1.藥品安全論文
社區(qū)藥品質(zhì)量安全存在的幾個(gè)相關(guān)問題 摘 要 本文針對目前新型社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式中，有關(guān)藥品質(zhì)量安全方面存在的一些問題進(jìn)行討論，目的為確保 人人享有用藥安全的權(quán)利。
關(guān)鍵詞 社區(qū)藥品；質(zhì)量安全 近年來，藥品監(jiān)督管理部門在藥品質(zhì)量安全監(jiān)管方面 取得了一定成效，藥品質(zhì)量較之以往有了大幅度提升。藥 品質(zhì)量安全監(jiān)督覆蓋了藥品的生產(chǎn)、批發(fā)、流通、零售、臨床 使用全過程，但由于條件限制，某些環(huán)節(jié)還存在一些漏洞， 特別在目前大力發(fā)展的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中，社區(qū)站（點(diǎn)） 及一些較小規(guī)模的社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)中心由于尚處于初創(chuàng) 摸索階段，沒有固定成熟的管理模式，在藥品質(zhì)量安全方面 還存在一些不容忽視的問題。
1 藥品質(zhì)量安全意識(shí)不強(qiáng)，認(rèn)識(shí)不到位 藥品質(zhì)量安全工作是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，其實(shí)質(zhì)是對藥品 的生產(chǎn)、藥品中間批發(fā)流通、終端零售使用施行全過程監(jiān) 管。其中對零售和使用的終端監(jiān)管尤其重要，因?yàn)樗幤肥? 直接應(yīng)用于病人的，是最后的安全保證環(huán)節(jié)。
但目前的藥 品監(jiān)管體系中只對藥品的生產(chǎn)、批發(fā)、零售施行了許可證制 度；而對最重要的臨床使用環(huán)節(jié)，由于種種原因并未實(shí)行嚴(yán) 格的許可證制度。這就使某些社區(qū)醫(yī)療服務(wù)單位疏于嚴(yán)格 管理，對藥品質(zhì)量安全的重要性認(rèn)識(shí)不足，思想上放松，再 加上有時(shí)受利益驅(qū)動(dòng)，從不正規(guī)渠道購進(jìn)藥品，忽視了藥品 質(zhì)量安全問題。
近幾年在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)單位發(fā)生的藥品質(zhì) 量安全方面的問題遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于二、三級的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這就 很能說明問題。因此提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，提高社區(qū)單位藥 品質(zhì)量安全意識(shí)，努力規(guī)范藥品管理是當(dāng)務(wù)之急。
2 藥學(xué)專業(yè)人員缺乏，藥品質(zhì)量安全監(jiān)管水平差 多數(shù)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)單位藥學(xué)專業(yè)人員配備緊張，緣于 許多站（點(diǎn)）無財(cái)政支持，經(jīng)濟(jì)上很難保證增加藥劑人員的 崗位，且即使有財(cái)政支持，有的站點(diǎn)服務(wù)規(guī)模太小，也難以 配備合適的藥劑人員。所以在實(shí)際工作中經(jīng)常由醫(yī)療或護(hù) 理人員代為從事藥劑工作，而他們一般都缺少相應(yīng)的藥學(xué) 專業(yè)知識(shí)以及保證藥品質(zhì)量安全的知識(shí)。
事實(shí)上作為社區(qū) 醫(yī)院是最基層的小醫(yī)院，不可能面面俱到，個(gè)個(gè)角色配齊， 關(guān)鍵是對非藥學(xué)人員替崗要加強(qiáng)藥學(xué)知識(shí)培訓(xùn)，包括藥學(xué) 專業(yè)知識(shí)、藥品安全使用知識(shí)、藥事管理法規(guī)、藥品倉儲(chǔ)保 管知識(shí)等。力求在藥品的購進(jìn)、驗(yàn)收、倉儲(chǔ)保管、使用等環(huán) 節(jié)對藥品質(zhì)量安全的監(jiān)管從整體上全面地執(zhí)行。
目前發(fā)達(dá)國家的藥學(xué)服務(wù)模式已經(jīng)普遍地從保證供應(yīng) 為主，轉(zhuǎn)變?yōu)閰⑴c臨床藥物治療、提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)為主； 由以藥品為中心向以病人為中心轉(zhuǎn)移，保護(hù)患者免受或減 少、減輕與用藥有關(guān)的損害[1]。在廣義上這也屬于藥品質(zhì) 量安全體系范疇。
對社區(qū)醫(yī)療單位而言，這是一個(gè)進(jìn)取目 標(biāo)。 3 社區(qū)醫(yī)療單位的藥品質(zhì)量檢驗(yàn)管理薄弱 有些社區(qū)醫(yī)療單位由于對藥劑工作不夠重視或受本身 經(jīng)濟(jì)實(shí)力所限，在藥品質(zhì)量安全監(jiān)管方面投入較少，很少設(shè) 有類似藥品生產(chǎn)、批發(fā)或零售部門的專門的藥品質(zhì)量控制 機(jī)構(gòu)。
