1.心肺復(fù)蘇搶救有哪八個(gè)步驟

1.判斷意識(shí)

雙手拍打患者雙肩并呼叫病人，觀察有無(wú)反應(yīng)。

2.呼救幫助

立即呼叫其他醫(yī)務(wù)人員幫助搶救，并攜帶除顫儀。

3.判斷心跳、呼吸

掀開(kāi)棉被，解開(kāi)外衣，觸摸頸動(dòng)脈，同時(shí)觀察胸廓起伏，判斷心跳、呼吸情況。如心跳、呼吸停止，立即行心肺復(fù)蘇，并記錄搶救開(kāi)始時(shí)間。

4. 胸外按壓（C）

(1) 準(zhǔn)備：挪開(kāi)床頭桌，迅速使病人去枕平臥，胸部下墊按壓板，墊腳凳。

(2) 胸外按壓30次（17秒完成）：

A. 部位：兩乳頭連線的中點(diǎn)或劍突上兩橫指

B. 手法：采用雙手疊扣法，腕肘關(guān)節(jié)伸直，利用身體重力，垂直向下用力按壓

C. 深度：胸骨下陷≥5cm

D. 頻率：≥100次/分

5. 開(kāi)放氣道（A）

(1) 清理呼吸道：將病人頭側(cè)向一方，用右手食指清理口腔內(nèi)異物

(2) 開(kāi)放氣道：開(kāi)放氣道方法為仰面抬頦法、托頜法。常用仰62616964757a686964616fe59b9ee7ad9431333431356130面抬頦法，方法為搶救者左手小魚(yú)際置于患者前額，手掌用力向后壓使其頭部后仰，右手中指、食指剪刀式分開(kāi)放在病人頦下并向上托起，使氣道伸直，頸部損傷者禁用，以免損傷脊髓。

6. 人工呼吸（B）

使用簡(jiǎn)易呼吸器通氣2次，采用“EC手法”，每6-8秒行人工呼吸1次，8-10次/分，每次呼吸約1秒，通氣約0.5升，可見(jiàn)胸部起伏。

7. 持續(xù)心肺復(fù)蘇

持續(xù)心肺復(fù)蘇，胸外按壓與人工呼吸比為30:2，以此法周而復(fù)始進(jìn)行，直至復(fù)蘇。

8.觀察心肺復(fù)蘇有效指征

(1) 觀察心跳、呼吸：觸摸頸動(dòng)脈（10秒），觀察呼吸情況。

(2) 觀察意識(shí)：觀察瞳孔變化、壓眶反應(yīng)、對(duì)光反射。

(3) 觀察循環(huán)：觀察顏面、口唇、甲床紫紺變化、末梢循壞改善情況，測(cè)量血壓。

(4) 判斷復(fù)蘇成功：繼續(xù)給予高級(jí)生命支持。

9.整理、記錄

(1) 撤按壓板，給病人整理衣服、頭部墊枕、蓋好棉被、安裝床頭擋。

(2) 洗手，記錄搶救過(guò)程。

2.心肺復(fù)蘇都有哪些知識(shí)點(diǎn)

重點(diǎn)知識(shí)如下：

觀察周圍環(huán)境后訴環(huán)境安全：

1.拍打患者雙肩；

2.分別對(duì)雙耳大聲呼喚病人；

3.呼救；

施救人員與病人體位正確：

1.松解衣物；

2.清理口腔；

3.開(kāi)放氣道：壓額提頦法，使病人頭后仰氣道打開(kāi)

判斷呼吸：

一看二聽(tīng)三感覺(jué)

