1.兒科護(hù)理最基礎(chǔ)的常識(shí)
新生兒生理性體重下降最低峰出現(xiàn)在生后3-4天小兒生長(zhǎng)發(fā)育的兩個(gè)高峰時(shí)嬰兒期和青春期學(xué)齡期生長(zhǎng)發(fā)育相對(duì)緩慢,智力發(fā)育更為成熟,除生殖系統(tǒng)外各系統(tǒng)器官外形均已接近成人小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律性事指?jìng)€(gè)系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性上部量與下部量相等的年齡是12誰(shuí)二抬四翻六會(huì)坐,七滾八爬周會(huì)走乳牙出齊的時(shí)間是2.5歲小兒開(kāi)始出現(xiàn)恒牙的時(shí)間是6歲小兒頭圍和胸圍大致相等的月齡是12個(gè)月小兒前囟閉合的時(shí)間是1-1.5歲聽(tīng)覺(jué)發(fā)育完善的年齡是4歲訓(xùn)練小兒定時(shí)小便的習(xí)慣開(kāi)始的時(shí)間宜為3個(gè)月小兒最易發(fā)生意外事故的階段是幼兒期嬰兒輸液常選擇頭皮靜脈低體重兒是指出生一小時(shí)內(nèi)體重低于2500g者早早產(chǎn)兒是指胎齡小于32周的早產(chǎn)兒新生兒產(chǎn)熱主要依靠棕色脂肪新生兒正常的呼吸頻率是40-45次/分新生兒出生后開(kāi)始排胎便的時(shí)間是出生后12小時(shí)內(nèi)引起新生兒敗血癥的常見(jiàn)原因是葡萄球菌新生兒出生后感染性肺炎常見(jiàn)的病原菌是革蘭陽(yáng)性球菌新生兒肺炎中最嚴(yán)重病死率最高的是胎糞吸入性肺炎引起新生兒宮內(nèi)感染性肺炎常見(jiàn)的病毒是巨細(xì)胞病毒新生兒生理性體重下降一般不超過(guò)10%營(yíng)養(yǎng)不良是指缺乏熱量和蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良的常見(jiàn)病因不包括先天不足導(dǎo)致嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良的最主要病因是喂養(yǎng)不當(dāng)小兒肥胖稱為成人多種疾病的誘因 包括 冠心病 糖尿病 膽石癥 痛風(fēng)可引起手足抽搐的血鈣數(shù)值時(shí)1.75-1.88mmol/l(7-7.5mg/dl)維生素D缺乏引起手足抽搐的主要原因是由于甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍誘發(fā)血鈣降低的原因包括 日照時(shí)間增多 使用維生素D治療未補(bǔ)鈣,使用含磷過(guò)高的奶制品,發(fā)熱感染出現(xiàn)生理性流涎的年齡是3-4個(gè)月胃食管反流消失的年齡是8-10個(gè)月嬰兒發(fā)生溢乳的原因是賁門(mén)肌發(fā)育差,幽門(mén)括約肌發(fā)育好母乳喂養(yǎng)兒腸道主要的細(xì)菌是雙歧桿菌皰疹性口腔炎的致病菌為單純皰疹病毒感染母乳中含有巨噬細(xì)胞 乳鐵蛋白 低聚糖 溶菌酶嬰幼兒肝的位置是右肋下緣1-2cm新生兒胃內(nèi)容量是30-60ml新生兒食管長(zhǎng)度是8-10cm上下呼吸道的分界標(biāo)志是環(huán)狀軟骨急性上呼吸道感染的主要病原體是病毒屬于典型肺炎常見(jiàn)病原體的是肺炎鏈球菌小兒肺炎目前處于小兒死亡第一位發(fā)達(dá)國(guó)家小兒肺炎主要為病毒小兒易發(fā)生肺部感染的解剖特點(diǎn)是肺間質(zhì)發(fā)育旺盛腭扁桃體發(fā)育的高峰年齡是4-10歲上呼吸道包括鼻咽喉會(huì)厭嬰兒正常的心率是110-130次/分學(xué)齡前兒童正常心率是80-100次/分小兒最常見(jiàn)的心臟病是先天性心臟病,以室間隔缺損多見(jiàn)病毒性心肌炎最常見(jiàn)的病因是柯薩奇病