社區(qū)醫(yī)療單位藥品質(zhì)量安全監(jiān)控能力薄弱，沒有這 方面的專業(yè)機(jī)構(gòu)，很難控制和監(jiān)管本單位藥品的進(jìn)貨、倉 儲(chǔ)、使用等環(huán)節(jié)。目前醫(yī)療站、點(diǎn)私下進(jìn)藥情況十分普遍， 在一定程度上已成為假、劣藥品、回收藥品、高利潤藥品的 主要流向地。
因此須逐步建立健全社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品質(zhì) 量安全監(jiān)管機(jī)制，以確?；鶎优R床用藥的安全。 4 社區(qū)醫(yī)療單位信息化建設(shè)速度緩慢 社區(qū)醫(yī)療單位信息化建設(shè)還相當(dāng)落后，網(wǎng)絡(luò)化連接管 理水平不高，對藥品生產(chǎn)、流通、批發(fā)供應(yīng)企業(yè)的建檔、查證 多數(shù)還停留在紙質(zhì)檔案管理階段，對就診病人的檔案管理 也不完全。
社區(qū)醫(yī)療單位藥品安全的信息網(wǎng)絡(luò)很不完善， 信息滯后，制約了藥品安全工作的效率。2006年的幾起大 的藥品質(zhì)量安全事件中，在信息化程度較高、藥事管理較好 的大醫(yī)療機(jī)構(gòu)中出現(xiàn)“問題藥品”的幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于這方面 落后的社區(qū)醫(yī)療單位。
而且事件出現(xiàn)后應(yīng)急處理效率也是 前者遠(yuǎn)高于后者。“問題藥品”在事后不能完全查實(shí)回饋， 就說明這所醫(yī)療機(jī)構(gòu)在信息溝通上可能存在障礙。
因此社 區(qū)醫(yī)療單位也應(yīng)該注重電子信息化建設(shè)，整合當(dāng)前信息資 源，建立一個(gè)能夠覆蓋到所有醫(yī)療點(diǎn)的藥品質(zhì)量安全監(jiān)控 網(wǎng)絡(luò)，從財(cái)務(wù)、醫(yī)療處方、醫(yī)療病歷、藥品流通等多方面、多 環(huán)節(jié)、全方位監(jiān)管臨床實(shí)際用藥情況，以便于在第一時(shí)間獲 得第一手資料，實(shí)現(xiàn)信息共享，動(dòng)態(tài)管理，快速應(yīng)對藥品安 全問題，減少或杜絕安全隱患。 5 社區(qū)醫(yī)療單位醫(yī)療搶救能力不足 由于社區(qū)醫(yī)療單位的醫(yī)、護(hù)、醫(yī)技專業(yè)人員較緊張，人 員混用的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，且崗位交叉又未經(jīng)培訓(xùn)，專業(yè)知識(shí) 相對缺乏，特別在藥品質(zhì)量安全及合理用藥方面。
另外，社 區(qū)醫(yī)生很難全面把握西藥與西藥、中藥與中藥、中藥與西 藥、藥品與保健食品間的合理配伍、安全用藥問題，所以社 區(qū)醫(yī)療單位相對較易發(fā)生藥品不良反應(yīng)，這時(shí)醫(yī)療搶救能 力就顯得非常重要。而目前社區(qū)醫(yī)療單位的急救能力又很 難在短時(shí)間內(nèi)提升，所以加強(qiáng)社區(qū)合理用藥十分重要，應(yīng)對 社區(qū)醫(yī)生加強(qiáng)全科醫(yī)務(wù)和合理用藥的培訓(xùn)，并提高他們的 應(yīng)急搶救能力。
建議對整個(gè)地區(qū)的有急救搶。
2.圍繞安全用藥為題寫一篇作文,
常有朋友問：“現(xiàn)在吃什么好呢？”是??！吃什么好呢？蔬菜中殘留農(nóng)藥，火腿中有敵敵畏，生產(chǎn)泡菜使用工業(yè)鹽，喂奶粉吃出大頭娃娃，出現(xiàn)早熟現(xiàn)象，喝黃酒丟了性命……一種種假冒偽劣食品不斷被揭露；一起起觸目驚心的制假售劣案件被查處，被打擊；一條條鮮活的生命被扼殺；一顆顆善良的心靈被愚弄，被震撼。
我們作為新時(shí)代的小學(xué)生，面對這一切應(yīng)該怎樣做呢？我們應(yīng)當(dāng)從我做起，從現(xiàn)在做起，從身邊的點(diǎn)滴做起，做好健康預(yù)防。俗話說：病從口入。只要我們把好食品藥品安全這一關(guān)，就能減少疾病的發(fā)生，保證健康。
首先要買放心、安全的食品。學(xué)會(huì)查看包裝袋上是否有“qs”標(biāo)志——-沒有qs標(biāo)志的產(chǎn)品說明該企業(yè)沒有取得食品安全生產(chǎn)許可證，不具備生產(chǎn)合格食品的能力，這種產(chǎn)品質(zhì)量得不到保證，我們就不應(yīng)該選購；查看產(chǎn)品生產(chǎn)日期和保質(zhì)期——看是否在產(chǎn)品保質(zhì)期內(nèi)，如果臨近保質(zhì)期建議不要購買，若已經(jīng)超出保質(zhì)期，則不能食用；查看包裝袋是否完好——如果包裝袋破漏、或脹氣、漏氣，則說明內(nèi)部的食品受到污染，極有可能帶有致病菌，故不能食用。
再次不在路旁小攤、小販處購買食品。路邊小攤位不衛(wèi)生，攤主沒有經(jīng)過健康體檢無法確定是否攜帶病毒。路邊的小攤大多出售的是油炸腌制食品，所用的油大多是反復(fù)使用，很容易產(chǎn)生致癌物質(zhì)。路邊的小攤、小販的攤位流動(dòng)性大，不固定，出了事無法找到攤主。
我們小學(xué)生還應(yīng)少喝飲料、冷飲。因?yàn)轱嬃现卸继砑佑蟹栏瘎?、香精等物質(zhì)，長期使用對青少年的大腦發(fā)育有損害。冷飲中加入了大量的冰塊，對人的腸胃有強(qiáng)烈刺激作用，容易引發(fā)腸胃炎等腸道疾病。如果生病了，不能自作主張亂吃藥，要到醫(yī)院由醫(yī)生開藥。亂吃藥會(huì)對我們的身體造成傷害。
