1.交通事故的基本救護(hù)知識(shí)
交通事故現(xiàn)場(chǎng)急救措施
一、現(xiàn)場(chǎng)組織
臨時(shí)組織救護(hù)小組，統(tǒng)一指揮，避免慌亂，要立即撲滅烈火或排除發(fā)生火災(zāi)的一切誘因，如熄滅發(fā)動(dòng)機(jī)、關(guān)閉電源、搬開(kāi)易燃物品，同時(shí)派人向急救中心呼救。指派人員負(fù)責(zé)保護(hù)肇事現(xiàn)場(chǎng)，維持秩序。開(kāi)展自救互救，做好檢傷分類(lèi)，以便及時(shí)救護(hù)。
根據(jù)分類(lèi)，分輕重緩急進(jìn)行救護(hù)，對(duì)垂危病人及心跳停止者，立即進(jìn)行心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸。對(duì)意識(shí)喪失者宜用手帕、手指清除傷員口鼻中泥土、嘔吐物、假牙等，隨后讓傷員側(cè)臥或俯臥。對(duì)出血者立即止血包扎。如發(fā)現(xiàn)開(kāi)放性氣胸，進(jìn)行嚴(yán)密封閉包扎。伴呼吸困難張力性氣胸，條件許可時(shí)，可在第二肋骨與鎖骨中線(xiàn)交叉點(diǎn)行穿刺排氣或放置引流管。骨折處進(jìn)行固定。對(duì)呼吸困難、缺氧并有胸廓損傷、胸壁浮動(dòng)（呼吸反常運(yùn)動(dòng)）者，應(yīng)立即用衣物、棉墊等充填，并適當(dāng)加壓包扎，以限制浮動(dòng)。
二、正確搬運(yùn)
不論在何種情況下，搶救人員特別要預(yù)防頸椎錯(cuò)位、脊髓損傷，須注意：
(1)凡重傷員從車(chē)內(nèi)搬動(dòng)、移出前，首先應(yīng)在地上放置頸托，或行頸部固定，以防頸椎錯(cuò)位，損傷脊髓，發(fā)生高位截癱。一時(shí)無(wú)頸托，可用硬紙板、硬橡皮、厚的帆布，仿照頸托，剪成前后兩片，用布條包扎固定。
(2)對(duì)昏倒在坐椅上傷員，安放頸托后，可以將其頸及軀干一并固定在靠背上，然后拆卸座椅，與傷員一起搬出。
(3)對(duì)拋離座位的危重、昏迷傷員，應(yīng)原地上頸托，包扎傷口，再由數(shù)人按脊柱損傷的原則搬運(yùn)傷員。動(dòng)作要輕柔，腰臀部托住，搬運(yùn)者用力要整齊一致，平放在木板或擔(dān)架上。
三、現(xiàn)場(chǎng)急救后傷員根據(jù)輕重緩急由急救車(chē)運(yùn)送
千萬(wàn)不要現(xiàn)場(chǎng)攔車(chē)運(yùn)送危重病人，否則由于其他車(chē)輛缺乏特殊搶救設(shè)備，傷員多半采用不正確半坐位、半臥位、歪側(cè)臥位等而加重傷勢(shì)，甚至死于途中。
2.發(fā)生車(chē)禍后,怎樣對(duì)事故傷員進(jìn)行急救
在專(zhuān)業(yè)急救人員到達(dá)前，現(xiàn)場(chǎng)搶救人員首先要對(duì)傷者的傷情進(jìn)行大致的判斷，確定傷者是否還有呼吸心跳，是骨折、內(nèi)出血，還是嚴(yán)重的顱腦損傷，并根據(jù)情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。
事故中外傷出血直接危及傷者生命。一個(gè)體重50kg的人，其血液量為4000ml，當(dāng)失血量達(dá)到1500ml以上時(shí)，便會(huì)引起大腦供血不足，傷員會(huì)出現(xiàn)視力模糊、頭暈、口渴、神志不清甚至昏迷等癥狀。因此，對(duì)有出血的傷者要迅速止血。
簡(jiǎn)單的止血方法有：①直接加壓法：用干凈的手掌或手指直接按壓在傷口上，并保持壓力約15min以上。②高舉法：舉起傷員出血的肢體并高于心臟部位，以減緩出血部位的血液流動(dòng)。有條件的，可在傷口敷一塊消毒紗布或墊干凈的衣物包扎。③壓迫止血法：當(dāng)四肢有嚴(yán)重的出血時(shí)，可壓迫肢體的重要?jiǎng)用}，如上肢的橈動(dòng)脈和下肢的股動(dòng)脈止血，也可用皮帶、繩索等物扎緊出血部位的近心端，阻斷血流。對(duì)有腹部外傷，腹內(nèi)臟器外流的，要用碗狀器皿扣住傷處，不要把外流的臟器送回腹腔。
