1. 熬中藥的方法和注意事項(xiàng)有那些

中藥煎藥方法 煎煮前——— ●清洗 中藥材是否需清洗，這是很多人的疑問。

雖然很多中藥飲片看起來表面會(huì)有些灰黑，其實(shí)在出售前都經(jīng)過了加工炮制，所以煎煮之前一般無需清洗。如果實(shí)在覺得草藥有些泥沙，可以用水迅速漂洗一下，但切忌浸洗，以免一些水溶性成分丟失，以及一些細(xì)小種子類的藥材（如車前子等）被沖走流失。

●浸泡 清洗步驟不能浸泡中草藥，但煎煮之前，卻需要有個(gè)浸泡藥材的過程。 煎煮前用涼水浸泡藥材約半小時(shí)，可以使水溶性成分析出在湯水中，同時(shí)也能增加湯藥的濃度。

冬天可以用20-30度的溫水浸泡，以縮短煎煮時(shí)間，但切不可用開水浸泡，以免某些植物細(xì)胞中的蛋白質(zhì)受熱凝固，或是部分高分子物質(zhì)形成膠體，不利于有效成分析出。 浸泡時(shí)間不宜超過1小時(shí)，特別是在夏天，浸泡時(shí)間過長會(huì)很容易引起酸敗。

煎煮中——— ●用水 傳統(tǒng)的“3碗水煮成1碗”，其實(shí)不是個(gè)科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)椴煌幏降乃幬抖嗌佟⑺幜看笮「饔胁煌?，不同藥材吸水量也有不同?/p>

如果真的有人一邊煲藥，一邊不斷把藥汁倒來倒去，作為煲中藥的標(biāo)準(zhǔn)，這樣瞎折騰其實(shí)也不可能煲出最佳效果的中藥。 應(yīng)以水浸過藥材面2-3cm為佳，或者用手輕輕摁住藥材，水面剛好漫過手背。

而不是機(jī)械地用3碗水煮藥。通常一些花草類的藥物吸水量較大，在浸泡半小時(shí)后水位下降，可以另加涼水至標(biāo)準(zhǔn)水位，再開始煎煮。

●火候 一般的中藥應(yīng)先用武火，煮沸后改為文火?？刂苹鸷虻囊饬x在于，若火候過強(qiáng)，水分蒸發(fā)過快，影響有效成分的析出，亦易焦糊。

但一些治療外感的中藥，可以在煮沸之后不改文火，繼續(xù)用武火煎煮15分鐘左右即可。●時(shí)間 中藥煎煮時(shí)間，應(yīng)根據(jù)不同藥物和疾病性質(zhì)、有效成分溶出的難易和用藥情況而定。

樓步青說，沸騰后再用文火煲藥的時(shí)間，一般中藥，頭煎應(yīng)在20-25分鐘，二煎15-20分鐘；解表類中藥，頭煎10-15分鐘，二煎10分鐘；滋補(bǔ)類中藥，頭煎應(yīng)在30-40分鐘，二煎25-30分鐘。 如果有“大頭蝦”不慎煎煮時(shí)間過長，令藥湯太濃，這時(shí)可以加些白開水再煮沸，就可以避免有效成分反滲透的問題。

●復(fù)煎 許多老人家習(xí)慣于一副中藥“返煎”三四次，一般而言，一副中藥在煎煮兩次后，所含有效成分已大為降低，故以煎煮兩遍為佳。但滋補(bǔ)類的中藥，可以煎煮三次。

而一些藥量較大的處方，也可以煎煮三遍。 但需注意的是，如果將頭煎與二煎的藥液分別服用，這樣未能將藥效發(fā)揮至最佳。

應(yīng)該將頭煎與二煎的藥液混合，分早晚兩次服用。同樣，煎煮三遍的藥液也相應(yīng)地改為一天3次服用。

煎煮后——— ●立即濾取 藥湯煎煮好，應(yīng)趁熱過濾倒出，不宜久置鍋中。否則含膠體過多的藥液，隨溫度下降產(chǎn)生膠凝，難以過濾，影響藥效，同時(shí)也易造成酸敗。

煎煮器——— ●瓦罐沙鍋?zhàn)詈?最佳煎煮器當(dāng)然還是傳統(tǒng)的瓦罐、沙鍋，搪瓷、不銹鋼亦可，但忌用鋁鍋、鐵鍋和銅鍋，以防止這些活躍性強(qiáng)的金屬器皿與藥物發(fā)生反應(yīng)，影響藥物療效甚至對(duì)人體產(chǎn)生危害。 傳統(tǒng)的沙鍋、瓦罐以及陶瓷，不會(huì)與各種中藥成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，而且傳熱均勻緩慢，煎出的湯劑質(zhì)量好。

