1.口腔牙齒修復(fù)
在口腔修復(fù)工作中,把能夠替代自然牙的人工牙齒的 不同單元組合的修復(fù)單位,被稱之為口腔修復(fù)體。
包括單 顆牙、多顆牙、全口牙的簡(jiǎn)單的或復(fù)雜的,活動(dòng)的和固定的義齒??谇恍迯?fù)體可由簡(jiǎn)單的一種材料構(gòu)成的全樹脂類義 齒,或由樹脂與合金材料構(gòu)成的義齒,或合金與烤瓷材料制作的烤瓷牙,或全瓷類材料制作的非金屬烤瓷牙。
如果稱 人工牙齒中的支托、卡環(huán)、基托、基牙、橋體、固位體等稱為單元的話,那么修復(fù)體單位就是這些單元的組合而成的綜 合體。安裝在口腔內(nèi)的修復(fù)體應(yīng)該完全就位、有很好的咀嚼效能、不損傷基牙或不影響牙槽骨等口腔軟硬組織變形。
不管是什么樣的修復(fù)體,特別是設(shè)計(jì)有支托、卡環(huán)等固 位裝置結(jié)構(gòu)的義齒,首先要滿足設(shè)計(jì)要求。 能夠滿足設(shè)計(jì) 要求的義齒就位標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是支托、卡環(huán)和基托的完全就位。
盡管看起來疑似精美的藝術(shù)品,但更為重要的是完全符合 口腔條件的義齒修復(fù)體。如果說看起來不是特別精美,但戴在口腔特別合適,能夠替代自然牙的人工義齒就是成功 的修復(fù)體,因?yàn)樾迯?fù)的目的就是要完全替代自然牙,完整地完成牙齒的功能。
評(píng)價(jià)修復(fù)義齒咀嚼標(biāo)準(zhǔn)分為好、一般和差。能夠稱得 上咀嚼效果好的義齒應(yīng)該是除了黏性大和特硬的食物不能 咀嚼外,應(yīng)該說常規(guī)食物都能吃進(jìn)去。
對(duì)于自然牙能吃的食物標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)然不能用于衡量義齒咀嚼效率。實(shí)際上,戴在 口腔內(nèi)的義齒如果感覺到和自然牙一樣能咀嚼食物的話, 那么這種義齒就是所需要的滿意的義齒。
應(yīng)該說成功義齒的標(biāo)準(zhǔn)中除了活動(dòng)義齒外都不應(yīng)有嵌 塞問題,但包括活動(dòng)牙在內(nèi)的所有義齒如存在嵌塞問題時(shí), 都有一個(gè)共同的特點(diǎn)是對(duì)基牙的損傷。如果說某個(gè)修復(fù)體不存在吃飯問題,但對(duì)基牙的損傷性有潛在的可能時(shí),當(dāng)然 不能算作是設(shè)計(jì)問題。
特別是活動(dòng)牙,如果不能自如地摘戴的話,可能就是個(gè)不良修復(fù)體。 若是正?;顒?dòng)牙就有程 度不同的嵌塞屬于正常允許性現(xiàn)象。
從臨床上發(fā)現(xiàn),對(duì)基牙損傷類型不外乎齲壞,折斷,松動(dòng)。對(duì)于基牙齲壞損傷結(jié) 果是導(dǎo)致義齒固位性下降,嚴(yán)重時(shí)義齒失去固位,并導(dǎo)致修復(fù)失敗。
究其基牙齲壞,帶有共同性問題雖然不是設(shè)計(jì)問 題,但是對(duì)于活動(dòng)牙來說,是缺牙間隙內(nèi)殘存物沒有及時(shí)去除掉的問題;對(duì)于固定牙來說,就是頸部牙體組織外露或存在間隙。 但屬于設(shè)計(jì)問題是基牙折斷和松動(dòng),因?yàn)槟軌驅(qū)?致折斷和松動(dòng)問題屬于咬合力過于集中性問題。
如果設(shè)計(jì)能既有分散咬合力作用,又有良好固位的修復(fù)體,不僅是患 者的希望所在,也是臨床修復(fù)效果的集中體現(xiàn)。
2.口腔的醫(yī)學(xué)知識(shí)
口腔醫(yī)學(xué)包括口腔內(nèi)科、口腔修復(fù)、口腔基礎(chǔ)、口腔外科、口腔正畸和口腔材料。
口腔內(nèi)科包括牙體牙髓病、牙周病、粘膜病和兒童口腔醫(yī)學(xué)。
口腔修復(fù)包括固定義齒、可摘局部義齒、全口義齒及其他。
口腔基礎(chǔ)包括口腔解剖生理、口腔組織病理及其他。
口腔外科包括牙槽外科、種植及頜面部腫瘤、涎腺疾病、正頜外科、顳下頜關(guān)節(jié)疾病、口腔頜面整形美容等。
口腔正畸包括口腔正畸基礎(chǔ)知識(shí)、口腔正畸實(shí)例討論及其他。
口腔材料包括種植牙材料選擇、口腔保持器等等。
3.口腔學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)
口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)包括口腔內(nèi)科、口腔外科、口腔修復(fù)、|口腔基礎(chǔ)、口腔正畸和口腔材料這六個(gè)知識(shí)點(diǎn)。
1、口腔內(nèi)科包括牙體、牙髓病、牙周病、粘膜病、兒童口腔醫(yī)學(xué)
2、口腔修復(fù)包括固定義齒、可摘局部義齒、全口義齒、其他
3、口腔基礎(chǔ)包括口腔解剖生理、口腔組織病理、其他
4、口腔外科包括牙槽外科、種植、其他
5、口腔正畸包括口腔正畸基礎(chǔ)知識(shí)、口腔正畸實(shí)例討論、其他
6、口腔材料