1.求小孩子的基本的用藥常識和醫(yī)護(hù)知識
小兒正處在生長發(fā)育時期,在每個發(fā)育階段都有著他們各自不同的生理特點(diǎn)。尤其是新生兒器官功能尚未發(fā)育完全,酶系統(tǒng)也不夠健全,藥代動力學(xué)參數(shù)隨著年齡變化表現(xiàn)出對一些藥物很耐受,而對另一些藥物則又十分敏感。所以,很難用幾個公式簡單地計算出小兒用藥的劑量。如新生兒腸管相對地較成人長,吸收面積相對增大,腸壁薄,粘膜血管豐富,通透率高,所以藥物容易吸收,血藥達(dá)峰時間也快,但是藥物稍一過量即會引起不良反應(yīng)。新生兒細(xì)胞外液容積大,藥物相對地多分布在細(xì)胞外液中,于是血中藥物濃度相對變低,表現(xiàn)出對水溶性藥物有較大的耐受性,同時藥物排泄變緩,半衰期延長,給藥的間隔要相對延長。新生兒血腦屏障功能差,一些鎮(zhèn)靜催眠藥物容易進(jìn)入腦脊液而損傷中樞神經(jīng),嗎啡、呱替咤、可待因一類麻醉藥物也可進(jìn)入中樞引起呼吸中樞抑制。嬰幼兒血漿蛋白結(jié)合藥物能力弱,磺胺類藥物、水溶性維生素K,水楊酸鹽、含氨基的退熱藥、新生霉素等可將與白蛋白結(jié)合的膽紅素置換出來,造成高膽紅素血癥,甚至進(jìn)入腦組織造成核黃疽。盡管新生兒肝臟相對較成人大,但在解毒、結(jié)合等代謝功能方面是很薄弱的,新生兒如果用了氯霉素,則會由于缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶而不能和葡萄糖醛酸結(jié)合,致使氯霉素在血中大量游離,而極易引起不能和葡萄糖醛酸結(jié)合,致使氯霉素在血中大量游離,而極易引起“灰嬰綜合征”。有遺傳性6一磷酸葡萄糖脫氫酶(G-6-PD)缺乏的新生兒可能因用了氯霉素、丙磺舒、磺胺藥、峽喃類及水溶性維生素K而出現(xiàn)溶血性貧血。
新生兒腎功能發(fā)育不全,腎臟有效循環(huán)血流量及腎小球?yàn)V過率均較成人低,影響了許多藥物的清除率,可使藥物血濃度過高,半衰期延長。此時,應(yīng)注意用藥劑量宜偏小,特別是經(jīng)腎臟排泄,對腎臟毒性又大的藥物一定要減量慎用,如頭孢噻啶、卡那霉素、慶大霉素、萬古霉素等;有的藥則是禁用于新生兒的,如桿菌肽。
到了嬰兒期,就藥物代謝來說雖較新生兒顯著成熟,但就其生理解剖特點(diǎn)觀察,發(fā)育依然尚未完善,用藥仍須予以注意。如口服給藥時吞咽能力尚差,因懼怕服藥的心理,往往哭鬧拒服,易造成嗆咳、氣管異物,5歲以下小兒不宜整吞顆粒型(如片劑、丸劑)藥物,宜用糖漿劑、沖劑、速溶糖漿等口服。肌肉注射由于局部血液循環(huán)不足,往往不易吸收,產(chǎn)生硬結(jié),給藥方法應(yīng)以靜滴為主。
嬰兒的另一個特點(diǎn)是呼吸道狹窄,炎癥時粘膜腫脹,滲出物較多,故治療氣管炎、肺炎,化痰止咳時,應(yīng)以祛痰為主,保持呼吸道通暢,有利于機(jī)體的恢復(fù),而不主張用中樞性鎮(zhèn)咳藥使氣管阻塞,喘憋加重。
嬰幼兒可能因血腦屏障通透性較強(qiáng),故服用毗呱酸偶可致使顱內(nèi)壓增高。于嬰兒腹瀉,不宜過早用止瀉劑,以免使腸毒素吸收增加,而加重全身中毒癥狀。嬰兒便秘應(yīng)以調(diào)整飲食為主,多吃些水果、青菜、蜂蜜等食品,不應(yīng)輕易使用緩瀉劑,更不能使用峻瀉齊心否則會導(dǎo)致腹瀉不止引起脫水。
兒童期正在生長發(fā)育階段,應(yīng)該注意長期應(yīng)用激素可造成難愈性的骨質(zhì)疏松癥,影響兒童的生長發(fā)育。長期服用中樞抑制劑也可告造成中樞及智力的損害。
兒童新陳代謝旺盛,水鹽轉(zhuǎn)換率較成人快,但對水及電解質(zhì)的調(diào)節(jié)功能差,容易失衡,對影響水鹽代謝或酸堿代謝的藥物非常敏感,較成人易于中毒。在應(yīng)用利尿劑時也容易產(chǎn)生電解質(zhì)紊亂。
雄性激素的長期應(yīng)用,常使骨骼閉合過早,影響發(fā)育,甚至女嬰男性化。學(xué)齡期及學(xué)齡前,兒童禁服四環(huán)素,因其可使牙齒黃染、影響骨骼發(fā)育。喹諾酮類藥物影響軟骨發(fā)育,也不適用于兒童。
西方報道,阿司匹林用于病毒性感染性疾病,可使兒童發(fā)生瑞氏綜合征(Reye,s Syndrome),亦值得我們引起警惕。
具有特異質(zhì)體質(zhì)的兒童可產(chǎn)生嚴(yán)重的特異質(zhì)反應(yīng),如有些小兒使用氯霉素、乙胺丁醇、乙硫異煙胺、異煙阱等藥物時,可出現(xiàn)球后視神經(jīng)炎。有的小兒用灰黃霉素、阱苯噠嚓、青霉素、四環(huán)素、硫尿嘧啶類衍生物時,可出現(xiàn)血清病樣癥狀。有的具有特異質(zhì)體質(zhì)的小兒用灰黃霉素、阱苯噠嗪、異煙肼、青霉素、保泰松、普魯卡因酞胺、磺胺藥、四環(huán)素、硫脈嘧啶類,可出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡。故臨床兒科醫(yī)師在熟練地掌握用藥的同時,還必須充分地注意到這些生理特點(diǎn)。