不銹鋼屬于鈍性元素，也不會(huì)容易產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，現(xiàn)在許多大醫(yī)院的煎藥器皆為不銹鋼鍋。但鐵質(zhì)煎器，雖然傳熱快，但不僅易氧化，化學(xué)性質(zhì)也不穩(wěn)定，它能與鞣質(zhì)生成鞣酸鐵，使湯液色澤加深，還會(huì)與黃酮類成分生成難溶性絡(luò)合物。

對(duì)于微波爐加熱是否會(huì)影響中藥藥性，目前未有定論，所以樓步青亦不推薦以微波爐加熱中藥。 此外，樓步青提醒，若以藥煲煎煮過有毒性的外用藥，應(yīng)洗凈后再用清水煮一次，以免毒性物質(zhì)殘留。

藥師提醒：注意先煎、后下 中藥的煎煮指示上，常會(huì)出現(xiàn)“先煎”、“后下”的字眼，這是什么意思？“先煎”的目的通常是為了增加某些藥物的溶解度或降低藥物的毒性；而“后下”，則是為了減少揮發(fā)油的損耗，避免有效成分被破壞。所以應(yīng)嚴(yán)格遵照中藥師的煎藥指示。

通常礦石類，如貝殼類、角甲類藥物，因質(zhì)地堅(jiān)硬，必須先煎以助煎出其有效成分。如生石膏、石決明、龜板、鱉甲等可先打碎煎30分鐘，再加入其它藥材中一同煎煮；而一些有毒的藥物，如烏頭、附子、商陸等，必須先煎1-2小時(shí)，才能達(dá)到減毒或去毒之效。

此外，某些植物藥，如天竺黃、火麻仁、石斛等，也須先煎10-30分鐘才能發(fā)揮效用。 后下的藥物包括氣味芬芳、含揮發(fā)油多的藥物，如薄荷、藿香、豆蔻、砂仁、檀香以及一些不宜久煎的藥物，如鉤藤、杏仁、大黃等，通常應(yīng)在湯劑煎好前5-10分鐘入鍋。

2. 中醫(yī)知識(shí),熬藥常識(shí)

中藥的煎法一、煎藥容器以砂鍋、搪瓷器皿、不銹鋼為宜，嚴(yán)禁用鐵器。

二、中藥入煎前應(yīng)先用冷水浸泡20分鐘左右。煎藥用水量一般以浸過藥面1-3厘米。

大劑量和松泡易吸水的藥物可適當(dāng)增加用水量。三、煎藥時(shí)間應(yīng)根據(jù)藥性而定，一般藥為30分鐘。

解表藥、清熱藥、芳香類藥物不宜久煎，沸后煎15-20分鐘。滋補(bǔ)藥先用武火煮沸后，改用文火慢煎40-60分鐘。

煎藥時(shí)要攪拌藥料2-3次。每劑中藥一般煎二次，第二次煎時(shí)間可略短。

四、煎藥量：兒童每劑50-100毫升。成人每劑150-200毫升。

五、特殊藥物的煎煮方法： 1、“先煎藥”：煮沸10-15分鐘，再加入其它藥同煎。 2、“后下藥”：在一般藥即將煎至預(yù)定量時(shí)，投入同煎5分鐘即可。

3、“溶化藥”：應(yīng)在其它藥煎至預(yù)定服藥量，取藥汁，微火煎煮，不斷攪拌溶解即可。 4、“沖服藥”：將沖服藥調(diào)入煎好藥汁或開水中沖服。

5、其它特殊藥物按醫(yī)囑煎煮。中藥的服法：一、每天煎一劑，每劑煎二汁，早、晚各服一汁，一般在飯后服為宜。

二、丸藥一般每天服二次，服時(shí)最好將藥烊開服用，便于吸收增強(qiáng)療效。未煎藥需妥善保管，防止受潮、變質(zhì)。

3. 中藥的煎煮方法都有哪些

中藥在煎煮時(shí)，首先應(yīng)注意煎藥用具、煎藥水量、煎藥的火候及煎藥的方法： 煎藥用具：煎煮中藥最好用砂鍋、陶器、瓦罐，因其導(dǎo)熱圴勻，熱力緩和，鍋周保溫性強(qiáng)，水分蒸發(fā)量少，不易發(fā)生化學(xué)變化且價(jià)格低廉。

也可用搪瓷器皿、鋁鍋、不銹鋼鍋、鐵鍋、銅鍋等煎煮藥物。煎藥用水：煎藥用水以潔凈為原則，自來水、井水、純凈水、蒸餾水圴可。

用水量多寡有多種計(jì)算方法，但常用的是目測(cè)，煎藥時(shí)觀察加水量超過藥面2-3厘米即可；另外一種以每克藥材加水10毫升為標(biāo)準(zhǔn)來粗略估算需水量。煎藥火候：煎藥火候分“武火”、“文火”。