在車(chē)禍?zhǔn)鹿手校钦凼亲畛Ｒ?jiàn)的一種損傷，骨折一般不會(huì)危及生命，但其早期的處理方法直接影響傷者的預(yù)后?，F(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)應(yīng)及時(shí)正確地固定骨折部位，減少傷員的疼痛及周?chē)M織繼續(xù)損傷，同時(shí)也便于傷員的搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送。但急救時(shí)的固定是暫時(shí)的，因此，應(yīng)力求簡(jiǎn)單有效，不要求對(duì)骨折準(zhǔn)確復(fù)位，骨折有骨端外露者更不宜復(fù)位，而應(yīng)原位固定。急救現(xiàn)場(chǎng)可就地取材，用木棍、板條、樹(shù)枝、手杖或硬紙板等作為固定器材，其長(zhǎng)短以固定住骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)為準(zhǔn)。如找不到固定的硬物，也可用布帶直接將傷肢綁在傷者身上，骨折的上肢可固定在胸前；骨折的下肢可同健肢固定在一起。如果傷者肋骨骨折，救助時(shí)要注意保護(hù)傷者胸部，避免骨折斷段損傷或加重?fù)p傷傷者肺部。如果發(fā)現(xiàn)傷者有脊椎骨折損傷的情況，救治中要尤其小心，嚴(yán)禁隨意搬動(dòng)傷者，應(yīng)該讓傷者原地平臥，等待專(zhuān)業(yè)救護(hù)人員的救助。
顱腦損傷在交通事故中也很常見(jiàn)。損傷輕時(shí)僅出現(xiàn)頭皮血腫，開(kāi)裂傷。重時(shí)出現(xiàn)顱骨骨折，顱內(nèi)血腫，腦挫裂傷?，F(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)要特別注意：
①要讓傷者平臥，對(duì)頭部受傷引起的外出血，立即進(jìn)行加壓包扎止血。
②如有血性液體從耳、鼻中流出，嚴(yán)禁用水沖洗，也嚴(yán)禁用棉花堵塞耳、鼻。
③如傷者已經(jīng)昏迷，救護(hù)人員要重點(diǎn)保護(hù)傷者呼吸道暢通，運(yùn)送途中應(yīng)平臥、頭側(cè)位，以免嘔吐物誤吸進(jìn)入呼吸道引起窒息。
如事故傷者已經(jīng)出現(xiàn)心跳呼吸停止，要分秒必爭(zhēng)地立即對(duì)其進(jìn)行心肺復(fù)蘇急救，即保持呼吸道通暢、人工呼吸和人工胸外按壓，目的在于在5分鐘內(nèi)恢復(fù)傷者大腦的血液流動(dòng)，以防腦功能出現(xiàn)不可逆損害。在事故現(xiàn)場(chǎng)，首先簡(jiǎn)單判斷呼吸心跳停止：
①意識(shí)突然喪失。②大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。③呼吸停止或呈抽搐樣呼吸。在保證環(huán)境安全的前提下將傷者平躺就地急救，方法如下：去除口鼻異物后立即進(jìn)行人工呼吸兩次（在保證頸椎沒(méi)有受傷的情況下將下頜上抬打開(kāi)氣道，左手拇指、食指夾緊傷者鼻孔，呼氣時(shí)放松，口對(duì)口吹氣兩次，見(jiàn)胸廓有起伏為有效，頻率10-12次/分）。然后立即進(jìn)行胸外按壓30次（左手掌根置于胸骨下段，右手置左手背，雙臂伸直，重心垂直向下，頻率為100-120次/分，按壓深度為5-6cm）。然后再重復(fù)上一循環(huán)，直到專(zhuān)業(yè)急救人員趕到，或見(jiàn)傷者開(kāi)始有自主呼吸，面色、口唇由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)為止。
3.車(chē)禍后的急救常識(shí)有幾種
一、腹部外傷急救
1.如遇呼吸心跳停止應(yīng)立即進(jìn)行人工復(fù)蘇。
2.若傷者腸子露在外時(shí)，不要把腸子送回腹腔，應(yīng)將上面的泥
土等用清水沖凈，再用干凈的碗盤(pán)扣住或干凈布、手巾覆蓋，并用繃帶、布帶纏住，防止感染，速到附近醫(yī)院搶救。
3.傷者屈膝仰臥，安靜休息，絕對(duì)禁食。
4.如有出血時(shí)應(yīng)立即止血。
二、頭部外傷急救
頭部受外傷后，病人常用手捂著頭，但壓不住出血點(diǎn)，血還照樣流出來(lái)。其實(shí)，只要在血跡最多的地方分開(kāi)頭發(fā)，仔細(xì)察看，就能發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)。用手指壓住出血點(diǎn)一側(cè)的皮膚或壓住傷口四周的皮膚，就可止血。要是傷口較大，可用干凈手絹疊成小塊兒，放在出血點(diǎn)上方，用手指壓緊，就可以止血，然后再去醫(yī)院外科就醫(yī)。
頭部發(fā)生車(chē)禍后的急救常識(shí)需注意：
1、冷敷只有在頭皮起包時(shí)才有效。因?yàn)槟X子外面有顱骨包圍，而且還有幾層膜樣組織保護(hù)，當(dāng)腦內(nèi)產(chǎn)生病變時(shí)只在表面冷敷是沒(méi)有任何作用的。