心臟復(fù)蘇簡(jiǎn)介：

1、心肺復(fù)蘇（CPR）是針對(duì)呼吸心跳停止的急癥危重病人所采取的搶救關(guān)鍵措施，

2、即胸外按壓形成暫時(shí)的人工循環(huán)并恢復(fù)的自主搏動(dòng)，采用人工呼吸代替自主呼吸，

3、快速電除顫轉(zhuǎn)復(fù)心室顫動(dòng)，以及盡早使用血管活性藥物來(lái)重新恢復(fù)自主循環(huán)的急救技術(shù)。

一人或兩人復(fù)蘇法：

1、一人心肺復(fù)蘇方法：

當(dāng)只有一個(gè)急救者給病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)，應(yīng)是每做30次胸心臟按壓，交替進(jìn)行2次人工呼吸。

2、二人心肺復(fù)蘇方法：

當(dāng)有兩個(gè)急救者給病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)，首先兩個(gè)人應(yīng)呈對(duì)稱位置，以便于互相交換。此時(shí)，一個(gè)人做胸外心臟按壓；另一個(gè)人做人工呼吸。兩人可以數(shù)著1、2、3進(jìn)行配合，每按壓心臟30次，口對(duì)口或口對(duì)鼻人工呼吸2次。）

3.心肺復(fù)蘇都考那些知識(shí)點(diǎn)

單人心肺復(fù)蘇步驟

(1)判斷意識(shí)；

(2)如無(wú)反應(yīng)，立即呼救；

(3)仰臥位，置于地面或硬板上；

(4)開(kāi)放氣道，清理口腔異物；

(5)判斷有無(wú)呼吸；

(6)如無(wú)呼吸，立即口對(duì)口吹氣2次；

(7)保持頭后仰，另一手檢查頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)；

(8)如有脈搏，可僅做口對(duì)口人工呼吸；

(9)如無(wú)脈搏，立即進(jìn)行胸外心臟按壓；

(10)每按壓15次，口對(duì)口吹氣2次，然后重新定位，再按壓15次，如此反復(fù)進(jìn)行；

(11)心肺復(fù)蘇開(kāi)始1分鐘，或者連續(xù)操作四個(gè)循環(huán)后，檢查一次呼吸和脈搏、瞳孔變化，

以后每進(jìn)行4~5分鐘檢查一次，每次不超過(guò)5秒鐘。

(12)如用擔(dān)架搬運(yùn)病人或者是在救護(hù)車上進(jìn)行心肺復(fù)蘇，應(yīng)不間斷地進(jìn)行，必須間斷時(shí)

時(shí)間不超過(guò)5~10秒。

雙人心肺復(fù)蘇步驟

①基本上與單人心肺復(fù)蘇術(shù)步驟相同；

②兩人動(dòng)作必須協(xié)調(diào)配合，一人按壓，一人吹氣，以5:1比率進(jìn)行；做口對(duì)口人工呼吸

者，負(fù)責(zé)開(kāi)放氣道，觀察瞳孔，觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)。

③施行心肺復(fù)蘇的人可分別站在（或跪在）病人的左側(cè)和右側(cè)，便于交替進(jìn)行人工呼吸

和心臟按壓。受到條件的限制，也可站（跪）在同側(cè)。

④做心臟按壓和人工呼吸者交換位置，互換操作，中斷時(shí)間不能超過(guò)5秒鐘。

心肺復(fù)蘇終止指標(biāo)

①病人已恢復(fù)自主呼吸和心跳。

②確定病人已死亡。

③心肺復(fù)蘇進(jìn)行30分鐘以上，檢查病人仍無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸、無(wú)脈搏、瞳孔無(wú)回縮。

心肺復(fù)蘇術(shù)的要點(diǎn)

①發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，以挽救生命。

②心肺復(fù)蘇術(shù)包括口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓。

③口對(duì)口人工呼吸的操作要點(diǎn)：頭后仰，打開(kāi)氣道，捏住鼻孔，封住口唇，深吸一口氣

后，向口腔內(nèi)吹氣，每分鐘12~14次。

④胸外心臟按壓的操作要點(diǎn)：在胸骨中下1/3交界處垂直下壓3~4厘米，每分鐘100次左右。

⑤單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)，胸外心臟按壓與人工呼吸按15:2進(jìn)行；雙人心肺復(fù)蘇按5:1進(jìn)行。

