1.預(yù)防接種知識(shí)都有哪些

（一）疫苗的類別

按《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》疫苗分為兩類。第一類疫苗，是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗，包括國(guó)家免疫規(guī)劃確定的疫苗，省、自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)行國(guó)家免疫規(guī)劃時(shí)增加的疫苗，以及縣級(jí)以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗。第二類疫苗，是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。

目前第一類疫苗以兒童常規(guī)免疫疫苗為主，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、無(wú)細(xì)胞百白破疫苗、白破疫苗、麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、甲肝減毒活疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗和乙腦減毒活疫苗。

（二）預(yù)防接種的效果

預(yù)防接種是全世界公認(rèn)的最經(jīng)濟(jì)、最有效的公共衛(wèi)生措施之一，“預(yù)防為主”是新中國(guó)成立以來我國(guó)衛(wèi)生工作方針之一。

通過預(yù)防接種，福建省消滅了對(duì)人類健康危害最大的天花，實(shí)現(xiàn)了無(wú)脊灰的目標(biāo)，麻疹、乙腦、流腦、甲肝等多種疫苗針對(duì)疾病發(fā)病率下降了99%以上，5歲以下乙肝表面抗原攜帶率從高于1992年的20%以上降到目前0.5%以下。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的2010~2020年全球疫苗行動(dòng)計(jì)劃，僅從預(yù)防死亡數(shù)看，2011~2020年十年全球若未開展疫苗接種，全球會(huì)增加2460萬(wàn)到2580萬(wàn)死亡。

迄今為止，沒有任何一種藥品能象疫苗一樣，以極其低廉的價(jià)格將一種疾病消滅。疫苗甚至是防止一系列致病和致死兒童疾病的唯一途徑，部分自費(fèi)疫苗對(duì)于兒童健康也是至關(guān)重要的。

（三）接種疫苗后仍可能發(fā)病

疫苗均具有一定的保護(hù)率，但由于受種者個(gè)體的差異與疫苗本身特性，到目前為止任何疫苗的保護(hù)效果都不能達(dá)到100%，少數(shù)人接種后不產(chǎn)生保護(hù)作用，仍有可能會(huì)發(fā)病。另外一種情況為偶合發(fā)病，如果接種疫苗時(shí)受種者恰好已處在該疫苗所針對(duì)疾病的潛伏期，接種后疫苗還未產(chǎn)生保護(hù)作用仍會(huì)發(fā)病。

（四）哪些情況下兒童不適宜接種疫苗

疫苗接種禁忌癥包含禁忌癥和慎用癥，指不應(yīng)該接種疫苗的情況。禁忌癥指接種后會(huì)增加嚴(yán)重異常反應(yīng)危險(xiǎn)的情況，有禁忌癥的對(duì)象不應(yīng)該接種疫苗。慎用癥是指受種者在該狀況下接種疫苗后可能增加嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生危險(xiǎn)或影響疫苗的免疫力；大部分的慎用癥是暫時(shí)的，應(yīng)在慎用癥消失后補(bǔ)種相應(yīng)的疫苗。

接種禁忌癥：

1.對(duì)疫苗成分或前一劑疫苗接種后發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)。

2.含百日咳類疫苗（百白破苗）接種后7天內(nèi)發(fā)生無(wú)其他明確病因腦?。ń臃N48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)體溫超40.5℃、持續(xù)哭鬧3個(gè)小時(shí)以上及虛脫或類似休克狀態(tài)；接種3天內(nèi)出現(xiàn)驚厥發(fā)作）的小孩，不應(yīng)再接種含百日咳疫苗（百白破苗）。

3.嚴(yán)重免疫功能低下者通常不應(yīng)該接種減毒活疫苗。

孕婦通常不應(yīng)該接種減毒活疫苗。

五）以下情況多數(shù)暫緩接種（慎用癥）

1.急性疾病、發(fā)熱>37.5℃者、腹瀉。

2.中重度慢性疾病（如嚴(yán)重心肝腎疾病和結(jié)核病者、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病、重度營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重佝僂?。?、慢性疾病急性發(fā)作期等。

3.接種部位有嚴(yán)重皮炎、牛皮癬、濕疹及化膿性皮膚病者。

4.有中重度哮喘、蕁麻疹等過敏體質(zhì)者。

接受請(qǐng)采納。

2.疫苗的基本要求是什么 免疫學(xué)基礎(chǔ)的知識(shí) 謝謝

疫苗要根據(jù)種類來判別：

一、人工主動(dòng)免疫制劑

1. 滅活疫苗 ：選用免疫原性好的細(xì)菌、病毒、立克次體、螺次體等，經(jīng)人工培養(yǎng)，再用物理或化學(xué)方法將其殺滅制成。此種疫苗失去繁殖能力，但保留免疫原性。死疫苗進(jìn)入人體后不能生長(zhǎng)繁殖，對(duì)機(jī)體刺激時(shí)間短，要獲得持久免疫力需多次重復(fù)接種。比如：甲肝滅活疫苗，就是死疫苗。