2、當(dāng)頭部外傷后，若發(fā)現(xiàn)頭顱有凹陷，應(yīng)盡快去醫(yī)院，否則顱骨凹陷會(huì)壓迫大腦。
3、嚴(yán)重的腦外傷可引起昏迷，立即使病人取側(cè)臥位，清除鼻咽部分泌物或異物，保持呼吸道通暢，防止痰液吸入。對(duì)躁動(dòng)者應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)，防止墜地，并急送醫(yī)院救治。
4.小孩頭部受傷后，常常并沒(méi)有在意，但數(shù)小時(shí)后發(fā)生嘔吐的話(huà)，應(yīng)當(dāng)警惕，應(yīng)馬上去醫(yī)院看急診。
三、胸部外傷急救
1.對(duì)每當(dāng)呼吸時(shí)傷口有響聲（即開(kāi)放性氣胸）者，應(yīng)立即用鋁箔膜或塑料膜密封傷口，再用膠布固定，不讓空氣進(jìn)入。一時(shí)找不到鋁箔膜或塑料膜時(shí)，可立即用手捂住，取患部向下臥位，等待救護(hù)車(chē)到來(lái)。
2.多根肋骨骨折有明顯的胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)，用厚敷料或急救包壓在傷處，外加膠布繃帶固定。
3、胸部外傷送醫(yī)院急救時(shí)應(yīng)取30°的半坐體位，并用衣被將傷員上身墊高，有休克者可同時(shí)將下肢抬高，切不可頭低腳高位。
四、頸腰椎及四肢骨折急救
骨折后最忌諱自己亂動(dòng)或是被別人錯(cuò)誤包扎。骨折后的每一次移動(dòng)都有可能對(duì)以后的恢復(fù)造成損害。
四肢骨折時(shí)，搬動(dòng)傷者前一定要確定傷肢不會(huì)發(fā)生相對(duì)移動(dòng)，否則血管和神經(jīng)都可能在搬動(dòng)時(shí)受到傷害。如果請(qǐng)別人包扎傷肢，最好找木板或是較直、有一定硬度的樹(shù)枝，同時(shí)用三根固定帶將兩至三塊木板在傷肢的上中下三個(gè)部位橫向綁扎結(jié)實(shí)。
如果感覺(jué)自己的頸椎或腰椎受到?jīng)_擊，應(yīng)堅(jiān)持
請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員搬動(dòng)，否則很有可能形成永久性的傷害，甚至癱瘓。頸部損傷患者，醫(yī)務(wù)人員要在有硬板擔(dān)架的情況下用平鏟的方式才能搬動(dòng)，還要用頸托固定。
現(xiàn)場(chǎng)急救后傷員根據(jù)輕重緩急由急診車(chē)運(yùn)送。不要現(xiàn)場(chǎng)攔車(chē)運(yùn)送危重病人，否則由于其他車(chē)輛缺乏特殊搶救設(shè)備，傷員多半采用不正確的臥位等而加重傷勢(shì)，甚至死于途中。
對(duì)于不同的狀況，知道車(chē)禍后的急救常識(shí)的話(huà)首先要做一個(gè)基本的判斷然后再實(shí)施急救。當(dāng)然在這其中，該人工呼吸就人工呼吸，該打急救電話(huà)就打急救電話(huà)。盡量什么都不要耽誤，因?yàn)樯芸赡芫驮谝环昼娭g。
4.傷員救護(hù)知識(shí)
必須馬上轉(zhuǎn)移傷者的情況 交通事故的現(xiàn)聲人多，不利于急救，必須馬上把受傷者轉(zhuǎn)移到安全地方作處理。
火災(zāi)和煤氣中毒現(xiàn)場(chǎng)，溫度高和溫度低，對(duì)受傷者影響甚大，易使病情惡化，也必須馬上轉(zhuǎn)移到能進(jìn)行急救處理的地方。暫時(shí)不動(dòng)體位的情況 骨折病人，尤其是頸、胸、腰部和脊椎骨折，可用毛巾或布條簡(jiǎn)易固定，移動(dòng)時(shí)要保持平穩(wěn)。
對(duì)腦中風(fēng)者，絕對(duì)不能移動(dòng)，如倒在狹小的廁所或浴缸里，也可輕輕地移至附近的可以開(kāi)展急救的地方，讓病人保持昏睡體位，注意保暖，等候救護(hù)車(chē)。如何安全轉(zhuǎn)運(yùn)傷者： 救護(hù)人員進(jìn)入災(zāi)害性現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)傷者后，應(yīng)迅速攜帶傷者脫離充滿(mǎn)毒氣的房間、失火的樓房、或即將倒塌的建筑物等危險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)。
在搬運(yùn)過(guò)程中，掌握正確的救護(hù)方法即可保證救護(hù)人員的生命安全，也可避免因搬運(yùn)造成傷者更大的損傷。 下面介紹幾種搬運(yùn)傷者的方法： （1）背負(fù)法：多用于傷者不能自行行走，救護(hù)人員只有一人之時(shí)。