另外,根據(jù)適應(yīng)證合理選擇用藥至關(guān)重要。隨著我國人民生活水平的日益提高,國家對兒童保健事業(yè)的極端重視,全國計劃免疫工作的實(shí)施,使得一些嚴(yán)重的傳染病得以控制;現(xiàn)在的問題是如何防止藥物濫用、誤用,杜絕藥源性疾病,盡管各種藥物都有它的毒性和副作用,但使用的合理得當(dāng),即能提高療效,縮短療程,減少一些不必要的不良反應(yīng)的發(fā)生,達(dá)到預(yù)期效果。
2.幼兒園日常衛(wèi)生消毒的內(nèi)容有哪些
一、生活制度參照一日活動保教人員工作安排。
二、飲食制度(一)飲食管理1、幼兒伙食專人負(fù)責(zé),專款專用,民主管理,建立膳管會,并充分發(fā)揮膳管會的作用,定期開會,討論研究膳食情況。2、嚴(yán)格食品購置、驗(yàn)收、審核制度。
3、準(zhǔn)確掌握幼兒出勤人數(shù),按人按需供應(yīng)主副食、水果,不吃隔日剩飯菜。4、教職工伙食和幼兒伙食嚴(yán)格分開,不侵占兒童伙食。
5、每月進(jìn)行一次營養(yǎng)分析,要求達(dá)Ⅱ級以上,并向家長公布幼兒進(jìn)食量和營養(yǎng)素攝取等情況。6、每天播放餐前小喇叭,營造良好就餐環(huán)境,向幼兒介紹菜譜及有關(guān)營養(yǎng)知識,科學(xué)合理分配食物,按時開飯,幼兒進(jìn)餐時間二十至三十分鐘,鼓勵幼兒吃完自己的飯菜,吃飽吃好。
7、每周制定菜譜,兩周不重復(fù),精心配制一餐兩點(diǎn),保證質(zhì)量,品種多樣化,科學(xué)烹調(diào),減少營養(yǎng)素的流失。8、膳管會人員經(jīng)常深入班級了解幼兒的進(jìn)餐情況。
9、及時了解、做好特殊兒(體弱兒、食物過敏、患病兒等)的照顧。(二)飲食衛(wèi)生1、保持廚房清潔,經(jīng)常打掃。
2、嚴(yán)格執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》,廚房用具、刀、案板、盆、筐、抹布等要做到生熟分開,洗刷干凈,幼兒食具每餐消毒。3、搞好兒童進(jìn)餐衛(wèi)生,飯前用肥皂、流水洗手,飯桌擦洗干凈。
4、培養(yǎng)幼兒不偏食、不挑食的良好習(xí)慣。5、炊事員要堅持上灶前洗手、入廁前脫衣服、便后用肥皂流水洗手。
三、體格鍛煉制度1、有組織以經(jīng)常開展適合幼兒特點(diǎn)的游戲及體育活動,重視早鍛煉,認(rèn)真做好二操。2、在正常情況下,每天堅持二小時以上的戶外活動,加強(qiáng)冬季鍛煉,要創(chuàng)造條件充分利用日光、空氣、水等自然因素,有計劃地鍛煉幼兒體格。
3、鍛煉要循序漸進(jìn),運(yùn)動項目和運(yùn)動量要適合各班年齡的特點(diǎn),對個別體弱兒給予必要的照顧。四、健康檢查制度1、入園體檢:幼兒入園前必須進(jìn)行全身體檢檢查,離園三個月后重新體檢。
同時要了解幼兒疾病史、傳染病史、過敏史和生活習(xí)慣史。工作人員參加工作前必須進(jìn)行必要的體檢,檢查合格并無嚴(yán)重生理缺陷者方可就職。
2 、定期體檢制度:幼兒每年全面體檢一次,每學(xué)期測身高、視力一次,每季測一次體重,測量要準(zhǔn)確并做好記錄,進(jìn)行健康分析、評價、疾病統(tǒng)計,及時矯治缺點(diǎn)。每位幼兒均建立健康檔案。
工作失員每年全面體檢一次,發(fā)現(xiàn)肝炎或其它傳染病者應(yīng)立即離職治療,待痊愈后持市以上醫(yī)療單位的證明方可恢復(fù)工作?;悸粤〖?、乙型肝炎表面抗原陽性、滴蟲性陰道炎、化膿性皮膚病、麻風(fēng)病、精神病等保教人員應(yīng)調(diào)離工作。
3、堅持晨檢及全日健康檢查制度,認(rèn)真做好一摸:有無發(fā)燒,二看:咽喉部、皮膚和精神,三問:飲食、睡眠、大小便等情況,四查;有無攜帶不安全物品,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。五、衛(wèi)生消毒及隔離制度(一)、環(huán)境衛(wèi)生1、建立健全室內(nèi)外環(huán)境清掃制度。
每天一小掃,每周一大掃。周一為打掃個人包干區(qū)時間,每周1~2次不定期檢查公布。