我們是爸爸媽媽的心肝寶貝，是祖國的花朵，我們肩負(fù)著建設(shè)祖國的重任。安全的食品、藥品才能讓我們健康成長。讓我們攜起手來做食品藥品安全的小衛(wèi)士，共同打造安全、衛(wèi)生、有質(zhì)量的生活。
3.有關(guān)安全知識(shí)方面的論文
隨著生活水平的不斷提高，生活中用電的地方越來越多了。
因此，我們有必要掌握以下最基本的安全用電常識(shí)：l.認(rèn)識(shí)了解電源總開關(guān)，學(xué)會(huì)在緊急情況下關(guān)斷總電源。2.不用手或?qū)щ娢铮ㄈ玷F絲、釘子、別針等金屬制品）去接觸、探試電源插座內(nèi)部。
3.不用濕手觸摸電器，不用濕布擦拭電器。4.電器使用完畢后應(yīng)拔掉電源插頭；插拔電源插頭時(shí)不要用力拉拽電線，以防止電線的絕緣層受損造成觸電；電線的絕緣皮剝落，要及時(shí)更換新線或者用絕緣膠布包好。
5.發(fā)現(xiàn)有人觸電要設(shè)法及時(shí)關(guān)斷電源；或者用干燥的木棍等物將觸電者與帶電的電器分開，不要用手去直接救人；年齡小的同學(xué)遇到這種情況，應(yīng)呼喊成年人相助，不要自己處理，以防觸電。6.不隨意拆卸、安裝電源線路、插座、插頭等。
哪怕安裝燈泡等簡單的事情，也要先關(guān)斷電源，并在家長的指導(dǎo)下進(jìn)行。如何安全使用電器？如今，電視機(jī)、電冰箱、洗衣機(jī)、電熨斗、吹風(fēng)機(jī)、電風(fēng)扇等家用電器越來越多地進(jìn)人了家庭。
使用家用電器，除了應(yīng)該注意安全用電問題以外，還要注意以下幾點(diǎn)：1.各種家用電器用途不同，使用方法也不同，有的比較復(fù)雜。一般的家用電器應(yīng)當(dāng)在家長的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)使用，對危險(xiǎn)性較大的電器則不要自己獨(dú)自使用。
2.使用中發(fā)現(xiàn)電器有冒煙、冒火花、發(fā)出焦糊的異味等情況，應(yīng)立即關(guān)掉電源開關(guān)，停止使用。3.電吹風(fēng)機(jī)、電飯鍋、電熨斗、電暖器等電器在使用中會(huì)發(fā)出高熱，應(yīng)注意將它們遠(yuǎn)離紙張、棉布等易燃物品，防止發(fā)生火災(zāi)；同時(shí)，使用時(shí)要注意避免燙傷。
4.要避免在潮濕的環(huán)境（如浴室）下使用電器，更不能使電器淋濕、受潮，這樣不僅會(huì)損壞電器，還會(huì)發(fā)生觸電危險(xiǎn)。5.電風(fēng)扇的扇葉、洗衣機(jī)的脫水筒等在工作時(shí)是高速旋轉(zhuǎn)的，不能用手或者其他物品去觸摸，以防止受傷。
6.遇到雷雨天氣，要停止使用電視機(jī)，并拔下室外天線插頭，防止遭受雷擊。7.電器長期擱置不用，容易受潮、受腐蝕而損壞，重新使用前需要認(rèn)真檢查。
8.購買家用電器時(shí)，要選擇質(zhì)量可靠的合格產(chǎn)品。在居室內(nèi)活動(dòng)應(yīng)怎樣注意安全？在家中居室內(nèi)活動(dòng)，還有許多看起來細(xì)微的小事值得同學(xué)們注意，否則，同樣容易發(fā)生危險(xiǎn)。
這主要有以下幾個(gè)方面：l.防磕碰。目前大多數(shù)家庭的居室空間比較狹小，又放置了許多家具等生活用品，所以不應(yīng)在居室中追逐、打鬧，做劇烈的運(yùn)動(dòng)和游戲，防止磕碰受傷。
2.防滑、防摔。居室地板比較光滑，要注意防止滑倒受傷；需要登高打掃衛(wèi)生、取放物品時(shí)，要請他人加以保護(hù)，注意防止摔傷。
3.防墜落。住樓房，特別是住在樓房高層的，不要將身體探出陽臺(tái)或者窗外，謹(jǐn)防不慎發(fā)生墜樓的危險(xiǎn)。
4.防擠壓。居室的房門、窗戶，家具的柜門、抽屜等在開關(guān)時(shí)容易掩手、也應(yīng)當(dāng)處處小心。
5.防火災(zāi)。居室內(nèi)的易燃品很多，例如木制家具、被褥窗簾、書籍等等，因此要注意防火。
不要在居室內(nèi)隨便玩火，更不能在居室內(nèi)燃放爆竹。6.防意外防害。
改錐、刀、剪等鋒利、尖銳的工具，圖釘、大頭針等文具，用后應(yīng)妥善存放起來，不能隨意放在床上、椅子上，防止有人受到意外傷害。燙傷了怎么辦？生活中發(fā)生燙傷，可以采取以下幾種措施：l.對只有輕微紅腫的輕度燙傷，可以用冷水反復(fù)沖洗，再涂些清涼油就行了。
2.燙傷部位已經(jīng)起小水泡的，不要弄破它，可以在水泡周圍涂擦酒精，用干凈的紗布包扎。3.燙傷比較嚴(yán)重的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)送醫(yī)院進(jìn)行診治。
4.燙傷面積較大的，應(yīng)盡快脫去衣褲、鞋襪，但不能強(qiáng)行撕脫，必要時(shí)應(yīng)將衣物剪開；燙傷后，要特別注意燙傷部位的清潔，不能隨意涂擦外用藥品或代用品，防止受到感染，給醫(yī)院的治療增加困難。正確的方法是脫去患者的衣物后，用潔凈的毛巾或床單進(jìn)行包裹。
受了外傷怎么辦？受了外傷，比較嚴(yán)重的，需要送醫(yī)院診治。比較輕微的，可以按照下述方法來處理：1.出現(xiàn)傷口并且出血的，需要清洗傷口并擦涂消毒、消炎的外用藥，如消炎粉、紅藥水、創(chuàng)可貼等。
此外還要注意：保持傷口局部的溫暖干燥；可多吃雞蛋、瘦肉、豆類、乳類等蛋白質(zhì)含量多的食品；適當(dāng)服用維生素C或多吃些新鮮蔬菜和水果；合理換藥，保持清潔。這樣做，有利于傷口的痊愈。