武火指火勢(shì)急，火力猛，溫度上升快，水分蒸化多的一種煎法。文火指火勢(shì)緩，火力弱，溫度變化不大，水分蒸發(fā)慢的一種煎法。

一般煎藥先用武火煎沸，后改用文火再煎10-15分鐘即可。但有些方劑如解表劑、清熱劑、芳香藥為主的方劑只用武火，不宜文火久煎。

而厚味滋補(bǔ)類方藥宜文火久煎，以使藥味盡出。此外附子、狼毒、烏頭等有毒藥宜慢火久煎，以減低其毒性。

煎藥方法：一般煎煮方法，首先將藥物置于容器中，加冷水浸泡20-30分鐘，然后加蓋放火上加熱煎煮。先用武火煎煮，再用文火煎煮。

在煎煮過程中，要注意適度攪拌，以免糊鍋，同時(shí)也能提高藥物有效成分的煎出率。但不宜過于頻繁打開鍋蓋子，以盡量減少揮發(fā)性成分的喪失。

文火煎煮10-15分鐘后，濾取第一次藥液；然后加熱水適量，依上法煎煮，取第二次藥液。將兩次藥液混勻，依醫(yī)囑服用。

另外，還有一些藥物需要特殊方法來煎煮，現(xiàn)介紹如下：先煎：介殼類、礦石類藥物，如龜板、鱉甲、磁石等，因質(zhì)地堅(jiān)硬，難以出味，應(yīng)打啐先煎，煎煮后20分鐘再下其它藥物，以使藥性充分煎出。除此，泥沙含量大的藥物如灶心土、糯稻根等，或質(zhì)地較輕而體質(zhì)大的藥物如夏枯草、白茅根、竹茹等，應(yīng)先煎取汁澄清，然后以藥汁煎煮其余藥物。

后下：氣味芳香，借其揮發(fā)油取效的藥物，如薄荷、砂仁、白豆蔻等，宜在一般藥物煎好時(shí)下，煎4-5分鐘即可，以防其有效成分散失。包煎：為防止煎藥后藥液渾濁及減少藥物對(duì)消化道、咽喉的不良刺激，如赤石脂、滑石、旋覆花、車前子、枇杷葉等，要用紗布將藥包好，再放入藥鍋煎煮。

單煎：又稱另燉或另煎，某些貴重藥物如人參、西洋參、犀角（代）、羚羊角（代）等，為了盡量保存其有效成分，減少同時(shí)煎煮被其它藥物吸收，可另煎。烊化：膠質(zhì)、黏性大而且易溶的藥物，如阿膠、龜膠、鹿膠、蜂蜜、飴糖等，用時(shí)應(yīng)單獨(dú)加溫溶化與藥液兌服，或加入煎好的藥汁中溶化后服用。

因其同煎時(shí)易黏鍋煮焦，且黏附其它藥，影響煎出率。沖服：散劑、丹劑、水丸、自然藥汁，以及某些貴重藥物或芳香藥，需要沖服，如麝香、牛黃、三七、六神丸、生地黃汁等。

4. 中藥煎煮注意事項(xiàng)

煎前浸泡：首次煎煮（一煎）一般藥物浸泡30分鐘，以種子、果實(shí)為的主的藥物可浸泡一小時(shí)；再次煎煮（二煎）時(shí)，不用再浸泡。一煎加水量超過藥物2-5厘米，二煎加水液面淹沒藥物即可。

煎煮次數(shù)：一般煎煮兩次。一次久煎不能代替兩次分煎。

煎煮火候：一般未沸前用大火（武火），沸后用小火（文火）保持微沸狀態(tài)。對(duì)于解表、芳香類藥物等，宜用大火急煎，以免藥性揮發(fā)，藥效降低；對(duì)于滋補(bǔ)藥，多宜小火久煎，使藥物有效成分盡出。

煎煮時(shí)間：一般藥物，一煎應(yīng)沸后再小火煎20-25分鐘，二煎沸后再小火煎15-20分鐘；解表、芳香類藥一煎10-15分鐘，二煎10分鐘；滋補(bǔ)藥一煎30-40分鐘，二煎25-30分鐘。煎藥并非越久越好。

特殊煎服：藥包中注有“先煎”的小包藥，先煎30分鐘，再加入群藥；注有“后下”的小包藥，在群藥煎好前5---10分鐘投入再煎；注有“包煎”的小包藥，用紗布包扎好投入藥群中一起煎；注有“烊化”的小包藥，用煎好的藥液與“烊化”藥物煎煮溶解后服用；注有“沖服”的小包藥，用煎好的藥湯沖服。

