1. 急救常識(shí)
1. 有毒的蛇,頭部多為三角形,有毒腺,能分泌毒液。
急救是治療蛇傷的重要關(guān)鍵之一。1972年以來,全國蛇傷工作者對(duì)蛇傷的局部緊急處理有了一致的看法,認(rèn)為應(yīng)按下面介紹的方法步驟進(jìn)行處理: 1、結(jié)扎 被咬傷后,立即令患者消除恐懼心理,保持安靜。
停止傷肢的活動(dòng),將傷肢置于最低位置,及時(shí)(爭(zhēng)取在 2-3分鐘內(nèi))用橡皮帶或草繩、布條、藤類等在傷口上方(近心端)約10厘米或距離傷口上一個(gè)關(guān)節(jié)的相應(yīng)部位進(jìn)行結(jié)扎。結(jié)扎的程度要求僅能阻斷淋巴、靜脈血的回流,又不妨礙動(dòng)脈血的供應(yīng)。
結(jié)扎后每30分鐘松解1次,每次松2-3分鐘,以免影響血液循環(huán)造成組織壞死。一般在服用有效蛇藥3小時(shí)后,或注射結(jié)晶胰蛋白酶或抗蛇毒血清后,即可將結(jié)扎解除。
如被咬傷時(shí)間超過12小時(shí)者,也可以不結(jié)扎。 2.沖洗 結(jié)扎后可用自來水、河水、井水、肥皂水,最好能用1/5000高錳酸鉀溶液或雙氧水沖洗傷口周圍的皮膚。
目的是將粘附在傷口周圍的毒液破壞及沖洗掉,從而達(dá)到減輕蛇毒中毒的目的。 3、快速診斷 未看見蛇時(shí),要注意排除蜈蚣、蝎子和黃蜂等咬傷或螫傷的可能。
被毒蛇咬傷的傷口,局部常見到兩個(gè)明顯的毒牙痕,如被連續(xù)咬兩口,可見到4個(gè)牙痕,有時(shí)也可見到1-3個(gè)毒牙痕。在毒牙痕的近旁有時(shí)可見2個(gè)小牙痕,也可能出現(xiàn)1-3個(gè)小牙痕。
并有局部及全身中毒表現(xiàn)。 系非毒蛇咬傷,傷口有四行或二行鋸齒狀淺表而細(xì)小的牙痕;局部?jī)H出現(xiàn)輕微的疼痛或有少許出血,但很快會(huì)自然消失,無全身中毒癥狀。
4、切開、沖洗、擠壓排毒 局部消毒后,將可能斷留在傷口內(nèi)的毒牙清除,然后利用利器(如小刀等)沿牙痕作“一”字形縱切口或十字形切開,長(zhǎng)約1-1.5厘米,其深度以達(dá)到皮膚下為止,要避開靜脈。亦可配合用拔火罐等負(fù)壓方法吸毒(可用蛇毒排空器),再用1/5000高錳酸鉀溶液或5%依地酸鈉、雙氧水等,邊沖洗邊從傷肢的近心端向傷口方向及周圍反復(fù)輕柔擠壓,促使毒液從傷口排出體外。
沖洗及擠壓排毒須持續(xù)20-30分鐘,沖洗后,傷口處要用七層消毒紗布覆蓋,進(jìn)行濕潤(rùn),并將傷肢繼續(xù)置于低位,有利于毒液繼續(xù)流出。 周圍實(shí)在沒有水,可用人尿代替,但不可用酒精或酒沖洗傷口。
但如遇五步蛇、蝰蛇咬傷或咬傷后繼續(xù)流血者一般不宜切開傷口,以防止出血不止。 5、燒灼傷口,破壞蛇毒 切開、沖洗后,每次用火柴6-8枚,放于傷口處,反復(fù)燒灼2-3次。
當(dāng)蛇毒遇到高熱,即發(fā)生凝固而遭到破壞,使其失去毒性作用。在野外被毒蛇咬傷或急救條件較困難的情況下,也可單獨(dú)用火燒傷口進(jìn)行急救。
6、局部冰敷 用冰塊、冷泉水或井水泡浸傷肢,從而可減慢蛇毒的吸收。 7、局部注射結(jié)晶胰蛋白酶或高錳酸鉀液 用注射結(jié)晶胰蛋白酶2000-4000單位,加0.25%一0.5%普魯卡因10-60毫升(蛇咬傷急救盒),作傷口局部浸潤(rùn)注射,還可在傷口上方或腫脹上做環(huán)狀封閉,必要時(shí)可以重復(fù)注射。
或先用0.25%一0.5%普魯卡因20-40毫升作局部封閉,然后用0。5%高錳酸鉀液5-10毫升作傷口局部注射。