對(duì)于失去意識(shí)神志不清的傷者，可采用交叉雙臂緊握手腕的背負(fù)法。這樣可以使傷者緊貼救護(hù)者，減少行走時(shí)搖動(dòng)可能給傷者帶來(lái)的損傷。
對(duì)于神志清醒的傷者可采用普通背負(fù)法，只要抓緊傷者的手腕使其不要左右搖晃即可。當(dāng)救護(hù)者需要攀附其他物體才能保持平衡脫離險(xiǎn)境時(shí)，可將傷者橫扛在肩上，用一只手臂固定傷者，另一只手臂用于攀附。
◆注意：以上三種方法不適用于脊柱骨折、股骨干骨折和胸部損傷的傷者。 （2）抱持法：救護(hù)者一手抱其背部，一手托其大腿將傷者抱起。
若傷者還有意識(shí)可讓其一手抱著救護(hù)者的頸部。 （3）拖拉法：如果傷者較重，—人無(wú)法背負(fù)或抱持時(shí)。
救護(hù)者可從后面抱住傷者將其拖出。也可用大毛巾將傷者包好，然后拉住毛巾的—角將傷者拉走。
（4）雙人搬運(yùn)法椅托法： 兩名救護(hù)者面對(duì)面分別站在傷者兩側(cè)，各伸出一只手放于傷者大腿之下并相至握緊，另一只手彼此交替搭在對(duì)方肩上，起支持傷者背部的作用。雙人拉車(chē)法：兩名救護(hù)者，一個(gè)站在傷者的頭部?jī)墒稚煊谝赶拢瑢⑵浔霊阎?；另一人站在傷者的兩腿之間，抱住雙腿。
兩人步調(diào)一致將傷者抬起運(yùn)走。 （5） 脊柱損傷搬運(yùn)法：對(duì)于損傷嚴(yán)重的患者，象頭頸部骨折、脊柱骨折、大腿骨折、開(kāi)放性胸腹外傷等，必需要有多名救護(hù)人員協(xié)同參加并應(yīng)用器械，才能防止因搬運(yùn)不當(dāng)而造成的傷殘或死亡。
對(duì)疑有脊柱骨折的傷者，均應(yīng)按脊柱骨折處理。脊柱受傷后，不要隨意翻身、扭曲。
在進(jìn)行急救時(shí)，上述方法均不得使用。因?yàn)檫@些方法都將增加受傷脊柱的彎曲，使失去脊柱保護(hù)的脊髓受到擠壓、伸拉的損傷，輕者造成截癱，重者可因高位頸髓損傷呼吸功能喪失而立即死亡。
正確的搬運(yùn)方法是：先將傷者雙下肢伸直，上肢也要伸直放在身旁，硬木板放在傷者一側(cè)，用于搬運(yùn)傷者的必需為硬木板、門(mén)板或黑板，且不能覆蓋棉被、海綿等柔軟物品。至少三名救護(hù)人員水平托起傷者軀干，由一人指揮整體運(yùn)動(dòng)，平起平放地將傷者移至木板上。
在搬運(yùn)過(guò)程中動(dòng)作要輕柔、協(xié)調(diào)以防止軀干扭轉(zhuǎn)。對(duì)頸椎損傷的傷者，搬運(yùn)時(shí)要有專(zhuān)人扶住傷者頭部，使其與軀干軸線(xiàn)一致，防止擺動(dòng)和扭轉(zhuǎn)。
傷者放在硬木板上后，可將衣褲裝上沙土固定住傷者的頸部及軀干部，以防止在往醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中發(fā)生擺動(dòng)，造成再次損傷。因?yàn)榧怪顾钃p傷的病人對(duì)溫度的感知和調(diào)節(jié)能力差，所以冬季要注意保暖，用熱水袋熱敷時(shí)要用厚布包好，防止?fàn)C傷皮膚。
夏季要注意降溫，以防止發(fā)生高熱，冰袋也應(yīng)包好。對(duì)有大腿骨折的傷者，要先將傷肢用木板固定后再行擔(dān)架搬運(yùn)，以防止骨折斷端刺破大血管加重?fù)p傷。
其他一些較嚴(yán)重的損傷也要使用擔(dān)架搬運(yùn)，以減輕傷者的痛苦。 （6）火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)的搬運(yùn)法：在濃煙密布的火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，或充滿(mǎn)一氧化碳的房間內(nèi)。
救護(hù)人員要匍匐進(jìn)入，發(fā)現(xiàn)被濃煙毒氣熏倒的傷者后，應(yīng)迅速將傷者的前臂重疊捆綁套在救護(hù)者的頸部迅速將傷者拖出危險(xiǎn)之地。在火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)因?yàn)榈乇淼目諝鉁囟容^高處低，濃煙向高處走。
而一氧化碳比空氣略輕而浮于上層，距地面30厘米以?xún)?nèi)的煙或毒氣比較稀薄，故匍匐前進(jìn)可使傷者和救護(hù)者盡可能少吸入毒氣，防止中毒。但請(qǐng)注意，這種方法不適合有脊柱損傷的傷者。
如何制作搬運(yùn)工具：搬運(yùn)中使用的擔(dān)架可以就地取材現(xiàn)場(chǎng)制作?？梢杂么蟠矄螌叻旁谥醒?，兩端卷起，兩側(cè)各站三人，一起抬起，搬運(yùn)傷者。