毒感人正常小兒白細(xì)胞分類(lèi)出現(xiàn)兩次交叉的年齡是4-6天及4-6歲胚胎期造血最早月開(kāi)始于胚胎的第三周骨髓外造血是指肝脾淋巴結(jié)參與造血小兒長(zhǎng)骨干中開(kāi)始出現(xiàn)黃骨髓的年齡是5-7歲胚胎期最早造血的血細(xì)胞是紅細(xì)胞胚胎五個(gè)月開(kāi)始造血的器官是骨髓小兒貧血常見(jiàn)的原因是造血物質(zhì)缺乏營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血最多見(jiàn)于6個(gè)月-2歲6個(gè)月-6歲小兒血紅蛋白正常值的低限是110g/l小兒泌尿系統(tǒng)感染的病菌常是大腸桿菌急性腎小球腎炎的病原體是鏈球菌。
屬于感染后免疫反應(yīng)急性腎小球腎炎患兒在疾病早期突然出現(xiàn)驚厥的主要原因可能是高血壓腦病小兒泌尿系統(tǒng)最多見(jiàn)的疾病是急性腎小球性腎炎引起腎病綜合征的最根本的病理生理改變時(shí)蛋白尿小兒出生時(shí)大腦占體重的比值是1/8-1/9化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的致病菌是腦膜炎奈瑟菌引起病毒性腦膜炎最常見(jiàn)的病毒是腸道病毒新生兒腦壓的正常值是30-80mmH2O小兒出生時(shí)的大腦重量為370克五歲小兒腰穿部位正確的是3-4腰椎間隙腦型癱瘓按運(yùn)動(dòng)障礙性質(zhì)分類(lèi) 痙攣性 肌張力低下型 強(qiáng)直型 混合型小兒出生時(shí)脊髓是成人脊髓長(zhǎng)度的1/4-1/5新生兒時(shí)期脊髓末端的位置是第三腰椎引起風(fēng)濕熱的常見(jiàn)菌是A組乙型溶血性鏈球菌皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的主要病理改變時(shí)變態(tài)反應(yīng)性全身小血管炎傳染病病原體侵入人體的主要表現(xiàn)形式有 病原體被清除 隱性感染(最多見(jiàn)) 病原攜帶狀態(tài) 潛伏性感染 其中顯性感染最為少見(jiàn)影響流行的因素包括自然因素和社會(huì)因素乙類(lèi)傳染病包括麻疹,傳染源是病人,傳播途徑是飛沫傳播,病人是唯一的傳染源水痘的傳染源是病人,飛沫傳播猩紅熱的主要傳染源是病人及帶菌者患兒被結(jié)核細(xì)菌感染后,如病灶內(nèi)結(jié)核菌多,毒力打,變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時(shí)表現(xiàn)為結(jié)核播散小兒肺結(jié)核中最常見(jiàn)的 類(lèi)型是原發(fā)性肺結(jié)核,轉(zhuǎn)歸最常見(jiàn)的是鈣化,如結(jié)核菌進(jìn)入肺靜脈經(jīng)血型播散至全身可引起急性全身性粟粒性結(jié)核最易誘發(fā)急性粟粒性結(jié)核的是HIV感染結(jié)核性腦膜炎的主要播散方式是血型播散小兒結(jié)核病種最嚴(yán)重的是結(jié)核性腦膜炎高熱驚厥熱退后一周腦電圖正常小兒心功能分為四級(jí)小兒熱性驚厥最常見(jiàn)的原因是上呼吸道感染引起中樞性呼吸衰竭最常見(jiàn)的原因是顱內(nèi)感染嬰兒能叫爸爸媽媽月齡一般約為8個(gè)月2歲小孩應(yīng)該能雙腳跳會(huì)用勺子吃飯肺泡表面活性物質(zhì)缺乏可導(dǎo)致新生兒呼吸窘迫綜合征頭圍與胸圍相等的年齡是一歲前囟閉合的年齡是1-1.5歲開(kāi)始出恒牙的年齡是6歲九個(gè)月能聽(tīng)懂如再見(jiàn)等簡(jiǎn)單的詞12個(gè)月能說(shuō)出物品的名字2歲能說(shuō)簡(jiǎn)單的句子胎齡39周出生時(shí)足月兒出生時(shí)胎齡36周時(shí)早產(chǎn)兒出生時(shí)體重4500g是巨大兒骨樣組織增生所致方顱血清鈣降低所致手足抽搐牛乳從胃中排空所需的時(shí)間是。