2.減毒活疫苗：用人工定向變異方法，或從自然界篩選出毒力減弱或基本無(wú)毒的活微生物制成活疫苗或減毒活疫苗。常用活疫苗有卡介苗（BCG，結(jié)核?。?、麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗（小兒麻痹癥）等。接種后在體內(nèi)有生長(zhǎng)繁殖能力，接近于自然感染，可激發(fā)機(jī)體對(duì)病原的持久免疫力?；钜呙缬昧枯^小，免疫持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)?；钜呙绲拿庖咝Ч麅?yōu)于死疫苗。 比如：水痘疫苗是減毒活疫苗，麻風(fēng)、腮腺炎疫苗都是屬于活疫苗。

3.類毒素 ：細(xì)胞外毒素經(jīng)甲醛處理后失去毒性，仍保留免疫原性，為類毒素。其中加適量磷酸鋁和氫氧化鋁即成吸附精制類毒素。體內(nèi)吸收慢，能長(zhǎng)時(shí)間刺激機(jī)體，產(chǎn)生更高滴度抗體，增強(qiáng)免疫效果。常用的類毒素有白喉類毒素、破傷風(fēng)類毒素等。

二、人工被動(dòng)免疫制劑

1.抗毒素 2.人免疫球蛋白制劑 3.細(xì)胞因子制劑 4.單克隆抗體制劑

人工主動(dòng)免疫和人工被動(dòng)免疫均能使機(jī)體增加抗病能力，但后者的持續(xù)時(shí)間短，主要用治療和緊急預(yù)防。

3.5種常見疫苗有哪些

1。

乙肝疫苗 接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝的最有效途徑。乙肝疫苗可刺激人體免疫系統(tǒng)，使 人體血液中產(chǎn)生保護(hù)性抗體，一旦乙肝病毒出現(xiàn)，抗體就會(huì)在第一時(shí)間發(fā)揮作 用，清除病毒、防止感染，從而達(dá)到預(yù)防乙肝的目的。

為保證胎兒不被乙肝病毒感染，體內(nèi)沒有抗體的女性可以通過注射乙肝疫苗 來預(yù)防乙肝病毒。 接種時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格按照0、1、6的順序，即在注射第一針以后的 1個(gè)月后注射第二針，6個(gè)月后注射第三針。

建議準(zhǔn)備懷孕的女性在懷孕前9個(gè) 月注射第一針乙肝疫苗，也就是在懷孕前3個(gè)月完成乙肝疫苗的注射。 2。

甲肝疫苗 甲肝病毒能通過飲食等途徑傳播，而妊娠期女性因內(nèi)分泌的改變和營(yíng)養(yǎng)需求 的增加，肝臟負(fù)擔(dān)會(huì)比較大，免疫力也會(huì)比以前下降，相對(duì)比較容易感染甲肝病 毒。 為了慎重起見，建議準(zhǔn)備懷孕的女性注射甲肝疫苗。

甲肝疫苗在接種2個(gè)月 左右后機(jī)體免疫力就會(huì)大幅度提高。準(zhǔn)備懷孕的女性最好在孕前3個(gè)月完成甲肝 疫苗的注射。

3。風(fēng)疹疫苗 風(fēng)疹病毒很容易通過空氣傳播，孕期女性如果感染了風(fēng)疹病毒，出現(xiàn)先兆流產(chǎn)、流產(chǎn)、胎死腹中等意外情況的概率將會(huì)提高到25%。

另外，胎兒即使保住， 孩子出生以后畸形、耳聾的概率也會(huì)比較高。最有效的預(yù)防風(fēng)疹病毒的方法就是 女性在懷孕前注射風(fēng)疹疫苗。

風(fēng)疹疫苗在注射3個(gè)月后人體才會(huì)產(chǎn)生抗體，所以 建議準(zhǔn)備懷孕的女性在懷孕前3個(gè)月接種風(fēng)疼疫苗。 4。

流感疫苗 流感疫苗屬于短效疫苗，有效期1年左右，而且只能預(yù)防少數(shù)流感病毒，對(duì) 增強(qiáng)孕期抵抗力、免疫力的作用不大，準(zhǔn)備懷孕的女性可以根據(jù)自己的身體情況 來決定是否接種流感疫苗，也可向醫(yī)生咨詢。 如果接種流感疫苗，建議在懷孕前 3個(gè)月接種。

5。水痘疫苗 接種水痘疫苗是預(yù)防水痘感染的唯一方法，此法也能預(yù)防因水痘帶狀皰疹引 起的并發(fā)癥。

孕媽媽在懷孕初期感染水痘可引起胎兒先天性水痘或?qū)е滦律鷥撼?水痘；在懷孕晚期感染水痘，會(huì)引發(fā)新生兒肺炎。 因此建議準(zhǔn)備懷孕的女性在懷 孕前3個(gè)月接種水痘疫苗。

