1. 藥學(xué)基本知識(shí)

我淺談下我的想法，這篇題目出的比較大，的確，談生活中藥學(xué)太多也太雜，但是我想說(shuō)的是藥學(xué)到底對(duì)于我們的生活帶來(lái)了什么樣的變化，他給了我哪些啟示，有一點(diǎn)是我感受最深也是最重要的，那就是安全、有效、合理、經(jīng)濟(jì)的用藥對(duì)于每一個(gè)患者或者再大點(diǎn)說(shuō)對(duì)于每一條生命的重要性！藥物是用來(lái)救人的，但是生活中或者說(shuō)臨床中其實(shí)有相當(dāng)一部分患者不是因?yàn)榧膊”旧矶?，而是醫(yī)療事故或者說(shuō)是由于不合理用藥導(dǎo)致的，我所見過(guò)的就不止一例、二例，所以藥學(xué)讓我知道了生命的重要性、珍惜生命！這才是人類發(fā)明藥物的初衷，目的是為了讓世界上的每一個(gè)人都可以健康。

我個(gè)人覺(jué)得你要是想些好這篇文章不是單一的在網(wǎng)上隨便蕩些，生活中的藥學(xué)要去生活中尋找，比如去藥店實(shí)習(xí)、去醫(yī)院進(jìn)修、去藥廠鍛煉。這樣才能正真的體會(huì)到生活藥學(xué)使你懂得什么，畢竟在學(xué)校的接觸面是有限的。

每個(gè)人的體會(huì)是不一樣的，我只談我個(gè)人的體會(huì)也許不一定能適合你的文章寫作，分?jǐn)?shù)不是問(wèn)題，可給也可不給，我只希望我說(shuō)的能對(duì)你有幫助。記住一句生活中的東西要去生活中找，去體會(huì)！這是一篇很好的題材，最好多搜集些資料等一切成熟了在寫。

2. 藥品安全知識(shí)

藥品是用來(lái)防病治病的物品，藥品的種類很多，為了充分發(fā)揮藥效，保證安全用藥，居民在藥品選購(gòu)時(shí)應(yīng)遵循以下原則：

(1)選藥要對(duì)癥；

(2)療效要高；

(3)毒性要低；

(4)價(jià)廉易購(gòu)。

藥品包裝和說(shuō)明書

在整理家庭藥箱的時(shí)候，要注意檢查和保留好藥品包裝和說(shuō)明書。藥品包裝和說(shuō)明書是藥品質(zhì)量和應(yīng)用的指導(dǎo)文件，上面標(biāo)示有藥品的名稱、適應(yīng)癥、用法用量、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)、禁忌證、有效期及儲(chǔ)存等資料，因此應(yīng)當(dāng)妥善保存。

3. 藥物知識(shí)

辛伐他汀片 通用名： 辛伐他汀片 【化學(xué)名】[IS-{1α，3β，7β，8β，（2S*,4S*）,8aβ}]-2,2-二甲基丁酸-1,2,3,7 【成份】辛伐他汀 英文名： SIMVASTATIN TABLETS 拼音名： XINFATADING PIAN 藥品類別： 調(diào)節(jié)血脂藥 適應(yīng)癥： 1..高脂血癥： （1）對(duì)于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者，當(dāng)飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí)，辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。

且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。 （2）對(duì)于純合子家族性高膽固醇血癥患者，當(dāng)飲食控制及非飲食療法不理想時(shí)，辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和載脂蛋白B。

2.冠心病。對(duì)冠心病患者，辛伐他汀用于： （1）減少死亡的危險(xiǎn)性。

（2）減少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危險(xiǎn)性。 （3）減少腦卒中和短暫性腦缺血的危險(xiǎn)性。

（4）減少心肌血管再通手術(shù)（冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)及經(jīng)皮氣囊冠狀動(dòng)脈成形術(shù)）的危險(xiǎn)性。 （5）延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，包括新病灶及全堵塞的發(fā)生。

性狀： 薄膜衣片，除去薄膜衣后顯白色或類白色。 藥理毒理： 本品為甲基羥戊二酰輔酶A(HMG-COA)還原酶抑制劑，抑制內(nèi)源性膽固醇的合成，為血脂調(diào)節(jié)劑。