用粗繩在兩個(gè)竹竿間交叉結(jié)成鋸齒狀結(jié)構(gòu)，即可做成一個(gè)簡(jiǎn)易擔(dān)架。利用木捧與大床單折疊也可快速制成簡(jiǎn)易擔(dān)架。
急救現(xiàn)場(chǎng)一時(shí)找不到粗繩或大毛巾，救護(hù)者可將衣褲脫下套在兩個(gè)木棒之間制成簡(jiǎn)易擔(dān)架。將兩個(gè)椅子背重疊捆綁在一起.再鋪上被子也可用作搬運(yùn)傷者的擔(dān)架。
轉(zhuǎn)運(yùn)中的護(hù)理：當(dāng)傷者脫離險(xiǎn)境等待向用醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，可能因凍傷、水浸、失血等原因而感到周身寒冷，體溫下降。此時(shí)應(yīng)積極采取保暖措施，盡快脫掉更換傷者潮濕的衣物，利用一切可以利用工具電熱毯、熱水袋、熱水瓶、棉被、麻袋甚至救護(hù)者的衣物幫助傷者盡快升溫保暖。
將熱水瓶放在傷者的腋下、腰部、兩腿之間和足部，然后用棉被包好保暖。貼近傷者體表的熱水瓶要用毛巾包好防止?fàn)C傷發(fā)生。
在等待轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程中，原則上不要給與傷者任何。
5.交通事故的基本救護(hù)知識(shí)
交通事故現(xiàn)場(chǎng)急救措施 一、現(xiàn)場(chǎng)組織 臨時(shí)組織救護(hù)小組，統(tǒng)一指揮，避免慌亂，要立即撲滅烈火或排除發(fā)生火災(zāi)的一切誘因，如熄滅發(fā)動(dòng)機(jī)、關(guān)閉電源、搬開(kāi)易燃物品，同時(shí)派人向急救中心呼救。
指派人員負(fù)責(zé)保護(hù)肇事現(xiàn)場(chǎng)，維持秩序。開(kāi)展自救互救，做好檢傷分類(lèi)，以便及時(shí)救護(hù)。
根據(jù)分類(lèi)，分輕重緩急進(jìn)行救護(hù)，對(duì)垂危病人及心跳停止者，立即進(jìn)行心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸。對(duì)意識(shí)喪失者宜用手帕、手指清除傷員口鼻中泥土、嘔吐物、假牙等，隨后讓傷員側(cè)臥或俯臥。
對(duì)出血者立即止血包扎。如發(fā)現(xiàn)開(kāi)放性氣胸，進(jìn)行嚴(yán)密封閉包扎。
伴呼吸困難張力性氣胸，條件許可時(shí)，可在第二肋骨與鎖骨中線(xiàn)交叉點(diǎn)行穿刺排氣或放置引流管。骨折處進(jìn)行固定。
對(duì)呼吸困難、缺氧并有胸廓損傷、胸壁浮動(dòng)（呼吸反常運(yùn)動(dòng)）者，應(yīng)立即用衣物、棉墊等充填，并適當(dāng)加壓包扎，以限制浮動(dòng)。 二、正確搬運(yùn) 不論在何種情況下，搶救人員特別要預(yù)防頸椎錯(cuò)位、脊髓損傷，須注意： （1）凡重傷員從車(chē)內(nèi)搬動(dòng)、移出前，首先應(yīng)在地上放置頸托，或行頸部固定，以防頸椎錯(cuò)位，損傷脊髓，發(fā)生高位截癱。
一時(shí)無(wú)頸托，可用硬紙板、硬橡皮、厚的帆布，仿照頸托，剪成前后兩片，用布條包扎固定。 （2）對(duì)昏倒在坐椅上傷員，安放頸托后，可以將其頸及軀干一并固定在靠背上，然后拆卸座椅，與傷員一起搬出。
（3）對(duì)拋離座位的危重、昏迷傷員，應(yīng)原地上頸托，包扎傷口，再由數(shù)人按脊柱損傷的原則搬運(yùn)傷員。動(dòng)作要輕柔，腰臀部托住，搬運(yùn)者用力要整齊一致，平放在木板或擔(dān)架上。
三、現(xiàn)場(chǎng)急救后傷員根據(jù)輕重緩急由急救車(chē)運(yùn)送 千萬(wàn)不要現(xiàn)場(chǎng)攔車(chē)運(yùn)送危重病人，否則由于其他車(chē)輛缺乏特殊搶救設(shè)備，傷員多半采用不正確半坐位、半臥位、歪側(cè)臥位等而加重傷勢(shì)，甚至死于途中。
6.車(chē)禍后的急救常識(shí)有幾種
一、腹部外傷急救 1.如遇呼吸心跳停止應(yīng)立即進(jìn)行人工復(fù)蘇。
2.若傷者腸子露在外時(shí)，不要把腸子送回腹腔，應(yīng)將上面的泥 土等用清水沖凈，再用干凈的碗盤(pán)扣住或干凈布、手巾覆蓋，并用繃帶、布帶纏住，防止感染，速到附近醫(yī)院搶救。 3.傷者屈膝仰臥，安靜休息，絕對(duì)禁食。