2.兒科護(hù)理最基礎(chǔ)的常識(shí)
新生兒生理性體重下降最低峰出現(xiàn)在生后3-4天小兒生長(zhǎng)發(fā)育的兩個(gè)高峰時(shí)嬰兒期和青春期學(xué)齡期生長(zhǎng)發(fā)育相對(duì)緩慢,智力發(fā)育更為成熟,除生殖系統(tǒng)外各系統(tǒng)器官外形均已接近成人小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律性事指?jìng)€(gè)系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性上部量與下部量相等的年齡是12誰(shuí)二抬四翻六會(huì)坐,七滾八爬周會(huì)走乳牙出齊的時(shí)間是2.5歲小兒開(kāi)始出現(xiàn)恒牙的時(shí)間是6歲小兒頭圍和胸圍大致相等的月齡是12個(gè)月小兒前囟閉合的時(shí)間是1-1.5歲聽(tīng)覺(jué)發(fā)育完善的年齡是4歲訓(xùn)練小兒定時(shí)小便的習(xí)慣開(kāi)始的時(shí)間宜為3個(gè)月小兒最易發(fā)生意外事故的階段是幼兒期嬰兒輸液常選擇頭皮靜脈低體重兒是指出生一小時(shí)內(nèi)體重低于2500g者早早產(chǎn)兒是指胎齡小于32周的早產(chǎn)兒新生兒產(chǎn)熱主要依靠棕色脂肪新生兒正常的呼吸頻率是40-45次/分新生兒出生后開(kāi)始排胎便的時(shí)間是出生后12小時(shí)內(nèi)引起新生兒敗血癥的常見(jiàn)原因是葡萄球菌新生兒出生后感染性肺炎常見(jiàn)的病原菌是革蘭陽(yáng)性球菌新生兒肺炎中最嚴(yán)重病死率最高的是胎糞吸入性肺炎引起新生兒宮內(nèi)感染性肺炎常見(jiàn)的病毒是巨細(xì)胞病毒新生兒生理性體重下降一般不超過(guò)10%營(yíng)養(yǎng)不良是指缺乏熱量和蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良的常見(jiàn)病因不包括先天不足導(dǎo)致嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良的最主要病因是喂養(yǎng)不當(dāng)小兒肥胖稱為成人多種疾病的誘因 包括 冠心病 糖尿病 膽石癥 痛風(fēng)可引起手足抽搐的血鈣數(shù)值時(shí)1.75-1.88mmol/l(7-7.5mg/dl)維生素D缺乏引起手足抽搐的主要原因是由于甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍誘發(fā)血鈣降低的原因包括 日照時(shí)間增多 使用維生素D治療未補(bǔ)鈣,使用含磷過(guò)高的奶制品,發(fā)熱感染出現(xiàn)生理性流涎的年齡是3-4個(gè)月胃食管反流消失的年齡是8-10個(gè)月嬰兒發(fā)生溢乳的原因是賁門(mén)肌發(fā)育差,幽門(mén)括約肌發(fā)育好母乳喂養(yǎng)兒腸道主要的細(xì)菌是雙歧桿菌皰疹性口腔炎的致病菌為單純皰疹病毒感染母乳中含有巨噬細(xì)胞 乳鐵蛋白 低聚糖 溶菌酶嬰幼兒肝的位置是右肋下緣1-2cm新生兒胃內(nèi)容量是30-60ml新生兒食管長(zhǎng)度是8-10cm上下呼吸道的分界標(biāo)志是環(huán)狀軟骨急性上呼吸道感染的主要病原體是病毒屬于典型肺炎常見(jiàn)病原體的是肺炎鏈球菌小兒肺炎目前處于小兒死亡第一位發(fā)達(dá)國(guó)家小兒肺炎主要為病毒小兒易發(fā)生肺部感染的解剖特點(diǎn)是肺間質(zhì)發(fā)育旺盛腭扁桃體發(fā)育的高峰年齡是4-10歲上呼吸道包括鼻咽喉會(huì)厭嬰兒正常的心率是110-130次/分學(xué)齡前兒童正常心率是80-100次/分小兒最常見(jiàn)的心臟病是先天性心臟病,以室間隔缺損多見(jiàn)病毒性心肌炎最常見(jiàn)的病因是