文獻(xiàn)資料表明，有降低高脂血癥家兔血清、肝臟、主動(dòng)脈中膽固醇（TC）的含量，降低極低密度脂蛋白膽固醇（VLDL-C），低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平的作用。 藥代動(dòng)力學(xué)： 辛伐他汀經(jīng)口服后對(duì)肝臟有高度的選擇性，其在肝臟中的濃度明顯高于其他非靶性組織，辛伐他汀的大部分經(jīng)肝組織吸收，主要作用在肝臟發(fā)揮，隨后從膽汁中排泄。

只有低于5%口服劑量的辛伐他汀活性結(jié)構(gòu)在外圍中發(fā)現(xiàn)，而其中95% 可與血漿蛋白結(jié)合。 用法用量： 1.口服：如需要可掰開服用。

（1）高膽固醇血癥：一般始服劑量為每天10mg，晚間頓服。對(duì)于膽固醇水平輕至中度升高的患者，始服劑量為每天5mg。

若需調(diào)整劑量則應(yīng)間隔四周以上，最大劑量為每天40mg，晚間頓服。當(dāng)?shù)兔芏戎鞍啄懝檀妓浇抵?75mg/dL(1.94mmol/L)或總膽固醇水平降至140mg/dL(3.6mmol/L)以下時(shí)，應(yīng)減低辛伐他汀的服用劑量。

（2）純合子家族性高膽固醇血癥：根據(jù)對(duì)照臨床研究結(jié)果，對(duì)純合子家族性高膽固醇血癥病人，建議辛伐他汀40mg/d晚間頓服，或80mg/d分早晨20mg、午間20mg和晚間40mg三次服用。辛伐他汀應(yīng)與其它降脂療法聯(lián)合應(yīng)用（如低密度脂蛋白提取法），當(dāng)無(wú)法使用這些方法時(shí)，也可單獨(dú)應(yīng)用辛伐他汀。

（3）冠心?。汗谛牟』颊呖梢悦刻焱砩戏?0mg作為起始劑量，如需要?jiǎng)┝空{(diào)整，可參考以上說(shuō)明（高膽固醇血癥用法與用量）。 （4）協(xié)同治療：辛伐他汀單獨(dú)應(yīng)用或與膽酸螯合劑協(xié)同應(yīng)用時(shí)均有效。

對(duì)于已同時(shí)服用免疫抑制劑類藥物的患者，辛伐他汀的推薦劑量為每天10mg。 (5)腎功能不全：由于辛伐他汀由腎臟排泄不明顯，故中度腎功能不全病人不必調(diào)整劑量；對(duì)于嚴(yán)重腎功能不全的患者（肌酐清除率小于30ml/min），如使用劑量超過(guò)每天10mg時(shí)應(yīng)慎重考慮，并小心使用。

不良反應(yīng)： 辛伐他汀一般耐受性良好，大部分不良反應(yīng)輕微且為一過(guò)性。在臨床對(duì)照試驗(yàn)中只有少于2%的病人因辛伐他汀的不良反應(yīng)而中途停藥。

在已有對(duì)照組的臨床試驗(yàn)中，不良反應(yīng)（分為可能、可疑或肯定）與藥物有關(guān)的發(fā)生率大于或等于1% 的有：腹痛、便秘、胃腸脹氣。發(fā)生率在0.5%~0.9%的不良反應(yīng)有疲乏、無(wú)力、頭痛。

發(fā)現(xiàn)肌病的報(bào)告很罕見。下列不良反應(yīng)的報(bào)導(dǎo)曾出現(xiàn)在無(wú)對(duì)照組臨床試驗(yàn)或上市后的應(yīng)用中，如惡心、腹瀉、皮疹、消化不良、瘙癢、脫發(fā)、暈眩、肌肉痙攣、肌痛、胰腺炎、感覺(jué)異常、外周神經(jīng)病變、嘔吐和貧血、橫紋肌溶解和肝炎/黃疸罕有發(fā)生。

包括下列一項(xiàng)或多項(xiàng)特征的明顯的過(guò)敏反應(yīng)綜合征罕有報(bào)導(dǎo)，如血管神經(jīng)性水腫、狼瘡樣綜合征、風(fēng)濕性多發(fā)性肌痛、脈管炎、血小板減少癥、嗜酸性粒細(xì)胞增多、血沉（ESR）增高、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛、蕁麻疹、光敏感性、發(fā)熱、潮紅、呼吸困難以及不適。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)：血清氨基轉(zhuǎn)移酶顯著和持續(xù)性升高的情況罕有報(bào)導(dǎo)。