醫(yī)務(wù)室要有計劃地安排全園大掃除,要消滅蚊、蠅、蟑螂等害蟲。2、幼兒玩具要保持清潔,每周消毒一次。
3、要經(jīng)常保持室內(nèi)空氣流通、陽光充足,冬天也要定時開窗通風(fēng)換氣。每周一次空氣消毒(紫外線照射或02-0.5%過氧乙酸噴霧),傳染病流行期間每天消毒.室內(nèi)要有防蚊、防蠅、防暑和取暖設(shè)備。
4、廁所要清潔通風(fēng),定時打掃并消毒。(二)、幼兒個人衛(wèi)生:1、幼兒每人二巾一杯,每天消毒,日常用品專人專用。
2、幼兒飯前便后洗手,早晚用流水洗手和臉,經(jīng)常保持清潔。3、飯后漱口,大中小班幼兒每天早晚刷牙。
4、保持幼兒被褥整潔,每半月曬墊絮或被子一次,每學(xué)期清洗床單、被子。5、保護(hù)幼兒視力,注意用眼衛(wèi)生,保證室內(nèi)采光。
6、工作人員個人衛(wèi)生:經(jīng)常保持儀表整潔,勤洗頭、洗澡、剪指甲,飯前、便后、給幼兒開飯前用肥皂流水洗頭。(三)、消毒隔離制度1、設(shè)立醫(yī)務(wù)室。
2、幼兒及工作人員患傳染病立即隔離,所在班級要徹底消毒,患者待隔離期滿病愈后,經(jīng)醫(yī)生證明方可回園。3、加強(qiáng)對傳染病接觸史的幼兒的管理,檢疫期不串班。
4、幼兒離園一個月以上或外出(離本市)返回時,應(yīng)向家長詢問有無傳染病史,并經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員重新體檢,有傳染病接觸史的待檢疫期滿后方可回園。5、工作人員及幼兒家長中發(fā)現(xiàn)有傳染病人時應(yīng)報告領(lǐng)導(dǎo),采取必要措施。
六、預(yù)防疾病制度1、貫徹“預(yù)防為主”的方針,做好經(jīng)常性的疾病預(yù)防工作。2、及時了解疫情,發(fā)現(xiàn)傳染病要及時報告,做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早治療、早隔離。
積極采用各種辦法防治疾病,降低發(fā)病率。3、加強(qiáng)體格鍛煉,增強(qiáng)兒童體質(zhì),提高對疾病的抵抗能力。
4、做好每學(xué)期開學(xué)和結(jié)束各室的徹底消毒工作,幼兒晨檢牌每天清洗,每周消毒。5、傳染病流行期間,醫(yī)務(wù)室對幼兒進(jìn)行喉頭噴霧。
七、安全制度1、各項活動均要以幼兒為中心,工作人員要保證幼兒在視線范圍內(nèi)活動。2、要注意房屋、場地、玩具、用具使用的安全,避免觸電、砸傷、摔傷、燙傷等事故的發(fā)生。
3、經(jīng)常對幼兒進(jìn)行安全教育,提高幼兒自我保護(hù)意識和能力,學(xué)習(xí)自我保護(hù)的方法。 4、妥善管理藥品,消毒用藥由醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格保管,幼兒服藥由各班保教人員。
3.嬰幼兒保健知識學(xué)習(xí)總結(jié)
嬰幼兒保健知識(一)文/平淡摯愛健康是人生存的根本。
健康是每個人都希望擁有的最大最重要的財富。 隨著工業(yè)化的大發(fā)展,在給人們帶來無與倫比的財富的同時,大氣的污染、自然環(huán)境的破壞等眾多有害的因素正威脅著我們的健康,侵蝕著我們的肌膚,擾亂者我們的生理平衡,眾多不明原因的疾病也由此發(fā)生。
與此同時,生活水平提高了,人們對生活質(zhì)量的要求越來越高,不再滿足于不生疾病,還要活得健康,活得愉快,更看重于防病和保健,延年益壽,對更好地普及疾病的預(yù)防治療常識和保健養(yǎng)生常識提出了更新的要求。此外,處方藥與非處方藥的分離,也需要人們具備一些基本的治病常識和用藥常識。
針對“小病自己療,大病進(jìn)醫(yī)院”的健康趨勢,我們要掌握最基本的用藥常識,對一些家庭的常見病進(jìn)行診斷、自療,以減少患者的痛苦和煩惱。家庭常見病的基本常識,包括病因護(hù)理、癥狀預(yù)防、各種療法與療效;家庭必備藥品的常識,包括藥物組成、藥理作用、毒理實(shí)驗(yàn)、適用范圍、使用方法、臨床資料;另外,我們還要掌握疾病常識,了解藥品知識,學(xué)會保護(hù)自身及家人日常保健的方法,樹立科學(xué)、文明、健康的生活方式,享受健康。
我作為幼兒園的保育人員,首先應(yīng)掌握的是嬰幼兒疾病中的常見癥狀,以便及時發(fā)現(xiàn)異常進(jìn)行處理。那么什麼叫做癥狀?癥狀是疾病的表現(xiàn)形式,同一癥狀可見于多種疾病。
如患“感冒”可有發(fā)燒?;肌傲〖病币部捎邪l(fā)燒,發(fā)燒就是“感冒”或“痢疾”病當(dāng)中的一個癥狀。