注意:高錳酸鉀對(duì)組織有強(qiáng)烈的損害作用,注射后可引起劇烈疼痛,不宜多用;高錳酸鉀不能與普魯卡因混合使用。 8、中藥治療: 將“雄黃蒜泥丸”用唾液調(diào)成膏涂咬傷處; 將“雄黃煤子”,點(diǎn)火煙熏被咬處,直到流出紫黑液,以液盡為度。
9、如果因蛇傷引起中毒性休克、呼吸衰竭,要采用紅十字會(huì)培訓(xùn)學(xué)的心肺復(fù)蘇術(shù),維持呼吸道通暢,并進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。 注意:飲酒有助毒素?cái)U(kuò)散,被毒蛇咬后不宜喝酒。
2.戶外急救常識(shí) 旅途中因地域、氣候、環(huán)境、意外等因索,常常會(huì)給人帶來許多的不適,所以出門前應(yīng)準(zhǔn)備一些藥品,以作備用。常用藥品如下:速效傷風(fēng)膠囊、復(fù)方阿斯匹林、暈海寧、復(fù)方甘草片、黃連素片、食母生、大黃蘇打片、阿托品片、銀翹解毒丸、桑菊感冒片、牛黃上清丸、十滴水、霍香正氣水、仁丹、清涼油、傷濕止痛膏、氯霉素眼藥水、繃帶、膠布、風(fēng)油精。
3. (1)如誤吃了有毒食物,或藥物中毒,或小孩誤吞了金屬物品等,可在就醫(yī)之前喝些肥皂水急救,這樣可把毒物嘔出或便出,減輕中毒程度。 (2)成人呼吸道異物多由于飲酒過度,進(jìn)食時(shí)談笑,工作中將釘子等異物含在口內(nèi)誤吸,老年人的假牙掉入呼吸道等原因造成。
此時(shí)情況十分危急,救助者不要慌忙抬著患者去醫(yī)院,幾分鐘的時(shí)間不僅無法趕到醫(yī)院實(shí)施搶救,還會(huì)貽誤寶貴的搶救時(shí)機(jī)。最重要的是發(fā)現(xiàn)窒息后,要立即對(duì)患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救,先讓患者趴跪在地上,臀部抬高,頭盡量放低,然后用手掌稍用力連續(xù)拍打病人背部,以促使異物排出。
此法無效時(shí),可立即從患者背后攔腰將其抱住,雙手疊放在病人上腹部,快速用力地向后上方擠壓,隨即放松,如此反復(fù)數(shù)次,通過隔肌上抬壓縮肺臟形成氣流,將異物沖出。進(jìn)行搶救時(shí)要注意,動(dòng)作必須快速,用力適度,以免造成肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。
(3)急性心肌梗塞是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成或冠狀動(dòng)脈持續(xù)痙攣,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈或分枝閉塞,導(dǎo)致心肌因持久缺血缺氧而發(fā)生壞死。 急救時(shí)患者保持鎮(zhèn)定的情緒十分重要,家人或救助者更不要驚慌,應(yīng)就地?fù)尵?,讓病人慢慢躺下休息,盡量減少其不必要。
2. 呼叫救護(hù)車的時(shí)候注意事項(xiàng)
呼叫救護(hù)車時(shí)要講清下面內(nèi)容:①病人所在詳細(xì)地址。要求正確、明白,不要漏說,誤說,不要說模棱兩可的言辭,如"某橋下","某商店對(duì)面"以免調(diào)度員重復(fù)詢問,或使救護(hù)人員如大海撈針不著邊際,以致延誤時(shí)間。②病人主要病情。以便救護(hù)人員有所準(zhǔn)備,一到達(dá)可立即投入搶救。③呼救者的姓名及電話號(hào)碼。有時(shí)救護(hù)人員找不到地方,可通過調(diào)度員及時(shí)與呼救人聯(lián)系。
