1.醫(yī)藥小常識
醫(yī)藥小知識 阿司匹林與酒沖突。酒在體內(nèi)先被氧化成乙醛，然后成為乙酸，而阿司匹林會妨礙乙醛氧化成乙酸，造成體內(nèi)乙醛蓄積，加重發(fā)熱和全身疼痛等癥狀，還容易引起肝損傷。 黃連素與茶沖突。茶水含有約10%的鞣質，在體內(nèi)易被分解成鞣酸，而鞣酸會沉淀黃連素中的生物堿，降低其藥效。因此，服用黃連素前后2小時內(nèi)不能飲茶。
布洛芬與咖啡、可樂沖突。布洛芬（芬必得）對胃黏膜有刺激，咖 啡中的咖啡因和可樂中的古柯堿則會刺激胃酸分泌，加重布洛芬對胃黏膜的副作用，甚至誘發(fā)胃出血、胃穿孔。 抗生素與牛奶、果汁沖突。服用抗生素前后2小時不要飲用牛奶 或果汁，因為牛奶會降低抗生素活性，使藥效無法充分發(fā)揮；而果汁（尤其是新鮮果汁）富含的果酸會加速抗生素溶解，不僅降低藥效，還可能增加毒副作用。
鈣片與菠菜沖突。菠菜含有大量草酸鉀，進入體內(nèi)后電解的草酸根離子會沉淀鈣離子，妨礙人體吸收鈣，還容易生成草酸鈣結石。服鈣片前后2小時內(nèi)不要進食菠菜，或將菠菜先煮一下再食用。
抗過敏藥與奶酪、肉制品沖突。服用抗過敏藥期間忌食奶酪、肉制品等富含組氨酸的食物。因為組氨酸在體內(nèi)會轉化為組織胺，而抗過敏藥抑制組織胺分解，造成組織胺蓄積，誘發(fā)頭暈、頭痛、心慌等不適癥狀。
止瀉藥與牛奶沖突。服止瀉藥不能飲用牛奶，因為牛奶不僅降低止瀉藥的藥效，其含有的乳糖還容易加重腹瀉。
利尿劑與香蕉、橘子沖突。服利尿劑期間，鉀會在血液中滯留，如果食用富含鉀的香蕉、橘子，體內(nèi)鉀蓄積過量，易誘發(fā)心臟、血壓方面的并發(fā)癥。
維生素C與蝦沖突。服用維生素C前后2小時內(nèi)不能吃蝦，因為蝦中的銅會氧化維生素C，使其失去藥效。蝦中的五價砷易與維生素C發(fā)生反應，生成具有毒性的“三價砷”。
降壓藥與西柚汁沖突。服降壓藥時不能飲用西柚汁，因為西柚汁的柚皮素會影響肝臟某種酶的功能，而這種酶和降壓藥的代謝有關，容易造成血液中藥物濃度過高，增加副作用。
2.藥學知識的復習技巧
1.充分利用教學大綱及教材 教學大綱是指導性教學文件。
藥理學教學大綱規(guī)定了“重點”和“一般（不是重點）”的內(nèi)容。教材是根據(jù)教學大綱的規(guī)定編寫并加以闡述的。
因此必須在大綱的指導及細心聽老師講授和做好藥理實驗的基礎上認真鉆研教材內(nèi)容。此外，也可參考其他一些書籍。
2.掌握重點及難點內(nèi)容 任何章節(jié)均有重點?？傉摰闹攸c是藥效學與藥動學。
藥效學的重點和難點是藥物與受體的相互作用、量效關系（效能、強度、LD50 、ED50、治療指數(shù)等 ）、藥物作用的二重性（尤其是不良反應的種類及其產(chǎn)主的原因）。藥動學的重點和難點是藥物跨膜轉運（尤其是被動轉運規(guī)律）、首過消除（首關消除）、生物轉化、消除動力學、藥動學參數(shù)和多次給藥動力學。
藥物相互作用則是影響藥物作用因素的重點。當然，非重點內(nèi)容也不能忽視，因為它代表學習了解總論的知識面和深度，這些內(nèi)容也是醫(yī)務人員工作中需要的知識，也是考試時選擇題復蓋的內(nèi)容。
3.掌握藥理學的主要概論及規(guī)律 藥理學的主要概論及基本規(guī)律是總論重要內(nèi)容。例如一級動力學（線性動力學）及零級動力學的概論、藥效學與藥動學參數(shù)（親和力、效應力、pD2、pA2、pd2、半衰期、消除速率常數(shù)、血漿清除率、表觀分布容積、生物利用度等 ）。
藥理學規(guī)律如激動藥、部分激動藥、競爭性拮搞藥等的作用規(guī)律，藥物跨膜轉運規(guī)律、多次給藥動力學規(guī)律等。了解總論這些概論的內(nèi)涵，掌握藥理學基本規(guī)律，從而為學習藥理學各論打下良好的基礎。
4.學習藥理學總論中的公式 藥理學是一門定量科學，學習藥理學總論時應掌握基本的、重要的公式，不要把精力花在過多的公式推導上，應著重理解這些公式如何精確地提示了內(nèi)在規(guī)律性、概論，或表明了參數(shù)的估算方法、臨床意義，或反映了各種指標間的關系。這是總論中主要原因的難點，現(xiàn)舉例并作一些說明。
在藥效學中，[LR]/[RT] =[L]/(K D+[L])是受體動力學基本公式。它表明：（1）藥效（或受體占領數(shù)）與藥量的關系是曲線（直方雙曲線）。