嬰幼兒心肺復(fù)蘇手法要點(diǎn)

①判斷意識(shí)：叩擊足底部，捏掐合谷處（手背部拇指和食指之間的地方。）

②口對(duì)口鼻人工呼吸：使嬰幼兒頭部輕輕后仰，暢通呼吸道，但不可使頭部過(guò)度后仰，

吹氣時(shí)將嬰兒口鼻包緊，吹氣頻率每分鐘20次。

③檢查脈搏的搏動(dòng)，判斷有無(wú)心跳。嬰兒檢查肱動(dòng)脈搏動(dòng)，肱動(dòng)脈位于上臂內(nèi)側(cè)，肘、

肩之間。

④胸外心臟按壓方法：

定位：雙乳連線與胸骨垂直交叉點(diǎn)下方1橫指。

幼兒：一手手掌下壓。

嬰兒：環(huán)抱法，雙拇指重疊下壓；或一手食指、中指并攏下壓。

下壓深度：幼兒2.5~3.5厘米，嬰兒1.5~2.5厘米。

按壓頻率：每分鐘100次。

4.心肺復(fù)蘇的注意事項(xiàng)

心肺復(fù)蘇（cardiopulmonary resuscitation, CPR）是針對(duì)呼吸、心跳停止所采取的搶救措施，即以人工呼吸代替患者的自主呼吸，以心臟擠壓形成暫時(shí)人工循環(huán)并誘發(fā)心臟的自主搏動(dòng)，適用于心臟病突發(fā)，溺水，窒息或其他意外事件造成之意識(shí)昏迷并有呼吸及心跳停止之狀態(tài)。

從心跳停止到細(xì)胞壞死的時(shí)間以腦神經(jīng)細(xì)胞最短。因此，維持腦組織的灌流是心肺復(fù)蘇的重點(diǎn)，一開(kāi)始就應(yīng)積極防治腦神經(jīng)細(xì)胞的損害，力爭(zhēng)腦功能的完全恢復(fù)。

故現(xiàn)已將心肺復(fù)蘇擴(kuò)展為心肺腦復(fù)蘇（cardiopulmonary cerebral resuscitation, CPCR）?，F(xiàn)今一般將其分為三個(gè)階段：初期復(fù)蘇（basic life support, BLS）、后期復(fù)蘇（advanced life support, ALS）和復(fù)蘇后處理（post-resuscitation treatment, PRT）。

復(fù)蘇的首要問(wèn)題是爭(zhēng)取時(shí)間，時(shí)間是成功與否的關(guān)鍵。在心跳停止后4分鐘內(nèi)即開(kāi)始初期復(fù)蘇，8分鐘內(nèi)開(kāi)始后期復(fù)蘇者的成功率最高。

因此施救時(shí)機(jī)越快越好，早期開(kāi)始復(fù)蘇是提高成活率和腦功能完全恢復(fù)的基礎(chǔ)。有效復(fù)蘇開(kāi)始時(shí)間雖僅有分秒之差，卻?？蓢?yán)重地影響復(fù)蘇效果。

事故發(fā)生的時(shí)間和地點(diǎn)一般都無(wú)從預(yù)知，僅靠醫(yī)療機(jī)構(gòu)的力量來(lái)處理，很難做到及時(shí)。因此，動(dòng)員和組織全社會(huì)的力量進(jìn)行互救，普及復(fù)蘇基本知識(shí)和技術(shù)的教育，對(duì)于盡早建立復(fù)蘇措施具有重要意義，特別是要加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療輔助人員、消防隊(duì)員、警察、司機(jī)和事故易發(fā)單位的工作人員的培訓(xùn)。

CPR是身為現(xiàn)代人必備的基本技能，熟悉它您就是周遭親友的護(hù)身天使。 初期心肺復(fù)蘇（BLS）是呼吸、心跳停止時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急措施，一般都缺乏復(fù)蘇設(shè)備和技術(shù)條件。