呼救后應(yīng)注意做好下面幾件事:①因?yàn)榫茸o(hù)車不久即可到達(dá),應(yīng)派人在住所附近的支岔路口或大門口明顯的地方等候,以便引導(dǎo)救護(hù)車進(jìn)來。②把病人及隨車帶去的東西準(zhǔn)備好,搬除樓梯或走道上影響搬運(yùn)病人的雜物。③如果在呼救后20分鐘救護(hù)車仍未到達(dá),可再次打電話詢問。如果病人情況允許,不要另找其他車輛,因?yàn)橹灰茸o(hù)中心接到呼救,就一定會(huì)有車來的。
3. 醫(yī)療急救小常識(shí)有哪些
原發(fā)布者:北上廣江蘇南京
基本急救常識(shí)人工呼吸當(dāng)呼吸停止、心臟仍然跳動(dòng)或剛停止跳動(dòng)時(shí),用人工的方法使空氣出入肺臟,以供給組織所需要的氧氣,這種方法稱為人工呼吸法。常用于窒息、煤氣中毒、藥物中毒、溺死及觸電等急救。人工呼吸方法很多,以口對(duì)口人工呼吸法最常采用和最為有效??趯?duì)口人工呼吸法適用于呼吸道無阻塞的病人。具體方法是:①將病人移到空氣流通處,解開衣扣,以免障礙呼吸;②取出口腔內(nèi)泥土、血塊、黏液等異物,保持呼吸道暢通;③病人仰臥,急救者俯于病人一側(cè),一手托住病人下頜并盡量使頭部后仰;④急救者用托下頜的手掰開病人的口,另一手捏緊病人的鼻孔不使漏氣,以便向口內(nèi)吹氣入肺;⑤急救者深吸一口氣,對(duì)準(zhǔn)病人口內(nèi)吹氣,直至病人的前胸壁擴(kuò)張則停止吹氣;⑥吹氣停止后,急救者迅速移開緊貼的口,并立即放開鼻孔,病人胸廓自行彈回而呼出空氣。重復(fù)上述動(dòng)作,每分鐘約20次左右。人工呼吸操作不可間斷,不要輕易放棄搶救,直到被救者恢復(fù)呼吸或結(jié)合其他表現(xiàn)證明其確實(shí)不能挽救為止。胸外心臟按摩胸外心臟按摩是發(fā)生心跳驟停時(shí)依靠外力擠壓心臟來暫時(shí)維持心臟排送血液功能的方法。具體方法是:病人仰臥,背部墊上一塊硬木板,或?qū)⒉∪诉B床褥移到地上,操作者跪在病人身旁,用一手掌根部放在患者胸骨體的中、下1/3交界處,另一手重疊于前一手的手背上,兩肘伸直,借操作者的體重,急促向下壓迫胸骨,使其下陷3厘米(對(duì)于兒童所施力量要適當(dāng)減少)然后放松,使胸骨復(fù)位,如此反復(fù)進(jìn)行,
4. 急救的知識(shí)有哪些
人工呼吸方法很多,有口對(duì)口吹氣法、俯臥壓背法、仰臥壓胸法,但以口對(duì)口吹氣式人工呼吸最為方便和有效。
1.口對(duì)口或(真)吹氣法:此法操作簡(jiǎn)便容易掌握,而且氣體的交換量大,接近或等于正常人呼吸的氣體量,對(duì)大人、小孩效果都很好。
操作方法:
(1)病人取仰臥位,即胸腹朝天,頸后部(不是頭后部)墊一軟枕,使其頭盡量后仰。
(2)救護(hù)人站在其頭部的一側(cè),自己深吸一口氣,對(duì)著傷病人的口(兩嘴要對(duì)緊不要漏氣)將氣吹入,造成吸氣。為使空氣不從鼻孔漏出,
此時(shí)可用一手將其鼻孔捏住,在病人胸壁擴(kuò)張后,即停止吹氣,讓病
人胸壁自行回縮,呼出空氣。這樣反復(fù)進(jìn)行,每分鐘進(jìn)行14~16次。
如果病人口腔有嚴(yán)重外傷或牙關(guān)緊閉時(shí),可對(duì)其鼻孔吹氣(必須堵住口)即為口對(duì)鼻吹氣。
救護(hù)人吹氣力量的大小,依病人的具體情況而定。成人每次吹氣量應(yīng)大于800毫升,但不要超過1200毫升。低于800毫升,通氣可能不足;高于2000毫升,常使咽部壓力超過食管內(nèi)壓,使胃脹氣而導(dǎo)致嘔吐,引起誤吸。一般以吹進(jìn)氣后,病人的胸廓稍微隆起為最合適。口對(duì)口之間,如果有紗布,則放一塊疊二層厚的紗布,或一塊一層的薄手帕,但注意,不要因此影響空氣出入。
