1.防煤氣小知識

忌明火，手機(jī)，電池波等，開窗痛風(fēng)

最好的預(yù)防煤氣的方法是窗戶上一定要裝煙斗，晚上爐子一定要蓋上，煙道開關(guān)一定要打開。

家庭中煤氣中毒主要指一氧化碳中毒、液化石油氣、管道煤氣、天然氣中毒，前者多見于冬天用煤爐取暖，門窗緊閉，排煙不良時，后者常見于液化灶具漏泄或煤氣管道漏泄等。煤氣中毒時病人最初感覺為頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、軟弱無力，當(dāng)他意識到中毒時，常掙扎下床開門、開窗，但一般僅有少數(shù)人能打開門，大部分病人迅速發(fā)生抽痙、昏迷，兩頰、前胸皮膚及口唇呈櫻桃紅色，如救治不及時，可很快呼吸抑制而死亡。煤氣中毒依其吸入空氣中所含一氧化碳的濃度

、中毒時間的長短，常分三型：

(1)輕型：中毒時間短，血液中碳氧血紅蛋白為10%--20%。表現(xiàn)為中毒的早期癥狀，頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力，甚至出現(xiàn)短暫的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鮮空氣，脫離中毒環(huán)境后，癥狀迅速消失，一般不留后遺癥。

(2)中型：中毒時間稍長，血液中碳氧血紅蛋白占30%--40%，在輕型癥狀的基礎(chǔ)上，可出現(xiàn)虛脫或昏迷。皮膚和粘膜呈現(xiàn)煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時，可迅速清醒，數(shù)天內(nèi)完全恢復(fù)，一般無后遺癥狀。

(3)重型：發(fā)現(xiàn)時間過晚，吸入煤氣過多，或在短時間內(nèi)吸入高濃度的一氧化碳，血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上，病人呈現(xiàn)深度昏迷，各種反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血壓下降，呼吸急促，會很快死亡。一般昏迷時間越長，預(yù)后越嚴(yán)重，常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。

家庭中如發(fā)生煤氣中毒，主要采?。?/p>

(1)立即打開門窗，移病人于通風(fēng)良好、空氣新鮮的地方，注意保暖。查找煤氣漏泄的原因，排除隱患。

(2)松解衣扣，保持呼吸道通暢，清除口鼻分泌物，如發(fā)現(xiàn)呼吸驟停，應(yīng)立即行口對口人工呼吸，并作出心臟體外按摩。

(3)立即進(jìn)行針刺治療，取穴為太陽、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。輕、中度中毒者，針刺后可以逐漸蘇醒。

(4)立即給氧，有條件應(yīng)立即轉(zhuǎn)醫(yī)院高壓氧艙室作高壓氧治療，尤適用于中、重型煤氣中毒患者，不僅可使病者蘇醒，還可使后遺癥減少。

(5)立即靜脈注射50%葡萄糖液50毫升，加維生素C500--1000毫克。輕、中型病人可連用2天，每天1--2次，不僅能補(bǔ)充能量，而且有脫水之功，早期應(yīng)用可預(yù)防或減輕腦水腫。

(6)昏迷者按昏迷病人的處理進(jìn)行。

(7)煤氣中毒糾正后的處理：

①堅持早晨到公園或在陽臺進(jìn)行深呼吸運(yùn)動擴(kuò)胸運(yùn)動、太極拳，每天30分鐘左右，輕、中型中毒者應(yīng)連續(xù)晨練7--14天；重型中毒者可根據(jù)后遺癥情況，連續(xù)晨練3--6個月，作五禽戲、鐵布衫功、八段錦等。