2.肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶等扭傷的，不能立即按摩或熱敷，以免加重皮下出血，加劇腫脹。應(yīng)當(dāng)立即停止活動(dòng)，使受傷部位充分休息，并且冷敷或用冷水浸泡。
待24小時(shí)至48小時(shí)以后，皮下出血停止再改用熱敷，以促進(jìn)消散瘀血，消除腫脹。課間活動(dòng)應(yīng)當(dāng)注意什么？在每天緊張的學(xué)習(xí)過程中，課間活動(dòng)能夠起到放松、調(diào)節(jié)和適當(dāng)休息的作用。
課間活動(dòng)應(yīng)當(dāng)注意以下幾方面：l.室外空氣新鮮，課間活動(dòng)應(yīng)當(dāng)盡量在室外，但不要遠(yuǎn)離教室，以免耽誤下面的課程。2.活動(dòng)的強(qiáng)度要適當(dāng)，不要做劇烈的活動(dòng)，以保證繼續(xù)上課時(shí)不疲勞、精力集中、精神飽滿。
3.活動(dòng)的方式要簡便易行，如做做操等。4.活動(dòng)要注意安全，要避免發(fā)生扭傷、碰傷等危險(xiǎn)。
游戲時(shí)如何保證安全？游戲是同學(xué)們生活中的重要內(nèi)容，在游戲中也要樹立安全觀念：1.要注意選擇安全的場所。要遠(yuǎn)離公路、鐵路、建筑工地、工廠的生產(chǎn)區(qū)；不要進(jìn)人枯井、地窖，防空設(shè)施；要避開變壓器、高壓電線；不要攀爬水塔、電桿、屋頂、高。
4.用藥安全知識(shí)200字
用藥藥品安全知識(shí) 1、怎樣用藥才適當(dāng)？ （1）適當(dāng)?shù)乃幬铩?/p>
根據(jù)身體狀況，選擇最為適當(dāng)?shù)乃幬铩?（2）適當(dāng)?shù)膭┝俊?/p>
嚴(yán)格遵照醫(yī)囑或說明書規(guī)定的劑量服藥。 （3）適當(dāng)?shù)臅r(shí)間。
有的藥物需要飯前服用，有的需要飯后服用，有的要在兩餐之間服用。如果不遵守服用方法，隨意服用，就會(huì)影響效果或?qū)ξ冈斐纱碳ぁ?/p>
（4）適當(dāng)?shù)耐緩??；颊哌m合用口服的藥物，就盡量不要采用靜脈給藥。
現(xiàn)在提倡一種序貫療法，即輸液控制癥狀之后，改換口服藥物進(jìn)行鞏固治療。 （5）適當(dāng)?shù)牟∪恕?/p>
同樣一種病發(fā)生在兩個(gè)人身上，由于個(gè)體間的差異，即使使用同一種藥物，也要進(jìn)行全面權(quán)衡，一個(gè)治療方案不可能適用于所有的人。 （6）適當(dāng)?shù)寞煶獭?/p>
延長給藥時(shí)間，容易產(chǎn)生蓄積中毒、細(xì)菌耐藥性、藥物依賴性等不良反應(yīng)的現(xiàn)象，而癥狀一得到控制就停藥，往往又不能徹底治愈疾病。只有把握好周期，才能取得事半功倍的效果。
（7）適當(dāng)?shù)闹委熌繕?biāo)。病人往往希望藥到病除，徹底根治，或者不切實(shí)際要求使用沒有毒副作用的藥物。
醫(yī)患雙方要根據(jù)具體情況，采取積極、正確、客觀的態(tài)度，達(dá)成共識(shí)。 2、“五先五后”的用藥原則 （1）先用食療后用藥。
例如喝姜片紅糖水可治療風(fēng)寒性感冒，便秘可食菠菜粥。食療后不見好轉(zhuǎn)，可考慮用理療、按摩、針灸等方法，最后再用藥治療。
（2）先用中藥后用西藥。中藥多屬于天然藥物，其毒性及副作用一般比西藥要小的多，除非是使用西藥確有特效。
一般情況下，最好是先服中藥。 （3）先以外用后用內(nèi)服。
為減少藥物對肌體的毒害，能用外用藥治療的疾病，比如皮膚病、牙齦炎、扭傷等外敷外用藥解毒、消腫，最好不用內(nèi)服消炎藥。 （4）先用內(nèi)服后用注射。
有些老年人一有病就想注射針劑，以為用注射來得快，其實(shí)不然。藥劑通過血液、血管壁流向全身，最后進(jìn)入心臟，直接危機(jī)血管壁和心臟。
因此，能用內(nèi)服藥使疾病緩解的，就不必用注射劑。 （5）先用成藥后用新藥。
近年來，新藥不斷涌現(xiàn)，一般說來他們在某一方面有獨(dú)特的療效，但由于應(yīng)用時(shí)間短，其缺點(diǎn)和毒副作用，尤其是遠(yuǎn)期副作用還沒有被人們認(rèn)識(shí)。因此，中老年人患病時(shí)最好先用中西成藥，確實(shí)需要使用新藥時(shí)，也要慎重，特別是對進(jìn)口藥物尤其要慎重。
5.用藥安全知識(shí)200字
用藥藥品安全知識(shí)
1、怎樣用藥才適當(dāng)？
(1)適當(dāng)?shù)乃幬?。根?jù)身體狀況，選擇最為適當(dāng)?shù)乃幬铩?/p>
(2)適當(dāng)?shù)膭┝?。?yán)格遵照醫(yī)囑或說明書規(guī)定的劑量服藥。
(3)適當(dāng)?shù)臅r(shí)間。有的藥物需要飯前服用，有的需要飯后服用，有的要在兩餐之間服用。如果不遵守服用方法，隨意服用，就會(huì)影響效果或?qū)ξ冈斐纱碳ぁ?/p>
(4)適當(dāng)?shù)耐緩?。患者適合用口服的藥物，就盡量不要采用靜脈給藥?，F(xiàn)在提倡一種序貫療法，即輸液控制癥狀之后，改換口服藥物進(jìn)行鞏固治療。
(5)適當(dāng)?shù)牟∪?。同樣一種病發(fā)生在兩個(gè)人身上，由于個(gè)體間的差異，即使使用同一種藥物，也要進(jìn)行全面權(quán)衡，一個(gè)治療方案不可能適用于所有的人。