肝功能檢查異常為輕微或一過(guò)性。來(lái)源于骨骼肌部分的血清磷酸肌酸激酶（CK）升高的情況也有報(bào)告。

禁忌癥： 1.對(duì)任何成分過(guò)敏者。 2.活動(dòng)性肝炎或無(wú)法解釋的持續(xù)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高者。

3.與四氫萘酚類鈣通道阻滯劑米貝地爾合用。 注意事項(xiàng)： 1.病人接受辛伐他汀治療以前應(yīng)接受標(biāo)準(zhǔn)膽固醇飲食并在治療過(guò)程中繼續(xù)使用。

2.肝臟反應(yīng)。本藥應(yīng)慎用在大量飲酒和/或有肝病歷史的病人。

有活動(dòng)性肝病或無(wú)法解釋的氨基轉(zhuǎn)移酶升高者應(yīng)禁用辛伐他汀。在臨床實(shí)驗(yàn)中，有少數(shù)服用辛伐他汀的患者有顯著的血清氨基轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高（超過(guò)正常值3倍以上）的現(xiàn)象。

但停藥后，則氨基轉(zhuǎn)移酶可回復(fù)至治療前水平，但無(wú)黃疸或其它有關(guān)的臨床癥狀或體征，亦無(wú)過(guò)敏現(xiàn)象。建議在治療前對(duì)于氨基轉(zhuǎn)移酶有升高現(xiàn)象的患者應(yīng)加強(qiáng)檢查并多加留意。

如果病人的氨基轉(zhuǎn)移酶有繼續(xù)升高的表現(xiàn)，特別是氨基轉(zhuǎn)移酶升高超過(guò)正常值3倍以上并保持持續(xù)，則應(yīng)予停藥。與。

4. 生活中要注意哪些藥品安全知識(shí)

藥品安全知識(shí)

1.什么是抗菌藥？濫用抗菌藥有何危害？

抗菌藥一般是指具有殺菌或抑菌活性的藥物，包括各種抗生素、磺胺類、咪唑類、硝基咪唑類、喹諾酮類等化學(xué)合成藥物。

濫用抗菌藥對(duì)群體、對(duì)社會(huì)而言，可以引起一個(gè)地區(qū)某些細(xì)菌耐藥現(xiàn)象的發(fā)生，如果許多細(xì)菌對(duì)多種抗菌藥物都耐藥，這種局面更為可怕，即這些細(xì)菌感染將變得所向無(wú)敵，人類對(duì)它們束手無(wú)策。如當(dāng)前耐多種藥的結(jié)核菌就成了世界上結(jié)核病防治的難題。

2.使用抗菌素的四大誤區(qū)是什么？

誤區(qū)一：認(rèn)為抗菌素是退燒藥而隨意使用。

誤區(qū)二：認(rèn)為越是新的、貴的抗菌素療效越好。

誤區(qū)三：不少人為保險(xiǎn)起見，隨意應(yīng)用抗菌素作為預(yù)防用藥。

誤區(qū)四：有細(xì)菌感染，不分清原因，立即使用抗菌素。

3.什么是藥品不良反應(yīng)？

藥品能治病但也可能對(duì)人體產(chǎn)生有害反應(yīng)，我們常常把這類有害反應(yīng)叫藥品不良反應(yīng)。

我國(guó)對(duì)藥品不良反應(yīng)的定義是：合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)或意外的有害反應(yīng)。它不包括無(wú)意或故意超劑量用藥引起的反應(yīng)以及用藥不當(dāng)引起的反應(yīng)。

4.為何服藥時(shí)一般不能飲酒？

這是因?yàn)榫浦泻幸掖嫉脑?。乙醇除了加速某些藥物在體內(nèi)的代謝轉(zhuǎn)化，降低療效外，還能誘發(fā)藥品不良反應(yīng)。長(zhǎng)期飲酒可能引起肝功能損傷，影響肝臟對(duì)藥物的代謝功能，使許多藥品的不良反應(yīng)增加，特別是服藥時(shí)飲酒，可使消化道擴(kuò)張，加速藥物吸收，從而引起不良反應(yīng)。另外，有些藥物還能加重乙醇對(duì)人體的損傷，因此，服藥時(shí)不宜飲酒。