②繼續(xù)服用金維他每天1--2丸，連服7--14天，或維生素C0.1--0.2克，每天3次，亦可適量服用維生素B1、B6，復(fù)合維生素B等。

③檢查煤氣使用情況，以防再次中毒；a.檢查煤氣有無漏泄，安裝是否合理，燃?xì)庠罹哂袩o故障，使用方法是否正確等；b.冬天取暖方法是否正確，煤氣管道是否暢通，室內(nèi)通風(fēng)是否良好等；c.盡量不使用煤爐取暖，如果使用，必須遵守煤爐取暖規(guī)則，切勿馬虎；d.熱水器應(yīng)與浴池分室而建，并經(jīng)常檢查煤氣與熱水器連接管線的完好；e.如入室后感到有煤氣味，應(yīng)迅速打開門窗，并檢查有無煤氣漏泄或有煤爐在室內(nèi)，切勿點(diǎn)火；f.經(jīng)常擦拭灶具，保證灶具不致造成人體污染，在使用煤氣開關(guān)后，應(yīng)用肥皂洗手，并用流水沖凈。在廚房內(nèi)安裝排氣扇或排油煙機(jī)；g.一定要使用煤氣專用橡膠軟管，不能用尼龍、乙烯管或破舊管子，每半年檢查一次管道通路。

2.怎樣預(yù)防煤氣中毒安全防火小知識

原發(fā)布者：iwan3fly

預(yù)防煤氣中毒安全小常識冬季即將到來，請各部門做好防止煤氣中毒常識的宣傳工作，各部門組織學(xué)習(xí)《預(yù)防煤氣中毒安全小常識》的學(xué)習(xí)，并做好培訓(xùn)記錄。公司預(yù)防煤氣中毒的重點(diǎn)部位是鍋爐房，經(jīng)檢測鍋爐房特別是鍋爐房煙道附近一氧化碳濃度非常高，存在煤氣中毒的風(fēng)險，目前公司正在進(jìn)行此項隱患整改工作，公司所有人員出入鍋爐房時要注意防范煤氣中毒。一、什么是煤氣中毒煤氣中毒通常指的是一氧化碳中毒，一氧化碳無色無味，比空氣輕，易燃燒，燃燒時為藍(lán)色火焰?？諝庵幸谎趸己咳绻_(dá)到0.04%-0.06%時，就可使人中毒。二、常見的煤氣中毒原因1、鍋爐房使用燃煤鍋爐，室內(nèi)用炭火鍋涮肉、燒烤用餐，在密閉居室中使用煤爐取暖、做飯，由于通風(fēng)不良，煙筒堵塞，供氧不充分，可產(chǎn)生大量一氧化碳積蓄在室內(nèi)。門窗緊閉，又無通風(fēng)措施，未安裝或不正確安裝風(fēng)斗，疏忽大意，思想麻痹，致使煤氣大量溢出；氣壓低，煤氣難以流通排出。2、居民使用管道煤氣，如果管道漏氣，開關(guān)不緊，均可使煤氣大量溢出，造成中毒。3、使用燃?xì)鉄崴?，通風(fēng)不良，洗浴時間過長。4、冬季在車內(nèi)發(fā)動汽車或開動車內(nèi)空調(diào)后在車內(nèi)睡眠，都可能引起煤氣中毒。 三、怎樣識別一氧化碳中毒1、輕度中毒。中毒者會感覺到頭暈、頭痛、眼花、全身乏力，這時如能及時開窗通風(fēng)，吸入新鮮空氣，癥狀會很快減輕、消失。2、中度中毒。中毒者可出現(xiàn)多汗、煩躁、走路不穩(wěn)、皮膚蒼白、意識模糊

3.怎樣預(yù)防煤氣中毒

怎樣預(yù)防煤氣中毒？

1.應(yīng)廣泛宣傳室內(nèi)用煤火時應(yīng)有安全設(shè)置（如煙囪、小通氣窗、風(fēng)斗等），說明煤氣中毒可能發(fā)生的癥狀和急救常識，尤其強(qiáng)調(diào)煤氣對小嬰兒的危害和嚴(yán)重性。煤爐煙囪安裝要合理，沒有煙囪的煤爐，夜間要放在室外。

2.不使用淘汰熱水器，如直排式熱水器和煙道式熱水器，這兩種熱水器都是國家明文規(guī)定禁止生產(chǎn)和銷售的；不使用超期服役熱水器；安裝熱水器最好請專業(yè)人士安裝，不得自行安裝、拆除、改裝燃具。冬天沖涼時浴室門窗不要緊閉，沖涼時間不要過長。

