安排好主食與副食,不可只注意主食而輕視副食。雖然主食是血糖的主要來源,應(yīng)予以控制,但是副食中的蛋白質(zhì)、脂肪進(jìn)入體內(nèi)照樣有一部分也可變成血糖,成為血糖的來源。
蛋白持和脂肪在代謝中分別有58%和10%變成葡萄糖。這類副食過多,也可使體重增加,對病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也應(yīng)合理搭配,否則照樣不能取得預(yù)期效果。
(5)選擇好適宜糖尿病病人的食物,對糖尿病的控制也是非常重要的。應(yīng)注意以下兩點(diǎn): ① 不宜吃的食物有: Ⅰ。
易于使血糖迅速升高的食物:白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果。
2.糖尿病的日常飲食要注意些什么
通過飲食治療,可以減輕胰島素β細(xì)胞的負(fù)擔(dān),有利于β細(xì)胞功能的恢復(fù),從而達(dá)到降低空腹血糖、餐后血糖的作用,還可使肥胖者降低體重及增加胰島素受體數(shù)目和敏感性。
飲食療法對所有糖尿病患者來說都是必要的,而且是長期甚至是終生的。 ◆食療的原則 1)合理節(jié)制飲食,攝取必需的最低熱量 。
2)只要掌握好規(guī)定的熱量,糖尿病患者可以吃與健康人相同的食品,沒有必要過分限制糖類。 3)在食品選擇上要注意多吃低糖低脂肪高蛋白、高纖維素的食物以及少吃鹽,減少膽固醇和飽和脂肪酸的攝入。
4) 糖尿病患者除了基礎(chǔ)飲食所需的熱量外,還要考慮勞動和活動量的熱量需要,兒童、青少年、孕婦、乳母,老年人,特殊職業(yè)者及有并發(fā)癥的糖尿病患者,應(yīng)根據(jù)具體情況調(diào)整熱量 。 ◆飲食須知 1)提倡科學(xué)飲食治療,而不是單純控制飲食或采取饑餓治療 。
2)糖尿病患者要控制全日總熱量,使體重保持在正常標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi) 。 3)糖尿病兒童不宜過分限制飲食。
飲食治療必須根據(jù)兒童生長發(fā)育旺盛的特點(diǎn),供應(yīng)足夠的熱量和蛋白質(zhì),保證營養(yǎng),滿足生長發(fā)育的需要。 4)老年糖尿病患者在飲食上應(yīng)嚴(yán)格限制脂肪和酒精的攝入,提倡高纖維素飲食和低鹽飲食,注意進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 5)糖尿病患者有并發(fā)癥時,飲食要有特殊要求。
如有高血壓、動脈硬化、腎臟損害時,要限鹽,要掌握蛋白質(zhì)的攝取方法。肝功能受損注意選用高蛋白的食物,如大豆、雞蛋、牛奶等。
6)糖尿病患者早晨進(jìn)行體育鍛煉時,不宜空腹、晚飯后至睡前如工作或活動時間過長,要適當(dāng)增加食物。當(dāng)勞動強(qiáng)度有較大的變化,如游泳、打球等活動時,亦增加少量食物,以防發(fā)生低血糖。
7)目前市場上快餐和冷凍食品增多,食用時要計算它們的熱量和所含的營養(yǎng)成分,不要按估計食用。 ◆靈活加餐 1)靈活加餐對防止糖尿病患者的低血糖反應(yīng)很重要,特別是皮下注射胰島素后的患者,有可能出現(xiàn)血糖大幅度的回落。
糖尿病患者一般可在上午9~10時,下午3~4時及晚上睡前加一次餐。 2)有些患者病情不穩(wěn)定,常有心悸、手抖、多汗、饑餓等低血糖反應(yīng),此時應(yīng)立即吃一塊糖或50g饅頭以緩解。