柯薩奇病毒感人正常小兒白細(xì)胞分類(lèi)出現(xiàn)兩次交叉的年齡是4-6天及4-6歲胚胎期造血最早月開(kāi)始于胚胎的第三周骨髓外造血是指肝脾淋巴結(jié)參與造血小兒長(zhǎng)骨干中開(kāi)始出現(xiàn)黃骨髓的年齡是5-7歲胚胎期最早造血的血細(xì)胞是紅細(xì)胞胚胎五個(gè)月開(kāi)始造血的器官是骨髓小兒貧血常見(jiàn)的原因是造血物質(zhì)缺乏營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血最多見(jiàn)于6個(gè)月-2歲6個(gè)月-6歲小兒血紅蛋白正常值的低限是110g/l小兒泌尿系統(tǒng)感染的病菌常是大腸桿菌急性腎小球腎炎的病原體是鏈球菌。
屬于感染后免疫反應(yīng)急性腎小球腎炎患兒在疾病早期突然出現(xiàn)驚厥的主要原因可能是高血壓腦病小兒泌尿系統(tǒng)最多見(jiàn)的疾病是急性腎小球性腎炎引起腎病綜合征的最根本的病理生理改變時(shí)蛋白尿小兒出生時(shí)大腦占體重的比值是1/8-1/9化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的致病菌是腦膜炎奈瑟菌引起病毒性腦膜炎最常見(jiàn)的病毒是腸道病毒新生兒腦壓的正常值是30-80mmH2O小兒出生時(shí)的大腦重量為370克五歲小兒腰穿部位正確的是3-4腰椎間隙腦型癱瘓按運(yùn)動(dòng)障礙性質(zhì)分類(lèi) 痙攣性 肌張力低下型 強(qiáng)直型 混合型小兒出生時(shí)脊髓是成人脊髓長(zhǎng)度的1/4-1/5新生兒時(shí)期脊髓末端的位置是第三腰椎引起風(fēng)濕熱的常見(jiàn)菌是A組乙型溶血性鏈球菌皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的主要病理改變時(shí)變態(tài)反應(yīng)性全身小血管炎傳染病病原體侵入人體的主要表現(xiàn)形式有 病原體被清除 隱性感染(最多見(jiàn)) 病原攜帶狀態(tài) 潛伏性感染 其中顯性感染最為少見(jiàn)影響流行的因素包括自然因素和社會(huì)因素乙類(lèi)傳染病包括麻疹,傳染源是病人,傳播途徑是飛沫傳播,病人是唯一的傳染源水痘的傳染源是病人,飛沫傳播猩紅熱的主要傳染源是病人及帶菌者患兒被結(jié)核細(xì)菌感染后,如病灶內(nèi)結(jié)核菌多,毒力打,變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時(shí)表現(xiàn)為結(jié)核播散小兒肺結(jié)核中最常見(jiàn)的 類(lèi)型是原發(fā)性肺結(jié)核,轉(zhuǎn)歸最常見(jiàn)的是鈣化,如結(jié)核菌進(jìn)入肺靜脈經(jīng)血型播散至全身可引起急性全身性粟粒性結(jié)核最易誘發(fā)急性粟粒性結(jié)核的是HIV感染結(jié)核性腦膜炎的主要播散方式是血型播散小兒結(jié)核病種最嚴(yán)重的是結(jié)核性腦膜炎高熱驚厥熱退后一周腦電圖正常小兒心功能分為四級(jí)小兒熱性驚厥最常見(jiàn)的原因是上呼吸道感染引起中樞性呼吸衰竭最常見(jiàn)的原因是顱內(nèi)感染嬰兒能叫爸爸媽媽月齡一般約為8個(gè)月2歲小孩應(yīng)該能雙腳跳會(huì)用勺子吃飯肺泡表面活性物質(zhì)缺乏可導(dǎo)致新生兒呼吸窘迫綜合征頭圍與胸圍相等的年齡是一歲前囟閉合的年齡是1-1.5歲開(kāi)始出恒牙的年齡是6歲九個(gè)月能聽(tīng)懂如再見(jiàn)等簡(jiǎn)單的詞12個(gè)月能說(shuō)出物品的名字2歲能說(shuō)簡(jiǎn)單的句子胎齡39周出生時(shí)足月兒出生時(shí)胎齡36周時(shí)早產(chǎn)兒出生時(shí)體重4500g是巨大兒骨樣組織增生所致方顱血清鈣降低所致手足抽搐牛乳從胃中排空所需的時(shí)間是3-4。