3.開車時，不要讓發(fā)動機(jī)長時間空轉(zhuǎn)；車在停駛時，不要過久地開放空調(diào)機(jī)；即使是在行駛中，也應(yīng)經(jīng)常打開車窗，讓車內(nèi)外空氣產(chǎn)生對流。感覺不適即停車休息；駕駛或乘坐空調(diào)車如感到頭暈、發(fā)沉、四肢無力時，應(yīng)及時開窗呼吸新鮮空氣。

4.在可能產(chǎn)生一氧化碳的地方安裝一氧化碳報警器。一氧化碳報警器是專門用來檢測空氣中一氧化碳濃度的裝置，能在一氧化碳濃度超標(biāo)的時候及時地報警，有的還可以強(qiáng)行打開窗戶或排氣扇，使人們遠(yuǎn)離一氧化碳的侵害。

4.預(yù)防煤氣中毒標(biāo)語

預(yù)防煤氣中毒標(biāo)語：

1、消除家中安全隱患，防煤氣中毒于未然。

2、有備無患保平安，人人把好煤氣關(guān)。

3、學(xué)一分預(yù)防煤氣中毒知識，多十分健康平安保障。

4、過年過節(jié)合家樂融融，防煤氣中毒工作莫放松。

5、管好您的煤氣 守護(hù)您的健康

6、預(yù)防煤氣 莫當(dāng)兒戲

7、預(yù)防煤氣中毒，生命高于一切！

8、學(xué)一分預(yù)防煤氣中毒知識，多十分健康平安保障。

9、過年過節(jié)合家樂融融，防煤氣中毒工作莫放松。

10、珍愛生命健康，預(yù)防煤氣中毒。

擴(kuò)展資料：

預(yù)防煤氣中毒方法：

1、不使用淘汰熱水器，如直排式熱水器和煙道式熱水器，這兩種熱水器都是國家明文規(guī)定禁止生產(chǎn)和銷售的；不使用超期服役熱水器；安裝熱水器最好請專業(yè)人士安裝，不得自行安裝、拆除、改裝燃具。冬天沖涼時浴室門窗不要緊閉，沖涼時間不要過長。

2、開車時，不要讓發(fā)動機(jī)長時間空轉(zhuǎn)；車在停駛時，不要過久地開放空調(diào)機(jī)；即使是在行駛中，也應(yīng)經(jīng)常打開車窗，讓車內(nèi)外空氣產(chǎn)生對流。感覺不適即停車休息；駕駛或乘坐空調(diào)車如感到頭暈、發(fā)沉、四肢無力時，應(yīng)及時開窗呼吸新鮮空氣。

3、在可能產(chǎn)生一氧化碳的地方安裝一氧化碳報警器。一氧化碳報警器是專門用來檢測空氣中一氧化碳濃度的裝置，能在一氧化碳濃度超標(biāo)的時候及時地報警，有的還可以強(qiáng)行打開窗戶或排氣扇，使人們遠(yuǎn)離一氧化碳的侵害。

參考資料：搜狗百科-一氧化碳中毒

5.醫(yī)學(xué)常識 一氧化碳中毒

什么是一氧化碳中毒 一氧化碳中毒（carbon monoxide poisoning），亦稱煤氣中毒。

一氧化碳是無色、無臭、無味的氣體，故易于忽略而致中毒。常見于家庭居室通風(fēng)差的情況下，煤爐產(chǎn)生的煤氣或液化氣管道漏氣或工業(yè)生產(chǎn)煤氣以及礦井中的一氧化碳吸入而致中毒。

一氧化碳中毒癥狀表現(xiàn)在以下幾個方面： 一是輕度中毒 。 患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、失眠、視物模糊、耳鳴、惡心、嘔吐、全身乏力、心動過速、短暫昏厥。

血中碳氧血紅蛋白含量達(dá)10%-20%。 二是中度中毒。

除上述癥狀加重外，口唇、指甲、皮膚粘膜出現(xiàn)櫻桃紅色，多汗，血壓先升高后降低，心率加速，心律失常，煩躁，一時性感覺和運(yùn)動分離（即尚有思維，但不能行動）。癥狀繼續(xù)加重，可出現(xiàn)嗜睡、昏迷。