3)生活不規(guī)律,吃飯不定時(如出差、外出開會),易引起血糖的變化,因此,要注意隨身攜帶一些方便食品,如奶粉、方便面等,隨時靈活加餐 。 ◆充饑食物和水果的選用 1)當(dāng)糖尿病患者吃完規(guī)定數(shù)量的食物后,往往還覺得饑餓,這時可以適當(dāng)增加充饑的副食,主要選用含糖4%以下的蔬菜,如紫菜苔、油菜、苦瓜、冬瓜、黃瓜、小白菜、大 白菜、小紅蘿卜等。
腎功能正常者,可以適當(dāng)增加豆腐等豆制。含糖量為4%~10%的蔬菜、水果有扁豆、白蘿卜、草苺、檸檬、櫻桃等,應(yīng)控制食用,含糖量超過10%的蔬菜,如山藥、馬鈴薯、芋頭、藕、青豆、黃豆、豌豆、蠶豆、香菇等,應(yīng)按食入量及其含糖,適當(dāng)扣除主食。
可以將含糖量高的蔬菜洗凈后,放入多量水中煮15分鐘,將水倒去,然后再煮,這樣重復(fù)3次,使菜中碳水化合物溶于水棄去,加適量的油、鹽等調(diào)味燒煮,可供充饑食用。 2)水果的選用 新鮮水果富含維生素c、礦物質(zhì)、水份和纖維素,還含較多的果糖和葡萄糖,糖尿病患者要根據(jù)自己的情況選擇食用 。
(1)因?yàn)樗懈缓穷?,而且能被機(jī)體迅速吸收,易引起血糖增高。所以患者病情未控制,血糖、尿糖均高,最好不要吃水果。
(2)重癥患者不宜吃過多水果,以免病情惡化。有時為了預(yù)防發(fā)生低血糖的發(fā)生,允許吃少量的水果。
(3)如果患者平素就喜水果,并且病情穩(wěn)定,可以吃適量的水果。吃水果的最佳時間在餐前一小時,因可使水果中的果糖 起緩沖飲食的作用。
◆主食固定法 本法是根據(jù)患者體力勞動的需要,將每日三餐中的主食固定。全日主食量有4種分配方式: (1)休息患者:每日206~250克。
(2)輕體力勞動患者:每日250~300克。 (3)中等體力勞動患者:每日300~350克。
(4)重體力勞動患者:每日400克以上 。 總熱量的全日分配需根據(jù)病情恰當(dāng)安排,一般三餐分配法:早餐1/5、中餐2/5、晚餐2/5。
少食多餐者,除中餐晚餐各進(jìn)食100克外,其余均為50克。當(dāng)每日的總熱量及進(jìn)餐次數(shù)形成規(guī)律后,三餐不可隨意更改, 三餐也不可兩餐用,否則會打亂體內(nèi)的代謝過程,對糖尿病病情的控制產(chǎn)生不良影響。
3.糖尿病人日常生活需要注意哪些問題
糖尿病患者應(yīng)該注意長期堅(jiān)持規(guī)范治療是最重要的,包括: 控制飲食,堅(jiān)持適量運(yùn)動鍛煉,合理用藥 。
糖尿病人日常飲食注意事項(xiàng) 1、主食一般以米、面為主,但是,我們比較喜歡粗雜糧,如燕麥、麥片、玉米面等,因?yàn)檫@些食物中有較多的無機(jī)鹽、維生素,又富含膳食纖維,膳食纖維具有減低血糖作用,對控制血糖有利。 2、血糖高患者的蛋白質(zhì)來源,大豆及其豆制品為好,一方面,其所含蛋白質(zhì)量多質(zhì)好;另一方面,其不含膽固醇,具有降脂作用,故可代替部分動物性食品,如肉類等。
3、在控制熱量期間,仍感饑餓時,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌著吃。由于蔬菜所含膳食纖維多、水分多,供熱能低、具有飽腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。
4、禁用食物有:白糖、紅糖、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕點(diǎn)、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等。另外,含碳水化合物較多的土豆、山藥、芋艿、藕、蒜苗、胡蘿卜等少用或食用后減少相應(yīng)的主食量。