(6)適當(dāng)?shù)寞煶?。延長給藥時(shí)間，容易產(chǎn)生蓄積中毒、細(xì)菌耐藥性、藥物依賴性等不良反應(yīng)的現(xiàn)象，而癥狀一得到控制就停藥，往往又不能徹底治愈疾病。只有把握好周期，才能取得事半功倍的效果。
(7)適當(dāng)?shù)闹委熌繕?biāo)。病人往往希望藥到病除，徹底根治，或者不切實(shí)際要求使用沒有毒副作用的藥物。醫(yī)患雙方要根據(jù)具體情況，采取積極、正確、客觀的態(tài)度，達(dá)成共識(shí)。
2、“五先五后”的用藥原則
(1)先用食療后用藥。例如喝姜片紅糖水可治療風(fēng)寒性感冒，便秘可食菠菜粥。食療后不見好轉(zhuǎn)，可考慮用理療、按摩、針灸等方法，最后再用藥治療。
(2)先用中藥后用西藥。中藥多屬于天然藥物，其毒性及副作用一般比西藥要小的多，除非是使用西藥確有特效。一般情況下，最好是先服中藥。
(3)先以外用后用內(nèi)服。為減少藥物對肌體的毒害，能用外用藥治療的疾病，比如皮膚病、牙齦炎、扭傷等外敷外用藥解毒、消腫，最好不用內(nèi)服消炎藥。
(4)先用內(nèi)服后用注射。有些老年人一有病就想注射針劑，以為用注射來得快，其實(shí)不然。藥劑通過血液、血管壁流向全身，最后進(jìn)入心臟，直接危機(jī)血管壁和心臟。因此，能用內(nèi)服藥使疾病緩解的，就不必用注射劑。
(5)先用成藥后用新藥。近年來，新藥不斷涌現(xiàn)，一般說來他們在某一方面有獨(dú)特的療效，但由于應(yīng)用時(shí)間短，其缺點(diǎn)和毒副作用，尤其是遠(yuǎn)期副作用還沒有被人們認(rèn)識(shí)。因此，中老年人患病時(shí)最好先用中西成藥，確實(shí)需要使用新藥時(shí)，也要慎重，特別是對進(jìn)口藥物尤其要慎重。
6.誰知道關(guān)于感冒以及日常生活用藥常識(shí)的論文,謝謝
日常生活中，一些用藥誤區(qū)不僅使得藥物不能很好地起到療效作用，而且可能產(chǎn)生副作用，嚴(yán)重的可能導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。
健康專家提醒，用藥切莫走進(jìn)誤區(qū)。 時(shí)間錯(cuò)位：不少人服藥都安排在白天而忽視夜間。
有的藥一日服兩次，每隔12小時(shí)1次，有的每隔8小時(shí)一次，可是病人往往在三餐時(shí)服用，這樣白天血液中藥物濃度過高，而夜間很低，影響療效。 藥量過大或偏小。
正常治療量可獲得良好效果，若超量服用可引起中毒，尤其是老人和兒童。然而有的人隨意加大劑量，這樣十分危險(xiǎn)。
同樣，小劑量不僅可能沒有療效，反而貽誤病情，甚至產(chǎn)生耐藥性。 時(shí)斷時(shí)續(xù)。
藥物發(fā)揮療效主要取決它在血液中恒定的濃度。如不按時(shí)服藥，達(dá)不到有效濃度，就可能無法控制疾病發(fā)展。
療程不足。藥物治療需要一定的時(shí)間，如尿路感染需要7天至10天才可治愈。
若用藥兩三天，癥狀有所緩解就停藥，有可能形成慢性感染。 該停不停。
一般藥物達(dá)到預(yù)期療效后就應(yīng)停藥，否則會(huì)引起毒副作用。 突然停藥。
許多慢性疾病需長期堅(jiān)持用藥控制病情，鞏固療效，如精神病、癲癇病、抑郁癥、高血壓、冠心病等。如停藥，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下逐步進(jìn)行，不要擅自停藥。
換藥隨意。藥物顯示療效，需要一定時(shí)間，如傷寒用藥需3日至7日，結(jié)核病需半年。
如隨意換藥使治療復(fù)雜化，出了問題也難以找出原因及時(shí)處理。 以病試藥。
有人患疑難雜癥久治不愈，屢找偏方、驗(yàn)方使用。這樣容易使不少人病情加重，失去手術(shù)時(shí)機(jī)，病情惡化，難以救治。
多多益善。兩種藥物聯(lián)合使用常可增強(qiáng)療效。
但配藥不當(dāng)會(huì)產(chǎn)生拮抗作用，以致降效、失效，甚至產(chǎn)生毒性反應(yīng)。 小兒用成人藥。
小兒肝、腎功能差，解毒功能弱，所以應(yīng)了解藥物的性質(zhì)及注意事項(xiàng)。如氟哌酸可引起關(guān)節(jié)病變和影響軟骨發(fā)育，小兒應(yīng)禁用。
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8.日常生活中安全用藥常識(shí)有哪些
1. 家里應(yīng)準(zhǔn)備藥品：
①常見病用藥：如傷風(fēng)感冒、哮喘、氣管炎等呼吸道病常用藥；拉稀嘔吐、食欲不振等消化道病常用藥；其他如魚肝油、鈣片、五官科及皮膚科病外用藥等。
②常用的藥：治療各系統(tǒng)病的藥種類很多，家里應(yīng)備的只能是常用的。作用相似的藥物很多，挑選一部分備用即可。
③安全的藥：兒童用藥要求較嚴(yán)，使用不當(dāng)極容易發(fā)生不良后果。備用的藥應(yīng)該是副作用少、毒性反應(yīng)小、使用方法簡便的藥品。
④使用方便：家里常備藥主要以口服藥、外用藥為主。注射藥盡量少用，因使用不當(dāng)，掌握不好，容易發(fā)生過敏、中毒而造成不良后果。
⑤便于存放的藥：家庭常備藥存放的時(shí)間一般較長。這就需要存放的藥量少些，特別是容易變質(zhì)失效的藥更應(yīng)少備些。具體地說，應(yīng)以藥片為主，水劑為輔。要選擇些包裝比較好的藥物存放。
⑥易于掌握的藥：各種藥都各有用量、用法、適應(yīng)癥和副作用，復(fù)雜的家長難以掌握。因此，應(yīng)備用的藥要少而精，種類少些，易于記住，便于使用，可少出差錯(cuò)。
