1.骨科知識：日常生活中如何保護骨健康

有人覺得關(guān)節(jié)炎只是一種“老年病”，但今時今日這種觀念該更新了，因為最近10年來，骨關(guān)節(jié)炎在年輕人中的發(fā)病率也在上升。如果你也即將或已經(jīng)步入30歲，最好要加以防護，開始學習骨關(guān)節(jié)的保健養(yǎng)生的方法了。

頸關(guān)節(jié)：注重姿勢多做操

點頭和搖頭時，經(jīng)常會用到我們的頸關(guān)節(jié)。頸椎特別是脊椎最上面的3塊骨頭很靈活，可一旦受損傷，就會變得非常僵硬?？措娔X、熨衣服都會讓你的身體向前彎曲，容易給椎間盤造成壓力，進而加重頸椎關(guān)節(jié)僵硬，所以辦公時最好不要長時間低著頭。

保護建議：日常生活中，可以將下巴盡量下壓貼近胸部，然后抬頭看天花板。動作緩慢，連做5次，再同樣緩慢地將頭部左右下壓10次，這樣有利于鍛煉頸關(guān)節(jié)。

肩關(guān)節(jié)：走路擺臂+舉手拉伸

學生族或坐班族常常有肩關(guān)節(jié)酸痛、僵硬，甚至肩關(guān)節(jié)活動受限的困擾。究其原因就是肩關(guān)節(jié)活動不足。其實肩關(guān)節(jié)是全身比較輕松的一個關(guān)節(jié)，因為肩膀平時不承受任何重量，所以肩關(guān)節(jié)重度磨損的幾率較小。如果肩關(guān)節(jié)活動不足，起初的癥狀為洗頭等動作困難，然后是肩膀僵硬。

保護建議：在日常生活中，不要固定一個姿勢太久。如果做些雙手舉過頭頂拉伸的動作，可提高肩部靈活度。為防止弓腰駝背增加肩關(guān)節(jié)磨損，每天可將肩部大幅度向后轉(zhuǎn)動10次。另外，走路時擺臂也有很大幫助。

肘關(guān)節(jié)：拉把手用鼠標要注意

舉重物會導致肘關(guān)節(jié)損傷，同時做伸臂和旋轉(zhuǎn)這樣的動作，也會拉傷肘關(guān)節(jié)附近的韌帶。很多人都知道“網(wǎng)球肘”或“高爾夫肘”，這是反復用力做肘部運動造成的。

保護建議：抓東西時最好將把手換成大號的，這樣就不會太費勁。使用電腦時，鼠標最好離身體近點，以免拉伸肘關(guān)節(jié)韌帶。每天彎曲伸直手臂10次，可以讓肌腱和韌帶保持柔軟。

指腕關(guān)節(jié)：常做抓握+活動手腕

手指的關(guān)節(jié)比腕關(guān)節(jié)更容易發(fā)生磨損。尤其是那些長時間做手工活，比如織毛衣或者在生產(chǎn)線上的女性，發(fā)病率非常高，常常會覺得大拇指根部疼痛。

保護建議：日常生活中，最好不要老讓手長時間保持同一姿勢，經(jīng)常做做抓握動作，或者一手握拳，另一手抱住拳頭，左右上下活動手腕?；顒釉蕉鄻踊?，對腕關(guān)節(jié)和手關(guān)節(jié)越有利。

膝關(guān)節(jié)：少負重+控制運動量

人體60%的體重都是由膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)支撐的，因此膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的半月板非常容易勞損，髕骨軟骨在長時間摩擦之后也容易出問題，因此人過30歲之后，要特別注意膝關(guān)節(jié)的保養(yǎng)。在日常生活和運動中，忽然運動用力過猛，急速扭轉(zhuǎn)，會讓膝關(guān)節(jié)受到?jīng)_擊，極其容易受傷；平時未經(jīng)鍛煉的情況下，突然長時間行走或跑動，也容易造成半月板或髕骨軟骨的損傷；過度肥胖，也是膝關(guān)節(jié)損傷的一個重要原因。