主要任務(wù)是迅速有效地恢復(fù)生命器官（特別是心臟和腦）的氧合血液灌注。其任務(wù)可歸納為ABC:A (air way)保持呼吸道通暢，B(breathing)進(jìn)行人工呼吸，C(circulation)建立人工循環(huán)。

人工呼吸和心臟擠壓是初期復(fù)蘇的主要措施。 正確判斷病情 在意外傷害的事故現(xiàn)場(chǎng)，作為參與救護(hù)的人員不要被當(dāng)時(shí)混亂的場(chǎng)面和危急的情況所干擾。

應(yīng)該沉著鎮(zhèn)靜地觀察傷者的病情，在短時(shí)間內(nèi)作出傷情判斷，本著先搶救生命后減少傷殘的急救原則，先對(duì)傷者的生命體征進(jìn)行觀察判斷，它包括神志，呼吸，脈搏，心跳，瞳孔，血壓（但在急救現(xiàn)場(chǎng)一般無(wú)條件測(cè)量生命體征），然后再檢查局部有無(wú)創(chuàng)傷，出血，骨折畸形等變化。其具體檢查順序如下： 1、檢查神志是否清醒 神志是否清醒是指?jìng)麊T對(duì)外界的刺激是否有反應(yīng)。

可以大聲呼喊病人，敲打病人臉頰或擰病人手腳等（須注意患者有無(wú)頸椎受傷，不可劇烈搖晃傷員）。如果傷員毫無(wú)反應(yīng)稱為神志不清或消失，預(yù)示著病情嚴(yán)重。

此時(shí)要保持傷員呼吸道暢通，謹(jǐn)防窒息。如傷員神志清醒應(yīng)盡量記下傷員的姓名，住址，受傷時(shí)間和經(jīng)過(guò)等情況。

2、檢查呼吸是否正常 判斷患者有無(wú)自主呼吸，在保持患者呼吸道通暢的情況下，首先可以觀察胸壁有否上下起伏活動(dòng)，也可將手掌心或耳朵貼在病人的鼻腔或口腔前，體察有否氣流進(jìn)出，或者用一薄紙片、棉花絲或一絲餐巾紙放在病人的鼻腔或口腔前，看看是否隨呼吸來(lái)回?cái)[動(dòng)。以上方法檢查，如無(wú)跡象的話，可以初步判定呼吸已經(jīng)停止，必須馬上做人工呼吸搶救，根據(jù)具體情況判斷呼吸停止的主要原因。

3、觀察脈搏、心跳是否正常 脈搏即動(dòng)脈血管隨著心臟節(jié)律性的收縮和舒張引起血管壁相應(yīng)地出現(xiàn)擴(kuò)張和回縮的搏動(dòng)。手腕部的撓動(dòng)脈，頸部的頸動(dòng)脈，大腿根部的股動(dòng)脈是最容易觸摸到脈搏跳動(dòng)的地方。

正常成年人心率為60~100次/分，大多數(shù)為60~80次/分，女性稍快。一般以手指觸摸脈搏即可知道心跳次數(shù)。

用食指和中指輕輕地觸及病人手腕橈側(cè)的動(dòng)脈，如果感覺(jué)不清楚，可以觸摸病人頸動(dòng)脈。對(duì)于危重病人無(wú)法摸清脈搏時(shí)，可將耳緊貼傷員左胸壁聽(tīng)心跳。

如果脈搏和心跳消失了，要馬上做胸外心臟擠壓進(jìn)行搶救。 4、檢查瞳孔是否正常 正常人兩眼的瞳孔等大等圓，在光照下迅速縮小。

對(duì)于有顱腦損傷或病情危重的傷員，兩側(cè)瞳孔可呈現(xiàn)一大一小或散大的狀態(tài)，并對(duì)光線刺激無(wú)反應(yīng)或反應(yīng)遲鈍。 5、檢查傷員是否有大出血 大出血時(shí)有三種明顯癥狀： 出血性休克，臉色蒼白，出冷汗； 脈搏弱而快，一分鐘120次以上；身體耷拉，反應(yīng)淡漠。