5、富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、洋油、奶油、黃油等少用,最好不用??捎弥参镉痛娌糠謩游镉停ㄉ?、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相當(dāng)多,盡量不吃或少吃或減少油類攝入。
6、蛋黃和動物內(nèi)臟如肝、腦、腰等含膽固醇相當(dāng)高,應(yīng)盡量少用或不用。 7、水果中含葡萄糖、果糖,能使血糖升高,故在血、尿糖控制相對穩(wěn)定時,空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小時血糖<10mmol/L時,可在兩餐或臨睡前食用,但也要減少相應(yīng)主食。
8、酒類,主要含酒精,產(chǎn)熱高,而其他營養(yǎng)素含量很少,故不飲為宜。 9、血糖高患者的飲食除控制總熱卡外,還應(yīng)做到食品多樣化,但因?yàn)橄拗铺?、鹽,使菜肴味道較單一。
針對這一點(diǎn),市場上生產(chǎn)了多種甜味劑如甜味菊、甜味糖,其不產(chǎn)熱、不含任何營養(yǎng)素,近兩年有一種甜味劑為蛋白糖,其有氨基酸組成,也不產(chǎn)熱,無任何副作用,是目前較理想的甜味劑,如紐特糖、元真糖。 10、對于胰島素依賴型的患者,同樣需要在醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行飲食控制,對肥胖合并有高血壓、冠心病的糖尿病患者,除了較嚴(yán)格的飲食控制外,忌食動物內(nèi)臟、蛋黃、魚子等,嚴(yán)格控制動物油如黃油、豬油、牛油等,其中的飽和脂肪酸對預(yù)防動脈粥樣硬化不利。
11、對于合并腎臟功能不全的糖尿病患者,除控制總熱量外,應(yīng)根據(jù)病情注意少鹽,無鹽或少鈉及蛋白質(zhì)的攝入量,蛋白質(zhì)供應(yīng)不宜過高,并且忌食豆制品,對于尿毒癥應(yīng)低蛋白飲食,蛋白質(zhì)每天在30克左右,主食以麥淀粉代替米、面、蛋白質(zhì)供給首選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、瘦肉等。 12、忌甜食,炸食品及瓜子、花生,動物內(nèi)臟。
13、免高糖食物,如各種糖果、甜食。 14、免脂肪的攝入,除限制動物脂肪外,每日烹調(diào)油在20克以下。
15、免油膩和含脂肪高的食物,如油炸食品及瓜子、花生等。 16、免含膽固醇高的食品,如動物內(nèi)臟。
17、多吃高纖維食物,如粗糧、含纖維高的蔬菜。 18、定量進(jìn)餐,可以少量多餐。
19、蛋白質(zhì)的攝入,可以基本和正常人一樣,1.2克/公斤體重,但不要過多。 20、多飲水。
在血糖控制好的情況下,可以在兩餐中間吃少量水果,并且減少相應(yīng)主食攝入量。
4.糖尿病人飲食禁忌 降糖食物有哪些
一 糖尿病人飲食禁忌1.忌口甜食糖類制品、蜂蜜、白(黑)巧克力、蜂蜜、干果制品、含糖汽水、果汁、果肉醬、甜點(diǎn)、蛋糕等能使血糖快速升高的食品都是糖尿病人飲食禁忌。
2.糖尿病患者飲食以清淡為主糖尿病患者應(yīng)該多吃含糖少的蔬菜,因?yàn)槭卟酥泻写罅康纳攀忱w維給患者飽腹感,具有降低血糖的供能。3.不要食用富含飽和脂肪酸的食物豬油、牛油、奶油、黃油等動物脂肪油制品,可以用植物油來替代這些動物油。
4.主食要以粗糧為主一般患者喜歡吃米粉、面食,但是這些食物中含有大量糖類物質(zhì),不利于糖尿病患者控制血糖,所以多吃些燕麥、豆制品、玉米面等主食,這些食物中含有豐富的維生素和膳食纖維都是有助于降低血糖,同時對患者的消化系統(tǒng)進(jìn)行改善。5.控制總熱量糖尿病患者應(yīng)該控制體內(nèi)的總體熱量,有助于糖類物質(zhì)的消化和分解,如果糖尿病患者體內(nèi)熱量過高會導(dǎo)致血糖升高,不利于病情的控制。