2. 服感冒藥不宜吃甜食：醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)證明，如果在空腹?fàn)顩r下服用含有對乙酰氨基酚的感冒藥時(shí)，一般只需要20分鐘左右，血液里的藥物濃度就可以達(dá)到最高。而當(dāng)患者胃里有糖類食物時(shí)，感冒類藥物的吸收則會(huì)推遲2小時(shí)，影響其發(fā)揮作用。甜食進(jìn)食過多，也會(huì)使大量糖分進(jìn)入血液，從而導(dǎo)致患者食欲更差。此外，甜食中的糖分進(jìn)入人體后，還可促進(jìn)皮質(zhì)醇分泌，皮質(zhì)醇對免疫系統(tǒng)有抑制作用，會(huì)使得患者的機(jī)體抵抗力大幅降低，所以切記在感冒時(shí)不要服用甜食和甜飲料。
3. 服抗生素不宜喝果汁、牛奶：中國人幾乎大病小病都要吃點(diǎn)抗生素才安心。無論服用抗生素的做法對不對，都要記得在服用抗生素前后2小時(shí)內(nèi)不要飲用果汁或牛奶。這是因?yàn)楣?，尤其是新鮮果汁中富含的果酸，可以加速抗生素的溶解，會(huì)降低抗生素的藥效，還可能生成有害的中間產(chǎn)物，增加毒副作用；而牛奶則會(huì)降低抗生素活性，使藥效無法充分發(fā)揮，也就達(dá)不到應(yīng)有的療效。
4. 服止瀉藥不宜喝牛奶：腹瀉期間，我們的食欲也常常會(huì)隨之下降，為了補(bǔ)充丟失的營養(yǎng)，我們常常會(huì)飲用營養(yǎng)價(jià)值比較高的牛奶來代替食物，但你不知道的是，牛奶不僅降低止瀉藥藥效，牛奶中的乳糖成分還容易加重腹瀉癥狀。因此，拉肚子期間千萬不能飲用牛奶。
5. 服布洛芬不宜喝咖啡、可樂：布洛芬就是我們常說的芬必得，它具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用。頭痛、關(guān)節(jié)痛、牙痛、感冒發(fā)熱它都能起到一定的治療作用。但是，由于布洛芬本身對胃黏膜有較大刺激性，為了避免疼痛加重，我們要盡量避免飲用如咖啡、可樂中等會(huì)刺激胃酸分泌的飲品，以免加劇布洛芬對胃黏膜的毒副作用，甚至誘發(fā)胃出血、胃穿孔。
6. 服降壓藥不宜吃柚子：醫(yī)生建議，在服用降壓藥期間，最好不要食用柚子或者飲用柚汁。如果非要食用應(yīng)該在食用柚子后的12小時(shí)后再服用相應(yīng)的降壓藥。這是因?yàn)殍肿又泻幸环N化學(xué)物質(zhì)叫呋喃香豆素，它能夠影響肝臟的一種酶的功能，使這種酶對藥物的代謝作用大大減低，導(dǎo)致體內(nèi)血藥濃度增加。同時(shí)，柚子中的柚皮素又會(huì)加快腸道對藥物的吸收。藥物吸收的過快，代謝的過慢會(huì)導(dǎo)致血液中藥物濃度過高。降壓藥與柚子同服，患者會(huì)出現(xiàn)藥物過量的一些反應(yīng)，包括血壓下降、心率減慢，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)休克。
7. 服利尿劑不宜吃香蕉、橘子：利尿劑是臨床上常用的藥物，但大家需要注意，服用利尿劑期間，鉀會(huì)在血液中滯留。而香蕉、橘子等水果，本身含鉀較高，患者服用后，體內(nèi)鉀蓄積過多，容易誘發(fā)心臟、血壓方面的并發(fā)癥。
9.日常生活中安全用藥常識(shí)有哪些
家里應(yīng)準(zhǔn)備藥品： ①常見病用藥：如傷風(fēng)感冒、哮喘、氣管炎等呼吸道病常用藥；拉稀嘔吐、食欲不振等消化道病常用藥；其他如魚肝油、鈣片、五官科及皮膚科病外用藥等。
②常用的藥：治療各系統(tǒng)病的藥種類很多，家里應(yīng)備的只能是常用的。作用相似的藥物很多，挑選一部分備用即可。
③安全的藥：兒童用藥要求較嚴(yán)，使用不當(dāng)極容易發(fā)生不良后果。備用的藥應(yīng)該是副作用少、毒性反應(yīng)小、使用方法簡便的藥品。
④使用方便：家里常備藥主要以口服藥、外用藥為主。注射藥盡量少用，因使用不當(dāng)，掌握不好，容易發(fā)生過敏、中毒而造成不良后果。
⑤便于存放的藥：家庭常備藥存放的時(shí)間一般較長。這就需要存放的藥量少些，特別是容易變質(zhì)失效的藥更應(yīng)少備些。
具體地說，應(yīng)以藥片為主，水劑為輔。要選擇些包裝比較好的藥物存放。
⑥易于掌握的藥：各種藥都各有用量、用法、適應(yīng)癥和副作用，復(fù)雜的家長難以掌握。因此，應(yīng)備用的藥要少而精，種類少些，易于記住，便于使用，可少出差錯(cuò)。
服感冒藥不宜吃甜食：醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)證明，如果在空腹?fàn)顩r下服用含有對乙酰氨基酚的感冒藥時(shí)，一般只需要20分鐘左右，血液里的藥物濃度就可以達(dá)到最高。而當(dāng)患者胃里有糖類食物時(shí)，感冒類藥物的吸收則會(huì)推遲2小時(shí)，影響其發(fā)揮作用。
甜食進(jìn)食過多，也會(huì)使大量糖分進(jìn)入血液，從而導(dǎo)致患者食欲更差。此外，甜食中的糖分進(jìn)入人體后，還可促進(jìn)皮質(zhì)醇分泌，皮質(zhì)醇對免疫系統(tǒng)有抑制作用，會(huì)使得患者的機(jī)體抵抗力大幅降低，所以切記在感冒時(shí)不要服用甜食和甜飲料。
服抗生素不宜喝果汁、牛奶：中國人幾乎大病小病都要吃點(diǎn)抗生素才安心。無論服用抗生素的做法對不對，都要記得在服用抗生素前后2小時(shí)內(nèi)不要飲用果汁或牛奶。