5.老年人用藥應(yīng)注意什么？

一般說(shuō)，老年人臟器功能退化，新陳代謝減慢，容易發(fā)生藥品不良反應(yīng)；老年人往往身患一種以上的疾病，有些老年人還服用一些保健藥品、含藥保健品，所以老年人用藥要特別慎重，不要選用不良反應(yīng)多的藥，適當(dāng)降低用藥劑量，避免長(zhǎng)期用藥，還要盡量避免不良的藥物相互作用。

6.哪些藥可能影響兒童的健康？

國(guó)內(nèi)外已有資料表明，鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素有可能損害兒童的聽神經(jīng)，引起耳聾；多黏菌素、去甲腎上腺素能引起兒童的腎臟損傷；胃復(fù)安能引起一些兒童的腦損傷；四環(huán)素、氟哌酸等藥物能影響幼兒牙齒、骨骼的發(fā)育；感冒通能引起兒童血尿；滴鼻凈（萘甲唑啉）能引起兒童中毒等，兒童用藥的選擇應(yīng)特別慎重。

7.孕婦用藥要注意什么？

孕婦用藥，不僅本人可能受到藥品不良反應(yīng)的危害，不少藥物還可通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，損害胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。如病情確需用藥，一定要充分聽取醫(yī)務(wù)人員的意見，認(rèn)真選擇，嚴(yán)格遵守規(guī)定的用法用量。

8.什么叫處方藥和非處方藥？

處方藥：是指必須憑醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方才可調(diào)配、購(gòu)買和使用的藥品。

非處方藥：是指不需要憑醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方，即可自行判斷、購(gòu)買和使用的藥品。

5. 日常生活中安全用藥常識(shí)有哪些

1. 家里應(yīng)準(zhǔn)備藥品：

①常見病用藥：如傷風(fēng)感冒、哮喘、氣管炎等呼吸道病常用藥；拉稀嘔吐、食欲不振等消化道病常用藥；其他如魚肝油、鈣片、五官科及皮膚科病外用藥等。

②常用的藥：治療各系統(tǒng)病的藥種類很多，家里應(yīng)備的只能是常用的。作用相似的藥物很多，挑選一部分備用即可。

③安全的藥：兒童用藥要求較嚴(yán)，使用不當(dāng)極容易發(fā)生不良后果。備用的藥應(yīng)該是副作用少、毒性反應(yīng)小、使用方法簡(jiǎn)便的藥品。

④使用方便：家里常備藥主要以口服藥、外用藥為主。注射藥盡量少用，因使用不當(dāng)，掌握不好，容易發(fā)生過(guò)敏、中毒而造成不良后果。

⑤便于存放的藥：家庭常備藥存放的時(shí)間一般較長(zhǎng)。這就需要存放的藥量少些，特別是容易變質(zhì)失效的藥更應(yīng)少備些。具體地說(shuō)，應(yīng)以藥片為主，水劑為輔。要選擇些包裝比較好的藥物存放。

⑥易于掌握的藥：各種藥都各有用量、用法、適應(yīng)癥和副作用，復(fù)雜的家長(zhǎng)難以掌握。因此，應(yīng)備用的藥要少而精，種類少些，易于記住，便于使用，可少出差錯(cuò)。

2. 服感冒藥不宜吃甜食：醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)證明，如果在空腹?fàn)顩r下服用含有對(duì)乙酰氨基酚的感冒藥時(shí)，一般只需要20分鐘左右，血液里的藥物濃度就可以達(dá)到最高。而當(dāng)患者胃里有糖類食物時(shí)，感冒類藥物的吸收則會(huì)推遲2小時(shí)，影響其發(fā)揮作用。甜食進(jìn)食過(guò)多，也會(huì)使大量糖分進(jìn)入血液，從而導(dǎo)致患者食欲更差。此外，甜食中的糖分進(jìn)入人體后，還可促進(jìn)皮質(zhì)醇分泌，皮質(zhì)醇對(duì)免疫系統(tǒng)有抑制作用，會(huì)使得患者的機(jī)體抵抗力大幅降低，所以切記在感冒時(shí)不要服用甜食和甜飲料。