頭顱、胸、腹部等的內(nèi)出血，從外部很難發(fā)覺(jué)，須緊急送往醫(yī)院急救。 經(jīng)過(guò)上述檢查后，基本可判斷傷員是否有生命危險(xiǎn)，如有危險(xiǎn)則立即進(jìn)行心、腦、肺的復(fù)蘇搶救。

如無(wú)危險(xiǎn)則對(duì)傷員進(jìn)行包扎、止血、固定等治療。 心肺復(fù)蘇的實(shí)施 當(dāng)病人神志消失，無(wú)自主呼吸及大動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)（觸診頸總動(dòng)脈），即可診為呼吸心跳停止。

應(yīng)立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇。 1、口對(duì)口人工呼吸 打開(kāi)患者口腔，檢查呼吸道中有無(wú)異物。

若有異物將患者頭部偏向一側(cè)，清除其口腔及呼吸道中的異物 如口香糖、假牙等。施行口對(duì)口人工呼吸時(shí)，應(yīng)先使患者頭部后仰以保持呼吸道的通暢。

術(shù)者一手將病人的下頜向上、后方鉤起，使其頭部向后仰；另一手壓迫病人前額保持病人后仰位置，同時(shí)以拇指和示指將病人的鼻孔捏閉。然后術(shù)者深吸一口氣，對(duì)準(zhǔn)病人口部用力吹入。

開(kāi)始時(shí)迅速連續(xù)吹入3~4次，然后以每5秒鐘吹氣一次的頻率進(jìn)行。每次吹畢即將口移。

5.心肺復(fù)蘇的步驟和相關(guān)知識(shí)

在此簡(jiǎn)要介紹當(dāng)前所使用的心肺復(fù)蘇流程：

按照當(dāng)前最新的2015版指南，心肺復(fù)蘇的流程為CAB，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人無(wú)意識(shí)倒地后立即輕拍其雙肩檢查并在其雙耳邊大聲呼喊檢查意識(shí)情況，若無(wú)意識(shí)檢查是否有呼吸（一聽(tīng)二看三感覺(jué)），10秒內(nèi)無(wú)呼吸檢出立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇（周圍無(wú)人先呼救，周圍有人請(qǐng)求呼救）。

第一步為胸外按壓，以掌根接觸胸骨下段按壓，手臂垂直胸壁用力，按壓深度至少5厘米不超過(guò)6厘米，頻率100次/分~120次/分，共按壓三十次。

后開(kāi)放氣道，以壓額抬頜法開(kāi)放氣道，必要時(shí)清理氣道異物，為人工呼吸準(zhǔn)備。

口對(duì)口人工呼吸，捏住患者鼻子，在保持開(kāi)放氣道動(dòng)作的前提下以自己的口包住患者的口吹氣一秒，吹氣前普通吸氣即可。吹氣后放開(kāi)捏鼻的手，讓氣體自然呼出。一共吹氣兩次。

以如上30:2按壓通氣比操作，直至急救人員趕到或患者出現(xiàn)自主循環(huán)體征。

有其他疑問(wèn)可追問(wèn)…

6.心肺復(fù)蘇基本步驟和注意事項(xiàng)

樓主你好；

心肺復(fù)蘇ABC步驟；

A 開(kāi)放氣道

拍搖患者并大聲詢問(wèn)，手指甲掐壓人中穴約五秒，如無(wú)反應(yīng)表示意識(shí)喪失。這時(shí)應(yīng)使患者水平仰臥，解開(kāi)頸部鈕扣，注意清除口腔異物，使患者仰頭抬頦，用耳貼近口鼻，如未感到有氣流或胸部無(wú)起伏，則表示已無(wú)呼吸。