3.兒科護(hù)理常規(guī)
兒科護(hù)理常規(guī)一、兒科一般護(hù)理常規(guī)1.接到入院通知單后,熱情接待患兒,根據(jù)病情適當(dāng)安排床位.防止交叉感染,做好入院宣教。
2.測(cè)量體溫、脈搏、呼吸。病情危重、發(fā)熱的患兒,應(yīng)每4小時(shí)測(cè)量一次,或遵醫(yī)囑測(cè)量。
3.病室安靜、整潔,定時(shí)通風(fēng),保持空氣新鮮。4.按醫(yī)囑執(zhí)行三級(jí)護(hù)理制度。
5.每周測(cè)體重、修剪指甲及更換衣褲.保持被褥、衣褲等清潔干燥。每日登記大便次數(shù)6.飲食按醫(yī)囑執(zhí)行,注意衛(wèi)生。
7.按時(shí)巡視病房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并報(bào)告醫(yī)生.積極配合搶救,作好各種護(hù)理記錄,并認(rèn)真做好書(shū)面及床頭交接班。8.切實(shí)執(zhí)行病室生活制度,保證患兒充足的休息和睡眠。
危重者及急性期患兒絕對(duì)臥床休息,輕癥及恢復(fù)期患兒可適當(dāng)活動(dòng)。9.做好健康宣教,如疾病防治、護(hù)理方法、喂養(yǎng)知識(shí)等。
二、急性上呼吸道感染護(hù)理常規(guī)1.執(zhí)行兒科一般護(hù)理常規(guī)。2.體溫恢復(fù)正常前應(yīng)注意休息,經(jīng)常更換體位,防止受涼。
3.按醫(yī)囑給予易消化的飲食、多喝水。4.及時(shí)清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。
口腔炎及張口呼吸者,注意保持口腔清潔。5.合并喉炎者,應(yīng)保持安靜,集中護(hù)理操作,避免驚擾。
遵醫(yī)囑給予吸氧及霧化吸人。6.觀察有無(wú)各種急性傳染病的早期癥狀和體征.發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
三、支氣管肺炎護(hù)理常規(guī)l.執(zhí)行兒科一般護(hù)理常規(guī)。2.保持環(huán)境安靜。
室溫應(yīng)在18℃~20℃之間,濕度在50%~60%。3.急性期臥床休息。
呼吸困難者取半臥位。經(jīng)常更換體位。
4.飲食給予富含營(yíng)養(yǎng)易消化的食物。高熱丟失水分較多,應(yīng)注意維持足夠的水量,并酌情補(bǔ)充維生素C。
5.保持呼吸道通暢.必要時(shí)給予氧氣吸人、超聲霧化吸入,并叩擊背部促使咳痰小嬰兒可給予吸痰。6.根據(jù)年齡及病情控制輸液速度,防止肺水腫及心衰的發(fā)生。
7.密切觀察生命體征及病情變化。注意中毒性休克、中毒性腦病、心衰、敗血癥等合并癥的先驅(qū)癥狀,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
8.準(zhǔn)備好各種型號(hào)的氣管插管用物,以備急用。四、泌尿系統(tǒng)感染護(hù)理常規(guī)1.按兒科一般護(hù)理常規(guī)。
2.急性期應(yīng)臥床休息,多飲水,有高熱者執(zhí)行高熱護(hù)理常規(guī)。3.保持臀部及外陰部的清潔,便后清洗。
4.遵醫(yī)囑留取尿標(biāo)本。五、急性腎小球腎炎護(hù)理常規(guī)l.執(zhí)行兒科一般護(hù)理常規(guī)。
2.起病2周內(nèi)絕對(duì)臥床休息。預(yù)防并發(fā)癥。
待浮腫和肉眼血尿消失,血壓平穩(wěn),血沉逐漸恢復(fù)正常,可在室內(nèi)輕度活動(dòng)或室外散步,妥善安排作息時(shí)間。3.早期一般給低鹽飲食,如無(wú)氮質(zhì)血癥,一般不需限制蛋白質(zhì)。
水腫明顯,尿少,血壓較高時(shí)給無(wú)鹽飲食,并適當(dāng)限制飲水量。癥狀消失后,可進(jìn)普食。