3. 服抗生素不宜喝果汁、牛奶：中國(guó)人幾乎大病小病都要吃點(diǎn)抗生素才安心。無(wú)論服用抗生素的做法對(duì)不對(duì)，都要記得在服用抗生素前后2小時(shí)內(nèi)不要飲用果汁或牛奶。這是因?yàn)楣?，尤其是新鮮果汁中富含的果酸，可以加速抗生素的溶解，會(huì)降低抗生素的藥效，還可能生成有害的中間產(chǎn)物，增加毒副作用；而牛奶則會(huì)降低抗生素活性，使藥效無(wú)法充分發(fā)揮，也就達(dá)不到應(yīng)有的療效。

4. 服止瀉藥不宜喝牛奶：腹瀉期間，我們的食欲也常常會(huì)隨之下降，為了補(bǔ)充丟失的營(yíng)養(yǎng)，我們常常會(huì)飲用營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比較高的牛奶來(lái)代替食物，但你不知道的是，牛奶不僅降低止瀉藥藥效，牛奶中的乳糖成分還容易加重腹瀉癥狀。因此，拉肚子期間千萬(wàn)不能飲用牛奶。

5. 服布洛芬不宜喝咖啡、可樂(lè)：布洛芬就是我們常說(shuō)的芬必得，它具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用。頭痛、關(guān)節(jié)痛、牙痛、感冒發(fā)熱它都能起到一定的治療作用。但是，由于布洛芬本身對(duì)胃黏膜有較大刺激性，為了避免疼痛加重，我們要盡量避免飲用如咖啡、可樂(lè)中等會(huì)刺激胃酸分泌的飲品，以免加劇布洛芬對(duì)胃黏膜的毒副作用，甚至誘發(fā)胃出血、胃穿孔。

6. 服降壓藥不宜吃柚子：醫(yī)生建議，在服用降壓藥期間，最好不要食用柚子或者飲用柚汁。如果非要食用應(yīng)該在食用柚子后的12小時(shí)后再服用相應(yīng)的降壓藥。這是因?yàn)殍肿又泻幸环N化學(xué)物質(zhì)叫呋喃香豆素，它能夠影響肝臟的一種酶的功能，使這種酶對(duì)藥物的代謝作用大大減低，導(dǎo)致體內(nèi)血藥濃度增加。同時(shí)，柚子中的柚皮素又會(huì)加e799bee5baa6e78988e69d8331333365643662快腸道對(duì)藥物的吸收。藥物吸收的過(guò)快，代謝的過(guò)慢會(huì)導(dǎo)致血液中藥物濃度過(guò)高。降壓藥與柚子同服，患者會(huì)出現(xiàn)藥物過(guò)量的一些反應(yīng)，包括血壓下降、心率減慢，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)休克。

7. 服利尿劑不宜吃香蕉、橘子：利尿劑是臨床上常用的藥物，但大家需要注意，服用利尿劑期間，鉀會(huì)在血液中滯留。而香蕉、橘子等水果，本身含鉀較高，患者服用后，體內(nèi)鉀蓄積過(guò)多，容易誘發(fā)心臟、血壓方面的并發(fā)癥。

6. 去藥店上班最基本常識(shí)是什么

1、做為合格的藥店?duì)I業(yè)員應(yīng)熟知相應(yīng)的藥品常識(shí)，具備一定的藥品專業(yè)知識(shí)，能夠配合駐店藥師指導(dǎo)顧客正確購(gòu)用藥品。要成為一名合格的藥品營(yíng)業(yè)員需要掌握的知識(shí)有：

(1)職業(yè)法規(guī)：醫(yī)藥行業(yè)職業(yè)守則，藥品管理法知識(shí)，藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范，產(chǎn)品質(zhì)量法知識(shí)。

(2)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：包括人體構(gòu)成，醫(yī)學(xué)微生物學(xué)，免疫學(xué)基礎(chǔ)。

(3)藥物基礎(chǔ)知識(shí)：包括藥物的分類成劑型特點(diǎn)，藥物的作用及影響藥物作用的因素。

(4)接待顧客的禮儀與技巧。

(5)常用藥物介紹：抗生素類藥品，心腦血管用藥，消化系統(tǒng)用藥，呼吸系統(tǒng)用藥，泌尿系統(tǒng)用藥，五官科用藥等。（商品名，通用名，適應(yīng)癥，不良反應(yīng)）及處方藥與非處方藥的區(qū)別。