這是因?yàn)楣?，尤其是新鮮果汁中富含的果酸，可以加速抗生素的溶解，會(huì)降低抗生素的藥效，還可能生成有害的中間產(chǎn)物，增加毒副作用；而牛奶則會(huì)降低抗生素活性，使藥效無法充分發(fā)揮，也就達(dá)不到應(yīng)有的療效。服止瀉藥不宜喝牛奶：腹瀉期間，我們的食欲也常常會(huì)隨之下降，為了補(bǔ)充丟失的營養(yǎng)，我們常常會(huì)飲用營養(yǎng)價(jià)值比較高的牛奶來代替食物，但你不知道的是，牛奶不僅降低止瀉藥藥效，牛奶中的乳糖成分還容易加重腹瀉癥狀。
因此，拉肚子期間千萬不能飲用牛奶。服布洛芬不宜喝咖啡、可樂：布洛芬就是我們常說的芬必得，它具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用。
頭痛、關(guān)節(jié)痛、牙痛、感冒發(fā)熱它都能起到一定的治療作用。但是，由于布洛芬本身對胃黏膜有較大刺激性，為了避免疼痛加重，我們要盡量避免飲用如咖啡、可樂中等會(huì)刺激胃酸分泌的飲品，以免加劇布洛芬對胃黏膜的毒副作用，甚至誘發(fā)胃出血、胃穿孔。
服降壓藥不宜吃柚子：醫(yī)生建議，在服用降壓藥期間，最好不要食用柚子或者飲用柚汁。如果非要食用應(yīng)該在食用柚子后的12小時(shí)后再服用相應(yīng)的降壓藥。
這是因?yàn)殍肿又泻幸环N化學(xué)物質(zhì)叫呋喃香豆素，它能夠影響肝臟的一種酶的功能，使這種酶對藥物的代謝作用大大減低，導(dǎo)致體內(nèi)血藥濃度增加。同時(shí)，柚子中的柚皮素又會(huì)加快腸道對藥物的吸收。
藥物吸收的過快，代謝的過慢會(huì)導(dǎo)致血液中藥物濃度過高。降壓藥與柚子同服，患者會(huì)出現(xiàn)藥物過量的一些反應(yīng)，包括血壓下降、心率減慢，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)休克。
服利尿劑不宜吃香蕉、橘子：利尿劑是臨床上常用的藥物，但大家需要注意，服用利尿劑期間，鉀會(huì)在血液中滯留。而香蕉、橘子等水果，本身含鉀較高，患者服用后，體內(nèi)鉀蓄積過多，容易誘發(fā)心臟、血壓方面的并發(fā)癥。
10.合理用藥的論文
加快實(shí)現(xiàn)中藥生產(chǎn)現(xiàn)代化 （2002-5-23 14:55:45） 隨著我國加入世界貿(mào)易組織，中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展遇到了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。
一方面，中藥作為國粹有著深厚的文化底蘊(yùn)，是我國幾千年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的寶貴遺產(chǎn)，在人類與疾病斗爭和保障健康實(shí)踐中發(fā)揮了重要作用，其確切的療效正日益受到人們的青睞，隨著人們對化學(xué)藥的副作用和天然藥物的重新認(rèn)識(shí)，世界各國對植物藥的管理出現(xiàn)松動(dòng)，使中藥進(jìn)入國際市場的門檻將有可能降低，面對加入WTO后更加開放的市場，擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的中藥將有更廣闊的發(fā)展空間。另一方面，中藥也將面臨國外西藥、植物藥、日本漢方藥，以及“洋中藥”的挑戰(zhàn)，面臨著國內(nèi)市場、中藥資源和中醫(yī)藥人才被占領(lǐng)和掠奪的危險(xiǎn)。
在機(jī)遇和挑戰(zhàn)面前，中藥的發(fā)展應(yīng)該立足國內(nèi)，加強(qiáng)自身完善，同時(shí)要放眼國際，努力開拓國際市場，積極參與經(jīng)濟(jì)的全球化進(jìn)程。 中藥企業(yè)實(shí)施GMP意義重大，勢在必行。
實(shí)施GMP是扶正祛邪，提高中藥企業(yè)整體水平的必要措施，關(guān)系到中藥企業(yè)的生存和發(fā)展。 當(dāng)前，加快實(shí)現(xiàn)中藥生產(chǎn)現(xiàn)代化，加強(qiáng)安全監(jiān)管工作，可從以下幾個(gè)方面考慮： （一）通過實(shí)施GMP，在改進(jìn)生產(chǎn)條件和采用先進(jìn)技術(shù)的同時(shí)，要實(shí)行現(xiàn)代企業(yè)制度，切實(shí)改變內(nèi)部管理運(yùn)行機(jī)制，提高管理水平。
應(yīng)鼓勵(lì)企業(yè)通過兼并、聯(lián)合、重組等方式，淘汰落后，合理調(diào)整企業(yè)和產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，促進(jìn)生產(chǎn)的集中度，促進(jìn)規(guī)模化大企業(yè)的形成。為支持企業(yè)進(jìn)行GMP改造，鼓勵(lì)企業(yè)進(jìn)行改制和資產(chǎn)重組，經(jīng)國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)后集團(tuán)內(nèi)生產(chǎn)品種和劑型可以進(jìn)行調(diào)整，此舉可減少集團(tuán)內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品重復(fù)生產(chǎn)，優(yōu)化產(chǎn)品結(jié)構(gòu)。
（二）藥材的生產(chǎn)是中藥藥品研制、生產(chǎn)、開發(fā)和應(yīng)用整個(gè)過程的源頭，只有首先抓住源頭，才可以從根本上解決中藥的質(zhì)量問題和中藥標(biāo)準(zhǔn)化和現(xiàn)代化問題。中藥標(biāo)準(zhǔn)化是中藥現(xiàn)代化和國際化的基礎(chǔ)和先決條件，中藥標(biāo)準(zhǔn)包括藥材標(biāo)準(zhǔn)化、飲片標(biāo)準(zhǔn)化和中成藥標(biāo)準(zhǔn)化。