保護建議：如果你的膝關(guān)節(jié)經(jīng)常疼痛或出問題，應(yīng)該盡量避免爬山、上下樓梯等對膝關(guān)節(jié)壓力較大的運動，即使是膝關(guān)節(jié)一直保持健康，長跑和負重登山等運動也要適量。日常鍛煉中，倒著走是對膝蓋最好的鍛煉方式，能讓膝蓋關(guān)節(jié)充分運動靈活，是一項很好的熱身運動。

2.脊柱骨折生活常識

1、急救：如傷者仍被瓦礫、土方等壓住時，不要硬拉強暴露在外面的肢體，以防加重血管、脊髓、骨折的損傷。

應(yīng)立即將壓在傷者身上的東西搬掉，脊柱骨折時常伴有頸、腰椎骨折。2、頸椎骨折要用衣物、枕頭擠在頭頸兩側(cè)，使其固定不動。

3、如胸腰脊柱骨折，使傷者平臥在硬板床上，身兩側(cè)用枕頭、磚頭、衣物塞緊，固定脊柱為正直位。搬運時需三人同時工作，具體做法是：三人都蹲在傷者的一側(cè)，一人托肩背，一人托腰臀，一人托下肢，協(xié)同動作，將病人仰臥位放在硬板擔架上，腰部用衣褥墊起。

4、身體創(chuàng)口部分進行包扎，沖洗創(chuàng)口，止血、包扎。5、完全或不完全骨折損傷，均應(yīng)在現(xiàn)場做好固定且防治并發(fā)癥，特別要采取最快方式送往醫(yī)院，在護送途中應(yīng)嚴密觀察。

（1）可疑脊柱骨折，脊髓損傷時立即按脊柱骨折要求急救。（2）運送中用硬板床、擔架、門板，不能用軟床。

禁止1人抱背，應(yīng)2~4人抬，防止加重脊柱、脊髓損傷。（3）搬運時讓傷者兩下肢靠攏，兩上肢貼于腰側(cè)，并保持傷者的體位為直線。

6、胸、腰、腹部損傷時，在搬運中，腰部要墊小枕頭或衣物。

3.醫(yī)學骨科健康

你好！建議吃蛋白粉，好一點的牌子，骨折或手術(shù)后使用最有效了，促進骨質(zhì)的成長，配合和牛奶補鈣，肉類食品多吃，主要以補蛋白質(zhì)為主。

動物肝臟、海產(chǎn)品、黃豆、葵花籽、蘑菇中含鋅較多；動物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥面粉中含鐵較多；麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多，骨折病人可適當多吃，注意要多喝水。菜譜可以是：紅燒排骨，海帶燉豬肉，小雞燉蘑菇，尖椒炒雞心，海帶燉豆腐，平菇雞蛋，香菇油菜，早餐可以喝麥片加一個雞蛋。

蔬菜水果適量。禁忌：不要吃易引起便秘不好消化的食物，可多吃香蕉蔬菜蜂蜜促進排便，忌偏食，營養(yǎng)要均衡。

按中醫(yī)來講，骨折病人需要有助于接骨續(xù)筋，益氣養(yǎng)血，補益肝腎，促進骨折愈合的食品，如：蛋白質(zhì)，鈣，磷，鎂和各種維生素等物質(zhì)這些物質(zhì)在禽蛋，瘦肉，豬血，牛奶，豆類，蔬菜和水果中含量豐富。牛奶和雞蛋含鈣，蛋白質(zhì)和維生素D有助于鈣吸收，水產(chǎn)品中魚類，蝦類含鈣也豐富。

蔬菜中菠菜，竹筍，芋頭等也含鈣豐富。還要注意吸收維生素C使膠原組織成熟。

苦瓜，番茄，青蒜，韭菜，紅棗，柑，橙，梨子，蘋果，特別是葡萄等睡過不但含有普通營養(yǎng)素，而且更重要的是含有豐富飛硼，促進骨骼硬度和骨組織再生。避免進食刺激性食物，骨折患者常有疼痛煩躁失眠等癥狀，應(yīng)該忌食刺激性興奮性食物如吸煙，飲酒，飲茶，咖啡等，忌辛辣食物，盡量減少對消化道及呼吸道刺激。