一個病有好幾種癥狀同時表現(xiàn)出來。但一個癥狀一般不能單獨(dú)表現(xiàn)出來,如患“感冒”表現(xiàn)發(fā)燒,又可有咳嗽,流鼻涕,嗓子痛等癥狀表現(xiàn)出來。
而患痢疾除發(fā)燒外,還有腹痛、膿血便等癥狀。因此,同樣有發(fā)燒,如果合并大便異常,我們就要想到消化道疾病,如果合并咳嗽、流鼻涕就要注意呼吸道疾病。
一、發(fā)燒 小兒正常體溫在36~37°C之間(腋下表)。如體溫超過37.5°C就為發(fā)燒,發(fā)燒一般是疾病的表現(xiàn)。
低燒體溫在37.5~38°C之間;高燒體溫在39°C以上。 (一)發(fā)燒的原因 1.感染性發(fā)燒:是人體對細(xì)菌、病毒刺激所產(chǎn)生的一種反應(yīng),以抵抗疾病對人體的侵襲,促進(jìn)健康的回復(fù)。
2.非感染性發(fā)燒:如組織破環(huán)或壞死,體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝異常增加等均可產(chǎn)熱過多,如燒傷、大血腫等均可致發(fā)燒。又如嚴(yán)重的嘔吐、腹瀉造成大量失水,或失血過多,使有效循環(huán)量減少,散熱受到障礙也可造成發(fā)燒。
(二)發(fā)燒對人體的影響 如高熱持續(xù)過久,使體內(nèi)調(diào)節(jié)功能失常,成為嬰幼兒健康的威脅。發(fā)燒時可使各種營養(yǎng)素的代謝增加,氧消耗量也增加,呼吸加快,心跳加速,若體溫升高1°C,基礎(chǔ)代謝則增加13%。
高熱還可能影響消化功能。也可使嬰幼兒大腦皮質(zhì)過度興奮,如出現(xiàn)煩躁、抽風(fēng),過高熱,易產(chǎn)生大腦皮質(zhì)抑制,可出現(xiàn)嗜睡、昏迷等癥狀。
(三)嬰幼兒發(fā)燒常見的疾病 有上呼吸道感染、傳染性肝炎、急性痢疾、各種呼吸道傳染病,如麻疹(高熱),猩紅熱(中等以上熱)、水痘、腮腺炎等都有不同程度的發(fā)熱;流感、流感以及夏季流行的乙腦、手足口病、H1N1等均有高熱。嬰幼兒突然高燒,伴有精神不振,驚厥或嘔吐等癥狀,要及時請醫(yī)生診治,以免發(fā)生危險。
如發(fā)現(xiàn)小兒發(fā)燒病伴有傳染病體征時,如尿黃,大便有膿血等,要及時隔離、消毒,以免造成蔓延。如只有中等以下發(fā)燒,但精神、食欲都很好,經(jīng)保健醫(yī)檢查后可以給以適當(dāng)?shù)闹形魉帲⒚芮杏^察病情變化。
在幼兒入園晨檢期間都要向家長了解有無高熱驚厥史,高熱驚厥史的幼兒,一有發(fā)燒就應(yīng)及時退熱,并給以鎮(zhèn)靜藥,以免引起驚厥。 觀察幼兒體溫,應(yīng)為晨、午、晚檢查及全日健康觀察的一項主要內(nèi)容,發(fā)現(xiàn)可疑及時試表,發(fā)現(xiàn)發(fā)燒,及時匯報保健醫(yī)務(wù)人員,給予正確的處理。
嬰幼兒保健知識 (二) 文/平淡摯愛 健康是人生存的根本。 健康是每個人都希望擁有的最大最重要的財富。
隨著工業(yè)化的大發(fā)展,在給人們帶來無與倫比的財富的同時,大氣的污染、自然環(huán)境的破壞等眾多有害的因素正威脅著我們的健康,侵蝕著我們的肌膚,擾亂者我們的生理平衡,眾多不明原因的疾病也由此發(fā)生。與此同時,生活水平提高了,人們對生活質(zhì)量的要求越來越高,不再滿足于不生疾病,還要活得健康,活得愉快,更看重于防病和保健,延年益壽,對更好地普及疾病的預(yù)防治療常識和保健養(yǎng)生常識提出了更新的要求。
此外,處方藥與非處方藥的分離,也需要人們具備一些基本的治病常識和用藥常識。 針對“小病自己療,大病進(jìn)醫(yī)院”的健康趨勢,我們要掌握最基本的用藥常識,對一些家庭的常見病進(jìn)行診斷、自療,以減少患者的痛苦和煩惱。
家庭常見病的基本常識,包括病因護(hù)理、癥狀預(yù)防、各種療法與療效;家庭必備藥品的常識,包括藥物組成、藥理作用、毒理實(shí)驗(yàn)、適用范圍、使用方法、臨床資料;另外,我們還要掌握疾病常識,了解藥品知識,學(xué)會保護(hù)自身及家人日常保健的方法,樹立科學(xué)、文明、健康的生活方式,享受健康。 我作為幼兒園的保育人員,首先應(yīng)掌握的是嬰幼兒疾病中的常見癥狀,以便及時發(fā)現(xiàn)異常進(jìn)行處理。
那么什麼叫做癥狀?癥狀是疾病的表現(xiàn)形式,同一癥狀。
4.急救知識有哪些
在遇到危險的時候,救助人還是被救助人都要保持冷靜,不同的危險也有不同的急救要點(diǎn),下面三種急救方式適合不同的情況。
一、中暑急救急救方法:1、立即將病人移到通風(fēng)、陰涼、干燥的地方,如走廊、樹蔭下。2、使病人仰臥,解開衣領(lǐng),脫去或松開外套。