4.新人院患兒每周測(cè)體重兩次,待浮腫消失后每周測(cè)體重一次并記錄。同時(shí)觀察進(jìn)食水及排出情況,準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量。
遵醫(yī)囑測(cè)血壓及留取尿標(biāo)本。5.密切觀察病情變化:(1)有無(wú)呼吸困難突然加重,煩躁不安,面色蒼白,出冷汗,心率加快.短時(shí)同內(nèi)肝臟腫大等心力衰竭癥狀。
(2)有無(wú)頭痛、眼花、嘔吐驚厥、昏迷等高血壓腦病癥狀。(3)尿量的觀察,每日尿量少于50ml甚至尿閉、呼吸深大、氨質(zhì)血癥、高血鉀等提示有發(fā)生尿毒癥的可能。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,給予積極處理。6.觀察治療效果和藥物副作用。
六、腎病綜合征護(hù)理常規(guī)1.執(zhí)行兒科一般護(hù)理常規(guī)。2.根據(jù)病情合理安排生活。
浮腫明顯時(shí)應(yīng)臥床休息。3.嚴(yán)格飲食管理。
水腫、少尿期及高血壓患兒給低鹽或無(wú)鹽飲食.病情好轉(zhuǎn)后可逐漸加鹽。4.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理(1)床單應(yīng)保持平整無(wú)皺褶,清潔,干燥無(wú)渣屑。
(2)定時(shí)翻身,避免水腫部位長(zhǎng)期受壓,保持皮膚清潔干燥,必要時(shí)受壓部位墊橡皮圈或海綿墊。水腫嚴(yán)重的患兒應(yīng)避免肌內(nèi)注射藥物。
(3)保持口腔清潔,預(yù)防口腔感染。5.觀察治療效果并提供治療依據(jù)(1)浮腫期及利尿階段應(yīng)準(zhǔn)確記錄出入量。
(2)每周測(cè)體重1次并記錄。(3)每日測(cè)血壓1次并記錄。
(4)及時(shí)送檢血、尿標(biāo)本。6.密切觀察病情,預(yù)防并發(fā)癥。
注意有無(wú)尿毒癥、感染、靜脈栓塞、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥,發(fā)現(xiàn)后及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行處理。7.做好健康宣教,出院后堅(jiān)持服藥治療,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),避免疲勞,預(yù)防感冒.定期復(fù)查。
七、嬰幼兒腹瀉護(hù)理常規(guī)1.執(zhí)行兒科一般護(hù)理常規(guī)。2.對(duì)腸道感染性腹瀉者,要做好床邊隔離,注意洗手.防止交叉感染。
對(duì)衣物,用具、尿布及便盆應(yīng)分類(lèi)消毒,污物放人污桶內(nèi)。3.合理調(diào)整喂養(yǎng)。
嘔吐,腹瀉嚴(yán)重者可禁食4~6小時(shí)。但不禁水。
所需營(yíng)養(yǎng)和液體可經(jīng)胃腸道外補(bǔ)充。禁食結(jié)束后.給予營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的飲食。
少食多餐,由淡到濃,由稀至稠,逐步恢復(fù)到正常飲食。4.補(bǔ)充液體,補(bǔ)液原則是:(1)腹瀉輕無(wú)嘔吐者可采用口服補(bǔ)液,應(yīng)少量多次服用。
(2)嘔吐不能口服者,給靜脈補(bǔ)液。掌握先鹽后糖,先快后慢,先濃后淡.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀的原則.根據(jù)病情調(diào)整滴速。
5.加強(qiáng)皮膚護(hù)理,預(yù)防臀紅及尿布疹的發(fā)生。6.詳細(xì)記錄出入量及大便次數(shù)、性狀,以供醫(yī)生了解病情制定補(bǔ)液計(jì)劃。