血中碳氧血紅蛋白約在30%-40%。經(jīng)及時搶救，可較快清醒，一般無并發(fā)癥和后遺癥。

三是重度中毒?；颊哐杆龠M(jìn)入昏迷狀態(tài)。

初期四肢肌張力增加，或有陣發(fā)性強(qiáng)直性痙攣；晚期肌張力顯著降低，患者面色蒼白或青紫，血壓下降，瞳孔散大，最后因呼吸麻痹而死亡。經(jīng)搶救存活者可有嚴(yán)重合并癥及后遺癥。

一氧化碳的后遺癥。中、重度中毒病人有神經(jīng)衰弱、震顫麻痹、偏癱、偏盲、失語、吞咽困難、智力障礙、中毒性精神病或去大腦強(qiáng)直。

部分患者可發(fā)生繼發(fā)性腦病 /kepu060226.htm 一氧化碳中毒的治療 一氧化碳中毒（），亦稱煤氣中毒。一氧化碳是無色、無臭、無味的氣體，故易于忽略而致中毒。

常見于家庭居室通風(fēng)差的情況下，煤爐產(chǎn)生的煤氣或液化氣管道漏氣或工業(yè)生產(chǎn)煤氣以及礦井中的一氧化碳吸入而致中毒。 二、臨床表現(xiàn) 1、輕度中毒pp患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、失眠、視物模糊、耳鳴、惡心、嘔吐、全身乏力、心動過速、短暫昏厥。

血中碳氧血紅蛋白含量達(dá)10%-20%。 2、中度中毒pp除上述癥狀加重外，口唇、指甲、皮膚粘膜出現(xiàn)櫻桃紅色，多汗，血壓先升高后降低，心率加速，心律失常，煩躁，一時性感覺和運(yùn)動分離（即尚有思維，但不能行動）。

癥狀繼續(xù)加重，可出現(xiàn)嗜睡、昏迷。血中碳氧血紅蛋白約在30%-40%。

經(jīng)及時搶救，可較快清醒，一般無并發(fā)癥和后遺癥。 3、重度中毒患者迅速進(jìn)入昏迷狀態(tài)。

初期四肢肌張力增加，或有陣發(fā)性強(qiáng)直性痙攣；晚期肌張力顯著降低，患者面色蒼白或青紫，血壓下降，瞳孔散大，最后因呼吸麻痹而死亡。經(jīng)搶救存活者可有嚴(yán)重合并癥及后遺癥。

4、后遺癥pp中、重度中毒病人有神經(jīng)衰弱、震顫麻痹、偏癱、偏盲、失語、吞咽困難、智力障礙、中毒性精神病或去大腦強(qiáng)直。部分患者可發(fā)生繼發(fā)性腦病。

三、診斷要點(diǎn) 1、中毒史pp有發(fā)生中毒的環(huán)境和條件。 2、中毒發(fā)現(xiàn)。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查pp測定血液碳氧血紅蛋白（HbCO）陽性。 四、治療決策與常規(guī)處方 1、改善組織缺氧，保護(hù)重要器官 （1）立即將患者移至通風(fēng)、空氣新鮮處，解開領(lǐng)扣，清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。

必要時行口對口人工呼吸或氣管插管，或行氣管切開。冬季應(yīng)注意保暖。

（2）吸氧：以加速碳氧血紅蛋白的離解。有條件者行高壓氧治療，效果最佳。

鼻導(dǎo)管吸氧的氧流量為8-10L/min。 (3)保護(hù)心腦等重要器官：可用細(xì)胞色素C30mg靜脈滴注（用前做皮膚試驗(yàn)），或?qū)⑷紫佘?0mg、輔酶I（輔酶A）50U、普通胰島素4U加入25%葡萄糖溶液250ml中靜脈滴注。

（4）有腦血管痙攣、震顫性麻痹者，可用阿托品或654-2靜脈注射。 2、防治腦水腫應(yīng)用高滲脫水劑，如20%甘露醇與高滲葡萄糖液交替靜脈滴注、或并用利尿劑及地塞米松。