4.如有出血時(shí)應(yīng)立即止血。二、頭部外傷急救 頭部受外傷后，病人常用手捂著頭，但壓不住出血點(diǎn)，血還照樣流出來(lái)。
其實(shí)，只要在血跡最多的地方分開(kāi)頭發(fā)，仔細(xì)察看，就能發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)。用手指壓住出血點(diǎn)一側(cè)的皮膚或壓住傷口四周的皮膚，就可止血。
要是傷口較大，可用干凈手絹疊成小塊兒，放在出血點(diǎn)上方，用手指壓緊，就可以止血，然后再去醫(yī)院外科就醫(yī)。 頭部發(fā)生車(chē)禍后的急救常識(shí)需注意： 1、冷敷只有在頭皮起包時(shí)才有效。
因?yàn)槟X子外面有顱骨包圍，而且還有幾層膜樣組織保護(hù)，當(dāng)腦內(nèi)產(chǎn)生病變時(shí)只在表面冷敷是沒(méi)有任何作用的。 2、當(dāng)頭部外傷后，若發(fā)現(xiàn)頭顱有凹陷，應(yīng)盡快去醫(yī)院，否則顱骨凹陷會(huì)壓迫大腦。
3、嚴(yán)重的腦外傷可引起昏迷，立即使病人取側(cè)臥位，清除鼻咽部分泌物或異物，保持呼吸道通暢，防止痰液吸入。對(duì)躁動(dòng)者應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)，防止墜地，并急送醫(yī)院救治。
4.小孩頭部受傷后，常常并沒(méi)有在意，但數(shù)小時(shí)后發(fā)生嘔吐的話(huà)，應(yīng)當(dāng)警惕，應(yīng)馬上去醫(yī)院看急診。 三、胸部外傷急救 1.對(duì)每當(dāng)呼吸時(shí)傷口有響聲（即開(kāi)放性氣胸）者，應(yīng)立即用鋁箔膜或塑料膜密封傷口，再用膠布固定，不讓空氣進(jìn)入。
一時(shí)找不到鋁箔膜或塑料膜時(shí)，可立即用手捂住，取患部向下臥位，等待救護(hù)車(chē)到來(lái)。 2.多根肋骨骨折有明顯的胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)，用厚敷料或急救包壓在傷處，外加膠布繃帶固定。
3、胸部外傷送醫(yī)院急救時(shí)應(yīng)取30°的半坐體位，并用衣被將傷員上身墊高，有休克者可同時(shí)將下肢抬高，切不可頭低腳高位。 四、頸腰椎及四肢骨折急救 骨折后最忌諱自己亂動(dòng)或是被別人錯(cuò)誤包扎。
骨折后的每一次移動(dòng)都有可能對(duì)以后的恢復(fù)造成損害。 四肢骨折時(shí)，搬動(dòng)傷者前一定要確定傷肢不會(huì)發(fā)生相對(duì)移動(dòng)，否則血管和神經(jīng)都可能在搬動(dòng)時(shí)受到傷害。
如果請(qǐng)別人包扎傷肢，最好找木板或是較直、有一定硬度的樹(shù)枝，同時(shí)用三根固定帶將兩至三塊木板在傷肢的上中下三個(gè)部位橫向綁扎結(jié)實(shí)。 如果感覺(jué)自己的頸椎或腰椎受到?jīng)_擊，應(yīng)堅(jiān)持請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員搬動(dòng)，否則很有可能形成永久性的傷害，甚至癱瘓。
頸部損傷患者，醫(yī)務(wù)人員要在有硬板擔(dān)架的情況下用平鏟的方式才能搬動(dòng)，還要用頸托固定。 現(xiàn)場(chǎng)急救后傷員根據(jù)輕重緩急由急診車(chē)運(yùn)送。
不要現(xiàn)場(chǎng)攔車(chē)運(yùn)送危重病人，否則由于其他車(chē)輛缺乏特殊搶救設(shè)備，傷員多半采用不正確的臥位等而加重傷勢(shì)，甚至死于途中。 對(duì)于不同的狀況，知道車(chē)禍后的急救常識(shí)的話(huà)首先要做一個(gè)基本的判斷然后再實(shí)施急救。
當(dāng)然在這其中，該人工呼吸就人工呼吸，該打急救電話(huà)就打急救電話(huà)。盡量什么都不要耽誤，因?yàn)樯芸赡芫驮谝环昼娭g。
7.傷員救護(hù)知識(shí)
必須馬上轉(zhuǎn)移傷者的情況 交通事故的現(xiàn)聲人多，不利于急救，必須馬上把受傷者轉(zhuǎn)移到安全地方作處理。
火災(zāi)和煤氣中毒現(xiàn)場(chǎng)，溫度高和溫度低，對(duì)受傷者影響甚大，易使病情惡化，也必須馬上轉(zhuǎn)移到能進(jìn)行急救處理的地方。 暫時(shí)不動(dòng)體位的情況 骨折病人，尤其是頸、胸、腰部和脊椎骨折，可用毛巾或布條簡(jiǎn)易固定，移動(dòng)時(shí)要保持平穩(wěn)。