7.密切觀察病情變化:如神志、面色、意識(shí)狀態(tài),皮膚彈性,眼眶及前囪凹陷程度,四肢末梢循環(huán)及尿量等。觀察有無(wú)低鉀、低鈉、低鈣、代謝性酸中毒等電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)。
發(fā)現(xiàn)病情危重時(shí)立即通知醫(yī)生,并給予處理。八、過(guò)敏性紫癜護(hù)理常規(guī)l.執(zhí)行兒科一般護(hù)理常規(guī)。
2.急性期臥床休。
4.兒科護(hù)理常規(guī)
兒科護(hù)理的知識(shí)是一個(gè)龐大的知識(shí)系統(tǒng),但在日常生活中常用的總結(jié)起來(lái)也就幾句話
時(shí)刻關(guān)注寶寶需要
耐心保護(hù)寶寶身體
飲食注意健康
心情保持快樂(lè)
寶寶哭了,看他是否饑餓或者需要換尿布,形成好的生活規(guī)律,定時(shí)把大便,勤換衣服勤洗澡,手腳指甲經(jīng)常剪
不亂吃東西,以清淡少油少鹽的食物為主,添加輔食由少到多,由單一到多樣化
常陪孩子玩耍,早期教育及時(shí)開(kāi)始,鼓勵(lì)孩子與他人多接觸
奶瓶奶嘴用過(guò)就洗,定期消毒保健康
5.兒科有哪些基礎(chǔ)護(hù)理辦法
1.皮膚護(hù)理 在護(hù)理小兒時(shí) , 成人動(dòng)作要輕柔 、敏捷 , 指甲要剪短 , 以免損傷小兒皮膚 , 為了減少對(duì)小兒皮膚的刺激 , 應(yīng)使用中性肥皂洗澡 。
勤換尿布 , 每次大便后用溫水清洗臀部并吸干 , 以防發(fā)生臀紅 。 2.心理護(hù)理 (1) 影響患兒適應(yīng)住院的因素 : ① 陌生的環(huán)境與人導(dǎo)致缺乏安全感 ; ② 日常生活方式的改變引起不適應(yīng) ; ③ 各項(xiàng)治療及檢查 , 尤其是一些侵入性醫(yī)療用具會(huì)使小兒感到害怕 ; ④ 患兒疾病的嚴(yán)重程度可影響其住院后的適應(yīng)過(guò)程 。
年幼體弱患兒適應(yīng)較難 ; ⑤ 家長(zhǎng)對(duì)患兒疾病所持的態(tài)度會(huì)影響住院患兒的心理穩(wěn)定 ; ⑥ 因病使患兒身體形象改變 , 也給患兒帶來(lái)適應(yīng)困難 。 (2) 患兒住院的身心反應(yīng) : ① 身體上的攻擊行為 ; ② 言語(yǔ)上的攻擊行為 ; ③ 退化性行為 ; ④ 態(tài)度及情緒上的改變 ; ⑤ 焦慮 。
3.兒科住院護(hù)理常規(guī) (1) 入院護(hù)理 : ① 迎接新患兒 , 進(jìn)行入院護(hù)理評(píng)估 ; ② 進(jìn)行清潔護(hù)理 , 并作環(huán)境介紹 。 (2) 住院護(hù)理 : ① 清潔衛(wèi)生護(hù)理 :定時(shí)通風(fēng)換氣 , 每日 3 次 , 每次半小時(shí) , 一般患兒每日晨 、晚間護(hù)理各 1 次 , 每次給患兒換尿布后 , 應(yīng)注意臀部清潔 , 每周給患兒修剪指甲 1次 ; ② 飲食護(hù)理 :保證營(yíng)養(yǎng) 、進(jìn)行治療性飲食 ; ③ 給藥護(hù)理 :采用恰當(dāng)方式保證小兒藥物攝入 ; ④ 基礎(chǔ)護(hù)理 :新入院患兒 3 天內(nèi)每日測(cè) 3 次生命體征 ; 一般患兒每日測(cè) 2 次 ; 危重(心臟病 、重癥肺炎等) 、發(fā)熱 、低體溫者則每 4 小時(shí)測(cè) 1 次 ; 給予退熱處理后半小時(shí)重測(cè)體溫 1 次 。
一般患兒每周稱體重 1 次 , 早產(chǎn)兒每周稱體重 2 次 ; ⑤ 病室消毒護(hù)理 :一般病室每周用紫外線照射消毒1 次 , 新生兒室 、重癥病室每日 1 次 , 治療室則每日 2 次 ; ⑥ 特殊護(hù)理 :見(jiàn)疾病專(zhuān)科護(hù)理 。 (3) 出院護(hù)理 :向患兒及其家屬進(jìn)行健康指導(dǎo) , 使其了解在家中的一般護(hù)理知識(shí) 。