（2）藥效與對數(shù)藥物濃度的作圖呈“S”型（兩端平坦中間陡），提示用藥需注意劑量，量過小無效，量過大時不僅藥效不增加反而導致藥物中毒；同一類的不同藥物有不同的效價與效能。（3）藥效（或受體占領數(shù)）隨藥量出現(xiàn)規(guī)律性變化：當E=Emax/2,KD=[L]，即解離常數(shù)等于藥效為最大效應一半時的藥物濃度；在藥濃為1KD、2DK、3DK時，藥效為最大效應的50%、67%和75%。
(4)應用上述公式，可對藥物與受體相互作用作進一步研究，如直線化求受體動力學參數(shù)，求親和指數(shù)pD2、拮抗指數(shù)pA2等。 在藥動學中，（1）Ct=Coe -kt，是藥動學最基本的公式；表示靜注給藥后藥濃隨時間的變化呈指數(shù)衰減，lgC對t作圖則為線性，表明定比消除規(guī)律；本公式從一級動力學定義式（dc/dt=-Ket）推導而來，又可進一步得出 t1/2=0.693/Kt ，這是 t1/2 的估算方法，因為從時量數(shù)據(jù)求出的Ke值是一個常數(shù)，故t1/2恒定（不受給藥劑量或血藥濃度的影響），該式還表明 t1/2 與 Ke 值互成反比，二者反映同一問題（主要反映藥物的消除速度）。
（2）Vd=A/Co 不僅表明Vd的定義（體內(nèi)藥量按Co計算所占有的體積），還表明其臨床意義：一方面，當A一定時Vd與Co呈反比，Vd大時Co一定小，Co小表示藥物進入組織中多（分布廣），即Vd大表示藥物分布廣；另一方面，要維持一定藥效的濃度，則Vd大的藥物給藥劑量要大些。（3）定時定量多次給藥時到達穩(wěn)態(tài)濃度 Css 的時間為 5 個半衰期（不受給藥劑量及給藥間隔時間的影響）；實際 Css 過高或過低時按已達到的 Css 及原給藥速度 RA 調整給藥速度的公式；決定Css高低的公式（Css= F Dm / Ke Vd r）：即定時定量多次給藥的血藥濃度，與生物利用度（指吸收率）及給藥劑量呈正比，而與給藥間隔時間、表觀分布容積及消除速度常數(shù)呈反比；一般按每個半衰期給藥時負荷劑量是維持劑量的2倍（即首劑加倍）。
（4）其他公式，如 F=A/DX100%，在此指絕對生物利用度即吸收率；重要參數(shù)血漿清除的估算式：CL=KVA/AUC。（以上藥動學公式均指一級動力學） 5.比較類似的或相反的要領 如藥物與毒物，藥效學與藥動學，效能與強度，質反應與量反應，耐受性、快速耐受性與耐藥性，習慣性與成癮性，副作用（副反應）與毒性，后遺效應與停藥反應，治療指數(shù)與安全范圍，峰藥濃度與穩(wěn)態(tài)濃度受體向上調節(jié)與向下調節(jié)等。
對這些相似的或相反的要領應注意鑒別，找出它們的異同之處，這樣可加深對有關要領的理解，從而更好地掌握這些知識。
3.醫(yī)學小常識
可減梨之寒，強化潤肺潤胃。 秋季潤肺糖水：蘋果/梨數(shù)個+1 兩百合+石斛 15 克+南北杏 9 克
木瓜 萬壽果 味甘、性平、微寒 蛋白分解酵素。 1.所含酵素近似人體生長素，多吃保持青春。
熟木瓜+柿餅煎服，可治氣喘性咳唆 熟木瓜去皮+蒸熟+蜜糖，治肺燥咳嗽 生木瓜繳汁或曬干研粉，可驅蟲。 木瓜煮魚尾或豬蹄，促進乳汁分泌。 梨 百果之宗 清熱佳品 性質帶寒/ 體質虛寒、寒咳者不宜生吃，必須隔水蒸、或放湯、或與藥材清燉。 天鵝梨、香梨、貢梨偏涼；皮粗的沙梨和進口啤梨更寒涼。 吃多了咽喉痛 南北杏、梨（帶寒）+銀耳（偏涼）煮糖水，治聲沙口干。但較適合本身帶實熱、或虛火需要清 熱之人。 南北杏、梨（帶寒）+川貝母 9 克煮糖水，強補肺氣。 南北杏、梨（帶寒）+百合煮糖水，養(yǎng)陰安神。 家庭常備藥： 治感冒類藥：如撲爾敏、新康泰克、速效傷風膠囊、強力銀翹片、白加黑感冒片、鹽酸嗎啉胍片等。 清熱解毒類藥：黃連上清丸、牛黃解毒片等 止咳化痰藥：如必嗽平、咳必清、蛇膽川貝液、復方甘草片等。 抗菌藥物：如氟哌酸、環(huán)丙沙星、乙酰螺旋霉素、氨芐西林等。 胃腸解痙藥：如普魯本辛654-2等。 助消化藥：如多酶片、山楂丸等。 通便藥：如果導片、大黃蘇打片、甘油栓、開塞露等。 止瀉藥：如易蒙停、止瀉寧、黃連素等。 抗過敏藥：如塞庚啶、撲爾敏、苯海拉明等。 外用消炎消毒藥：酒精、碘酒、紅藥水、高錳酸鉀等。 氯霉素眼藥水應常備，游泳后滴上幾滴。 外用止痛藥：如風濕膏、紅花油等。 其他基本的醫(yī)療用品：體溫表、小剪刀、創(chuàng)可貼、鑷子、風油精、清涼油、消毒棉簽、紗布、膠布等。