4.常見疫苗的接種注意事項(xiàng)有哪些

乙肝疫苗 低體重早產(chǎn)兒（≤2000g）接種乙肝疫苗的血清陽(yáng)轉(zhuǎn)率較低。

但到1月齡，所有早產(chǎn)兒，不管出生時(shí)體重和孕期如何，幾乎都和正常嬰兒一樣對(duì)疫苗有足夠的反應(yīng)。但對(duì)乙肝表現(xiàn)抗原陽(yáng)性母親或感染狀況不明的母親所生嬰兒，盡管其是早產(chǎn)，也必須在出生12小時(shí)內(nèi)就接種乙肝疫苗。

如新生兒體重 Hib疫苗 早產(chǎn)兒和極早產(chǎn)兒接種Hib疫苗的研究顯示，早產(chǎn)兒產(chǎn)生的抗PRP抗體無(wú)明顯差異。胎齡小于28周的極早產(chǎn)兒接種Hib疫苗后需在6月齡加強(qiáng)1針。

無(wú)細(xì)胞百日咳疫苗 1999年Schloesser等報(bào)告，早產(chǎn)兒在2月齡接種2組分百日咳疫苗間隔2~4個(gè)月完成所有3針免疫后，早產(chǎn)兒（25~35周）對(duì)百日咳毒素和絲狀血凝素的免疫應(yīng)答顯著低下。 C群腦膜炎球菌結(jié)合疫苗（MCC） Slaek等比較了英國(guó)足月兒和早產(chǎn)兒對(duì)MCC的免疫應(yīng)答，結(jié)果顯示，早產(chǎn)兒和足月兒對(duì)MCC產(chǎn)生相同的良好免疫應(yīng)答。

因此，早產(chǎn)兒可按正常時(shí)間接種此疫苗。 肺炎球菌疫苗 胎齡小于28周的早產(chǎn)兒是侵襲性肺炎球菌病的高發(fā)人群。

Shinefield等在38000名嬰兒中進(jìn)行了7價(jià)肺炎球菌疫苗免疫原性研究。研究發(fā)現(xiàn)足月兒和早產(chǎn)兒對(duì)所有7個(gè)型肺炎球菌的免疫應(yīng)答沒有顯著差異。

早產(chǎn)兒應(yīng)在2、4和6月齡接種3針7價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗，在12月齡接種第4針，并在4~5歲加強(qiáng)1針23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗。 卡介苗 出生體重 脊髓灰質(zhì)炎疫苗（OPV） 目前我國(guó)均使用口服脊灰減毒疫苗（OPV），研究表明，按現(xiàn)行免疫程序給較大早產(chǎn)兒接種OPV，均可誘導(dǎo)產(chǎn)生充分的免疫應(yīng)答。

而從出院時(shí)，開始給極早產(chǎn)兒接種3劑OPV可誘生對(duì)所有3個(gè)血清型的保護(hù)性抗體。

5.常見的疫苗都有什么

1. MMR (Measles,Mumps,Rubella)：麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗。

即麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹三位一體的疫苗，共需注射兩針，第二針為加強(qiáng)針。第二針需與第一針間隔1個(gè)月注射。

所以希望所有需注射疫苗的同學(xué)要提前準(zhǔn)備。 2. DPT (Diphtheria,Pertussis,Tetanus)：百白破聯(lián)合疫苗。

即百日咳、白喉和破傷風(fēng)的聯(lián)合疫苗。一般我們小時(shí)候都打過百白破聯(lián)合疫苗。

但是百白破聯(lián)合疫苗不是終生有效的，一般有效期是10年左右。所以一般還要再打一針加強(qiáng)針即可。

3. Hepatitis B：乙肝疫苗。這個(gè)我們小時(shí)候也打過，不過乙肝疫苗同樣是有有效期的，一般為10~15年。

所以過了有效期，我們體內(nèi)的乙肝抗體可能就沒了（有沒有可以通過體檢檢出來）。如果沒有的話，需要重新注射。

乙肝疫苗需要注射三針，后兩針為加強(qiáng)針。第二針需與第一針間隔1個(gè)月，第三針需與第一針間隔6個(gè)月。

6.目前常用的疫苗有哪些呢

第一類疫苗是政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗。

我省常規(guī)免疫的第一類疫苗包括乙型肝炎疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗（兒童型）、麻風(fēng)（或麻疹）疫苗、麻腮風(fēng)（或麻腮/麻疹）疫苗、甲肝減毒活疫苗、流腦A群和A+C群多糖疫苗、乙腦減毒活疫苗。適齡兒童在全省任何接種門診接種上述疫苗，家長(zhǎng)不需要交任何費(fèi)用。

第二類疫苗需要自費(fèi)接種，家長(zhǎng)可以自愿選擇是否接種。這類疫苗包括b型流感嗜血桿菌疫苗（Hib）、水痘疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗、狂犬病疫苗、輪狀病毒疫苗等。