每次吹氣后搶救者都要迅速掉頭朝向病人胸部,以求吸入新鮮空氣。對(duì)小孩3秒一次,一分鐘20次。要規(guī)律地、正確地反復(fù)進(jìn)行。4~5次人工呼吸后,應(yīng)摸模頸動(dòng)脈、腋動(dòng)脈或腹股溝動(dòng)脈。如果沒有脈搏,必須同時(shí)進(jìn)行心臟按摩。
2.俯臥壓背法:此法應(yīng)用較普遍,但在人工呼吸中是一種較古老的方法。由于病人取俯臥位,舌頭能略向外墜出,不會(huì)堵塞呼吸道,救護(hù)人不必專門來處理舌頭,節(jié)省了時(shí)間(在極短時(shí)間內(nèi)將舌頭拉出并固定好并非易事),能及早進(jìn)行人工呼吸,氣體交換量小于口對(duì)口吹氣法,但搶救成功率高于下面將要提到的幾種人工呼吸法。目前,在搶救觸電、溺水時(shí),現(xiàn)場(chǎng)還多用此法。但對(duì)于孕婦、胸背部有骨折者不宜采用此法。
操作方法:
(1)傷病人取俯臥仕,即胸腹貼地,腹部可微微墊高,頭偏向一側(cè),兩臂伸過頭,一臂枕于頭下,另一臂向外伸開,以使胸廓擴(kuò)張。
(2)救護(hù)人面向其頭,兩腿屈膝跪于傷病人大腿兩旁,把兩手平放在其背部肩胛骨下角(大約相當(dāng)于第七對(duì)肋骨處)、脊柱骨左右,大拇指靠近脊柱骨,其余四指稍開。
(3)救護(hù)人俯身向前,慢慢用力向下壓縮,用力的方向是向下、稍向前推壓。當(dāng)救護(hù)人的肩膀與病人肩膀?qū)⒊梢恢本€時(shí),不再用力。在這個(gè)向下、向前推壓的過程中,即將肺內(nèi)的空氣壓出,形成呼氣,然后慢慢放松全身,使外界空氣進(jìn)入肺內(nèi),形成吸氣。
(4)按上述動(dòng)作,反復(fù)有節(jié)律地進(jìn)行,每分鐘14~16次。
3.仰臥壓胸法:此法便于觀察病人的表情,而且氣體交換量也接近于正常的呼吸量,但最大的缺點(diǎn)是,傷員的舌頭由于仰臥而后墜,阻礙空氣的出入。所以作本法時(shí)要將舌頭按出n這種姿勢(shì),對(duì)于淹溺及胸部創(chuàng)傷、肋骨骨折傷員不宜使用。
操作方法:
(1)病人取仰臥位,背部可梢加墊,使胸部凸起。
(2)救護(hù)人員屈膝跪地于病人大腿兩旁,把雙手分別放于乳房下(相當(dāng)于第六七對(duì)肋骨處),大拇指向內(nèi),靠近胸骨下端,其余四指向外。放于胸廓肋骨之上。
(3)向下稍向前壓,其方向、力量、操作要領(lǐng)與俯臥壓背法相同。
5. 應(yīng)急救援與安全知識(shí)詳細(xì)例子
三.判斷題1.心臟按摩與人工呼吸不能同時(shí)進(jìn)行,必須先進(jìn)行人工呼吸,再進(jìn)行心臟按摩。
(*,可以同時(shí)進(jìn)行)2.在選用止血方法時(shí),不管是大出血,還是一般出血都應(yīng)首先選用壓止。(√)3.凍傷患者急救時(shí),可讓患者多多喝酒。
(*,不能讓其多飲酒)4.當(dāng)有刀子、木棒等物刺入腹部時(shí),在急救時(shí)應(yīng)立即拔除,然后再送往醫(yī)院救治。(*,送醫(yī)院前,不能冒然將異物拔出)5.腹部受傷的患者,如果沒有醫(yī)生的許可,不要飲水和進(jìn)食。
(√)6.對(duì)于骨折傷員,可以給其口服止痛片等,以減輕傷者的痛苦。(√)7.煤氣中毒是二氧化碳中毒,如不及時(shí)搶救,可導(dǎo)致人員死亡。
(*,為一氧化碳中毒)8.身上著火后,應(yīng)迅速用滅火器滅火。(*,不能用滅火器滅火)9.身上著火被熄滅后,應(yīng)馬上把粘在皮膚上的衣物脫下來。