其中中藥材的標(biāo)準(zhǔn)化是基礎(chǔ)，沒有中藥材的標(biāo)準(zhǔn)化就不可能有飲片及中成藥的標(biāo)準(zhǔn)化。而中藥材的標(biāo)準(zhǔn)化有賴于中藥材生產(chǎn)的規(guī)范化。
因?yàn)樗幉氖峭ㄟ^一定的生產(chǎn)過程而形成的。國家藥品監(jiān)督管理局組織專家起草制定的《中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》（GAP）日前已經(jīng)發(fā)布，目前正爭取盡快制定發(fā)布GAP規(guī)范以及相關(guān)的管理辦法、認(rèn)證程序和評定標(biāo)準(zhǔn)，對符合條件的基地進(jìn)行試點(diǎn)認(rèn)證。
試點(diǎn)認(rèn)證擬選擇產(chǎn)地單一、具有一定生產(chǎn)規(guī)模、注射用處方涉及品種、不良反應(yīng)較大品種的替代品種的種植基地。對通過GAP認(rèn)證的藥材品種，逐步核發(fā)藥材批準(zhǔn)文號(hào)。
同時(shí)，要在對全國中藥材的種植情況進(jìn)行全面調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對實(shí)施GAP的宏觀管理和指導(dǎo)，充分重視中藥材原產(chǎn)地因素，傳統(tǒng)理論與現(xiàn)代科學(xué)分析手段相結(jié)合，合理布局，擬定區(qū)域種植規(guī)劃，保證中藥材生產(chǎn)質(zhì)量。自1999年7月我國第一個(gè)中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)（四川）基地正式掛牌啟動(dòng)，目前已有江蘇的銀杏葉基地、陜西商丘丹參基地、寧夏枸杞基地、麻黃基地、內(nèi)蒙古的甘草基地、廣州的化橘紅基地等一大批種植優(yōu)良、管理科學(xué)的中藥材種植基地，為GAP頒布實(shí)施及認(rèn)證打下實(shí)踐基礎(chǔ)。
（三）重視中藥材飲片的炮制加工，逐步取代中藥材集貿(mào)市場的傳統(tǒng)做法。加強(qiáng)中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的研究和提高，運(yùn)用指紋圖譜等先進(jìn)的科學(xué)檢測手段，保證中藥產(chǎn)品的安全可控。
國家藥監(jiān)局已開始著手制訂中藥飲片的GMP認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，確定認(rèn)證期限，通過加強(qiáng)對中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)控來達(dá)到提高中藥飲片質(zhì)量。 （四）中藥前處理和提取是中藥生產(chǎn)的重要工序，針對中藥前處理、提取問題的特點(diǎn)和存在的問題，國家藥監(jiān)局將制定相關(guān)的政策規(guī)定，這也是保證中成藥質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
各中藥生產(chǎn)企業(yè)在GMP改造過程中，應(yīng)合理安排、設(shè)置中藥前處理和提取車間，中藥無菌制劑生產(chǎn)企業(yè)必須建有自己的前處理和提取車間，不得委托其它企業(yè)進(jìn)行中藥前處理和提取。從事中藥非無菌制劑生產(chǎn)的企業(yè)，在企業(yè)對中藥前處理和提取的終產(chǎn)物浸膏等建有含量測定等嚴(yán)格可控的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，經(jīng)當(dāng)?shù)厥?、市、區(qū)藥品監(jiān)督管理局審批同意后，可以委托其它已取得藥品GMP證書的企業(yè)進(jìn)行中藥前處理和提取。
新建或改、擴(kuò)建的中藥生產(chǎn)企業(yè)，因環(huán)境保護(hù)等特殊要求，經(jīng)當(dāng)?shù)厥?、市、區(qū)藥品監(jiān)督管理局審批同意后，可異地建立自己的中藥前處理和提取車間。 （五）健全中藥再評價(jià)中心，引導(dǎo)合理用藥。
對已上市的中成藥除應(yīng)質(zhì)量監(jiān)督外，還要對其療效進(jìn)行再評價(jià)，以確定中藥長期療效的可靠性，對經(jīng)臨床驗(yàn)證對療效不確切，甚或無效的中藥及主治范圍予淘汰或刪除。加強(qiáng)中藥不良反應(yīng)臨床研究及檢測體系，進(jìn)一步了解中藥的毒副反應(yīng)，對療效差、毒副反應(yīng)多的藥物，將予取締。
（六）進(jìn)一步推行國家基本藥物制度，提高中藥在國家基本藥物中的地位與作用。繼續(xù)做好中藥分類管理的品種轉(zhuǎn)換工作。
積極開展中藥GLP、GCP認(rèn)證（定）試點(diǎn)工作，完善強(qiáng)化中藥不良反應(yīng)信息通報(bào)制度，逐步完善中藥研究、生產(chǎn)、流通、使用的安全監(jiān)管體系。 與此同時(shí)，中藥的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)要逐步與國際接軌，研究了解國際上對植物藥的規(guī)范化要求，走綠色中藥的道。