(6)藥品的銷售流程與記錄。

(7)藥品的陳列與保管。

2、見到顧客首先應(yīng)該問(wèn)好，面帶微笑。在接待不同層次、不同類型的顧客時(shí)要靈活運(yùn)用基本禮貌用語(yǔ)及接近方式，巧妙切入主題，簡(jiǎn)潔明了地把產(chǎn)品的特點(diǎn)和主要賣點(diǎn)介紹給顧客。

3、對(duì)顧客所患的疾病，單純一種藥品可能沒(méi)有什么治療效果，店員要在充分了解顧客情況的前提下，從疾病防治和藥學(xué)的專業(yè)角度向顧客解釋清楚，推薦聯(lián)合用藥的方案，給顧客一種你對(duì)業(yè)務(wù)很熟練、對(duì)工作很認(rèn)真、對(duì)顧客很負(fù)責(zé)的感覺(jué)。

擴(kuò)展資料：

換位思考一下：

1、平時(shí)身體愛出什么小毛病，針對(duì)此做出藥品引導(dǎo)和簡(jiǎn)單的回答

2、到醫(yī)院就醫(yī)咨詢醫(yī)生是以什么問(wèn)題居多，或者你身邊的人問(wèn)醫(yī)生，針對(duì)此類問(wèn)題，醫(yī)生是怎么回答的？

3、多關(guān)注一下藥理知識(shí)的公眾號(hào)，多看點(diǎn)藥理百科之類的普及讀物。

4、要有自信和責(zé)任心，對(duì)待買藥的人一定要真誠(chéng)，自信的給出答復(fù)，寧缺毋濫，要講在要點(diǎn)上，言簡(jiǎn)意賅，畢竟不是醫(yī)生，你只是賣藥的。所以，在對(duì)說(shuō)的話負(fù)責(zé)。

7. 藥學(xué)知識(shí)的復(fù)習(xí)技巧

1.充分利用教學(xué)大綱及教材 教學(xué)大綱是指導(dǎo)性教學(xué)文件。

藥理學(xué)教學(xué)大綱規(guī)定了“重點(diǎn)”和“一般（不是重點(diǎn)）”的內(nèi)容。教材是根據(jù)教學(xué)大綱的規(guī)定編寫并加以闡述的。

因此必須在大綱的指導(dǎo)及細(xì)心聽老師講授和做好藥理實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上認(rèn)真鉆研教材內(nèi)容。此外，也可參考其他一些書籍。

2.掌握重點(diǎn)及難點(diǎn)內(nèi)容 任何章節(jié)均有重點(diǎn)?？傉摰闹攸c(diǎn)是藥效學(xué)與藥動(dòng)學(xué)。

藥效學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)是藥物與受體的相互作用、量效關(guān)系（效能、強(qiáng)度、LD50 、ED50、治療指數(shù)等 ）、藥物作用的二重性（尤其是不良反應(yīng)的種類及其產(chǎn)主的原因）。藥動(dòng)學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)是藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)（尤其是被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)律）、首過(guò)消除（首關(guān)消除）、生物轉(zhuǎn)化、消除動(dòng)力學(xué)、藥動(dòng)學(xué)參數(shù)和多次給藥動(dòng)力學(xué)。

藥物相互作用則是影響藥物作用因素的重點(diǎn)。當(dāng)然，非重點(diǎn)內(nèi)容也不能忽視，因?yàn)樗韺W(xué)習(xí)了解總論的知識(shí)面和深度，這些內(nèi)容也是醫(yī)務(wù)人員工作中需要的知識(shí)，也是考試時(shí)選擇題復(fù)蓋的內(nèi)容。

3.掌握藥理學(xué)的主要概論及規(guī)律 藥理學(xué)的主要概論及基本規(guī)律是總論重要內(nèi)容。例如一級(jí)動(dòng)力學(xué)（線性動(dòng)力學(xué)）及零級(jí)動(dòng)力學(xué)的概論、藥效學(xué)與藥動(dòng)學(xué)參數(shù)（親和力、效應(yīng)力、pD2、pA2、pd2、半衰期、消除速率常數(shù)、血漿清除率、表觀分布容積、生物利用度等 ）。