5. 煎煮中藥常識(shí)有哪些

煎藥的正確程序

先把藥物放入鍋里，然后加入涼的飲用水，浸泡20~30分鐘，再加水沒過藥物，將藥鍋放在火上用中火煎煮。一般情況分兩次煎煮，第一次煎煮后，把藥液倒出150~200毫升，叫頭煎藥：然后，再加溫水適量（若藥渣放涼再煎煮時(shí)應(yīng)放涼水），進(jìn)行第二次煎煮，叫二煎藥。有時(shí)也可以再加水，煎煮第三煎，或是第四煎。這要按照醫(yī)生的要求去做。

如何計(jì)算煎藥的時(shí)間

從水開后算起，分為三種情況：

(1)用于治療急性熱病、四季外感風(fēng)寒、風(fēng)熱類疾病的清熱發(fā)散性藥物。頭煎從沸后用中火偏大煎煮15~20分鐘，第二煎沸后再煎10~15分鐘左右。

(2)用于治療一般常見的慢性病，如：脾胃病、臟腑功能失調(diào)、高血壓病、心血管類疾病的調(diào)理性藥物。頭煎從沸后中火煎煮20~30分鐘，第二煎沸后再煎15~20分鐘左右。

(3)用于治療虛損性疾病的補(bǔ)益藥，如：氣虛、血虛、腎虛等各類虛損病癥的藥物。頭煎從沸后小火（文火）煎煮30~40分鐘左右，第二煎藥沸后再煎20~30分鐘。

為什么某些飲片在煎煮時(shí)要“后下”

芳香類藥物，含有容易揮發(fā)的成分，煎時(shí)間長了損失藥效，所以要等其他藥煎好之前5分鐘放入鍋內(nèi)，后下藥一般由藥房包好并注有“后下”字樣。

含有芳香性及揮發(fā)油的藥材，如：桂枝、薄荷、佩蘭、白蔻仁、砂仁、肉桂、沉香等，皆屬輕清發(fā)散藥，有效成分容易隨水蒸氣擴(kuò)散掉。例如薄荷若煮的時(shí)間太長，藥液中薄荷油及薄荷醇的含量必將減少，直接影響功效。

有些飲片所含有效成分能迅速溶解在水中，如：鉤藤、大黃、番瀉葉、青蒿、徐長卿等，這類藥如果久煎，其化學(xué)成分可能發(fā)生變化。如大黃煎久了，所含的蒽醌類化合物就會(huì)被破壞，而降低了瀉下的功效，而鉤藤如果煎煮的時(shí)間超過二十分鐘，其降血壓的作用明顯降低。

6. 煎煮中藥不可不知的常識(shí)有哪些

1、煎器的選擇：中藥湯劑的質(zhì)量與煎煮器具有密切關(guān)系，應(yīng)選擇沙鍋、瓦罐、玻璃或搪瓷的煎煮器具。

不可用鐵、銅、鋁具煎藥。 2、包煎的方法：選用純棉紗布包煎。

3、煎中藥的加水量：加水量的多少直接影響湯劑的質(zhì)量。藥多水少，會(huì)造成煮不透、煎不盡，有效成分浸出不完全。

正確的加水量為第一次煎加水超過藥物表面3---5厘米為度。第二次煎加水在超過藥物表面1---2厘米即可。

或按1克中藥加水10毫升計(jì)算，然后將計(jì)算的總水量的70%加到第一煎中，余下的30%留作第二煎用。 4、煎藥方法：取藥包好后加水浸泡50---60分鐘，用武火（大火）煎開鍋后用文火（小火）煎30分鐘左右濾出藥液，然后繼續(xù)第二煎。

5、服藥方法：一定要溫服。如惡心、嘔吐的患者，可在服藥前嚼一點(diǎn)或橘皮末，然后再服，可防止嘔吐。

6、一定要飯后服藥。 7、中藥起效較慢，服用起來比較麻煩，但它可調(diào)節(jié)人體的各個(gè)系統(tǒng)或器官的功能，能從根本治療疾病，服用中藥重在堅(jiān)持，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。

凡煎藥方法 一、“水煎，分溫三服”者，先用水煎煮一遍，把藥汁取出，再加水煎煮二遍，亦把藥汁取出，合第一遍藥汁后，分溫三服。 此中分溫三服，是每一次服藥時(shí)，用三分之一的藥量，用小容器大火煮沸后，取下火，放溫服用。

不能用現(xiàn)代電磁類加熱器把藥加熱。 二、藥方中未注明于食前，食后服者，則食前后服皆可，與食時(shí)間隔十五分鐘至半小時(shí)。

三、若煎法特別，則另注明。 四、煎藥用砂鍋。

五、代茶飲者，有二者。