若衣服被汗水濕透,應(yīng)更換干衣服,同時開電扇或開空調(diào)(應(yīng)避免直接吹風(fēng)),以盡快散熱。3、用濕毛巾冷敷頭部、腋下以及腹股溝等處,有條件的話用溫水擦拭全身,同時進(jìn)行皮膚、肌肉按摩,加速血液循環(huán),促進(jìn)散熱。
4、意識清醒的病人或經(jīng)過降溫清醒的病人可飲服綠豆湯、淡鹽水,或服用人丹、十滴水和藿香正氣水(膠囊)等解暑。5、一旦出現(xiàn)高燒、昏迷抽搐等癥狀,應(yīng)讓病人側(cè)臥,頭向后仰,保持呼吸道通暢,同時立即撥打120電話,求助醫(yī)務(wù)人員給予緊急救治。
二、燒傷燙傷急救 常見的處理辦法是:1、如果燒傷的部位是頭和頸部,則不用包扎,應(yīng)采用暴露療法,只在創(chuàng)面涂以燒傷藥膏即可,但不可讓鼻涕、眼淚、唾液污染創(chuàng)面。一旦創(chuàng)面遭到嚴(yán)重污染,必要時,應(yīng)到醫(yī)院注射破傷風(fēng)抗毒素和抗生素,以控制感染。
2、如果燒傷后,水泡已破,且局部被臟物污染,則應(yīng)用生理鹽水沖洗,周圍也應(yīng)清潔消毒,然后在創(chuàng)面蓋凡士林紗布和無菌紗布包扎,每2—3日換藥一次。 3、如果燒傷后有水泡形成,最好不要刺破水泡,以免感染,如水泡較大需要到醫(yī)院請醫(yī)生處理。
4、對于小面積輕度燒傷,可用冷水及時沖洗局部,以降低溫度,減輕痛感與腫脹。如果燒傷的局部很臟,可用肥皂水沖洗,但不可用力擦洗;蘸干水后,再涂上燙傷膏、紅花油等藥品。
三、溺水急救1、水中急救企圖接近溺水患者時,救援人員應(yīng)使用一些運(yùn)輸工具(船、救生筏、破浪艇、漂浮裝置),盡快到達(dá)患者處,救援人員必須時刻注意自身安全,減少自身及患者危險。2、所有患者都應(yīng)視為可能存在脊髓損傷,應(yīng)給予治療,固定頸、胸椎。
固定患者頸部于中立位(無屈無伸),使患者仰臥漂浮于水平背部支持裝置上,再抬離水面。如必須翻轉(zhuǎn)患者,應(yīng)沿長軸保持頭、頸、胸、軀體成直線小心的滾木樣轉(zhuǎn)至水平仰臥位。
3、保持頭部于中立位的同時,通過抬下頜開放氣道。一旦患者的氣道可以開放,就要開始呼吸救治,這通常在患者處于淺水中或移出水面后完成。
如果在水中救援人員捏住患者鼻孔、支持頭部、開放氣道有困難,可采用口對鼻呼吸取代口對口呼吸。應(yīng)清除口腔、鼻部的淤泥、雜草、嘔吐物、假牙等,不必清除氣道內(nèi)誤吸水分。
溺水患者復(fù)蘇不應(yīng)常規(guī)使用海姆立克法。緊裹的內(nèi)衣、腰帶應(yīng)松解。
4、胸外按壓將患者移出水面后立即開始檢查循環(huán)指征,普通循環(huán)指征(呼吸、咳嗽、或?qū)粑戎蔚姆磻?yīng)性運(yùn)動)和脈搏。復(fù)蘇期間嘔吐進(jìn)行胸外按壓或呼吸救治時可能發(fā)生嘔吐,將患者頭轉(zhuǎn)向一側(cè),用手指、衣物、吸引器清除嘔吐物。
如可能存在脊髓損傷,應(yīng)給予固定,移動時保持頭、頸、軀干整體移動。5、最好明確水中含何種毒物。
溺水者可發(fā)生原發(fā)性或繼發(fā)性低溫,應(yīng)予復(fù)溫。擴(kuò)展資料:緊急救護(hù)的程序通常有這幾步:第一步是撥打急救電話120;第二是迅速將傷者移至就近安全的地方;第三是快速對傷者進(jìn)行分類,先搶救危重者,并優(yōu)先護(hù)送危重者。
在發(fā)生嚴(yán)重傷害或有人突然生重病的情況下,緊急呼救的同時,要特別注意以下急救要點(diǎn):一是實(shí)施快速營救。二是一定要把傷病者放到通風(fēng)處。
一定要遵循快搶、快救、快送的“三快”原則。安全 確定傷患和救援者無進(jìn)一步的危險。
檢查傷患:包括傷患意識、呼吸、脈搏、瞳孔、有無外傷、出血等。求援1.冷靜現(xiàn)場指揮,請旁人協(xié)助。
2.電話120(應(yīng)說明地點(diǎn)、傷情、人數(shù)、姓名及所需支援事宜等。) 急救優(yōu)先次序:1、維持呼吸道暢通。
2、重建呼吸功能---呼吸停止時,施與人工呼吸。3、重建循環(huán)功能(1)、心跳停止時,施與心外按摩。
(2)、嚴(yán)重 出血者予以止血。4、預(yù)防休克。
5、預(yù)防再次受傷。把握原則1、將傷患置於正確舒適的姿勢,防止病情惡化。
2、保暖,但避免過熱而出汗。3、給予傷患心理支持。
4、詳細(xì)記錄,并隨時觀察傷患病情的變化。急救要點(diǎn) 在發(fā)生嚴(yán)重傷害或有人突然生重病的情況下,緊急呼救的同時:a.實(shí)施快速營救(例如從水中或火場里把受傷者拖出來)。
b.一定要把傷病者放到通風(fēng)處并進(jìn)行口對口。參考資料來源:百度百科-急救技術(shù)。