藥理學(xué)規(guī)律如激動(dòng)藥、部分激動(dòng)藥、競(jìng)爭(zhēng)性拮搞藥等的作用規(guī)律，藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)律、多次給藥動(dòng)力學(xué)規(guī)律等。了解總論這些概論的內(nèi)涵，掌握藥理學(xué)基本規(guī)律，從而為學(xué)習(xí)藥理學(xué)各論打下良好的基礎(chǔ)。

4.學(xué)習(xí)藥理學(xué)總論中的公式 藥理學(xué)是一門定量科學(xué)，學(xué)習(xí)藥理學(xué)總論時(shí)應(yīng)掌握基本的、重要的公式，不要把精力花在過(guò)多的公式推導(dǎo)上，應(yīng)著重理解這些公式如何精確地提示了內(nèi)在規(guī)律性、概論，或表明了參數(shù)的估算方法、臨床意義，或反映了各種指標(biāo)間的關(guān)系。這是總論中主要原因的難點(diǎn)，現(xiàn)舉例并作一些說(shuō)明。

在藥效學(xué)中，[LR]/[RT] =[L]/(K D+[L])是受體動(dòng)力學(xué)基本公式。它表明：（1）藥效（或受體占領(lǐng)數(shù)）與藥量的關(guān)系是曲線（直方雙曲線）。

（2）藥效與對(duì)數(shù)藥物濃度的作圖呈“S”型（兩端平坦中間陡），提示用藥需注意劑量，量過(guò)小無(wú)效，量過(guò)大時(shí)不僅藥效不增加反而導(dǎo)致藥物中毒；同一類的不同藥物有不同的效價(jià)與效能。（3）藥效（或受體占領(lǐng)數(shù)）隨藥量出現(xiàn)規(guī)律性變化：當(dāng)E=Emax/2,KD=[L]，即解離常數(shù)等于藥效為最大效應(yīng)一半時(shí)的藥物濃度；在藥濃為1KD、2DK、3DK時(shí)，藥效為最大效應(yīng)的50%、67%和75%。

(4)應(yīng)用上述公式，可對(duì)藥物與受體相互作用作進(jìn)一步研究，如直線化求受體動(dòng)力學(xué)參數(shù)，求親和指數(shù)pD2、拮抗指數(shù)pA2等。 在藥動(dòng)學(xué)中，（1）Ct=Coe -kt，是藥動(dòng)學(xué)最基本的公式；表示靜注給藥后藥濃隨時(shí)間的變化呈指數(shù)衰減，lgC對(duì)t作圖則為線性，表明定比消除規(guī)律；本公式從一級(jí)動(dòng)力學(xué)定義式（dc/dt=-Ket）推導(dǎo)而來(lái)，又可進(jìn)一步得出 t1/2=0.693/Kt ，這是 t1/2 的估算方法，因?yàn)閺臅r(shí)量數(shù)據(jù)求出的Ke值是一個(gè)常數(shù)，故t1/2恒定（不受給藥劑量或血藥濃度的影響），該式還表明 t1/2 與 Ke 值互成反比，二者反映同一問(wèn)題（主要反映藥物的消除速度）。

（2）Vd=A/Co 不僅表明Vd的定義（體內(nèi)藥量按Co計(jì)算所占有的體積），還表明其臨床意義：一方面，當(dāng)A一定時(shí)Vd與Co呈反比，Vd大時(shí)Co一定小，Co小表示藥物進(jìn)入組織中多（分布廣），即Vd大表示藥物分布廣；另一方面，要維持一定藥效的濃度，則Vd大的藥物給藥劑量要大些。（3）定時(shí)定量多次給藥時(shí)到達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度 Css 的時(shí)間為 5 個(gè)半衰期（不受給藥劑量及給藥間隔時(shí)間的影響）；實(shí)際 Css 過(guò)高或過(guò)低時(shí)按已達(dá)到的 Css 及原給藥速度 RA 調(diào)整給藥速度的公式；決定Css高低的公式（Css= F Dm / Ke Vd r）：即定時(shí)定量多次給藥的血藥濃度，與生物利用度（指吸收率）及給藥劑量呈正比，而與給藥間隔時(shí)間、表觀分布容積及消除速度常數(shù)呈反比；一般按每個(gè)半衰期給藥時(shí)負(fù)荷劑量是維持劑量的2倍（即首劑加倍）。