B 口對(duì)口人工 呼吸

在保持患者仰頭抬頦前提下，施救者用一手捏閉的鼻孔 （或口唇 ），然后深吸一大口氣，迅速用力向患者口 （或鼻 ）內(nèi)吹 氣 ， 然后放松鼻孔（或口唇），照此每5秒鐘反復(fù)一次，直到恢復(fù)自主呼吸。

每次吹氣間隔1.5秒，在這個(gè)時(shí)間搶救者應(yīng)自己深呼吸一次，以便繼續(xù)口對(duì)口呼吸，直至專業(yè)搶救人員的到來(lái)。

C 人工循環(huán)

檢查心臟是否跳動(dòng)，最簡(jiǎn)易、最可靠的是頸動(dòng)脈。搶救者用2-3個(gè)手指放在患者氣管與頸部肌肉間輕輕按壓，時(shí)間不少于10秒。

如患者停止心跳，搶救者應(yīng)握緊拳頭，拳眼向上，快速有力猛擊患者胸骨正中下段一次。此舉有可能使患者心臟復(fù)跳，如一次不成功可按上述要求再次扣擊一次。

如心臟不能復(fù)跳，就要通過(guò)胸外按壓，使心臟和大血管血液產(chǎn)生流動(dòng)。以維持心、腦等主要器官最低血液需要量。

選擇胸外心臟按壓部位：先以右手的中指、示指定出肋骨下緣，而后將右手掌側(cè)放在胸骨下1/3，再將左手放在胸骨上方，左手拇指鄰近右手指，使左手掌底部在劍突上。右手置于左手上，手指間互相交錯(cuò)或伸展。按壓力量經(jīng)手跟而向下，手指應(yīng)抬離胸部。

·胸外心臟按壓方法：急救者兩臂位于病人胸骨的正上方，雙肘關(guān)節(jié)伸直，利用上身重量垂直下壓，對(duì)中等體重的成人下壓深度為3—4厘米，而后迅速放松，解除壓力，讓胸廓自行復(fù)位。如此有節(jié)奏地反復(fù)進(jìn)行，按壓與放松時(shí)間大致相等，頻率為每分鐘80—100次。

一人心肺復(fù)蘇方法：當(dāng)只有一個(gè)急救者給病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)，應(yīng)是每做30次胸心臟按壓，交替行2次人工呼吸。

二人心肺復(fù)蘇方法：當(dāng)有兩個(gè)急救者給病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)，首先兩個(gè)人應(yīng)呈對(duì)產(chǎn)位置，以便于互相交換。此時(shí)，一個(gè)人做胸外心臟按壓；另一個(gè)人做人工呼吸。兩人可以數(shù)著1、2、3進(jìn)行配合，每按壓心臟30次，口對(duì)口或口對(duì)鼻人工呼吸2次。）

注意事項(xiàng) ；

1、口對(duì)口吹氣量不宜過(guò)大，一般不超過(guò)1200毫升，胸廓稍起伏即可。吹氣時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，過(guò)長(zhǎng)會(huì)引起急性胃擴(kuò)張、胃脹氣和嘔吐。吹氣過(guò)程要注意觀察患（傷）者氣道是否通暢，胸廓是否被吹起。

2、胸外心臟按術(shù)只能在患（傷）者心臟停止跳動(dòng)下才能施行。

3、口對(duì)口吹氣和胸外心臟按壓應(yīng)同時(shí)進(jìn)行，嚴(yán)格按吹氣和按壓的比例操作，吹氣和按壓的次數(shù)過(guò)多和過(guò)少均會(huì)影響復(fù)蘇的成敗。

4、胸外心臟按壓的位置必須準(zhǔn)確。不準(zhǔn)確容易損傷其他臟器。按壓的力度要適宜，過(guò)大過(guò)猛容易使胸骨骨折，引起氣胸血胸；按壓的力度過(guò)輕，胸腔壓力小，不足以推動(dòng)血液循環(huán)。