5.有什么須知的醫(yī)務(wù)知識
10條健康長壽“捷徑”
1、早起一杯水
國際癌癥雜志發(fā)表文章說,早上起床喝杯熱茶,特別是普洱茶,可以讓人們換腎癌的幾率降低15%。
2、睡眠時間適中
英國科學(xué)家的研究表明,每天睡眠時間超過9個小時,活低于6個小時都會損傷人的壽命。
3、堅持飲用紅葡萄酒
紅葡萄酒中含有的多酚可以促進(jìn)人體對栓塞脂肪的吸收。
4、經(jīng)常堅持頸部
美國一項研究發(fā)現(xiàn),輕微的甲狀腺問題可能講患者的心臟病發(fā)病率提高65%,所以頸部異常應(yīng)及早檢查。
5、后傾45度坐姿
加拿大研究人員發(fā)現(xiàn)當(dāng)人坐直時,脊柱會感動緊張。調(diào)整座椅椅背,使之向后傾斜45度可讓人們更健康。
6、慎用空氣清新劑
某些空氣清新劑含有鈦酸鹽成分,它們會干擾人體激素的分泌。
7、增強(qiáng)抵抗力
《內(nèi)科醫(yī)學(xué)雜志》《公布的一份報告表明,每天服用400國際單位的維生素D可減少7%的過早死亡現(xiàn)象。
8、少用噴霧清新劑
每周食用一次噴霧清潔劑會使哮喘病率上升76%,最好用抹布。
9、蒸點(diǎn)花椰菜吃
意大利研究人員發(fā)現(xiàn),蒸過的花椰菜中抗癌物質(zhì)葡萄醛酮的濃度增加了30%,煮花椰菜則會降低其濃度。
10、每隔一個小時起身活動一下
肥胖是坐出來的,所以在看電視、看書、上網(wǎng)時,每隔一個小時都要起身活動一下。
6.我想知道一些醫(yī)學(xué)常識
溺水者的緊急救護(hù) 許多人喜歡游泳,因?yàn)槿鄙儆斡境WR而溺水死亡者時有發(fā)生。
據(jù)有些地區(qū)統(tǒng)計,溺水死亡率為意外死亡總數(shù)的10%。溺水是由于大量的水灌入肺內(nèi),或冷水刺激引起喉痙攣,造成窒息或缺氧,若搶救不及時,4-6分鐘內(nèi)即可死亡。
必須爭分奪秒地進(jìn)行現(xiàn)場急救,切不可急于送醫(yī)院而失去寶貴的搶救時機(jī)。 一.當(dāng)將溺水者救至岸上后,應(yīng)迅速檢查溺水者身體情況。
由于溺水者多有嚴(yán)重的呼吸道阻塞,要立即清除口鼻內(nèi)淤泥雜草、嘔吐物,然后再控水處理。 二、迅速進(jìn)行控水:所謂控水(倒水)處理,是利用頭低、腳高的體位,將吸入水分控倒出來。
最簡便的方法是,救護(hù)人一腿跪地,另一腿出膝,將溺者的腹部放在膝蓋上,使其頭下垂,然后再按壓其腹、背部。也可利用地面上的自然余坡,將頭置于下坡處的位置,以及小木凳、大石頭、倒扣的鐵鍋等作墊高物來控水均可。
三、對呼吸已停止的溺水者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。 方法是:將溺水者仰臥位放置,搶救者一手捏住溺水者的鼻孔,一手掰開溺水者的嘴,深吸一口氣,迅速口對口吹氣,反復(fù)進(jìn)行,直到恢復(fù)呼吸。
人工呼吸頻率每分鐘16-20次。 四、如呼吸心跳均已停止,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。
急救者將手掌根部置于胸骨中段進(jìn)行心臟按壓,下壓要慢,放松時要快,每分鐘80-100次,與人工呼吸互相協(xié)調(diào)操作,與人工呼吸操作之比為5:1,如一人施行,則心臟按壓與人工呼吸之比是15:2。 溺水者經(jīng)現(xiàn)場急救處理,在呼吸心跳恢復(fù)后,立即送往附近醫(yī)院。
在送醫(yī)院途中,仍需不停地對溺水者作人工呼吸和心臟按壓,以便于醫(yī)生搶救。 火災(zāi)的逃生 有人統(tǒng)計,我國1971-1980年間,平均每年死于火災(zāi)4000余人,平均每天11人。
火災(zāi)造成人類死亡的原因產(chǎn)生是火焰煙霧中毒所致的窒息。因?yàn)榇蠡馃熿F中含有大量的一氧化碳及塑料化纖燃燒產(chǎn)生的氯、苯等有害氣體,火焰又可造成呼吸道灼道灼傷及喉頭水腫,這些因素足可使?jié)鉄熤械念倦y者3-5分鐘內(nèi)中毒窒息身亡;另外,還有直接被大火吞沒燒死或跳樓墜亡。
火災(zāi)脫險逃生應(yīng)緊急采取的措施有: 1、沉著冷靜:根據(jù)火勢實(shí)情選擇最佳的自救方案,千成不要慌亂。凡火災(zāi)幸存者大多方寸,不大呼大叫,而是根據(jù)火勢、房型冷靜而又迅速地選擇最佳自救方案,爭取到了最好的結(jié)果。
2、防煙堵火:這是非常關(guān)鍵的,當(dāng)火勢尚未蔓延到房間內(nèi)時, 緊閉門窗、堵塞孔隙,防止煙火竄入。若發(fā)現(xiàn)門、墻發(fā)熱,說明大火逼近,這時千萬不要開窗、開門,可以用浸濕的棉被等堵封,并不斷澆水,同時用折成8層的濕毛巾捂住嘴、鼻,一時找不到濕毛巾可以用其他棉織物替代,其除煙率達(dá)60%~100%,可濾去10%~40%一氧化碳。