腦水腫多出現(xiàn)在中毒后2-4h。 3、糾正呼吸障礙pp可應(yīng)用呼吸興奮劑如洛貝林等。

重癥缺氧、深昏迷24h以上者可行氣管切開，呼吸停止者立即人工呼吸，必要時氣管插管，加壓給氧，使用人工呼吸器。 4、糾正低血壓發(fā)現(xiàn)休克征象者立即抗休克治療。

5、對癥處理驚厥者應(yīng)用苯巴比妥、地西泮（安定）鎮(zhèn)靜。震顫性麻痹服苯海索（安坦）2-4mg、3/d。

癱瘓者肌注氫溴酸加蘭他敏2.5-5mg，口服維生素B族和地巴唑，配合新針、按摩療法。 6、預(yù)防感染對長期昏迷者給抗生素治療。

7、其他治療如高壓氧療法，放血療法等。 五、綜合醫(yī)囑 1、加強(qiáng)預(yù)防一氧化碳中毒的衛(wèi)生宣傳，對取暖用的煤爐要裝好煙囪，并保持煙囪結(jié)構(gòu)嚴(yán)密和通風(fēng)良好，防止漏煙、倒煙。

2、認(rèn)真執(zhí)行安全生產(chǎn)制度和操作規(guī)程，煤氣發(fā)生爐和管道要經(jīng)常檢修以防漏氣，產(chǎn)生一氧化碳的工作場地必須有良好的通風(fēng)設(shè)備，并須加強(qiáng)對空氣中一氧化碳的監(jiān)測。 3、加強(qiáng)個人防護(hù)，進(jìn)入高濃度一氧化碳的環(huán)境工作時，要戴好特制的一氧化碳防毒面具，兩人同時工作，以便監(jiān)護(hù)和互助。

6.冬季"四防”小常識防煤氣中毒小竅門

1.應(yīng)廣泛宣傳室內(nèi)用煤火時應(yīng)有安全設(shè)置（如煙囪、小通氣窗、風(fēng)斗等），說明煤氣中毒可能發(fā)生的癥狀和急救常識，尤其強(qiáng)調(diào)煤氣對小嬰兒的危害和嚴(yán)重性。

煤爐煙囪安裝要合理，沒有煙囪的煤爐，夜間要放在室外。2.不使用淘汰熱水器，如直排式熱水器和煙道式熱水器，這兩種熱水器都是國家明文規(guī)定禁止生產(chǎn)和銷售的；不使用超期服役熱水器；安裝熱水器最好請專業(yè)人士安裝，不得自行安裝、拆除、改裝燃具。

冬天沖涼時浴室門窗不要緊閉，沖涼時間不要過長。3.開車時，不要讓發(fā)動機(jī)長時間空轉(zhuǎn)；車在停駛時，不要過久地開放空調(diào)機(jī)；即使是在行駛中，也應(yīng)經(jīng)常打開車窗，讓車內(nèi)外空氣產(chǎn)生對流。

感覺不適即停車休息；駕駛或乘坐空調(diào)車如感到頭暈、發(fā)沉、四肢無力時，應(yīng)及時開窗呼吸新鮮空氣。4.在可能產(chǎn)生一氧化碳的地方安裝一氧化碳報警器。

一氧化碳報警器是專門用來檢測空氣中一氧化碳濃度的裝置，能在一氧化碳濃度超標(biāo)的時候及時地報警，有的還可以強(qiáng)行打開窗戶或排氣扇，使人們遠(yuǎn)離一氧化碳的侵害。

7.防一氧化碳的資料

品名一氧化碳； Carbonmonoxide; CAS: 630-08-0理化性質(zhì)無色、無嗅、無味的氣體。

分子式C-O。分子量28.01。

相對密度0.793（液體）。 熔點(diǎn) -205.0℃。

沸點(diǎn) -191.5℃。自燃點(diǎn)608.89℃。

與空氣混合物爆炸限12~ 75%。在水中的溶解度低，但易被氨水吸收。

在空氣中燃燒呈藍(lán)色火焰。遇 熱、明火易燃燒爆炸。

在400~700℃間分解為碳和二氧化碳。 侵入途徑經(jīng)呼吸道吸收。

毒理學(xué)簡介人吸入TCLo: 600mg/m3/10M,LCLo:5000ppm/5M。人（男性）吸入LCLo: 4000ppm/30M; TCLo: 650 ppm/45M。

