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      2025-01-23 常識(shí) 86閱讀 投稿:蘇陌染

      醫(yī)??ㄔ趺词褂? /></p><h2>一、醫(yī)??ㄔ趺从?/h2><p> 醫(yī)保卡的使用方法:</p><p>1. 醫(yī)保卡使用范圍:參保職工在定點(diǎn)醫(yī)院,藥店就醫(yī)購(gòu)藥時(shí),可憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用,但無(wú)法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用;</p><p>2. 醫(yī)??ㄓ囝~查詢:參保職工可通過(guò)撥打電話95566進(jìn)行余額查詢,也可在中行儲(chǔ)蓄所或市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院,藥店查詢,也可以上網(wǎng)在社保查詢系統(tǒng)登錄查詢?;蛘呤褂檬謾C(jī)登陸手機(jī)社保查詢網(wǎng)查詢醫(yī)保卡余額;</p><p>3. 醫(yī)??ń灰撞樵儯簠⒈B毠た梢缘街行械膬?chǔ)蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)保卡交易記錄,包括個(gè)人帳戶金的撥付記錄和消費(fèi)記錄,對(duì)交易記錄有疑問(wèn)的,可以到中行零售業(yè)務(wù)部進(jìn)行查詢;</p><p>4. 醫(yī)??艽a:參保職工若修改密碼,可撥打電話95566進(jìn)行修改,也可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所進(jìn)行修改,參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失原密碼并更改密碼;</p><p>5. 醫(yī)??ǖ谋9埽簠⒈B毠ひ咨票9芎冕t(yī)???,若不慎丟失,請(qǐng)立即到單位開(kāi)具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認(rèn),然后持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失,并辦理補(bǔ)卡手續(xù),7天后可領(lǐng)取新卡;</p><p>注意事項(xiàng):當(dāng)醫(yī)??ń灰状螖?shù)達(dá)到60次時(shí),參保職工必須到中行儲(chǔ)蓄所打印交易記錄,否則,會(huì)停止該卡的使用.交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。</p><h2>二、居民醫(yī)保卡怎么用</h2><p> 居民醫(yī)??ǖ氖褂梅椒ǎ?1、普通門診刷卡,參保人員在定點(diǎn)醫(yī)院,藥店就醫(yī)購(gòu)藥時(shí),可憑密碼在pos機(jī)上刷卡使用城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)卡,但無(wú)法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。</p><p>城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)卡可以用于平時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)藥店購(gòu)藥,在藥店自己買一些藥品是否可以用醫(yī)療卡支付。 2、住院刷卡,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院時(shí)須出示醫(yī)??ê捅救松矸葑C(戶口本),出院結(jié)帳時(shí)按政策比例當(dāng)場(chǎng)報(bào)銷。</p><p> 需要提醒的是,參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人員看病,是應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就診的,并不是在任何一家醫(yī)院都可以使用城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)卡。 如醫(yī)??ㄓ羞z失,需要到城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)卡發(fā)卡機(jī)構(gòu)進(jìn)行掛失,并持本人身份證、照片等相關(guān)信息進(jìn)行補(bǔ)卡辦理。</p><h2>三、醫(yī)??ㄔ趺从?/h2><p> 醫(yī)療保險(xiǎn)卡是參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的支付憑證,卡內(nèi)記載了參保人員的基本信息和個(gè)人賬戶資金情況,只要個(gè)人賬戶上有余額,參保人員在定點(diǎn)藥店購(gòu)藥、在定點(diǎn)醫(yī)院門診就醫(yī)、治療時(shí),可用醫(yī)療保險(xiǎn)卡上個(gè)人賬戶資金支付有關(guān)費(fèi)用(即刷卡),還可用于支付住院費(fèi)用中個(gè)人負(fù)擔(dān)的住院費(fèi)。</p><p> 卡內(nèi)需設(shè)置個(gè)人密碼,以確保個(gè)人賬戶資金安全。如卡丟失后,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)保中心辦理掛失手續(xù)并補(bǔ)辦新卡,以免個(gè)人賬戶資金被人盜用。</p><p> 具體用法可參考如下: 1。醫(yī)??梢杂糜谄綍r(shí)到定點(diǎn)醫(yī)藥店購(gòu)藥,在藥店自己買一些藥品是否可以用醫(yī)療卡支付,定點(diǎn)藥店會(huì)直接告訴你的;此IC卡也可以用于門診,和支付住院個(gè)人承擔(dān)的部分。</p><p> 參加醫(yī)療保險(xiǎn)的職工看病,是應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就診的,并不是在任何一家醫(yī)院都可以看病,切記!! 2。 至于如何用IC卡看病,程序如下:參保人員患病時(shí),持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡,可直接到本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診.