對(duì)腦中風(fēng)者，絕對(duì)不能移動(dòng)，如倒在狹小的廁所或浴缸里，也可輕輕地移至附近的可以開(kāi)展急救的地方，讓病人保持昏睡體位，注意保暖，等候救護(hù)車(chē)。如何安全轉(zhuǎn)運(yùn)傷者： 救護(hù)人員進(jìn)入災(zāi)害性現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)傷者后，應(yīng)迅速攜帶傷者脫離充滿(mǎn)毒氣的房間、失火的樓房、或即將倒塌的建筑物等危險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)。
在搬運(yùn)過(guò)程中，掌握正確的救護(hù)方法即可保證救護(hù)人員的生命安全，也可避免因搬運(yùn)造成傷者更大的損傷。 下面介紹幾種搬運(yùn)傷者的方法： （1）背負(fù)法：多用于傷者不能自行行走，救護(hù)人員只有一人之時(shí)。
對(duì)于失去意識(shí)神志不清的傷者，可采用交叉雙臂緊握手腕的背負(fù)法。這樣可以使傷者緊貼救護(hù)者，減少行走時(shí)搖動(dòng)可能給傷者帶來(lái)的損傷。
對(duì)于神志清醒的傷者可采用普通背負(fù)法，只要抓緊傷者的手腕使其不要左右搖晃即可。當(dāng)救護(hù)者需要攀附其他物體才能保持平衡脫離險(xiǎn)境時(shí)，可將傷者橫扛在肩上，用一只手臂固定傷者，另一只手臂用于攀附。
◆注意：以上三種方法不適用于脊柱骨折、股骨干骨折和胸部損傷的傷者。 （2）抱持法：救護(hù)者一手抱其背部，一手托其大腿將傷者抱起。
若傷者還有意識(shí)可讓其一手抱著救護(hù)者的頸部。 （3）拖拉法：如果傷者較重，—人無(wú)法背負(fù)或抱持時(shí)。
救護(hù)者可從后面抱住傷者將其拖出。也可用大毛巾將傷者包好，然后拉住毛巾的—角將傷者拉走。
（4）雙人搬運(yùn)法椅托法： 兩名救護(hù)者面對(duì)面分別站在傷者兩側(cè)，各伸出一只手放于傷者大腿之下并相至握緊，另一只手彼此交替搭在對(duì)方肩上，起支持傷者背部的作用。雙人拉車(chē)法：兩名救護(hù)者，一個(gè)站在傷者的頭部?jī)墒稚煊谝赶?，將其抱入懷中；另一人站在傷者的兩腿之間，抱住雙腿。
兩人步調(diào)一致將傷者抬起運(yùn)走。 （5） 脊柱損傷搬運(yùn)法：對(duì)于損傷嚴(yán)重的患者，象頭頸部骨折、脊柱骨折、大腿骨折、開(kāi)放性胸腹外傷等，必需要有多名救護(hù)人員協(xié)同參加并應(yīng)用器械，才能防止因搬運(yùn)不當(dāng)而造成的傷殘或死亡。
對(duì)疑有脊柱骨折的傷者，均應(yīng)按脊柱骨折處理。脊柱受傷后，不要隨意翻身、扭曲。
在進(jìn)行急救時(shí)，上述方法均不得使用。因?yàn)檫@些方法都將增加受傷脊柱的彎曲，使失去脊柱保護(hù)的脊髓受到擠壓、伸拉的損傷，輕者造成截癱，重者可因高位頸髓損傷呼吸功能喪失而立即死亡。
正確的搬運(yùn)方法是：先將傷者雙下肢伸直，上肢也要伸直放在身旁，硬木板放在傷者一側(cè)，用于搬運(yùn)傷者的必需為硬木板、門(mén)板或黑板，且不能覆蓋棉被、海綿等柔軟物品。至少三名救護(hù)人員水平托起傷者軀干，由一人指揮整體運(yùn)動(dòng)，平起平放地將傷者移至木板上。
在搬運(yùn)過(guò)程中動(dòng)作要輕柔、協(xié)調(diào)以防止軀干扭轉(zhuǎn)。對(duì)頸椎損傷的傷者，搬運(yùn)時(shí)要有專(zhuān)人扶住傷者頭部，使其與軀干軸線(xiàn)一致，防止擺動(dòng)和扭轉(zhuǎn)。
傷者放在硬木板上后，可將衣褲裝上沙土固定住傷者的頸部及軀干部，以防止在往醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中發(fā)生擺動(dòng)，造成再次損傷。因?yàn)榧怪顾钃p傷的病人對(duì)溫度的感知和調(diào)節(jié)能力差，所以冬季要注意保暖，用熱水袋熱敷時(shí)要用厚布包好，防止?fàn)C傷皮膚。
夏季要注意降溫，以防止發(fā)生高熱，冰袋也應(yīng)包好。對(duì)有大腿骨折的傷者，要先將傷肢用木板固定后再行擔(dān)架搬運(yùn)，以防止骨折斷端刺破大血管加重?fù)p傷。
其他一些較嚴(yán)重的損傷也要使用擔(dān)架搬運(yùn)，以減輕傷者的痛苦。 （6）火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)的搬運(yùn)法：在濃煙密布的火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，或充滿(mǎn)一氧化碳的房間內(nèi)。