5、施行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)應(yīng)將患（傷）者的衣扣及褲帶解松，以免引起內(nèi)臟損傷。

2005年底美國(guó)心臟學(xué)會(huì)（AHA）發(fā)布了新版CPR急救指南，與舊版指南相比，主要就是按壓與呼吸的頻次由15:2調(diào)整為30:2

7.誰(shuí)知道有關(guān)于心肺復(fù)蘇的知識(shí)

關(guān)于心肺復(fù)蘇的知識(shí)，首先應(yīng)該知道如何判斷一個(gè)人是否呼吸心跳停止。也就是先呼喊對(duì)方，如果呼之不應(yīng)，說(shuō)明對(duì)方已經(jīng)沒(méi)有意識(shí)，然后觸摸他的頸動(dòng)脈，若摸不到搏動(dòng)；同時(shí)聽(tīng)他的呼吸音、看胸部是否起伏，如聽(tīng)不到呼吸音、胸部不在起伏，說(shuō)明他已沒(méi)呼吸。同時(shí)可發(fā)現(xiàn)對(duì)方口唇青紫、四肢冰冷，這時(shí)應(yīng)立即對(duì)他做心肺復(fù)蘇。

先把病人平放到平地上或硬板床上，查看病人的口腔和鼻腔并清理干凈。然后一手抬起他的下頜，一手按在他的前額，使他的呼吸道保持在通暢狀態(tài)，接著左手捏住他的鼻子，右放在下頜部，自己頭偏向一邊深吸一口氣，對(duì)住病人的嘴吹，之后松開(kāi)左手，如此重復(fù)。

心臟胸外按壓：暴露病人的胸部，把手放到胸骨的中下三分之一交界處，兩手交叉重疊垂直按壓，不可用力過(guò)猛，以免造成胸骨和肋骨損傷。

如一人救助幫助呼吸和心臟按壓的比例是2:15，如果兩人可以分別幫助呼吸和心臟按壓，那么應(yīng)一人吹氣后一人按壓，應(yīng)用的比例是1:5。

在心肺復(fù)蘇同時(shí)應(yīng)觀察病人的情況是否好轉(zhuǎn)，如壓眶有反映，口唇變紅，四肢變溫?zé)岬?。發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤及時(shí)糾正。

由于發(fā)病情況不明和繼續(xù)救助困難，在做心肺復(fù)蘇的同時(shí)應(yīng)撥打120急救中心尋求幫助。

8.心肺復(fù)蘇的搶救過(guò)程

廣東省衛(wèi)生廳最新臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范： 1將患者仰臥于平坦的地面或帶木板的床上 2開(kāi)放氣道，清理呼吸道異物，解開(kāi)衣扣、領(lǐng)帶，持續(xù)開(kāi)放氣道。

3判斷呼吸 4人工呼吸（1）以拇指、食指捏住患者鼻/口，嘴完全包住患者的鼻/口（2）以正常的呼吸吸氣，向患者的鼻/口吹氣2次（3）每次吹氣時(shí)間在1S以上，并見(jiàn)到胸部起伏 5胸外心臟按壓（1）雙手互扣，手指上翹，僅以掌根接觸胸骨（2）肘關(guān)節(jié)伸直，身體微向前傾（3）雙膝靠近患者跪地，打開(kāi)與肩同寬（4）肩、肘、腕成一直線，以身體重量垂直下壓 6除顫（1）單手握拳（2）掌面或小魚(yú)際肌面用力垂擊心前區(qū)2次 7建立靜脈通道 8重新評(píng)估心跳呼吸：CPR開(kāi)始后每2分鐘后5個(gè)循環(huán)周期后進(jìn)行（1）有呼吸、無(wú)大動(dòng)脈搏動(dòng)，予心臟按壓（2）無(wú)呼吸、有大動(dòng)脈搏動(dòng)，予人工呼吸（3）有呼吸、有大動(dòng)脈搏動(dòng)，準(zhǔn)備后送（4）效果不佳者，應(yīng)持續(xù)CPR直到救護(hù)增援人員、AED到達(dá)或患者恢復(fù)呼吸和意識(shí)為止 重點(diǎn)說(shuō)明1判斷呼吸：時(shí)間<10S。如果不能在10S之內(nèi)檢測(cè)適當(dāng)?shù)暮粑?，?yīng)先對(duì)患者進(jìn)行2次吹氣。

