1. 如何做好健康教育（耳鼻喉科患者）

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對健康的需求已不在滿足于治療生理上的疾病，而是對健康知識的需求。

這就要求我們護(hù)士不僅護(hù)理技術(shù)操作要過硬，而且要結(jié)合病人的身心、社會需要，向病人宣講疾病的常識、用藥的注意事項、手術(shù)前的準(zhǔn)備、手術(shù)的護(hù)理配合以及飲食、活動、休息等。通過操作示范，發(fā)放健康教育手冊、公休會、病人現(xiàn)身說法、電視錄像等，有計劃地、有系統(tǒng)地實施健康教育，滿足病人的需要，增強戰(zhàn)勝疾病的信心，知道如何自我保健，防止疾病的復(fù)發(fā)。

同時也使病人認(rèn)識到護(hù)理的價值，改善護(hù)患關(guān)系，增強醫(yī)護(hù)之間的合作，提高病人的滿意度，保證病人住院期間在整體護(hù)理上的連續(xù)性和完整性。耳、鼻、咽喉有聽覺、平衡、嗅覺、呼吸、發(fā)音和吞咽等生理功能。

這些器官的解剖結(jié)構(gòu)、生理功能與疾病的發(fā)生、發(fā)展有著緊密的聯(lián)系。一個器官的病變往往可以累及其它器官或組織。

耳鼻咽喉科病人往往一個疾病有多個主訴，或表現(xiàn)為全身癥狀，而全身疾病也可表現(xiàn)為耳鼻咽喉的局部癥狀，而且急癥多，來勢兇險，有時甚至威脅病人的生命[1]。1 入院健康教育由于耳鼻咽喉器官多為深在細(xì)小的腔洞，有時僅表現(xiàn)為局部癥狀，不為病人所重視，或因病人經(jīng)濟條件，缺乏有關(guān)知識等因素的影響，未能及時治療而延誤病情[1]，因此在接診入院病人時應(yīng)耐心仔細(xì)，并進(jìn)行健康指導(dǎo)，使病人掌握有關(guān)知識，積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作，使病人盡快適應(yīng)住院環(huán)境，建立有利于接受治療和護(hù)理的遵醫(yī)行為[2]。

接治新入院病人，首先向患者介紹醫(yī)院及病房的環(huán)境、工作制度、探訪制度、作息時間、治療時間；主管醫(yī)生和護(hù)士及其工作經(jīng)驗和特長。危急重癥病人應(yīng)首先準(zhǔn)備搶救物品，搶救生命。

待病人情緒平穩(wěn)后再進(jìn)行健康知識的宣教。根據(jù)不同年齡、性別、文化程度及所患病種進(jìn)行評估，通過交談、觀察、護(hù)理查體、門診資料等了解病人病情和健康需求。

講解治療疾病的有關(guān)知識，須行手術(shù)的病人說明手術(shù)治療的必要性和可靠性，麻醉方式，手術(shù)過程，術(shù)后不適的原因、恢復(fù)時間及處理方法等。同時解答病人提出的疑問，使病人對所患疾病有所了解和認(rèn)識，解除緊張情緒及陌生感。

在健康教育中，首先讓語言交流能力強、理論知識豐富的護(hù)士擔(dān)任教育者，對年輕護(hù)士或語言表達(dá)能力差的跟隨前往，從中逐步培養(yǎng)健康教育的能力[3] 。2 住院健康教育減輕病人的心理負(fù)擔(dān)，豐富病人的健康知識，提高病人住院適應(yīng)能力和配合治療護(hù)理的能力。

經(jīng)過收集資料對病人的病情和健康進(jìn)行評估，根據(jù)評估的結(jié)論制定治療護(hù)理方案，制定健康教育計劃[2]。在疾病的不同階段選擇恰當(dāng)?shù)慕逃齼?nèi)容，伴隨著治療護(hù)理計劃的實施循序漸進(jìn)地進(jìn)行健康教育。

在疾病的確診階段，可讓病人系統(tǒng)地了解疾病的病因、發(fā)病機制、臨床癥狀等知識；在疾病的治療階段，指導(dǎo)病人掌握正確用藥，自我監(jiān)測和遵醫(yī)行為的意義等[4]；在手術(shù)階段，講解手術(shù)前應(yīng)作的準(zhǔn)備、術(shù)中配合的方法及術(shù)后配合治療、護(hù)理的注意事項；在疾病的恢復(fù)階段，則應(yīng)指導(dǎo)病人學(xué)會自我監(jiān)測和自我護(hù)理技術(shù)，掌握有利于康復(fù)的衛(wèi)生知識如生活起居、飲食、鍛煉和用藥等。作為耳鼻咽喉科護(hù)士，不僅要有扎實的理論基礎(chǔ)知識和耳鼻咽喉的?？萍寄?，還要有與病人溝通的能力，對住院病人進(jìn)行全程服務(wù)，并進(jìn)行相關(guān)知識的宣教，消除病人的顧慮，提高病人的信任感。