大鼠吸入LC50: 1807 ppm/4H。小鼠吸入LC50: 2444 ppm/4H。

CO經(jīng)呼吸道吸入。吸入的CO通過肺泡進(jìn)入血液， 立即與血紅蛋白結(jié)合形成 碳氧血紅蛋白（HbCO）。

空氣中CO分壓越高， HbCO濃度也越高。吸收后的 CO絕大部分以不變的形式由呼吸道排出。

在正常大氣壓下， CO半排出期為 128~409分鐘，平均為320分鐘。停止接觸后，如提高吸入氣體的氧分壓，可縮 短CO的半排出期。

進(jìn)入血液的CO與血紅蛋白及其它某些含鐵蛋白質(zhì)（如肌 球蛋白、二價鐵的細(xì)胞色素）形成可逆結(jié)合。它與血紅蛋白具有很強(qiáng)親和力， 即CO與血紅蛋白的親和力比氧與Hb 的親和力約大300倍，致使血攜氧能力 下降，同時HbCO的解離速度卻比氧合血紅蛋白的解離慢3600倍，且HbCO的存 在影響氧合血紅蛋白的解離， 阻礙了氧的釋放，導(dǎo)致低氧血癥，引起組織缺氧。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧最敏感，因此首先受累。缺氧引起顱內(nèi)壓增高。

同時，缺氧和腦水腫，造成腦血液循環(huán)障礙， 而血管吻合支較少和血管水腫、結(jié) 構(gòu)不健全的蒼白球可出現(xiàn)軟化、壞死、或白質(zhì)廣泛性脫髓鞘病變，產(chǎn)生帕 金森氏綜合征和一系列精神癥狀。部分重癥CO中毒患者，在昏迷蘇醒后，經(jīng)過2天至2月的假愈期，又出現(xiàn)一 系列神經(jīng)、精神障礙，稱之為遲發(fā)性腦病。

臨床表現(xiàn)急性CO中毒是吸入高濃度CO后引起以中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害為主的全身性疾病。急性CO 中毒起病急、潛伏期短。

輕、中度中毒主要表現(xiàn)為頭痛、頭昏、心 悸、惡心、嘔吐、四肢乏力、意識模糊，甚至昏迷，但昏迷持續(xù)時間短，經(jīng) 脫離現(xiàn)場進(jìn)行搶救，可較快蘇醒、一般無明顯并發(fā)癥。血HbCO濃度在10%至50%。

部分患者顯示腦電圖異常。 重度中毒者意識障礙程度達(dá)深昏迷或 去大腦皮質(zhì)狀態(tài)。

往往出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、強(qiáng)直性全身痙攣、大小便失禁。部分患者可并發(fā)腦水腫、肺水腫、嚴(yán)重的心肌損害、休克、呼吸衰竭、上消化道出血、皮膚水泡或成片的皮膚紅腫、肌肉腫脹壞死、肝、腎損害等。

血液HbCO濃度可高于50%。多數(shù)患者腦電圖異常。

急性CO中毒遲發(fā)腦病是指急性中毒意識障礙恢復(fù)后， 經(jīng)過2~60天假愈期，又出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀。常見臨床表現(xiàn)有以下幾種：a.精神障礙：定向力喪失、計算力顯著下降、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、生活 不能自理，部分患者可發(fā)展為癡呆綜合征。

或有幻覺、錯覺、語無倫次、行 為失常、興奮沖動、打人毀物等表現(xiàn)。b.錐體外系癥狀：表現(xiàn)呆板面容，肌張力增高、動作緩慢、步態(tài)碎小、雙上肢 失去伴隨運(yùn)動，小書寫癥與靜止性震顫，出現(xiàn)帕金森綜合征。

c.錐體系神經(jīng)損害：表現(xiàn)輕偏癱、假性球麻痹、病理反射陽性或小便失禁。 d.大腦皮層局灶性功能障礙： 如失語、失明、失寫、失算等，或出現(xiàn)繼發(fā)性 癲癇。