(*,不能急于將衣物脫下來)10.在傷員急救過程中,如果醫(yī)務(wù)人員有限,要分清主次,對(duì)危及生命的重大受傷首先處置,一般小傷放在后面處理。(√)11.頭部受傷并有腦組織流出時(shí),應(yīng)及時(shí)將腦組織送回腦內(nèi),并進(jìn)行包扎。
(*,不能將腦組織送回腦內(nèi),會(huì)造成感染,加重病情)12.計(jì)算病人呼吸一般以一分鐘為計(jì)算單位,并且一吸一呼應(yīng)算作兩次。(*,一吸一呼應(yīng)算作一次)13.進(jìn)行人工呼吸前,應(yīng)先清除患者口腔內(nèi)的痰、血塊和其他雜物等,以保證呼吸道通暢。
(√)14.在心臟停止跳動(dòng)的1分鐘內(nèi),可以叩擊患者心前區(qū),以恢復(fù)其心跳。(√)15.高層樓著火后,樓上的人要馬上乘電梯逃離。
(*,火災(zāi)時(shí),不能乘電梯)16.對(duì)于工作和生活中出現(xiàn)的危急病人,要盡量避免在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)其進(jìn)行急救,而應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院救治。(*,應(yīng)盡可能進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救,以爭(zhēng)取進(jìn)行醫(yī)院救治的時(shí)間)17.進(jìn)行心臟按摩時(shí),按壓深度不能超過2厘米,否則會(huì)造成患者肋骨骨折。
(*,一般應(yīng)達(dá)到3~5厘米)18.皮膚燒傷后如有水泡,應(yīng)及時(shí)將水泡刺破,以利于其恢復(fù)。(*,一般不將其刺破)19.創(chuàng)傷傷口內(nèi)有玻璃碎片等大塊異物時(shí),到醫(yī)院救治前,切勿擅自取出,以免使創(chuàng)傷加重,出血增加。
(√)20.長(zhǎng)期困在黑暗中的人員,在救出重見光明前,應(yīng)用燈光照射檢查其雙眼視力,以免失明。(*,長(zhǎng)期處于黑暗中的人員不能一下子接觸強(qiáng)光,否則會(huì)失明)四.問答題1.對(duì)重癥中暑者,應(yīng)如何急救?答:對(duì)高溫昏迷者,治療以迅速降溫為主,對(duì)循環(huán)衰竭或患熱瘟孿者,以調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡和防治休克為主。
2.撥打急救電話應(yīng)該講清的事項(xiàng)有哪些?答:簡(jiǎn)要準(zhǔn)確地講清需要急救的確切地點(diǎn)、聯(lián)系方法(如電話)、具體行走路線、傷害事故性質(zhì)、病人癥狀和程度、現(xiàn)場(chǎng)情況等。3.高處墜落如何處理?答:(1)墜落在地的傷員,應(yīng)初步檢查傷情,不亂搬搖動(dòng),應(yīng)立即呼叫救護(hù)車。
(2)采取救護(hù)措施,初步止血、包扎、固定。(3)昏迷傷員要保持呼吸道暢通。
(4)懷疑脊柱骨折,按脊柱骨折的搬運(yùn)原則。切忌一人抱胸,一人抱腿搬運(yùn);傷員上下?lián)軕?yīng)由3-4人分別抱住頭、胸、臀、腿,保持動(dòng)作一致平穩(wěn),避免脊柱彎曲扭動(dòng)加重傷情4.有人低壓觸電時(shí)怎么辦? 答:先使觸電者脫離電源,再對(duì)傷者進(jìn)行急救。