另外,應(yīng)低首俯身,貼近地面,設(shè)法離開火場,以避開處于空氣上方的毒煙。 3、設(shè)法脫離險境:底層的居民自然應(yīng)奪門而出。
樓上的住戶若樓道火勢不大或沒有坍塌危險時,可裹上浸濕了的毯子、非塑制的雨衣等,快速沖下樓梯。若樓道被大火封住而無法通過,可順墻排水管下滑或利用繩子緣陽臺逐層跳下。
4、盡快顯示求救信號: 發(fā)生火災(zāi),呼叫往往不易被發(fā)現(xiàn),可以用竹竿撐起鮮明衣物,不斷搖晃,紅色最好,黃色、白色也可以,或打手電或不斷向窗外擲不易傷人的衣服等軟物品, 或敲擊面盆、鍋、碗等。 5、切不可因貪戀錢財而貽誤脫險時機(jī)。
地震的求生與急救 地震釀成的災(zāi)害包括樓宇倒塌、火災(zāi)及地震過后的瘟疫,可致大批人員傷亡。 當(dāng)大地震驀然而至,若開始時震級不高,人們應(yīng)當(dāng)迅速離開建筑群,分散到空曠的場地上去。
來不及離開建筑物的往往會被坍塌的房屋埋沒或砸傷。 從我國唐山大地震的資料看,有些人之所以能在被埋沒的瓦礫中生存下來是因?yàn)椋?.沒有受到致命的內(nèi)臟傷;2.試著尋找出路道德找到通氣口,然后找到出口,并迅速脫離侄塌的房屋廢墟;3.在沒有聽到挖掘聲及尋呼聲時,不大呼大叫或無謂地翻滾折騰,驚慌失措、亂喊亂叫會加速新陳代謝,增加耗氧量,還會吸入大量煙塵而致窒息。
由此可見,地震,雖然目前人類還不能完全避免和控制,但是只要能掌握自救互救技能,就能使災(zāi)害降到最低限度??偨Y(jié)有以下幾點(diǎn): 1.保持鎮(zhèn)靜 在地震中,有人觀察到,不少無辜者并不因房屋倒塌 而被砸傷或擠壓傷致死, 而是由于精神崩潰, 失去生存的希望,亂 喊、亂叫,在極度恐懼中"扼殺"了自己。
這是因?yàn)椋瑏y喊亂叫會加速 新陳代謝,增加氧的消耗,使體力下降,耐受力降低;同時,大喊大 叫,必定會吸入大量煙塵,易造成窒息 增加不必要的傷亡。正確態(tài) 度是在任何惡劣的環(huán)境, 始終要保持鎮(zhèn)靜, 分析所處環(huán)境,尋找出路,等待救援。
2.止血、固定 砸傷和擠壓傷是地震中常見的傷害。開放性創(chuàng)傷, 外出血應(yīng)首先止血抬高患肢,同時呼救。
對開放性骨折,不應(yīng)作現(xiàn)場復(fù)位,以防止組織再度受傷,一般用清潔紗布覆蓋創(chuàng)面,作簡單固定后再進(jìn)行運(yùn)轉(zhuǎn)。不同部位骨折,按不同要求進(jìn)行固定。
并參照不同傷勢、傷情進(jìn)行分類、分級,送醫(yī)院進(jìn)一步處理。 3.妥善處理傷口 擠壓傷時,應(yīng)設(shè)法盡快解除重壓,遇到大面積創(chuàng)傷者,要保持創(chuàng)面清潔,用干凈紗布包扎創(chuàng)面,懷疑有破傷風(fēng)和產(chǎn)氣 桿菌感染時,應(yīng)。
7.小孩子健康常識
寶寶過早學(xué)走路損害視力
嬰兒出生后眼睛發(fā)育尚不健全,都是些“目光短淺”的“近視眼”,而爬行可使小兒看清自己能看清的東西,這有利于小兒的眼睛健康正常地發(fā)育;而過早地學(xué)走路,小孩因看不清眼前較遠(yuǎn)的景物,便會努力調(diào)整眼睛的屈光度和焦距來注視景物,這樣會使小兒嬌嫩的眼睛產(chǎn)生疲勞并導(dǎo)致?lián)p害,反復(fù)則可損傷視力。
按摩治療兒童咳嗽 兒童咳嗽怎么辦?父母通常對此比較擔(dān)心,吃藥、打針都試過了,還擔(dān)心有副作用。其實(shí),一些簡單的按摩方法就可以治療寶寶的咳嗽。 對于風(fēng)熱咳嗽,并伴有咽痛、扁桃體發(fā)炎的寶寶可以采用腳底按摩的方法。先上下來回搓寶寶的腳心,每只腳搓30下。然后每個腳趾都上下按摩20~40下。重點(diǎn)按摩腳面大腳趾根部兩側(cè)的部位,只要扁桃體發(fā)炎時,這個部位就會很疼,每只腳按摩5分鐘。按摩后,寶寶的咽喉腫痛癥狀會明顯減輕。按摩后要給寶寶多喝溫開水,也可以喝淡淡的鹽開水。每天堅持給寶寶按摩2次,再配合食療,寶寶的病會很快痊愈。 拍背,嬰幼兒不會吐痰,即使痰液已經(jīng)咳出也只會將痰液吞下。父母在寶寶咳嗽時,抱起患兒,用空掌輕輕拍寶寶的背部,上下左右都拍到。如果一拍到某一部位時寶寶就咳嗽,說明寶寶的痰液就積在此處,應(yīng)重點(diǎn)拍此部位。多數(shù)是肩胛下的部位,也就是肺底部容易積痰。只要有痰的刺激,寶寶就會咳嗽,一旦有痰液排出,咳嗽就能暫時緩解。所以,拍背能起到寬胸理氣、促進(jìn)痰液排出的作用。拍背最好在寶寶剛睡醒或臨睡前進(jìn)行