3 手術(shù)前健康教育減輕病人手術(shù)前焦慮，提高手術(shù)適應(yīng)能力是術(shù)前健康教育的重點。手術(shù)前大多數(shù)患者對手術(shù)會產(chǎn)生焦慮、緊張、甚至悲觀等不良心理。

針對病人的病情、心理狀態(tài)及不同的需要進(jìn)行個體教育。協(xié)助病人完成各項術(shù)前常規(guī)檢查，講解手術(shù)的有關(guān)知識，如術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后病人應(yīng)注意的事項以及手術(shù)配合的方法，手術(shù)前后可能留置的管道的重要性和目的。

介紹麻醉的相關(guān)知識，麻醉前用藥及手術(shù)前戒煙酒、禁食的意義。以及與手術(shù)相關(guān)的適應(yīng)行為訓(xùn)練和預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的行為訓(xùn)練，如張口訓(xùn)練和手語表達(dá)訓(xùn)練。

介紹患者填寫手術(shù)同意書的必要性，讓患者完全了解手術(shù)的過程，手術(shù)的危險性及可能發(fā)生的并發(fā)癥。介紹本院歷年來住院患者的情況，安排相同手術(shù)成功的患者現(xiàn)身說法，使其了解真情，相信醫(yī)院，相信醫(yī)務(wù)人員，消除各種不良心理影響，使患者在接受手術(shù)時處于最佳心理狀態(tài)，保證手術(shù)順利進(jìn)行。

4 手術(shù)后健康教育是術(shù)前教育的繼續(xù)，病人手術(shù)后回到病房，要根據(jù)不同的手術(shù)和麻醉的要求采取不同的體位，如鼻部手術(shù)一般采取半臥位，有利于鼻腔分泌物引流，減輕面部腫脹，從而減輕疼痛及不適癥狀。全麻者麻醉未清醒去枕平臥位，完全清醒后根據(jù)手術(shù)部位給予舒適體位等。

鼓勵病人說出或用其他表達(dá)方式如文字、手勢等表達(dá)出不適及疼痛的部位和程度，如有出血、嘔吐、呼吸困難等要及時報告醫(yī)生并進(jìn)行處理。教會病人或家屬進(jìn)行局部護(hù)理和一些簡單的自我護(hù)理方法及用藥的方法，如滴鼻劑、抗生素軟膏、含漱液的應(yīng)用等。

介紹放置各種管道的意義及配合要點，如氣管切開術(shù)后的護(hù)理常識和自護(hù)知識，勿隨便取出鼻腔填塞物，扁桃體術(shù)后須冷流質(zhì)飲食的意義等，術(shù)后早期活動和功能鍛煉的意義和方法等。通過耐心細(xì)致的講解及護(hù)理，使病人。

2. 五官科常見疾病有哪些

常見的五官科疾?。?1、鼻科疾?。哼^敏性鼻炎、小兒鼻炎、萎縮性鼻炎、單純性鼻炎、急性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻出血、鼻 竇炎、鼻息肉、鼻咽癌、鼻中隔、鼻甲肥大、鼾癥 2、耳科疾?。憾住⒍Q、耳聾、外耳炎、鼓膜穿孔 3、喉科疾?。貉屎硌?、喉乳頭狀瘤、喉阻塞、咽白喉、先天性喉裂、先天性喉哮喘、咽炎、咽異物、腺樣肥大、會咽炎、咽囊炎、扁桃體炎 4、眼科疾?。貉鄄€病、淚器病、結(jié)膜病、角膜疾病、葡萄膜病、晶狀體病、青光眼、玻璃體病、視網(wǎng)膜病、視神經(jīng)與視路疾病、眼外傷及職業(yè)性眼病、屈光不正、斜視、弱視 5、口腔科：拔牙、唇頰系帶修整、唇腭裂、頜面部腫瘤、創(chuàng)傷、炎癥、種植牙、齲病、牙髓病變、根尖周病、隱裂、牙周疾病、粘膜疾病、嵌體、鑄造金屬全冠、烤瓷全冠、鈦合金烤瓷、黃金烤瓷、貴金屬椿核、純鈦烤瓷、隱形義齒、鑄造可摘局部義齒等方式的牙體牙列缺失的修復(fù)。

3. 耳鼻咽喉科

耳鼻咽喉科原名“五官科”，后經(jīng)歷衛(wèi)生部改革之后正式命名為“耳鼻咽喉科”耳鼻咽喉科疾病的分類主要從耳朵、鼻子、咽喉這幾個部位常發(fā)生的一些疾病來分。

常見的耳鼻咽喉科疾病主要有：耳部疾?。褐卸住⒍Q、外耳炎、耳聾、鼓膜穿孔、鼓膜修補、聽力障礙鼻部疾?。杭毙员茄?、慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、過敏鼻炎、鼻部整形咽喉疾?。汉硌?、慢性咽炎、扁桃體炎、鼾癥、聲帶息肉、急性咽炎以上為耳鼻咽喉科疾病分類中比較常見的病癥，除這些之外，耳鼻咽喉科還有慢性中耳炎、鼻中隔偏曲等等，以上分類參考耳鼻咽喉科網(wǎng)。