6.制定合理的飲食計劃糖尿病患者應(yīng)該制定合理的飲食計劃,可以保證體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)的充足,不要因?yàn)樘悄虿〉娘嬍臣煽诙求w內(nèi)新陳代謝紊亂造成糖尿病綜合癥?;颊咴陲嬍晨刂破陂g要有良好的心情和充足的睡眠,樂觀的面對每一天。
二 降糖食物1.西葫蘆 促進(jìn)人體內(nèi)的胰島素分泌。2.豆芽 控制餐后血糖上升。
3.紫菜 含有豐富的紫菜多糖、蛋白質(zhì)、脂肪、胡蘿卜素、維生素等,其中的紫菜多糖能顯著降低空腹血糖。糖尿病患者可于飯前食用紫菜,以降低血糖。
4.麥麩 味甘,性平、偏涼,除充饑、補(bǔ)充營養(yǎng)外,尚可養(yǎng)心安神。麩小麥可益氣、除熱、止汗;麥麩調(diào)中、清熱、止虛汗,可根據(jù)病情所需而選用。
用麥麩、面粉按6:4的比例,拌和雞蛋,做成糕餅,可作為糖尿病病人正餐或加餐食品。5.魔芋 是一種低熱能、高纖維素食物。
因其分子量大,粘性高,在腸道內(nèi)排泄緩慢,能延緩葡萄糖的吸收,有效降低餐后血糖升高。魔芋中所含的葡萄甘露聚糖對降低糖尿病患者的血糖有較好的效果。
又因?yàn)樗詮?qiáng),含熱能低,既能增加飽腹感,減輕饑餓感,又能減輕體重。6.豬胰 性平,焙干研成粉末,長期服用對降血糖和維持血糖穩(wěn)定有明顯療效。
南瓜 味甘,性溫,有補(bǔ)中益氣、消炎止痛的功能?,F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),南瓜能促進(jìn)胰島素的分泌。
7.黑木耳 含木耳多糖、維生素、蛋白質(zhì)、胡蘿卜素和鉀、鈉、鈣、鐵等礦物質(zhì),其中木耳多糖有降糖效果,動物實(shí)驗(yàn)表明,木耳多糖可以降低糖尿病小鼠的血糖。黑木耳可炒菜或燉湯,也可作配料。
8.洋蔥 味甘、辛,性微溫,與蔥、蒜性味相近,具有健胃、增進(jìn)食欲、行氣寬中的功效,與大蒜一起食用有降糖效果。經(jīng)常食用洋蔥,既可充饑,又能降糖治病。
9.苦瓜 味極苦,性寒,有清熱解暑、清肝明目、解毒的功能?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),苦瓜含苦瓜甙、5—羥色胺、谷氨酸、丙氨酸及維生素B1等成分。
苦瓜的粗提取物有類似胰島素的作用,能降低血糖,對糖尿病有良好的防治作用。
5.糖尿病人食譜中有哪些禁忌
糖尿病的人不能吃以下食物: 一、不能吃容易使血糖迅速升高的食物,如白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜面包及糖制糕點(diǎn)等。
二、不能吃容易使血脂升高的食物,如牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉,對富含膽固醇的食物,更應(yīng)特別注意,應(yīng)該不用或少用,防止動脈硬化性心臟病的發(fā)生。 三、不宜飲酒。
因?yàn)榫浦兴木凭缓渌麪I養(yǎng)素只供熱能,每克酒精產(chǎn)熱約7千卡,長期飲用對肝臟不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少數(shù)服磺脲類降糖藥的病人,飲酒后易出現(xiàn)心慌、氣短、面頰紅燥等反應(yīng)。
注意,患者空腹飲酒易引起低血糖,所以,為了糖尿病患者的安全,還是不飲酒為佳。