8.幼兒園衛(wèi)生保健制度包括哪些方面的內(nèi)容
根據(jù)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》規(guī)定
第15條托幼機(jī)構(gòu)和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照托幼機(jī)構(gòu)和Kindergartens的衛(wèi)生保健標(biāo)準(zhǔn)開展保健工作。
幼兒園的保健工作包括以下內(nèi)容:
(1)根據(jù)不同年齡兒童的特點(diǎn)建立科學(xué)合理的日常生活體系,培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣
(2)為兒童提供合理的營養(yǎng)飲食,科學(xué)制定飲食,保證均衡飲食。
(3)制定適合兒童生理特點(diǎn)的體育鍛煉計劃,根據(jù)兒童年齡特點(diǎn)開展游戲和體育活動,保障兒童戶外活動,提高兒童身心健康水平。
(4)建立健康檢查制度,定期對兒童進(jìn)行健康檢查,建立健康檔案。堅持晨檢和全職健康觀察,做好預(yù)防常見疾病的工作,及時發(fā)現(xiàn)問題并及時處理。
(5)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度,做好室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生工作。加強(qiáng)飲食衛(wèi)生管理,確保食品安全。
(6)協(xié)助國家免疫規(guī)劃的實(shí)施,應(yīng)在進(jìn)入托兒所時對兒童接種證進(jìn)行檢查。未按照規(guī)定接種疫苗的兒童,應(yīng)當(dāng)告知其監(jiān)護(hù)人,督促其帶孩子到當(dāng)?shù)匾?guī)定的疫苗接種單位進(jìn)行接種。
(7)加強(qiáng)日常護(hù)理工作,對體弱兒童實(shí)行專項管理。配合婦幼保健機(jī)構(gòu)定期開展兒童眼、耳、口保健,開展兒童心理保健。
(8)建立健康安全管理制度,落實(shí)各項健康安全防護(hù)工作,防止傷害事故的發(fā)生。
(9)制定健康教育計劃,開展多種形式的兒童及其家長健康教育活動。
(10)收集、匯總和報告各種衛(wèi)生保健工作的信息。
有針對性、有計劃的護(hù)士培訓(xùn)。我園認(rèn)真貫徹教育與保護(hù)并重的原則。隨著園林質(zhì)量的不斷提高,對護(hù)理人員提出了更高的要求。除了對護(hù)士的技能進(jìn)行定期評估外,每學(xué)期的衛(wèi)生保健工作計劃還制定了培訓(xùn)內(nèi)容,包括理論學(xué)習(xí)、個案研究、技能競賽等。護(hù)士整體素質(zhì)得到優(yōu)化。
培養(yǎng)健康、自立、文明、有禮貌的孩子。從小班開始,要逐步培養(yǎng)孩子的勤勞素質(zhì)和自我服務(wù)能力。開展相關(guān)主題活動、自理競賽、小規(guī)?;顒印嗉壗涣鞯然顒?。
它培養(yǎng)了從小熱愛工作的孩子的良好品德,以及為他人服務(wù)的優(yōu)良品質(zhì)、對自己的嚴(yán)格要求和公平對待事務(wù)。它還可以讓孩子學(xué)會在活動中進(jìn)行交流和禮貌。抓住一天活動中的好機(jī)會,注意兒童在自由活動中與同伴的友好合作和溝通能力。
擴(kuò)展資料:
第一條 為提高托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作水平,預(yù)防和減少疾病發(fā)生,保障兒童身心健康,制定本辦法。
第二條 本辦法適用于招收0~6歲兒童的各級各類托兒所、幼兒園(以下簡稱托幼機(jī)構(gòu))。
第三條 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)貫徹保教結(jié)合、預(yù)防為主的方針,認(rèn)真做好衛(wèi)生保健工作。
第四條 縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)將托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健工作作為公共衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容,加強(qiáng)監(jiān)督和指導(dǎo)。
參考資料來源:
中央人民政府-托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法