5.外傷的急救步驟是什么? 答: 止血、包扎、固定,送醫(yī)院。 6.電擊傷如何切斷電源答:用木棍或其他絕緣物挑開病人身上的電線或電器,關(guān)閉總電源開關(guān)。
7.易發(fā)生地震的城市,市民家中應(yīng)備防震包,包內(nèi)應(yīng)有什么? 答:手電、多功能小刀、結(jié)實(shí)的繩子、礦泉水、餅干、罐頭以及急救藥品等。 8.遇到水災(zāi),在洪水到達(dá)之前,最重要的是什么? 答: 選擇逃生的路線和要到達(dá)的目的地,避免路線太遠(yuǎn)。
暴雨過后,不要徒步涉過水流很急、水深已過膝蓋的小溪。五.案例題某日,小王在車間工作,突然室內(nèi)的燈泡熄滅了。
小王認(rèn)為是燈泡壞了,就踩著一張鐵制的高凳去換燈泡。在換燈泡的過程中,小王不小心碰到了燈口的金屬部位而觸電。
旁邊的小李發(fā)現(xiàn)后及時(shí)切斷了燈泡開關(guān),小王則從凳子上摔了下來。小李連忙過來查看,發(fā)現(xiàn)小王頭部受傷流血,人事不醒,頭部流血不多。
請(qǐng)問應(yīng)該如何對(duì)小王進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救?并簡(jiǎn)要說明此案例中當(dāng)事人有哪些不正確的做法。答:現(xiàn)場(chǎng)急救:檢查小王有無脈搏和呼吸,如無脈搏,則應(yīng)馬上進(jìn)行心臟按摩;如無呼吸,則馬上進(jìn)行人工呼吸;如脈搏和呼吸全無,心臟按摩和人工呼吸則應(yīng)同時(shí)進(jìn)行。
在其脈搏和呼吸恢復(fù)后,再對(duì)頭部傷口進(jìn)行包扎等處理。在此期間應(yīng)呼叫車間內(nèi)其他人員,打急救電話,并向上級(jí)匯報(bào)。
不正確的做法有:1.更換燈泡的工作應(yīng)讓電工進(jìn)行。2.電工作業(yè)時(shí)不應(yīng)踩鐵制高凳,應(yīng)使用木制高凳,以減少觸電的危險(xiǎn)。
3.沒有切斷燈泡電源。更換燈泡前,應(yīng)切斷燈泡電源,并應(yīng)用驗(yàn)電筆檢測(cè)燈口是否帶電。
4.身體接觸燈口帶電部位導(dǎo)致觸電。應(yīng)注意不能接觸燈口的金屬部位。
6. 叫救護(hù)車時(shí)的注意事項(xiàng)有哪些
打電話首先講什么?如果參加救護(hù)的人多,在前述的急救處理中,可以抽人打電話。
可是不少人由于緊張?jiān)诖螂娫捊芯茸o(hù)車時(shí)常常語無倫次,因而不能象所想的那樣講清楚。因此,雖然打了電話,卻不能準(zhǔn)確地說明情況,對(duì)方仍不可能了解這里發(fā)生的病情。
所以,把事故和病人的情況正確而又清楚地告訴醫(yī)師,這也是在急救工作中應(yīng)當(dāng)記住的重要事情。 請(qǐng)牢記下述報(bào)告要領(lǐng):1、報(bào)告需救護(hù)的事故、傷病情況。
2、患者姓名、住址、住址標(biāo)記(以便尋找)。3、什么事故?幾人受傷或者什么?。渴裁窗Y狀?4、電話號(hào)碼。
5、如有時(shí)間,還可報(bào)告已在進(jìn)行什么樣的緊急處理。若不知道該怎樣處理,也不妨用電話請(qǐng)教處理方法。
可以叫救護(hù)車送往指定醫(yī)院。 此時(shí)可以不必顧慮讓救護(hù)車把病人送往自已想去的醫(yī)院或常去看病的醫(yī)院。
最后,一同乘車送病人的人要注意一個(gè)問題:很多人,一說入院治療,就要帶很多毛毯、睡衣之類的日用品,其實(shí),在緊急時(shí),根本沒有找這些東西的時(shí)間,最主要的是盡快地去醫(yī)院看病,盡可能向醫(yī)師詳細(xì)報(bào)告病情。 給患者作了急救處理,又叫來救護(hù)車把病人送到了醫(yī)院好象可以放心了,但此時(shí),決不可放松警惕,而應(yīng)當(dāng)把病人病倒時(shí)的狀況,已作過什么應(yīng)急處理,以及現(xiàn)在患的什么病,過去患過什么病等向醫(yī)師作詳細(xì)報(bào)告。