大致程序是:持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡-醫(yī)院醫(yī)保辦登記-審驗(yàn)證卡-交住院押金-住院-對(duì)自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字-現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自付部分-統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支-結(jié)算出院. 。</p><h2>四、醫(yī)??ㄔ趺催M(jìn)行使用呢</h2><p> 1、醫(yī)保卡使用范圍:參保職工在定點(diǎn)醫(yī)院,藥店就醫(yī)購(gòu)藥時(shí),可憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用,但無(wú)法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。</p><p>2、醫(yī)??ㄓ囝~查詢:參保職工可通過(guò)撥打電話進(jìn)行余額查詢,也可在中行儲(chǔ)蓄所或市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院,藥店查詢。也可以上網(wǎng)在社保查詢系統(tǒng)登錄查詢。</p><p> 3、醫(yī)??ń灰撞樵儯簠⒈B毠た梢缘街行械膬?chǔ)蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)保卡交易記錄,包括個(gè)人帳戶金的撥付記錄和消費(fèi)記錄。對(duì)交易記錄有疑問(wèn)的,可以到中行零售業(yè)務(wù)部進(jìn)行查詢。</p><p>4、醫(yī)保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打電話進(jìn)行修改,也可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所進(jìn)行修改。 參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失原密碼并更改密碼。</p><p>5、醫(yī)??ǖ谋9埽簠⒈B毠ひ咨票9芎冕t(yī)???,若不慎丟失,請(qǐng)立即到單位開(kāi)具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認(rèn),然后持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失,并辦理補(bǔ)卡手續(xù),7天后可領(lǐng)取新卡。6、注意事項(xiàng):當(dāng)醫(yī)??ń灰状螖?shù)達(dá)到60次時(shí),參保職工必須到中行儲(chǔ)蓄所打印交易記錄,否則,會(huì)停止該卡的使用。</p><p> 交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。在藥店100%自己承擔(dān),住院才能享受到報(bào)銷比例(還得在醫(yī)保范圍內(nèi)的)。</p><p>住院在醫(yī)保范圍內(nèi)的,根據(jù)實(shí)際花銷的額度,如:花一萬(wàn)報(bào)銷在55%-65%之間。</p><h2>五、醫(yī)??ㄒ绾问褂?/h2><p> 醫(yī)??ㄊ褂梅绞剑?1.醫(yī)保分兩個(gè)帳戶,個(gè)人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)??▋?nèi)的錢,可以用來(lái)在定點(diǎn)藥店買藥,門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付 2.在就醫(yī)的時(shí)候,向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號(hào),該醫(yī)保報(bào)銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷,在結(jié)帳的時(shí)候,該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)??ㄓ囝~和現(xiàn)金支付 3.住院報(bào)銷的時(shí)候,有個(gè)起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說(shuō)起付線的錢需要自己支付,超過(guò)起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷,報(bào)銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的,無(wú)法具體給你,大概80%,詳細(xì)的你可以去當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障網(wǎng)上了解。</p><h2>六、醫(yī)??ㄈ绾问褂媚?/h2><p> 濟(jì)南市職工醫(yī)保醫(yī)保分兩個(gè)帳戶: 個(gè)人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)??▋?nèi)的錢,可以用來(lái)在定點(diǎn)藥店買藥,門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付; 統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付。</p><p> 1.參保職工在定點(diǎn)醫(yī)院、藥店就醫(yī)購(gòu)藥時(shí),可憑密碼在pos機(jī)上刷卡使用,但是無(wú)法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)賬使用。 2.在就醫(yī)的時(shí)候,向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號(hào),該醫(yī)保報(bào)銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷,在結(jié)帳的時(shí)候,該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)??ㄓ囝~和現(xiàn)金支付。</p><p> 3.醫(yī)??ㄗ≡簣?bào)銷:。住院報(bào)銷的時(shí)候有個(gè)起付線,也就是說(shuō)起付線的錢需要自己支付,超過(guò)起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷。</p><h2>七、醫(yī)??ㄔ撊绾问褂?/h2><p> 醫(yī)??ㄊ褂梅椒ǎ?1,醫(yī)??ㄊ褂梅秶簠⒈B毠ぴ诙c(diǎn)醫(yī)院、藥店就醫(yī)購(gòu)藥時(shí),可憑密碼在pos機(jī)上刷卡使用,但無(wú)法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。