（4）其他公式，如 F=A/DX100%，在此指絕對(duì)生物利用度即吸收率；重要參數(shù)血漿清除的估算式：CL=KVA/AUC。（以上藥動(dòng)學(xué)公式均指一級(jí)動(dòng)力學(xué)） 5.比較類似的或相反的要領(lǐng) 如藥物與毒物，藥效學(xué)與藥動(dòng)學(xué)，效能與強(qiáng)度，質(zhì)反應(yīng)與量反應(yīng)，耐受性、快速耐受性與耐藥性，習(xí)慣性與成癮性，副作用（副反應(yīng)）與毒性，后遺效應(yīng)與停藥反應(yīng)，治療指數(shù)與安全范圍，峰藥濃度與穩(wěn)態(tài)濃度受體向上調(diào)節(jié)與向下調(diào)節(jié)等。

對(duì)這些相似的或相反的要領(lǐng)應(yīng)注意鑒別，找出它們的異同之處，這樣可加深對(duì)有關(guān)要領(lǐng)的理解，從而更好地掌握這些知識(shí)。

8. 醫(yī)藥小常識(shí)

醫(yī)藥小知識(shí) 阿司匹林與酒沖突。酒在體內(nèi)先被氧化成乙醛，然后成為乙酸，而阿司匹林會(huì)妨礙乙醛氧化成乙酸，造成體內(nèi)乙醛蓄積，加重發(fā)熱和全身疼痛等癥狀，還容易引起肝損傷。 黃連素與茶沖突。茶水含有約10%的鞣質(zhì)，在體內(nèi)易被分解成鞣酸，而鞣酸會(huì)沉淀黃連素中的生物堿，降低其藥效。因此，服用黃連素前后2小時(shí)內(nèi)不能飲茶。

布洛芬與咖啡、可樂(lè)沖突。布洛芬（芬必得）對(duì)胃黏膜有刺激，咖 啡中的咖啡因和可樂(lè)中的古柯堿則會(huì)刺激胃酸分泌，加重布洛芬對(duì)胃黏膜的副作用，甚至誘發(fā)胃出血、胃穿孔。 抗生素與牛奶、果汁沖突。服用抗生素前后2小時(shí)不要飲用牛奶 或果汁，因?yàn)榕Ｄ虝?huì)降低抗生素活性，使藥效無(wú)法充分發(fā)揮；而果汁（尤其是新鮮果汁）富含的果酸會(huì)加速抗生素溶解，不僅降低藥效，還可能增加毒副作用。

鈣片與菠菜沖突。菠菜含有大量草酸鉀，進(jìn)入體內(nèi)后電解的草酸根離子會(huì)沉淀鈣離子，妨礙人體吸收鈣，還容易生成草酸鈣結(jié)石。服鈣片前后2小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)食菠菜，或?qū)⒉げ讼戎笠幌略偈秤谩?

抗過(guò)敏藥與奶酪、肉制品沖突。服用抗過(guò)敏藥期間忌食奶酪、肉制品等富含組氨酸的食物。因?yàn)榻M氨酸在體內(nèi)會(huì)轉(zhuǎn)化為組織胺，而抗過(guò)敏藥抑制組織胺分解，造成組織胺蓄積，誘發(fā)頭暈、頭痛、心慌等不適癥狀。

止瀉藥與牛奶沖突。服止瀉藥不能飲用牛奶，因?yàn)榕Ｄ滩粌H降低止瀉藥的藥效，其含有的乳糖還容易加重腹瀉。

利尿劑與香蕉、橘子沖突。服利尿劑期間，鉀會(huì)在血液中滯留，如果食用富含鉀的香蕉、橘子，體內(nèi)鉀蓄積過(guò)量，易誘發(fā)心臟、血壓方面的并發(fā)癥。

維生素C與蝦沖突。服用維生素C前后2小時(shí)內(nèi)不能吃蝦，因?yàn)槲r中的銅會(huì)氧化維生素C，使其失去藥效。蝦中的五價(jià)砷易與維生素C發(fā)生反應(yīng)，生成具有毒性的“三價(jià)砷”。

降壓藥與西柚汁沖突。服降壓藥時(shí)不能飲用西柚汁，因?yàn)槲麒种蔫制に貢?huì)影響肝臟某種酶的功能，而這種酶和降壓藥的代謝有關(guān)，容易造成血液中藥物濃度過(guò)高，增加副作用。