醫(yī)師根據(jù)報(bào)告才好找病因,才能盡早進(jìn)行相應(yīng)的適當(dāng)?shù)闹委煛?參考資料:。
7. 急救常識(shí)
先打110急救電話,在等待急救的同時(shí)先要進(jìn)行合理的急救方法。
一.當(dāng)將溺水者救至岸上后,應(yīng)迅速檢查溺水者身體情況。由于溺水者多有嚴(yán)重的呼吸道阻塞,要立即清除口鼻內(nèi)淤泥雜草、嘔吐物,然后再控水處理。
二、迅速進(jìn)行控水:所謂控水(倒水)處理,是利用頭低、腳高的體位,將吸入水分控倒出來。最簡(jiǎn)便的方法是,救護(hù)人一腿跪地,另一腿出膝,將溺者的腹部放在膝蓋上,使其頭下垂,然后再按壓其腹、背部。也可利用地面上的自然余坡,將頭置于下坡處的位置,以及小木凳、大石頭、倒扣的鐵鍋等作墊高物來控水均可。
三、對(duì)呼吸已停止的溺水者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。
方法是:將溺水者仰臥位放置,搶救者一手捏住溺水者的鼻孔,一手掰開溺水者的嘴,深吸一口氣,迅速口對(duì)口吹氣,反復(fù)進(jìn)行,直到恢復(fù)呼吸。人工呼吸頻率每分鐘16-20次。
四、如呼吸心跳均已停止,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。
急救者將手掌根部置于胸骨中段進(jìn)行心臟按壓,下壓要慢,放松時(shí)要快,每分鐘80-100次,與人工呼吸互相協(xié)調(diào)操作,與人工呼吸操作之比為5:1,如一人施行,則心臟按壓與人工呼吸之比是15:2。
溺水者經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)急救處理,在呼吸心跳恢復(fù)后,立即送往附近醫(yī)院。
在送醫(yī)院途中,仍需不停地對(duì)溺水者作人工呼吸和心臟按壓,以便于醫(yī)生搶救。
8. 急救小常識(shí)
炸傷 1、如果炸傷眼睛,不要去揉擦和亂沖洗,最多滴入適量消炎眼藥水,并平躺,撥打120或急送有條件的醫(yī)院。
2、如手部或足部被鞭炮等炸傷流血,應(yīng)迅速用雙手為其卡住出血部位的上方,如有云南白藥粉或三七粉可以灑上止血。如果出血不止又量大,則應(yīng)用橡皮帶或粗布扎住出血部位的上方,抬高患肢,急送醫(yī)院清創(chuàng)處理。
但捆扎帶每15分鐘要松解一次,以免患部缺血壞死。 手指切傷 1、如果出血較少且傷勢(shì)并不嚴(yán)重,可在清洗之后,以創(chuàng)可貼覆于傷口。
不主張?jiān)趥谏贤磕t藥水或止血粉之類的藥物,只要保持傷口干凈即可。 2、若傷口大且出血不止,應(yīng)先止住流血,然后立刻趕往醫(yī)院。
具體止血方法是:傷口處用干凈紗布包扎,捏住手指根部?jī)蓚?cè)并且高舉過心臟,因?yàn)榇颂幍难苁欠植荚谧笥覂蓚?cè)的,采取這種手勢(shì)能有效止住出血。使用橡皮止血帶效果會(huì)更加好,但要注意,每隔20-30分鐘必須將止血帶放松幾分鐘,否則容易引起手指缺血壞死。
腦溢血 ★急救口訣:頭向側(cè)轉(zhuǎn) ★典型癥狀:有高血壓病史的人,由于氣溫驟降或情緒激動(dòng),突然發(fā)生口齒不清甚至昏迷。 1、家屬要克制感情,切勿為了弄醒病人而大聲叫喊或猛烈搖動(dòng)昏迷者,否則只會(huì)使病情迅速惡化。