</p><p> 2,醫(yī)??ㄓ囝~查詢:參保職工可通過(guò)撥打電話進(jìn)行余額查詢,也可在中行儲(chǔ)蓄所或市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院、藥店查詢。也可以上網(wǎng)在社保查詢系統(tǒng)登錄查詢。</p><p> 3,醫(yī)??ń灰撞樵儯簠⒈B毠た梢缘街行械膬?chǔ)蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)??ń灰子涗?,包括個(gè)人帳戶金的撥付記錄和消費(fèi)記錄。對(duì)交易記錄有疑問(wèn)的,可以到中行零售業(yè)務(wù)部進(jìn)行查詢。</p><p> 4,醫(yī)保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打電話進(jìn)行修改,也可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所進(jìn)行修改。 參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失原密碼并更改密碼。</p><p> 5,醫(yī)??ǖ谋9埽簠⒈B毠ひ咨票9芎冕t(yī)??ǎ舨簧鱽G失,請(qǐng)立即到單位開(kāi)具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認(rèn),然后持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失,并辦理補(bǔ)卡手續(xù),7天后可領(lǐng)取新卡。 6,注意事項(xiàng):當(dāng)醫(yī)??ń灰状螖?shù)達(dá)到60次時(shí),參保職工必須到中行儲(chǔ)蓄所打印交易記錄,否則,會(huì)停止該卡的使用。</p><p> 交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。</p><h2>八、職工醫(yī)保卡如何使用</h2><p> 1 普通門診 不能支付掛號(hào)費(fèi)、病歷工本費(fèi) 職工醫(yī)???,即個(gè)人醫(yī)療賬戶上有資金,可以用來(lái)支付門診費(fèi)用,高于居民醫(yī)保年度門診支付的最高限額。</p><p> 在銀川市的定點(diǎn)醫(yī)院、普通門診不用審批,職工可以憑本人醫(yī)保IC卡或社??ň驮\并支付就診醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用,不夠支付時(shí),用現(xiàn)金交費(fèi)。 當(dāng)然了,醫(yī)??ú⒉皇鞘裁促M(fèi)都可以刷的。</p><p>到醫(yī)院,首先,掛號(hào)費(fèi)、病歷工本費(fèi)要自己付,大夫診斷后,開(kāi)出診察項(xiàng)目單和醫(yī)藥費(fèi)清單,符合醫(yī)保政策的,可以直接刷醫(yī)??ǎ簿褪莻€(gè)人醫(yī)療賬戶上的錢,錢不夠的,剩余部分現(xiàn)金支付,這一點(diǎn)上不存在門診再報(bào)銷一說(shuō)。 2 門診大病 15種病能報(bào)銷 職工醫(yī)保中所謂的門診大病,是說(shuō)長(zhǎng)期或終身在門診治療,醫(yī)療費(fèi)用較高,統(tǒng)籌基金給與補(bǔ)助的部分慢性疾病。</p><p> 這15類門診大病包括:冠心病、高血壓、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、糖尿病、腦血管病及后遺癥、慢性病毒性肝炎、精神病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性阻塞性肺疾病、腎病綜合征、慢性腎小球腎炎、慢性腎功能衰竭、惡性腫瘤、器官移植術(shù)后、再生障礙性貧血。 職工門診大病要經(jīng)過(guò)審批。</p><p>患病參保職工到銀川二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,開(kāi)具診斷證明及住院相關(guān)材料,到醫(yī)院的醫(yī)保辦辦理審批手續(xù),并領(lǐng)取職工醫(yī)保大病門診處方本。 審批后,就醫(yī)所發(fā)生的門診費(fèi)用在醫(yī)院前端直接報(bào)銷。</p><p>報(bào)銷比例為:政策規(guī)定的范圍內(nèi),每一年度個(gè)人承擔(dān)500元的起付額,500元以上的部分報(bào)銷70%,自付30%。 雖然職工醫(yī)保大病門診的起付額比居民醫(yī)保的高100元,但報(bào)銷比例也相應(yīng)提高。</p><p> 此外,門診大病單病種年度最高支付是有限額的,但如果同時(shí)患有多個(gè)門診規(guī)定大病,最高限額可以累積。如:參保人同時(shí)患有冠心病和高血壓,那么,門診大病年度的最高支付限額為3000元再加3500元,共計(jì)6500元。</p><h2>九、醫(yī)??ㄔ趺词褂米詈纤?</h2><p> 沒(méi)有合算之說(shuō),一切都按照醫(yī)保政策實(shí)施。</p><p>1.醫(yī)保分兩個(gè)帳戶,個(gè)人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)??▋?nèi)的錢,可以用來(lái)在定點(diǎn)藥店買藥,門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付 2.在就醫(yī)的時(shí)候,向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份和掛號(hào),該醫(yī)保報(bào)銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷,在結(jié)帳的時(shí)候,該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)??ㄓ囝~和現(xiàn)金支付3.住院報(bào)銷的時(shí)候,有個(gè)起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說(shuō)起付線的錢需要自己支付,超過(guò)起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷,報(bào)銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的,無(wú)法具體給你,大概80%,詳細(xì)的你可以去當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障網(wǎng)上了解。</p>
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