救護(hù)人員要匍匐進(jìn)入，發(fā)現(xiàn)被濃煙毒氣熏倒的傷者后，應(yīng)迅速將傷者的前臂重疊捆綁套在救護(hù)者的頸部迅速將傷者拖出危險(xiǎn)之地。在火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)因?yàn)榈乇淼目諝鉁囟容^高處低，濃煙向高處走。
而一氧化碳比空氣略輕而浮于上層，距地面30厘米以?xún)?nèi)的煙或毒氣比較稀薄，故匍匐前進(jìn)可使傷者和救護(hù)者盡可能少吸入毒氣，防止中毒。但請(qǐng)注意，這種方法不適合有脊柱損傷的傷者。
如何制作搬運(yùn)工具：搬運(yùn)中使用的擔(dān)架可以就地取材現(xiàn)場(chǎng)制作?？梢杂么蟠矄螌叻旁谥醒耄瑑啥司砥?，兩側(cè)各站三人，一起抬起，搬運(yùn)傷者。
用粗繩在兩個(gè)竹竿間交叉結(jié)成鋸齒狀結(jié)構(gòu)，即可做成一個(gè)簡(jiǎn)易擔(dān)架。利用木捧與大床單折疊也可快速制成簡(jiǎn)易擔(dān)架。
急救現(xiàn)場(chǎng)一時(shí)找不到粗繩或大毛巾，救護(hù)者可將衣褲脫下套在兩個(gè)木棒之間制成簡(jiǎn)易擔(dān)架。將兩個(gè)椅子背重疊捆綁在一起.再鋪上被子也可用作搬運(yùn)傷者的擔(dān)架。
轉(zhuǎn)運(yùn)中的護(hù)理：當(dāng)傷者脫離險(xiǎn)境等待向用醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，可能因凍傷、水浸、失血等原因而感到周身寒冷，體溫下降。此時(shí)應(yīng)積極采取保暖措施，盡快脫掉更換傷者潮濕的衣物，利用一切可以利用工具電熱毯、熱水袋、熱水瓶、棉被、麻袋甚至救護(hù)者的衣物幫助傷者盡快升溫保暖。
將熱水瓶放在傷者的腋下、腰部、兩腿之間和足部，然后用棉被包好保暖。貼近傷者體表的熱水瓶要用毛巾包好防止?fàn)C傷發(fā)生。
在等待轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程中，原則上不要給與傷者任何飲料和食物，。
8.車(chē)禍?zhǔn)鹿?對(duì)傷者的急救措施
1.撥打120或999.
2.對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，觀察患者有無(wú)呼吸、頸動(dòng)脈和橈動(dòng)脈（手腕上的）是否搏動(dòng)、神志是否清楚.
3.不管患者神志是否清楚，也不管其它任何條件，不要輕易搬動(dòng)患者，以防加重?fù)p傷。
4.如果有大動(dòng)脈出血，可以使用壓迫止血法，即按壓出血處進(jìn)行止血，
5.檢查呼吸道是否通暢。
5.如果呼吸停止，脈搏摸不到，可進(jìn)行胸外按壓，即按壓心臟，同時(shí)進(jìn)行人工呼吸，人工呼吸頻率為心跳速度的4倍。即心臟跳4下的過(guò)程中，按壓4次，中對(duì)口吹氣1次。
9.發(fā)生車(chē)禍后怎樣緊急救護(hù)
詢(xún)問(wèn)傷者姓名（看其意識(shí)狀況），哪里疼（估計(jì)傷勢(shì)），車(chē)?yán)镞€有沒(méi)有其他人，然后迅速打電話(huà)給急救中心和交警堆。
然后查看傷者情況，最好不要輕易移動(dòng)傷者，因?yàn)閭呖赡芤呀?jīng)骨折，輕易移動(dòng)可能造成穿刺導(dǎo)致失血狀況惡化。如果車(chē)輛可能發(fā)生起火，爆炸等更加惡劣的情況，則要迅速將傷者移到安全地帶。
接下來(lái)對(duì)傷者的傷口進(jìn)行簡(jiǎn)易止血包扎。先查明哪里有傷口，用打火機(jī)將潔凈的布的表面燎一下，進(jìn)行簡(jiǎn)易消毒，對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行覆蓋，用細(xì)繩，鞋帶，皮帶等帶狀物品在傷口靠近心臟一側(cè)進(jìn)行包扎（比如手部受傷捆扎手腕，手臂受傷捆扎大臂根部，腿部受傷捆扎大腿根部，并用繩結(jié)壓迫住血管），要盡量扎緊防止大量失血，每隔10分鐘左右松開(kāi)一次，防止神經(jīng)壞死。
如果有骨折，骨頭穿刺出皮膚或者內(nèi)臟外露，不要輕易將脫出部分放回，應(yīng)用盡量潔凈的布覆蓋。如果發(fā)現(xiàn)斷肢，斷指，斷趾應(yīng)盡可能收集到一起用潔凈的布進(jìn)行包裹，等救援人員到達(dá)時(shí)提供給他們。