成人判斷有無(wú)正常呼吸，兒童、嬰兒判斷有無(wú)呼吸。方法為： （1）看胸廓起伏（2）聽(tīng)呼吸聲（3）感覺(jué)氣流2口對(duì)口/鼻吹氣時(shí)，遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防操作原則。

避免快速或者用力吹氣3用力、快速地進(jìn)行胸外心臟按壓，按壓、吹氣比例30:2，按壓深度4-5CM，按壓與放松時(shí)間相等，放松時(shí)間胸廓完全恢復(fù)正常，手不離開(kāi)胸壁。吹氣時(shí)停止按壓，替換按壓時(shí)間應(yīng)控制在5S內(nèi)4需除顫但設(shè)備未到時(shí)，可先行心前區(qū)捶擊。

一般只除顫一次，除顫結(jié)束立即按壓5在近心端（頸部或上肢）建立至少2條有效靜脈通道6有效復(fù)蘇的指征：（1）意識(shí)恢復(fù)（2）瞳孔由大變?。?）面色（口唇）紅潤(rùn)（4）大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)（5）恢復(fù)自主呼吸。

9.心肺復(fù)蘇的急救措施

心肺復(fù)蘇（CPR）是針對(duì)心臟、呼吸驟停所采取的搶救關(guān)鍵措施，即胸外按壓形成暫時(shí)的人工循環(huán)并恢復(fù)的自主搏動(dòng)，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速電除顫轉(zhuǎn)復(fù)心室顫動(dòng)，以及盡早使用血管活性藥物來(lái)重新恢復(fù)自主循環(huán)的急救技術(shù)。

2005年底美國(guó)心臟學(xué)會(huì)（AHA）發(fā)布了新版CPR急救指南，與舊版指南相比，主要就是按壓與呼吸的頻次由15:2調(diào)整為30:2. 心肺復(fù)蘇有效的體征和終止搶救的指征 （1）觀察頸動(dòng)脈搏動(dòng)，有效時(shí)每次按壓后就可觸到一次搏動(dòng)。若停止按壓后搏動(dòng)停止，表明應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行按壓。

如停止按壓后搏動(dòng)繼續(xù)存在，說(shuō)明病人自主心搏已恢復(fù)，可以停止胸外心臟按壓。 （2）若無(wú)自主呼吸，人工呼吸應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行，或自主呼吸很微弱時(shí)仍應(yīng)堅(jiān)持人工呼吸。

（3）復(fù)蘇有效時(shí)，可見(jiàn)病人有眼球活動(dòng)，口唇、甲床轉(zhuǎn)紅，甚至腳可動(dòng)；觀察瞳孔時(shí)，可由大變小，并有對(duì)光反射。 （4）當(dāng)有下列情況可考慮終止復(fù)蘇： ①心肺復(fù)蘇持續(xù)30分鐘以上，仍無(wú)心搏及自主呼吸，現(xiàn)場(chǎng)又無(wú)進(jìn)一步救治和送治條件，可考慮終止復(fù)蘇； ②腦死亡，如深度昏迷，瞳孔固定、角膜反射消失，將病人頭向兩側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)，眼球原來(lái)位置不變等，如無(wú)進(jìn)一步救治和送治條件，現(xiàn)場(chǎng)可考慮停止復(fù)蘇； ③當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)危險(xiǎn)威脅到搶救人員安全（如雪崩、山洪爆發(fā)）以及醫(yī)學(xué)專業(yè)人員認(rèn)為病人死亡，無(wú)救治指征時(shí)。