頭顱CT檢查可發(fā)現(xiàn)腦部有病理性密度減低區(qū)。腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)中度或高度異常。

根據(jù)吸入較高濃度CO的接觸史和急性發(fā)生的中樞神經(jīng)損害 的癥狀和體征， 結(jié)合血中HbCO及時測定的結(jié)果，現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查及空氣中 CO濃度測定資料，排除其它病因后，可診斷為急性CO中毒。 輕度急性CO中毒需與感冒、高血壓、食物中毒等鑒別， 中度及重度中毒者 應(yīng)注意與其他病因如糖尿病、腦血管意外、安眠藥中毒等引起的昏迷鑒別， 對遲發(fā)腦病需與其他有類似癥狀的疾患進(jìn)行鑒別診斷。

處理迅速將患者移離中毒現(xiàn)場至通風(fēng)處，松開衣領(lǐng)，注意保暖，密切觀察意識狀態(tài)。 血HbCO系CO中毒唯一特異的化驗(yàn)指標(biāo)，但只有及時測定才對診斷更有參 考意義。

脫離中毒環(huán)境8小時以上患者，血中HbCO多在10%以下。雙波長分光光度法有較高的靈敏度及準(zhǔn)確度，快速簡便。

及時有效給氧是急性CO中毒最重要的治療原則。應(yīng)用高壓氧療法，可加速患者血中HbCO的清除，迅速糾正組織缺氧。

方法是用2~2.5個大氣壓活瓣式面罩吸入純氧60分鐘，每日1次，輕度中毒一般5~7次，中度中毒10~20次，重度 中毒20~30次。（詳見--附：高壓氧治療急性一氧化碳中毒及其遲發(fā)腦病）對癥 及支持療法：根據(jù)病情采用解除腦水腫、改善腦血循環(huán)的治療藥物，維持呼吸循環(huán)功能及鎮(zhèn)痙等。

對遲發(fā)腦病患者，治療方法包括高壓氧、糖皮質(zhì)激素、血管擴(kuò)張劑、神經(jīng)細(xì)胞營養(yǎng)藥及抗帕金森氏病藥物等。對中、重度中毒患者昏迷清醒后，應(yīng)臥床休息兩周，在觀察兩個月期間，暫時脫離CO作業(yè)。

附：高壓氧治療急性一氧化碳中毒及其遲發(fā)腦病 1.治療原理 CO中毒機(jī)制主要是碳氧血紅蛋白（HbCO）增加而使HbO減少造成的低氧血癥， 氧離曲線左移，細(xì)胞呼吸功能障礙等，可致全身各組織器官的嚴(yán)重缺氧， 中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累最重。高壓氧治療CO中毒的。

8.有關(guān)《預(yù)防煤氣中毒》的班會演講稿

預(yù)防煤氣中毒年年講、年年防，可還是年年發(fā)生，其中一個重要原因是一些人對煤氣存在種種誤解。

1.只有燒煤才會引起中毒。凡屬含碳的燃料，如汽油、煤 油、木炭等，在缺氧而不能燃燒時，皆可產(chǎn)生大量的一氧化碳，因此也能引起煤氣中毒。

2.室內(nèi)沒有煤煙不會引起中毒。煤氣是一種無色、無味氣體，室內(nèi)沒有煤煙，不等于沒有煤氣。煤氣中毒是在不知不覺中發(fā)生的。

3.用濕煤封火或放一盆水不會引起煤氣中毒。其實(shí)，一氧化碳極難溶于水；而且水分和煤在高溫下會發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，生成一種叫水煤氣的混合氣體，內(nèi)含有大量一氧化碳，且比重大，更易在室內(nèi)彌存，增加中毒危險性。