2、將病人平臥于床,由于腦壓升高,此類患者極易發(fā)生噴射性嘔吐,如不及時(shí)清除嘔吐物,可能導(dǎo)致腦溢血昏迷者因嘔吐物堵塞氣道窒息而死。因此病人的頭必須轉(zhuǎn)向一側(cè),這樣嘔吐物就能流出口腔。
3、家屬可用冰袋或冷毛巾敷在病人前額,以利止血和降低腦壓。 酒精中毒 1、對(duì)于昏迷者,確保氣道通暢。
2、如果患者出現(xiàn)嘔吐,立刻將其置于穩(wěn)定性側(cè)臥位,讓嘔吐物流出。 3、保持患者溫暖,尤其是在潮濕和寒冷的情況下。
4、檢查呼吸、脈搏及反應(yīng)程度,如有必要立即使用心肺復(fù)蘇術(shù)。 5、將患者置于穩(wěn)定性側(cè)臥位,密切監(jiān)視病情,每10分鐘檢查并記錄呼吸、脈搏和反應(yīng)程度。
失血性休克 ★急救口訣:嚴(yán)密觀察,防止失血。 ★典型癥狀:因意外事故而導(dǎo)致大量失血,血壓為零。
1、對(duì)于休克病人一定要注意,在用擔(dān)架抬往救治處時(shí),病人的頭部應(yīng)靠近后面的抬擔(dān)架者,這樣便于對(duì)休克者隨時(shí)密切觀察,以應(yīng)對(duì)病情惡化。 2、在將病人送往醫(yī)院的途中,病人頭部的朝向應(yīng)與載他的交通工具(救護(hù)車、飛機(jī)等等)前進(jìn)的方向相反,以免由于加速作用導(dǎo)致病人腦部進(jìn)一步失血。
3、如休克者是大月份孕婦,應(yīng)讓她取側(cè)臥位,否則胎兒以及巨大的子宮會(huì)壓迫血管,致使回心血量減少,加重休克。 燙傷 1、用冷水局部降溫10分鐘。
2、用一塊干凈、潮濕的敷料覆蓋。 3、傷處腫脹時(shí),去掉手表、手鐲、戒指等,將敷料輕輕固定包扎,注意不要太緊。
4、于傷處對(duì)側(cè)系往繃帶。 燒傷處理 1、若燒燒處皮膚尚完整,應(yīng)盡快局部降溫。
如將其置于水龍頭下沖洗約10分鐘。這樣會(huì)帶走局部組織熱量并減少一步損害。
2、用一塊松軟潮濕、最好是消毒的墊子包扎傷處。注意不要太緊。
3、若皮膚已被燒壞,用一塊干凈的墊子覆蓋其上以保護(hù)傷處,減少感染危險(xiǎn)。 胃穿孔 ★急救口訣:朝左側(cè)臥。
★典型癥狀:胃潰瘍患者,突然發(fā)生無法忍受的劇烈腹痛,且腹部發(fā)硬發(fā)脹,即極有可能突發(fā)胃穿孔。 春節(jié)期間由于情緒波動(dòng)或暴飲暴食之后,胃潰瘍患者很容易并發(fā)胃穿孔,一旦發(fā)生上述癥狀,應(yīng)立即考慮到胃穿孔的可能。
在救護(hù)車到達(dá)之前,應(yīng)做到以下幾點(diǎn): 1、不要捂著肚子亂打滾,應(yīng)朝左側(cè)臥于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右側(cè)。
朝左臥能有效防止胃酸和食物進(jìn)一步流向腹腔以致病情加劇。 2、如果醫(yī)護(hù)人員無法及時(shí)到達(dá),但現(xiàn)場(chǎng)又有些簡(jiǎn)單醫(yī)療設(shè)備,病人可自行安插胃管。
具體方法:將胃管插入鼻孔,至喉嚨處,邊哈氣邊用力吞咽,把胃管咽入胃中。然后用針筒抽出胃里的東西,這樣能減輕腹腔的感染程度,為病人贏得治療時(shí)間,記住此時(shí)病人也必須朝左側(cè)臥。
魚刺卡嗓 1、實(shí)行腹部擠壓(如病人懷孕或過肥胖,則實(shí)施胸部壓擠)。如患者無法站立,將其平放在堅(jiān)固平面上,跨坐在病患腿上作腹部推擠五次,再檢查有無將異物咳出。
3、如用手指掏挖異物時(shí),只在看得到異物才掏挖,不可盲目掏挖。