總之，骨折后堅持合理的飲食使用高鈣高蛋白質(zhì)，維生素食物增加鈣的吸收利用重組的蛋白質(zhì)和維生素滿足機體需要有利于骨的修復就能有效縮短骨折愈合的過程。 骨折后的食物： 為了促進骨折愈合，骨折病人的飲食可以根據(jù)骨折愈合的早、中、晚三個階段，根據(jù)病情的發(fā)展，配以不同的食物，以促進血腫吸收或骨痂生成。

早期（1~2周）：受傷部位瘀血腫脹，經(jīng)絡(luò)不通，氣血阻滯，此期治療以活血化瘀，行氣消散為主。中醫(yī)認為，“瘀不去則骨不能生”、“瘀去新骨生”。

可見，消腫散瘀為骨折愈合之首要。飲食原則上以清淡為主，如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等，忌食酸辣、燥熱、油膩，尤不可過早食用肥膩滋補之品，如骨頭湯、肥雞、燉水魚等，否則瘀血積滯，難以消散，會拖延病程，使骨痂生長遲緩，影響日后關(guān)節(jié)功能的恢復。

在此階段，食療可用三七 10克，當歸10克，肉鴿 1只，共燉熟爛，湯肉并進，每日 1次，連續(xù) 7~10天。 中期（2~4周）：瘀腫大部分吸收，此期治療以和營止痛、祛瘀生新、接骨續(xù)筋為主。

飲食上由清淡轉(zhuǎn)為補充高營養(yǎng)，以滿足骨痂生長的需要，可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動物肝臟之類，以補給更多的維生素 A、D、鈣及蛋白質(zhì)。食療可用當歸 10克，骨碎補 15克，續(xù)斷 10克，新鮮豬排或牛排骨 250克，燉煮 1小時以上，湯肉共進，連用 2周。

后期（5周以上）：：受傷 5周以后，骨折部瘀腫基本吸收，已經(jīng)開始有骨痂生長，此為骨折后期。治療宜補，通過補益肝腎、氣血，以促進更牢固的骨痂生成，以及舒筋活絡(luò)，使骨折部的鄰近關(guān)節(jié)能自由靈活運動，恢復往日的功能。

飲食上可以解除禁忌，食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、燉水魚等，能飲酒者可選用杜仲骨碎補酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。食療可用枸杞子 10克，骨碎補 15克，續(xù)斷 10克，苡米 50克。

將骨碎補與續(xù)斷先煎去渣，再加入另 2味同煮粥進食。每日 1次， 7天為 1療程，每 1療程后間隔 3~5天，共用 3~4個療程。

絕大部分骨折病人往往食欲下降 ，不想吃東西。老年患者、體質(zhì)較弱或心理承受能力差的人更容易發(fā)生 ，受傷或手術(shù)后短時期內(nèi)尤為明顯。

在心理護理的基礎(chǔ)上 ，要在飲食上多下功夫。做到營養(yǎng)豐富 ，色、香、味俱佳 ，能刺激食欲。

手臂活動不便的要喂飯。適當多吃一些辣椒、西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿卜等維生素 C含量豐富的蔬菜 ，以促進骨痂生長和傷口愈合。

據(jù)研究，骨折患者可能需要補充鋅、鐵、錳等微量元素。 動物肝臟、海產(chǎn)品、黃豆、葵花子、蘑菇中含鋅較多 ；動物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥、面包中含鐵較多 ；麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多。

有一點是肯定的 ，老年人因骨質(zhì)疏松發(fā)生骨折 ，在治療骨折的同時 ，必須積極補鈣 ，同時還要補充維生素 D ，以協(xié)助吸收。 骨折病人常有大便秘結(jié) ，臥床病人更多見。

宜多食含纖維素多的蔬菜 ，吃些香蕉、蜂蜜等促進排便的食物。必要時服用通便藥物 ，如麻仁丸 6- 9克 ，每日 1次或 2次 ；或液體石蠟 20- 30毫升 ，每晚 1次。

臥床病人易發(fā)生尿路感染和尿路結(jié)石 ，宜適當多飲水利尿。骨折病人對飲食沒有特殊限制 ，就是不要吸煙。

吸煙可影響骨折愈合。通過 X射線監(jiān)測 ，了解骨折病人手術(shù)后新骨生長情況 ，發(fā)現(xiàn)吸煙者生長 1厘米新骨平均 2. 9 8個月 ，而不吸煙者只需 2. 32個月 ，戒煙者則約需 2. 72個月。