4.爐上烤棗核、橘皮能解煤毒。在煤爐上烤這些香型物質(zhì)，也只能增加室內(nèi)的清香味，并不能吸收煤氣和預(yù)防中毒。

5.裝設(shè)煙筒就不會煤氣中毒。其實(shí)遇大風(fēng)倒煙、煙筒被煙灰或其它東西堵塞等，煤氣排不出或排量少，大部分?jǐn)U散在室內(nèi)，也會發(fā)生煤氣中毒。

6.裝上風(fēng)斗就不會引起煤氣中毒。許多人家使用舊風(fēng)斗、或風(fēng)斗過小或安裝高度不夠。由于煤氣排出不暢，所以也能引起中毒。

7.門窗上有縫隙不會引起煤氣中毒。空氣比重為1，煤氣比重為0.967，室外空氣比煤氣重。如果門窗縫隙處于低處，煤氣便不易排出。因此門窗上有隙也可能發(fā)生煤氣中毒。

8.燒液化石油氣不會引起煤氣中毒。液化石油氣比空氣重，如果灶具漏氣，易在低處聚集，吸進(jìn)體內(nèi)也會發(fā)生煤氣中毒。

9.灌醋和灌酸菜湯能救中毒病人。對煤氣中毒的病人，尤其是處于昏迷狀態(tài)的病人，硬往嘴里灌醋或酸菜湯，容易嗆入肺內(nèi)，阻斷肺泡氣體交換，致使病情加重，甚至死亡。

10.煤氣中毒病人搶救過來就沒事了。煤氣中毒對人的肺、心、腦等器官的損害都很大。對搶救過來的病人如不繼續(xù)精心治療，很可能留下后遺癥。

9.煤氣中毒如何預(yù)防

1.只有燒煤才會引起中毒。凡屬含碳的燃料，如汽油、煤 油、木炭等，在缺氧而不能燃燒時，皆可產(chǎn)生大量的一氧化碳，因此也能引起煤氣中毒。

2.室內(nèi)沒有煤煙不會引起中毒。煤氣是一種無色、無味氣體，室內(nèi)沒有煤煙，不等于沒有煤氣。煤氣中毒是在不知不覺中發(fā)生的。

3.用濕煤封火或放一盆水不會引起煤氣中毒。其實(shí)，一氧化碳極難溶于水；而且水分和煤在高溫下會發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，生成一種叫水煤氣的混合氣體，內(nèi)含有大量一氧化碳，且比重大，更易在室內(nèi)彌存，增加中毒危險性。

4.爐上烤棗核、橘皮能解煤毒。在煤爐上烤這些香型物質(zhì)，也只能增加室內(nèi)的清香味，并不能吸收煤氣和預(yù)防中毒。

5.裝設(shè)煙筒就不會煤氣中毒。其實(shí)遇大風(fēng)倒煙、煙筒被煙灰或其它東西堵塞等，煤氣排不出或排量少，大部分?jǐn)U散在室內(nèi)，也會發(fā)生煤氣中毒。

6.裝上風(fēng)斗就不會引起煤氣中毒。許多人家使用舊風(fēng)斗、或風(fēng)斗過小或安裝高度不夠。由于煤氣排出不暢，所以也能引起中毒。

7.門窗上有縫隙不會引起煤氣中毒?？諝獗戎貫?，煤氣比重為0.967，室外空氣比煤氣重。如果門窗縫隙處于低處，煤氣便不易排出。因此門窗上有隙也可能發(fā)生煤氣中毒。

8.燒液化石油氣不會引起煤氣中毒。液化石油氣比空氣重，如果灶具漏氣，易在低處聚集，吸進(jìn)體內(nèi)也會發(fā)生煤氣中毒。

9.灌醋和灌酸菜湯能救中毒病人。對煤氣中毒的病人，尤其是處于昏迷狀態(tài)的病人，硬往嘴里灌醋或酸菜湯，容易嗆入肺內(nèi)，阻斷肺泡氣體交換，致使病情加重，甚至死亡。

10.煤氣中毒病人搶救過來就沒事了。煤氣中毒對人的肺、心、腦等器官的損害都很大。對搶救過來的病人如不繼續(xù)精心治療，很可能留下后遺癥。